Pārskats
Gara klepus (garā klepus) ir elpceļu infekcija, ko izraisa baktērija Bordetella pertussis. Kamēr pusaudži un pieaugušie bez garā klepus bieži atjaunojas no garā klepus, zīdaiņi un mazi bērni var piedzīvot nopietnas un potenciāli dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Gara klepus ir ļoti lipīga. Faktiski viens cilvēks ar garo klepu var potenciāli inficēt 12 līdz 15 citus cilvēkus!
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par garo klepu, tā pārnešanu un kā to novērst.
Kā tas tiek pārraidīts
Baktērijas, kas izraisa garo klepu, var atrast inficētas personas deguna un mutes sekrēcijās. Šīs baktērijas var izplatīties citiem cilvēkiem, izmantojot sīkas pilītes, kas rodas, kad šī persona klepo vai šķauda. Ja atrodaties tuvumā un ieelpojat šos pilienus, jūs varat arī iegūt infekciju.
Turklāt jūs varat saņemt šos pilienus uz rokām no pieskāriena piesārņotajām virsmām, piemēram, durvju rokturiem un krānu rokturiem. Ja jūs saskaraties ar piesārņotu virsmu un pēc tam pieskaraties sejai, degunam vai mutei, jūs varat arī inficēties.
Daudzi zīdaiņi un mazi bērni var iegūt garo klepu no vecākiem cilvēkiem, piemēram, vecākiem vai vecākiem brāļiem un māsām, kuriem var būt garo klepu, to nezinot.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) garo klepu nav noteikta sezonāla rakstura, taču gadījumi var palielināties vasaras un rudens mēnešos.
Cik ilgi tas ir lipīgs
Gara klepus simptomi parasti attīstās 5 līdz 10 dienu laikā pēc baktērijas iedarbības. Tomēr ir svarīgi ņemt vērā, ka dažos gadījumos simptomu parādīšanās var aizņemt pat trīs nedēļas.
Slimība ir sadalīta trīs posmos:
- Pirmais (katarālais) posms. Šis posms ilgst vienu līdz divas nedēļas un ietver simptomus, kas līdzīgi parastajam saaukstēšanās veidam.
- Otrais (paroksizmālais) posms. Šis posms var ilgt no vienas līdz sešām nedēļām un ietver nekontrolējamus klepus lēkmes, kam seko ilga, dziļa elpa, kas šim stāvoklim piešķir nosaukumu.
- Trešais (atveseļojošais) posms. Šis pakāpeniskās atveseļošanās posms var ilgt jebkur no nedēļām līdz mēnešiem.
Gara klepus ir lipīgākais infekcijas agrīnajā stadijā. Cilvēki ar garo klepu var izplatīt slimību, sākot no brīža, kad viņi pirmo reizi izjūt simptomus, vismaz līdz pirmajām divām nedēļām, kad viņi klepo.
Ja piecas pilnas dienas esat lietojis antibiotikas, jūs vairs nevarat izplatīt garo klepu citiem.
Cik tas ir nopietni
Zīdaiņiem ir vislielākais risks diagnosticēt garo klepu, kā arī attīstīt nopietnas infekcijas komplikācijas. Iespējamās komplikācijas no garā klepus zīdaiņiem ir:
- dehidratācija un svara zudums
- pneimonija
- palēnināta vai apstājusies elpošana
- krampji
- smadzeņu bojājums
Pirmā vakcinācija pret garo klepu nav saņemta līdz divu mēnešu vecumam. Šajā laikā zīdaiņi ir neaizsargāti pret infekcijām, un tie paliek neaizsargāti līdz sešiem mēnešiem. Tas ir tāpēc, ka zīdaiņiem joprojām ir zemāka imunitāte pret garo klepu, līdz viņi saņem trešo revakcināciju pēc 6 mēnešiem.
Sakarā ar šo ievainojamību, CDC iesaka visām grūtniecēm veikt revakcināciju katras grūtniecības trešajā trimestrī. Mātes izveidotās antivielas var pārnest uz jaundzimušo, nodrošinot zināmu aizsardzību periodā pirms vakcinācijas.
Turklāt, tā kā vecāki ģimenes locekļi bieži var izplatīt garo klepu zīdaiņiem, visiem, kas atrodas mazuļa tuvumā, jāsaņem arī revakcinācija. Tas ietver brāļus un māsas, vecvecākus un aprūpētājus.
Pusaudži un pieaugušie joprojām var saslimt ar garo klepu, īpaši, ja šajā apgabalā ir slimības uzliesmojums. Slimības smagums var būt jebkur no asimptomātiskas līdz klasiskai slimības izpausmei ar pastāvīgu klepu.
Kaut arī pusaudžiem un pieaugušajiem slimības smagums bieži ir vieglāks, pastāvīga klepus dēļ viņiem joprojām var rasties komplikācijas, tai skaitā:
- salauzti asinsvadi, īpaši acīs vai ādā
- sasistas vai saplaisājušas ribas
- pneimonija
Vai jūs joprojām varat saslimt ar garo klepu, ja esat vakcinēts?
Lai arī vakcīnas pret garo klepu - DTaP un Tdap - ir efektīvas, to sniegtā aizsardzība laika gaitā samazinās. Tādēļ jūs joprojām varat saslimt ar garo klepu, pat ja esat vakcinēts.
Tomēr cilvēkiem, kuri ir vakcinēti, slimība var būt mazāk nopietna. Turklāt bērniem, kuri ir vakcinēti un vēlāk cieš no garā klepus, ir mazāka iespējamība, ka rodas smagāki simptomi, piemēram, vemšana un elpas apstāšanās (apnoja).
Vakcīnas un revakcinācijas grafiks
DTaP vakcīna tiek dota zīdaiņiem un maziem bērniem. Tas tiek piegādāts piecās devās, kuras ievada šādos vecumos:
- 2 mēneši
- 4 mēneši
- 6 mēneši
- 15 līdz 18 mēneši
- 4 līdz 6 gadi
Tdap vakcīna tiek ievadīta pusaudžiem, pusaudžiem un pieaugušajiem kā revakcinācija. Tas ir ieteicams šādiem cilvēkiem:
- personām vecumā no 11 gadiem, kas vēl nav saņēmušas Tdap revakcināciju
- grūtnieces grūtniecības trešajā trimestrī
- pirmsskolas vecuma bērni vecumā no 11 līdz 12 gadiem (ikdienas revakcinācija)
- cilvēki, kuri bieži būs ap bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ieskaitot veselības aprūpes darbiniekus un zīdaiņu ģimenes locekļus
Ko darīt, ja esat pakļauts?
Kas notiek, ja jūs vai jūsu bērns ir saskāries ar garo klepu? Piemēram, ko jūs darāt, ja saņemat vēstuli no sava bērna skolas, kurā teikts, ka, iespējams, ir pakļauta visa viņu klase?
Ja uzskatāt, ka jūs vai jūsu bērns ir saskāries ar garo klepu, sazinieties ar ārstu. Viņi var ieteikt antibiotiku kursu, lai aizsargātu pret infekcijas simptomiem vai mazinātu tos.
Infekcijas simptomi
Pirmie garo klepu simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās simptomiem un parasti ietver:
- iesnas
- šķauda
- neregulārs klepus
- zemas pakāpes drudzis
Šie simptomi nedēļas vai divu laikā pakāpeniski pasliktinās un attīstās klepus burvestības. Šīs klepus burvestības var ietvert lielu skaitu ātru, smagu klepu.
Pēc klepojošās burvestības bieži tiek elpas vilciens, kas rada “gaudojošu” skaņu, kas šai slimībai piešķir nosaukumu. Jums vai jūsu bērnam var rasties vemšana arī pēc spēcīgas klepus burvestības.
Ne visiem cilvēkiem rodas klepus lēkmes un to pavadošā bļaušana. Var šķist, ka zīdaiņi cīnās par elpu vai dzesē gaisu. Viņi var arī īslaicīgi pārtraukt elpošanu pēc smagas burvestības. To sauc par apnoja. Pieaugušajiem var attīstīties pastāvīgs, uzlauzošs klepus.
Jums nekavējoties jādodas pie ārsta, ja klepus parādīšanās liek jums vai jūsu bērnam:
- cīņa elpot
- ir pauzes elpojot
- ieelpojiet ar gavēņa skaņu pēc klepojošās burvestības
- vemt
- krāsa kļūst zila
Kas notiek, ja jūs to saņemat?
Gara klepus var būt grūti diagnosticēt agrīnā stadijā, jo tas ir līdzīgs citām elpceļu infekcijām, piemēram, saaukstēšanās. Slimībai progresējot, ārsts, iespējams, varēs to diagnosticēt, pārrunājot savus simptomus un noklausoties pavadošo klepu.
Viņi var veikt arī papildu pārbaudes, lai palīdzētu diagnosticēt, tostarp:
- tamponu no deguna aizmugures, lai pārbaudītu B. pertussis baktēriju klātbūtni
- asins analīzes, lai pārbaudītu infekcijas vai iekaisuma pazīmes
- krūšu kurvja rentgenogramma, lai meklētu iekaisumu vai šķidruma uzkrāšanos plaušās, īpaši, ja ārstam ir aizdomas par pneimoniju kā garo klepu komplikāciju
Gara klepus ārstēšana ir antibiotiku kurss. Tā kā zīdaiņiem ir īpaši nosliece uz garo klepu komplikācijām, ārstēšanās dēļ viņiem var būt nepieciešams hospitalizēt.
Kamēr jūs ārstējat garo klepu, jums noteikti vajadzētu kārtīgi atpūsties un palikt hidratētam. Jums vajadzētu arī palikt mājās, līdz jūs vairs neesat lipīgs, tas ir, pēc piecām pilnām antibiotiku dienām.
Līdzņemšana
Gara klepus ir ļoti lipīga elpceļu infekcija, ko izraisa baktērijas. To var izplatīt citiem cilvēkiem, ja cilvēks ar infekciju klepo vai šķauda. Zīdaiņi un mazi bērni ir īpaši neaizsargāti pret smagu komplikāciju attīstību no garo klepu.
Jūs varat palīdzēt novērst garo klepu, pārliecinoties, ka jūs un jūsu bērns sekojat līdzi ieteiktajām vakcinācijām. Ja jums ir aizdomas, ka jūs vai jūsu bērns ir saskāries ar garo klepu, sazinieties ar ārstu.
Ja jūs slimojat ar garo klepu, plānojiet palikt mājās, līdz jūs vairs neesat lipīgs. Turklāt bieža roku mazgāšana un labas higiēnas ievērošana var palīdzēt novērst daudzu infekcijas slimību, tostarp garo klepu, izplatīšanos.
