Definīcija
Ateroma ir medicīnisks termins, lai izveidotu materiālus, kas pielīp artērijām. Cita starpā tie ietver:
- tauki
- holesterīns
- kalcijs
- saistaudi
- iekaisuma šūnas
Šī uzkrāšanās (pazīstama arī kā aterosklerozes plāksne) laika gaitā var uzkrāties.
Palielinājums var sašaurināt artēriju pietiekami, lai tas nopietni ierobežotu asins plūsmu vai pat pilnībā bloķētu artēriju. Dažos gadījumos plāksnes gabali var saplīst. Kad tas notiek, ķermenis reaģē, veidojot asins recekli, kas var vēl vairāk bloķēt artēriju sienas.
Ja ateromas kļūst pietiekami lielas, tās var izraisīt nopietnas veselības problēmas, tai skaitā sirdslēkmi un insultu.
Ateroma pret aterosklerozi
Artērija ir elastīgs asinsvads, kas asinis, kas bagāts ar skābekli, ved no sirds uz citiem ķermeņa audiem un orgāniem. Tam ir gluda iekšējā odere (saukta par endotēliju), kas ļauj netraucēti plūst asinīm.
Tomēr ateromas vai aplikumu uzkrāšanās var kavēt šo asiņu plūsmu.
Ateroskleroze ir stāvoklis, ko izraisa ateromas. To apzīmē artērijas, kas ir sašaurinātas ar plāksni un tās ir sacietējušas. Termins cēlies no grieķu vārdiem athero, kas nozīmē pastas, un skleroze, kas nozīmē cietību.
Ateromas un to radītā ateroskleroze var izraisīt tādas lietas kā sirds un asinsvadu slimības. Sirds un asinsvadu slimības ir saistītas ar 1 no 3 nāves gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs.
Kādi ir cēloņi?
Ateromas var rasties jebkurā artērijā, taču tās ir visbīstamākās sirds, roku, kāju, smadzeņu, iegurņa un nieru artērijās no vidēja līdz lielam. Tās nerodas tikai pēkšņi pēc neveselīgas ēdienreizes. Tie uzkrājas daudzu gadu laikā, bieži sākot no bērnības.
Saskaņā ar Nacionālo sirds, plaušu un asins institūtu, precīzs ateromu un to izraisītās aterosklerozes cēlonis nav pilnībā zināms. Bet pētniekiem ir aizdomas, ka ateromas rodas pēc atkārtotas endotēlija traumas, kas izraisa iekaisumu. Šo ievainojumu rada gan ģenētiski, gan dzīvesveids. Reaģējot uz ievainojumu, ķermenis nosūta balto asins šūnu uz skarto zonu. Šīs šūnas pārvēršas tā sauktajās putu šūnās. Šīs šūnas piesaista taukus un holesterīnu un tādējādi palīdz stimulēt ateromu augšanu.
Lietas, kas izraisa artēriju sieniņu ievainojumus, ir šādas:
- paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)
- diabēts
- aptaukošanās
- augsts holesterīna līmenis
- smēķēšana
- iekaisuma slimības, piemēram, vilkēde un reimatoīdais artrīts
- vecums
- dzimums (vīrieši un sievietes pēc menopauzes ir pakļautas lielākam riskam)
Kādi ir simptomi?
Ateromas daudzu gadu laikā var stabili augt. Lielākā daļa cilvēku pat nezina, ka viņiem tie ir, kamēr tie nav kļuvuši tik lieli, ka ierobežo asins plūsmu, vai arī līdz brīdim, kad kāds no tiem saplīst un aizsprosto artēriju. Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kuras artērijas tiek skartas, un no tā, cik lielā mērā ateroma bloķē asins plūsmu.
Sirds un asinsvadu sistēmas
Kad artēriju, kas piegādā asinis sirdij, ietekmē ateromas, jums var rasties sirdslēkmes vai sirds slimības simptomi. Šie simptomi var ietvert šādus simptomus:
- sāpes krūtīs
- vājums
- nogurums
- svīšana
- žokļa, vēdera un / vai roku sāpes
Smadzeņu / miega artērija
Kad kakla artērijas, kas smadzenēm piegādā asinis, ir ierobežotas vai aizsprostotas, jūs varat piedzīvot insultu vai pārejošu išēmisku lēkmi (TIA). TIA ir sava veida “mini” insults ar īslaicīgāku neiroloģisku iedarbību. Abu simptomu vidū ir:
- redzes zudums vienā acī
- neskaidra runa vai problēmas runāt
- vājums vai paralīze vienā ķermeņa pusē
- pēkšņas, stipras galvassāpes
- reibonis vai līdzsvara zudums
Perifērās artērijas
Šīs artērijas pārvadā asinis uz rokām un kājām, bet kājas, šķiet, visvairāk pakļautas bīstamām ateromām. Problēmas simptomi ir:
- krampjveida, parasti teļa
- dedzināšana vai sāpes pēdās un kāju pirkstos, parasti miera stāvoklī
- pirkstu un pēdu čūlas, kas nedziedē
- pēdas, kas ir aukstas uz tausti
- sarkana āda vai āda, kas maina krāsu
Kā tas tiek diagnosticēts
Ārsts var diagnosticēt ateromu un tās izraisīto aterosklerozi dažādos veidos. Izmantojot Doplera ultraskaņu, augstas frekvences skaņas viļņi atlec no sirds un artērijām. Tas parāda, kā asinis plūst un vai ir aizsprostojumi.
Arī ehokardiogramma, kas līdzinās jūsu sirds ultraskaņai, var dot priekšstatu par to, kā plūst asinis. CT skenēšana var parādīt artēriju sašaurināšanos.
Angiogrāfija sniedz jūsu vēnu attēlu, izmantojot krāsvielas un rentgenstarus. Un kaut kas, ko sauc par potītes-brahiālā indeksu, var salīdzināt asinsspiedienu potītē ar asinīs asinīs. Tas palīdz ārstiem diagnosticēt perifēro artēriju slimību.
Medicīniskā palīdzība
Nekontrolētu riska faktoru ārstēšana ir pirmais solis, lai apturētu ateromu radīto kaitējumu. Tas var nozīmēt:
- zāles (parasti statīni) holesterīna līmeņa samazināšanai
- antihipertensīvie līdzekļi (piemēram, AKE inhibitori) asinsspiediena pazemināšanai
- glikozes līmeņa regulēšanas zāles diabēta ārstēšanai
Ja artēriju aizsprostojumi ir smagi, ārsts var ieteikt operāciju, lai tos novērstu. Metodes ietver angioplastiku, kas ietver sašaurinātas artērijas paplašināšanu ar balonu, kas ir vītņots uz katetru. (Stentu var izmantot, lai saglabātu artēriju atvērtu, kad balons iziet cauri.)
Artēriju šuntēšana var būt arī iespēja. Tas ir tad, kad veselīga vēna tiek potēta uz artēriju virs vai zem aizsprostojuma, lai novirzītu asiņu plūsmu.
Karotīdu endarterektomija noņem aplikumu no miega artērijām kaklā, kas smadzenēm piegādā asinis.
Kā novērst vai pārvaldīt
Lai gan jūs nevarat kontrolēt visus riska faktorus, kas veicina ateromas, jūs varat kontrolēt dažus.
- Atmest smēķēšanu. Saskaņā ar Merck rokasgrāmatu, cilvēki, kuri atmest smēķēšanu, samazina sirds un asinsvadu slimību risku uz pusi, salīdzinot ar tiem, kuri neatmet. Turklāt bijušajiem smēķētājiem ir lielākas iespējas pārdzīvot sirdslēkmi nekā pašreizējiem smēķētājiem.
- Mainiet uzturu. Ierobežojiet tauku daudzumu ne vairāk kā no 25 līdz 35 procentiem no jūsu ikdienas kalorijām. Patērējiet mazāk piesātināto un transtaukskābju - tādu, kas var paaugstināt holesterīna līmeni. Centieties katru dienu ēst vismaz piecas augļu un dārzeņu porcijas un palieliniet šķiedrvielām bagātu ēdienu daudzumu. Vienā pētījumā tika apskatīti ieguvumi veselībai no Vidusjūras diētas, kurā katru dienu bija 30 grami jauktu riekstu. Aterosklerozes plāksnes veidošanās tika samazināta vai apturēta grupā pēc diētas, salīdzinot ar tiem, kas lietoja zema tauku satura diētu grupā, kuri redzēja plāksnes veidošanos.
- Jautājiet savam ārstam par piedevu lomu. Saskaņā ar Mayo klīniku, niacīns (B vitamīns) var palielināt ABL (“labā holesterīna”) līmeni asinīs par 30 procentiem. Arī žurnālā Journal of Nutrition publicētais pētījums liecina, ka izturēts ķiploku ekstrakts ne tikai samazina artēriju aplikumu, bet arī pazemina asinsspiedienu.
Līdzņemšana
Praktiski ikvienam attīstīsies zināma ateromu pakāpe, novecojot. Daudziem cilvēkiem tie nerada risku. Bet, kad ateromas kļūst tik lielas, tās kavē asins plūsmu, var rasties nopietnas problēmas. Tas, visticamāk, notiks, ja jums ir liekais svars, jums ir diabēts, smēķējat vai ir paaugstināts asinsspiediens.
Ja jums ir kādas veselības problēmas, kas palielina ateromu risku, vai rodas šo aplikumu veidošanās simptomi, norunājiet ārstu.
