Pulpotomija ir zobārstniecības procedūra, ko izmanto, lai glābtu bojātus, inficētus zobus. Ja jums vai jūsu bērnam ir smaga dobums, kā arī infekcija zobu mīkstumā (pulpīts), zobārsts var jums ieteikt pulpotomiju.
Šī procedūra ir ieteicama arī gadījumos, kad dziļa dobuma labošana pakļauj mīkstumu zem tā, atstājot to neaizsargātu pret baktēriju infekciju.
Ar pulpotomiju mīkstums tiek izņemts un noņemts no zoba vainaga. Zoba vainags ir daļa, kuru ieskauj emalja un kuru redzat virs smaganu līnijas.
Celuloze ir zoba iekšējā daļa. To veido:
- asinsvadi
- saistaudi
- nervi
Dziļi noārdījies zobs var izraisīt iekaisumu, kairinājumu vai infekciju zoba mīkstumā. Tas var apdraudēt zoba dzīvi, kā arī ietekmēt smaganas un mutes apkārtējos apgabalus.
Ja jūsu zobā ir dziļa infekcija, kas stiepjas saknē vai tās tuvumā, pulpotomijas vietā var ieteikt sakņu kanālu. Sakņu kanālu procedūras noņem visu zoba mīkstumu, kā arī saknes.
Bērni un pieaugušie
Tā kā pulpotomija atstāj zoba saknes neskartas un spējīgas augt, to galvenokārt izmanto bērniem ar mazuļu (primārajiem) zobiem, kuriem ir nenobriedusi sakņu veidošanās.
Bērnu zobi palīdz uzturēt atstarpi starp pastāvīgajiem zobiem, kas sekos, tāpēc bieži prioritāte ir atstāt tos neskartus.
Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka šo procedūru var efektīvi izmantot arī pieaugušajiem un bērniem ar sekundāriem zobiem, ja zobā ir pietiekami daudz veselīgu mīkstumu, lai tas būtu vesels un dzīvībai svarīgs.
Procedūra
Zobārsts veiks zobu rentgenu, lai noteiktu, vai jums nepieciešama pulpotomija vai kāda cita procedūra.
Vispārējie zobārsti parasti veic pulpotomijas vai sakņu kanālus. Ja nepieciešams speciālists, zobārsts, iespējams, nosūtīs jūs pie endodontologa.
Jūsu zobārsts var izrakstīt antibiotikas, lai jūs varētu sākt lietot 3 vai 4 dienas pirms procedūras un vairākas dienas pēc tās.
Anestēzija
Maziem bērniem šīs procedūras veikšanai var būt nepieciešama vispārēja anestēzija vai viegla sedācija.
Slāpekļa oksīds, ko mēdz dēvēt arī par “smejošo gāzi”, procedūras laikā bieži tiek izmantots, lai veiktu vieglu sedāciju un palīdzētu padarīt procedūru ērtāku.
Ja nepieciešama vispārēja anestēzija vai viegla sedācija, zobārsts vai endodontists jums sniegs rakstiskas instrukcijas par sagatavošanos.
Šajās instrukcijās būs ietverti ierobežojumi, kad jāpārtrauc ēst un dzert. Parasti šis laika posms ir 6 stundas pirms vispārējās anestēzijas un 2 - 3 stundas pirms vieglas sedācijas.
Ir svarīgi atzīmēt, ka, ja tiek izmantota vispārēja anestēzija, procedūru varētu veikt mutes ķirurgs.
Bērna sagatavošana
Gatavošanās jebkura veida zobārstniecības procedūrām var radīt trauksmi, īpaši bērniem.
Ja jūsu bērnam nepieciešama pulpotomija, viņiem jau var būt zobu sāpes. Paziņojiet savam bērnam, ka šī procedūra ļaus šīm sāpēm izzust.
Paziņojiet arī viņiem, ka pati procedūra nesāpēs un ilgst tikai no pusstundas līdz 45 minūtēm.
Gatavojies pats sev
Ja jūs gatavojaties zobārstniecības procedūrai, jūs varat arī nervozēt.
Lai gan pētījumi liecina, ka pulpotomijas var veiksmīgi veikt pieaugušajiem, jūsu zobārsts, iespējams, ieteiks sakņu kanālu, jo jums ir nobriedušāka zobu struktūra.
Neatkarīgi no tā, kādu procedūru ieteiks jūsu zobārsts, paturiet prātā, ka tā tiek veikta, lai zobu varētu glābt.
Ko sagaidīt
- Pirms procedūras sākšanas zobārsts zonu sastindzina ar vietējo anestēzijas līdzekli. Šī injekcija parasti nesāp, kaut arī jūs varat sajust nelielu, īslaicīgu šķipsnu.
- Ja tiek izmantota anestēzija, to bērnam ievada zobārsta krēslā caur deguna gabalu vieglai sedācijai vai ar injekciju rokā vispārējai anestēzijai.
- Novājinātais zoba laukums tiks noņemts ar urbi.
- Jūsu zobārsts urbās caur zobu emaljas un dentīna slāņiem, līdz mīkstums tiks pakļauts.
- Inficētais materiāls zoba vainagā tiks noņemts un noņemts.
- Tukšā vieta, kur atradās celuloze, tiks aizpildīta ar zobu cementu, lai to noslēgtu.
- Nerūsējošā tērauda vainags tiks nostiprināts uz esošā zoba, kas kļūst par tā jauno ārējo virsmu.
Pulpotomija pret pulpektomiju
- Atšķirībā no pulpotomijas, pulpektomija tiek veikta, lai noņemtu visu mīkstumu, kā arī inficētā zoba saknes. Šī procedūra ir nepieciešama, ja infekcija sniedzas zem zoba vainaga.
- Pulpektomiju dažreiz sauc par mazuļa sakņu kanālu. Primārajos zobos tas tiek darīts, lai saglabātu zobu. Sekundārajos zobos to parasti veic kā pirmo soli sakņu kanālā.
Pēcaprūpe
Zobs, smaganas un mutes apkārtne visas procedūras laikā būs pietiekami sastindusi, lai jūs nejustos nekādas sāpes.
Pēc tam bērni, kas saņēmuši anestēziju vai vieglu sedāciju, tiks novēroti no 30 minūtēm līdz 1 stundai, pirms viņi varēs atstāt zobārsta kabinetu.
Šajā laikā lielākā daļa bērnu ātri atlec. Dažos gadījumos var rasties miegainība, vemšana vai slikta dūša.
Jūs varat arī pamanīt nelielu asiņošanu vairākas stundas.
Izvairieties no ēšanas un dzeršanas, kamēr jūsu mute ir sastindzis, lai nejauši iekodtu iekšējo vaigu.
Kad esat paēdis, pieturieties pie mīksta ēdiena, piemēram, zupas vai olu kultenēm, un izvairieties no kaut kā kraukšķīga.
Atgūšana
Dažas sāpes vai diskomforts, iespējams, radīsies pēc anestēzijas nodilšanas. Sāpju mazināšanai parasti pietiek ar bezrecepšu sāpju medikamentiem, piemēram, acetaminofēns (Tylenol).
Neēdiet un nedzeriet tajā mutes pusē, kur notika procedūra, līdz pilnīga sadzīšana ir notikusi.
Izmaksas
Šīs procedūras izmaksas mainīsies atkarībā no vairākiem faktoriem. Tajos ietilpst anestēzijas nepieciešamība un jūsu ģeogrāfiskais apgabals.
Ja jums ir zobu apdrošināšana, konsultējieties ar savu apdrošinātāju par izmaksām, kuras jūs varat sagaidīt no kabatas, kā arī sniedzēju sarakstu, no kuriem jūs varat izvēlēties, lai nodrošinātu segumu.
Ja jums nav zobu apdrošināšanas, jūs varat sagaidīt, ka maksāsiet no USD 80 līdz USD 300 tikai par procedūru.
Kronas cena var palielināt šo cenu no USD 750 līdz USD 1000 vai vairāk.
Jūsu izmaksas ārpus kabatas var būt lielākas, ja nepieciešama vispārēja anestēzija.
Kad jāredz zobārsts
Ja sāpes ir stipras vai arī pēc dažām dienām jūs joprojām jūtat sāpes, zvaniet zobārstam. Intensīvas vai pastāvīgas sāpes var norādīt, ka nepieciešama papildu ārstēšana.
Tūlīt pēc procedūras ir sagaidāms zināms pietūkums.
Tomēr, ja dienu, nedēļu vai mēnešu laikā, kas seko pulpotomijai, rodas jauns pietūkums, apsārtums vai sāpes, zvaniet savam zobārstam. Šie simptomi var norādīt, ka zobs ir inficēts.
Apakšējā līnija
Pulpotomija ir zobārstniecības procedūra, kas tiek veikta, lai glābtu smagi bojātu zobu.
To visbiežāk veic bērniem ar mazuļu zobiem, bet to var izmantot arī pieaugušajiem un vecākiem bērniem, kuriem jau ir pastāvīgie zobi.
Šo procedūru izmanto, lai inficēto mīkstumu noņemtu no zoba vainaga. Tas ir mazāk invazīvs nekā sakņu kanāls.
Pulpotomijas laikā jums nevajadzētu izjust sāpes un pēc tam tikai nelielas sāpes.
Ja pastāvīgam pieauguša cilvēka zobam tiek veikta tikai pulpotomija, zobs jānovēro un jāuzrauga.