Kas ir antinukleāro antivielu panelis?
Antivielas ir olbaltumvielas, ko ražo jūsu imūnsistēma. Viņi palīdz jūsu ķermenim atpazīt un cīnīties ar infekcijām. Antivielas parasti ir vērstas pret kaitīgām vielām, piemēram, baktērijām un vīrusiem, aktivizējot imūnsistēmu, lai no tām atbrīvotos.
Dažreiz antivielas kļūdaini mērķē uz jūsu veselīgajām šūnām un audiem. To sauc par autoimūnu reakciju. Antivielas, kas uzbrūk veseliem proteīniem kodolā - jūsu šūnu kontroles centrā - sauc par antinukleārajām antivielām (ANA).
Kad ķermenis saņem signālus, lai uzbruktu sev, tas var izraisīt tādas autoimūnas slimības kā vilkēde, sklerodermija, jauktu saistaudu slimības, autoimūns hepatīts un citi. Simptomi atšķiras atkarībā no slimības, taču tie var būt izsitumi, pietūkums, artrīts vai nogurums.
Kaut arī tas ir normāli, ka ir kāda ANA, pārāk daudz šo olbaltumvielu ir aktīvas autoimūnas slimības pazīme. ANA panelis palīdz noteikt ANA līmeni asinīs. Jums var būt autoimūnas slimības, ja līmenis ir augsts. Tomēr tādi apstākļi kā infekcijas, vēzis un citas medicīniskas problēmas var izraisīt pozitīvu ANA testu.
Kad nepieciešams antivielu antivielu panelis?
Jūsu ārsts, visticamāk, pasūtīs ANA paneli, ja jums ir autoimūnu traucējumu pazīmes vai simptomi. ANA tests var norādīt, ka jums ir kāda veida autoimūna slimība, bet to nevar izmantot, lai diagnosticētu konkrētu traucējumu. Ja jūsu testa rezultāts būs pozitīvs, ārstam būs jāveic specifiskāka un detalizētāka pārbaude, lai noteiktu, vai autoimūna slimība izraisa jūsu simptomus.
Vai man jāgatavojas pārbaudei?
ANA panelis nav nepieciešams. Tomēr ir svarīgi pastāstīt ārstam par visiem medikamentiem vai piedevām, ko lietojat, pat par bezrecepšu medikamentiem. Dažas zāles, piemēram, noteiktas krampju lēkmes un sirds zāles, var ietekmēt testa precizitāti.
Ko es varu sagaidīt ANA paneļa laikā?
ANA panelis ir līdzīgs citiem asins testiem. Flebotomists (tehniķis, kurš veic asins analīzes) ap jūsu augšdelmu piesien elastīgo joslu, lai jūsu vēnas piepūst ar asinīm. Tas viņiem atvieglo vēnas atrašanu.
Pēc vietas tīrīšanas ar antiseptisku līdzekli viņi ievadīs adatu vēnā. Adatas ievadīšanas laikā jūs varētu sajust mērenas sāpes, bet pats tests nav sāpīgs.
Pēc tam asinis savāc mēģenē, kas piestiprināta pie adatas. Kad asinis ir savākts, flebotomists noņems adatu no jūsu vēnas un aizsegs punkcijas vietu.
Zīdaiņiem vai bērniem ādas punkcijai var izmantot lanceti (mazu skalpeli), un asinis var savākt nelielā mēģenē, ko sauc par pipeti. To var arī savākt uz testa strēmeles.
Pēc tam asinis nosūta laboratorijai pārbaudei.
Vai ar testu ir kādi riski?
ANA paneļa darbības risks ir minimāls. Cilvēki ar vēnām, kurām ir grūtāk piekļūt, asins analīzes laikā var izjust lielāku diskomfortu nekā citi. Pie citiem riskiem var pieskaitīt:
- pārmērīga asiņošana
- infekcija punkcijas vietā
- ģībonis
- hematoma (asiņu uzkrāšanās zem ādas)
Rezultātu interpretācija
Negatīvs tests nozīmē, ka noteiktas autoimūnas slimības ir mazāk ticamas. Tomēr, ņemot vērā jūsu simptomus, joprojām var būt nepieciešami citi testi. Dažiem cilvēkiem ar autoimūnām slimībām ANA testa rezultāti var būt negatīvi, bet citu antivielu pozitīvi.
Pozitīvs ANA tests nozīmē, ka asinīs ir augsts ANA līmenis. Par pozitīvu ANA testu parasti paziņo gan kā attiecību (sauktu par titru), gan kā modeli, piemēram, gludu vai raibu. Noteiktām slimībām, visticamāk, ir noteiktas pazīmes.
Jo augstāks ir titrs, jo ticamāks ir rezultāts “patiesi pozitīvs” rezultāts, kas nozīmē, ka jums ir nozīmīgas ANA un autoimūna slimība.
Piemēram, attiecībai 1:40 vai 1:80 autoimūnu traucējumu iespējamība tiek uzskatīta par zemu. Attiecība 1: 640 vai lielāka norāda uz lielu autoimūno traucējumu iespējamību, taču rezultāti būs jāanalizē ārstam un jāveic papildu testi, lai izdarītu secinājumu.
Tomēr pozitīvs rezultāts ne vienmēr nozīmē, ka jums ir autoimūna slimība. ANA tests ir pozitīvs līdz 15 procentiem no pilnīgi veseliem cilvēkiem. To sauc par kļūdaini pozitīvu testa rezultātu. ANA titri ar vecumu var palielināties arī veselīgu cilvēku vidū, tāpēc ir svarīgi runāt ar ārstu par saviem simptomiem un to, ko jums nozīmē jūsu rezultāts.
Ja primārais ārsts lika veikt pārbaudi, viņi var ieteikt nosūtījumu pie reimatologa - autoimūnas slimības speciālista - pārskatīt visus anormālus ANA rezultātus. Tie bieži var palīdzēt noteikt, vai jūsu testa rezultāti ir saistīti ar noteiktu stāvokli.
Pozitīvs ANA tests vien nevar diagnosticēt konkrētu slimību. Tomēr daži nosacījumi, kas saistīti ar pozitīvu ANA testu, ir šādi:
- sistēmiska sarkanā vilkēde (vilkēde): autoimūna slimība, kas var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, ieskaitot sirdi, nieres, locītavas un ādu
- autoimūns hepatīts: autoimūna slimība, kas izraisa aknu iekaisumu, kā arī izsitumus, locītavu sāpes, nogurumu, sliktu apetīti un nelabumu
- reimatoīdais artrīts: autoimūna slimība, kas izraisa locītavu iznīcināšanu, sāpes, pietūkumu un locītavu stīvumu un ietekmē plaušas, sirdi, acis un citus orgānus
- Sjögrena sindroms: autoimūna slimība, kas ietekmē siekalu un piena dziedzerus, kas ražo siekalu un asaras
- sklerodermija: autoimūna slimība, kas galvenokārt ietekmē ādu un citus saistaudus, bet var ietekmēt arī orgānus
- autoimūna vairogdziedzera slimība: virkne slimību, kas ietekmē jūsu vairogdziedzeri, ieskaitot hipotireozi un hipertireozi
- polimiozīts vai dermatomiozīts: autoimūnas slimības, kas izraisa sāpes, vājumu un muskuļu iekaisumu, kā arī izsitumus
Labs var atšķirties pēc pozitīva testa testa standartiem. Konsultējieties ar ārstu par to, ko nozīmē jūsu līmenis un kā jūsu simptomus var izskaidrot ar ANA klātbūtni. Ja jūsu ANA tests būs pozitīvs, ārstam būs jāveic vairāk pārbaužu, lai palīdzētu noteikt, vai rezultāti ir saistīti ar konkrētu stāvokli.
ANA tests ir īpaši noderīgs, lai diagnosticētu vilkēdi. Vairāk nekā 95 procenti cilvēku ar lupus iegūs pozitīvu ANA testa rezultātu. Tomēr ne visiem, kas saņem pozitīvu testa rezultātu, ir lupus, un ne visiem, kam ir lupus, būs pozitīvs testa rezultāts. Tātad ANA testu nevar izmantot kā vienīgo diagnozes metodi.
Konsultējieties ar savu ārstu par papildu pārbaudēm, kuras var veikt, lai noteiktu, vai asinīs ir paaugstināta ANA cēlonis.
