Kas ir neirokognitīvie traucējumi?
Neirokognitīvie traucējumi ir apstākļu grupa, kas bieži noved pie garīgās funkcijas traucējumiem. Organisko smadzeņu sindroms, ko agrāk izmantoja kā terminu, lai aprakstītu šos nosacījumus, bet tagad biežāk izmantotais termins ir neirokognitīvie traucējumi.
Neirokognitīvie traucējumi visbiežāk rodas gados vecākiem pieaugušajiem, taču tie var skart arī jaunākus cilvēkus. Pavājināta garīgā funkcija var ietvert:
- problēmas ar atmiņu
- izmaiņas uzvedībā
- grūtības saprast valodu
- grūtības veikt ikdienas aktivitātes
Šos simptomus var izraisīt neirodeģeneratīvs stāvoklis, piemēram, Alcheimera slimība vai demence. Neirodeģeneratīvo slimību dēļ smadzenes un nervi laika gaitā pasliktinās, kā rezultātā pakāpeniski tiek zaudēta neiroloģiskā funkcija. Neirokognitīvie traucējumi var attīstīties arī smadzeņu traumas vai narkotisko vielu lietošanas rezultātā. Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji parasti var noteikt neirokognitīvo traucējumu cēloni, pamatojoties uz paziņotajiem simptomiem un diagnostisko testu rezultātiem. Neirokognitīvo traucējumu cēlonis un smagums var palīdzēt veselības aprūpes sniedzējiem noteikt labāko ārstēšanas kursu.
Cilvēku ar neirokognitīviem traucējumiem ilgtermiņa perspektīvas ir atkarīgas no cēloņa. Ja neirodeģeneratīva slimība izraisa neirokognitīvos traucējumus, laika gaitā stāvoklis bieži pasliktinās. Citos gadījumos samazināta garīgā funkcija var būt tikai īslaicīga, tāpēc cilvēki var sagaidīt pilnīgu atveseļošanos.
Kādi ir neirokognitīvo traucējumu simptomi?
Neirokognitīvo traucējumu simptomi var atšķirties atkarībā no cēloņa. Kad stāvoklis rodas neirodeģeneratīvas slimības rezultātā, cilvēkiem var rasties:
- atmiņas zudums
- apjukums
- trauksme
Citi simptomi, kas var rasties cilvēkiem ar neirokognitīviem traucējumiem, ir:
- galvassāpes, īpaši tām, kurām ir smadzeņu satricinājums vai traumatisks smadzeņu ievainojums
- nespēja koncentrēties vai koncentrēties
- īstermiņa atmiņas zudums
- grūtības veikt ikdienas uzdevumus, piemēram, vadīt transportlīdzekli
- grūtības staigāt un līdzsvarot
- redzes izmaiņas
Kas izraisa neirokognitīvos traucējumus?
Visbiežākais neirokognitīvo traucējumu iemesls ir neirodeģeneratīva slimība. Neirodeģeneratīvas slimības, kas var izraisīt neirokognitīvo traucējumu attīstību, ir šādas:
- Alcheimera slimība
- Parkinsona slimība
- Hantingtona slimība
- demence
- prionu slimība
- multiplā skleroze
Tomēr cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem, neirokognitīvie traucējumi rodas biežāk pēc traumas vai infekcijas. Nedeģeneratīvi apstākļi, kas var izraisīt neirokognitīvos traucējumus, ir:
- satricinājums
- traumatisks smadzeņu ievainojums, kas izraisa asiņošanu smadzenēs vai telpā ap smadzenēm
- Asins recekļi
- meningīts
- encefalīts
- septicēmija
- narkotiku vai alkohola lietošana
- vitamīnu deficīts
Kādi ir neirokognitīvo traucējumu riska faktori?
Jūsu neirokognitīvo traucējumu attīstības risks daļēji ir atkarīgs no jūsu dzīvesveida un ikdienas ieradumiem. Darbs vidē ar smago metālu iedarbību var ievērojami palielināt neirokognitīvo traucējumu risku. Smagie metāli, piemēram, svins un dzīvsudrabs, laika gaitā var sabojāt nervu sistēmu. Tas nozīmē, ka bieža šo metālu iedarbība palielina garīgās funkcijas samazināšanās risku.
Jums ir lielāka iespējamība attīstīt neirokognitīvos traucējumus, ja:
- ir vecāki par 60 gadiem
- ir sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi
- ir diabēts
- ļaunprātīgi lietot alkoholu vai narkotikas
- piedalīties sporta veidos ar lielu galvas traumu risku, piemēram, futbolā un regbijā
Kā tiek diagnosticēti neirokognitīvie traucējumi?
Neirokognitīvos traucējumus neizraisa garīgi traucējumi. Tomēr daudzi neirokognitīvo traucējumu simptomi ir līdzīgi noteiktu garīgo traucējumu simptomiem, ieskaitot šizofrēniju, depresiju un psihozi. Lai nodrošinātu precīzu diagnozi, veselības aprūpes sniedzēji veiks dažādas diagnostikas pārbaudes, kas var atšķirt neirokognitīvo traucējumu simptomus no garīgo traucējumu simptomiem. Šajos testos bieži ietilpst:
- galvaskausa CT skenēšana: šajā testā tiek izmantota rentgena attēlu sērija, lai izveidotu galvaskausa, smadzeņu, deguna blakusdobumu un acu kontaktligzdas. To var izmantot smadzeņu mīksto audu pārbaudei.
- galvas MRI skenēšana: Šajā attēlveidošanas testā tiek izmantoti spēcīgi magnēti un radioviļņi, lai iegūtu detalizētus smadzeņu attēlus. Šajos attēlos var būt smadzeņu bojājuma pazīmes.
- pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana: PET skenēšanā izmanto īpašu krāsvielu, kas satur radioaktīvos marķierus. Šie marķieri tiek ievadīti vēnā un pēc tam izplatās visā ķermenī, izceļot visas bojātās vietas.
- elektroencefalogramma (EEG): EEG mēra smadzeņu elektrisko aktivitāti. Šis tests var palīdzēt atklāt visas problēmas, kas saistītas ar šo darbību.
Kā ārstē neirokognitīvos traucējumus?
Neirokognitīvo traucējumu ārstēšana atšķiras atkarībā no pamatcēloņa. Dažos gadījumos var būt nepieciešama tikai atpūta un medikamenti. Neirodeģeneratīvām slimībām var būt nepieciešama dažāda veida terapija.
Neirokognitīvo traucējumu ārstēšanā var ietilpt:
- gultas režīms, lai ievainojumiem būtu laiks dziedēt
- sāpju zāles, piemēram, indometacīns, galvassāpju mazināšanai
- antibiotikas, lai notīrītu atlikušās infekcijas, kas ietekmē smadzenes, piemēram, meningīts
- operācija, lai labotu smagus smadzeņu bojājumus
- ergoterapija, lai palīdzētu atjaunot ikdienas prasmes
- fiziskā terapija, lai uzlabotu izturību, koordināciju, līdzsvaru un elastību
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva cilvēkiem ar neirokognitīvajiem traucējumiem?
Ilgtermiņa perspektīvas cilvēkiem ar neirokognitīviem traucējumiem ir atkarīgi no neirokognitīvo traucējumu veida. Neirokognitīvi traucējumi, piemēram, demence vai Alcheimera slimība, rada izaicinājumu. Tas notiek tāpēc, ka šos stāvokļus nevar izārstēt, un garīgā funkcija laika gaitā vienmēr pasliktinās.
Tomēr perspektīva cilvēkiem ar neirokognitīviem traucējumiem, piemēram, smadzeņu satricinājumu vai infekciju, parasti ir laba, jo tie ir īslaicīgi un ārstējami apstākļi. Šajos gadījumos cilvēki parasti var cerēt uz pilnīgu atveseļošanos.
