Kad esat stāvoklī, vārdi “pārbaude” vai “procedūra” var likties satraucoši. Esiet drošs, ka neesat viens. Bet var būt ļoti noderīgi uzzināt, kāpēc noteiktas lietas ir ieteicamas un kā tās tiek veiktas.
Izsaiņosim, kas ir amniocentēze un kāpēc jūs varētu izvēlēties.
Atcerieties, ka ārsts ir šī ceļojuma partneris, tāpēc pastāstiet viņiem par visām bažām un uzdodiet tik daudz jautājumu, cik nepieciešams.
Kas ir amniocentēze?
Amniocentēze ir procedūra, kuras laikā ārsts no jūsu dzemdes noņem nelielu daudzumu amnija šķidruma. Izņemtā šķidruma daudzums parasti nav lielāks par 1 unci.
Amnija šķidrums ieskauj jūsu bērnu dzemdē. Šis šķidrums satur dažas jūsu mazuļa šūnas un tiek izmantots, lai noskaidrotu, vai jūsu mazulim nav ģenētisku patoloģiju. Šāda veida amniocentēze parasti tiek veikta otrajā trimestrī, parasti pēc 15. nedēļas.
To var arī izmantot, lai noteiktu, vai mazuļa plaušas ir pietiekami nobriedušas, lai izdzīvotu ārpus dzemdes. Šāda veida amniocentēze notiks vēlāk jūsu grūtniecības laikā.
Ārsts izmantos garu, plānu adatu, lai savāktu nelielu daudzumu amnija šķidruma. Šis šķidrums ieskauj un aizsargā bērnu, kamēr viņš ir jūsu dzemdē.
Pēc tam laboratorijas tehniķis pārbaudīs šķidrumu noteiktiem ģenētiskiem traucējumiem, ieskaitot Dauna sindromu, spina bifida un cistisko fibrozi.
Testa rezultāti var palīdzēt pieņemt lēmumus par grūtniecību. Trešajā trimestrī pārbaude var arī pateikt, vai jūsu mazulis ir pietiekami nobriedis, lai piedzimtu.
Tas ir arī noderīgi, lai noteiktu, vai jums ir jāsniedz agri, lai novērstu grūtniecības sarežģījumus.
Kāpēc tiek ieteikta amniocentēze?
Patoloģiski pirmsdzemdību skrīninga testu rezultāti ir viens no izplatītākajiem iemesliem, kāpēc jūs varētu apsvērt amniocentēzi. Amniocentēze var palīdzēt ārstam apstiprināt vai noliegt jebkādas novirzes no norādes, kas atklātas skrīninga testa laikā.
Ja jums jau ir bijis bērns ar iedzimtu defektu vai nopietnām smadzeņu vai muguras smadzeņu anomālijām, ko sauc par nervu caurules defektu, amniocentēze var pārbaudīt, vai arī jūsu nedzimušajam bērnam ir kāds stāvoklis.
Ja jūs esat 35 gadus vecs vai vecāks, jūsu mazulim ir lielāks risks iegūt hromosomu anomālijas, piemēram, Dauna sindromu. Amniocentēze var identificēt šīs novirzes.
Ja jūs vai jūsu partneris esat zināms ģenētisko traucējumu, piemēram, cistiskās fibrozes, nesējs, amniocentēze var noteikt, vai jūsu nedzimušajam bērnam ir šie traucējumi.
Komplikācijas grūtniecības laikā var prasīt, lai jūs dzemdētu bērnu ātrāk nekā pilnā termiņā. Brieduma amniocentēze var palīdzēt noteikt, vai mazuļa plaušas ir pietiekami nobriedušas, lai bērns varētu izdzīvot ārpus dzemdes.
Ārsts var ieteikt arī amniocentēzi, ja viņiem ir aizdomas, ka jūsu nedzimušajam bērnam ir infekcija vai anēmija, vai arī viņi domā, ka jums ir dzemdes infekcija.
Ja tas ir nepieciešams, procedūru var veikt arī, lai samazinātu amnija šķidruma daudzumu jūsu dzemdē.
Kā tiek veikta amniocentēze?
Šī pārbaude ir ambulatorā procedūra, tāpēc jums nevajadzēs palikt slimnīcā. Ārsts vispirms veiks ultraskaņu, lai noteiktu precīzu mazuļa atrašanās vietu jūsu dzemdē.
Ultraskaņa ir neinvazīva procedūra, kuras laikā tiek izmantoti augstas frekvences skaņas viļņi, lai izveidotu jūsu nedzimušā bērna attēlu. Ultraskaņas laikā jūsu urīnpūslim jābūt piepildītam, tāpēc iepriekš dzeriet daudz šķidruma.
Pēc ultraskaņas ārsts var lietot tirpšanas zāles vēdera rajonā. Ultraskaņas rezultāti viņiem ļaus droši ievietot adatu.
Pēc tam viņi ievadīs adatu caur vēderu un dzemdē, izņemot nelielu daudzumu amnija šķidruma. Šī procedūras daļa parasti prasa apmēram 2 minūtes.
Jūsu amnija šķidruma ģenētisko testu rezultāti parasti ir pieejami dažu dienu laikā.
Pārbaužu rezultāti mazuļa plaušu brieduma noteikšanai parasti ir pieejami dažu stundu laikā.
Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar amniocentēzi?
Amniocentēzi parasti iesaka no 16 līdz 20 nedēļām, tas ir, otrajā trimestrī. Lai arī var rasties komplikācijas, smagākas ir reti.
Saskaņā ar Mayo klīniku aborta risks ir līdz 0,3 procentiem, ja procedūra tiek veikta otrajā trimestrī. Risks ir nedaudz lielāks, ja pārbaude notiek pirms 15 grūtniecības nedēļām.
Ar amniocentēzi saistītās komplikācijas ir šādas:
- krampji
- neliela asiņošana no maksts
- amnija šķidrums, kas izplūst no ķermeņa (tas notiek reti)
- dzemdes infekcija (arī reti)
Amniocentēze var izraisīt tādu infekciju kā C hepatīta vai HIV pārnešanu nedzimušam bērnam.
Retos gadījumos šī pārbaude var izraisīt dažu mazuļa asins šūnu iekļūšanu jūsu asinsritē. Tas ir svarīgi, jo tur ir olbaltumvielu veids, ko sauc par Rh faktoru. Ja jums ir šis proteīns, asinīs ir Rh-pozitīvs.
Ja jums nav šī olbaltumvielu, asinīs ir Rh-negatīvs. Jums un jūsu mazulim ir iespējams noteikt dažādas Rh klasifikācijas. Ja tas tā ir un ja jūsu asinis sajaucas ar mazuļa asinīm, jūsu ķermenis var reaģēt tā, it kā tai būtu alerģija pret mazuļa asinīm.
Ja tas notiek, ārsts izrakstīs jums narkotiku ar nosaukumu RhoGAM. Šīs zāles neļaus jūsu ķermenim radīt antivielas, kas uzbruks mazuļa asins šūnām.
Ko nozīmē testa rezultāti?
Ja amniocentēzes rezultāti ir normāli, visticamāk, ka jūsu mazulim nav ģenētisku vai hromosomu anomāliju.
Brieduma amniocentēzes gadījumā normāli testa rezultāti jums pārliecinās, ka jūsu mazulis ir gatavs piedzimt ar lielu izdzīvošanas iespēju.
Nenormāli rezultāti var nozīmēt, ka pastāv ģenētiska problēma vai hromosomu anomālijas. Bet tas nenozīmē, ka tas ir absolūti. Lai iegūtu vairāk informācijas, var veikt papildu diagnostikas testus.
Ja neesat skaidrs, ko var nozīmēt rezultāti, nevilcinieties un vaicājiet savam veselības aprūpes sniedzējam. Viņi var arī palīdzēt jums apkopot nepieciešamo informāciju, lai pieņemtu lēmumu par nākamajām darbībām.
