Polisomnogrāfija (PSG) ir pētījums vai pārbaude, ko veic, kamēr esat pilnībā gulējis. Ārsts novēros jūs guļot, reģistrēs datus par miega režīmu un var noteikt miega traucējumus.
PSG laikā ārsts izdara šādus pasākumus, lai palīdzētu sastādīt miega ciklus:
- smadzeņu viļņi
- skeleta muskuļu aktivitāte
- skābekļa līmenis asinīs
- sirdsdarbība
- elpošanas ātrums
- acu kustība
Miega pētījums reģistrē ķermeņa maiņas starp miega posmiem, kas ir ātra acu kustība (REM) miegs un ātra acu kustība (bez REM) miegs. Miegu, kas nav REM, iedala “vieglā miega” un “dziļā miega” fāzēs.
REM miega laikā jūsu smadzeņu aktivitāte ir liela, bet tikai acis un elpošanas muskuļi ir aktīvi. Tas ir posms, kurā jūs sapņojat. Miega laikā, kas nav REM, notiek lēnāka smadzeņu darbība.
Cilvēks bez miega traucējumiem pārslēgsies no miega, kas nav REM, un no REM, piedzīvojot vairākus miega ciklus naktī.
Miega ciklu ievērošana kopā ar ķermeņa reakciju uz šo ciklu izmaiņām var palīdzēt noteikt miega režīma traucējumus.
Kāpēc man vajadzīga polisomnogrāfija?
Miega traucējumu diagnosticēšanai ārsts var izmantot polisomnogrāfiju.
Bieži novērtē miega apnojas simptomus - traucējumus, kad miega laikā elpošana pastāvīgi apstājas un atsākas. Miega apnojas simptomi ir:
- miegainība dienas laikā, neskatoties uz atpūtu
- notiekošā un skaļā krākšana
- elpas aizturēšanas periodi miega laikā, kam seko gaisa dzesēšana
- biežas pamošanās epizodes nakts laikā
- nemierīgs miegs
Polisomnogrāfija var arī palīdzēt ārstam diagnosticēt šādus miega traucējumus:
- narkolepsija, kas ietver ārkārtīgu miegainību un “miega lēkmes” dienas laikā
- ar miegu saistīti krampju traucējumi
- periodiski ekstremitāšu kustību traucējumi vai nemierīgo kāju sindroms, kas ietver nekontrolētu kāju saliekšanu un izstiepšanu miega laikā
- REM miega uzvedības traucējumi, kas ietver sapņu izpildi miega laikā
- hroniska bezmiegs, kas ietver grūtības aizmigt vai aizmigt
Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts (NHLBI) brīdina - ja miega traucējumi neārstējas, tie var palielināt jūsu risku:
- sirds slimība
- augsts asinsspiediens
- insults
- depresija
Pastāv arī saikne starp miega traucējumiem un paaugstinātu traumu risku, kas saistīti ar krišanu un autoavārijām.
Kā sagatavoties polisomnogrāfijai?
Lai sagatavotos PSG, testa pēcpusdienā un vakarā jums vajadzētu izvairīties no alkohola un kofeīna lietošanas.
Alkohols un kofeīns var ietekmēt miega režīmu un dažus miega traucējumus. Ja šīs ķimikālijas atrodas jūsu ķermenī, tas var ietekmēt jūsu rezultātus. Jums vajadzētu arī izvairīties no sedatīvu līdzekļu lietošanas.
Atcerieties pārrunāt visus medikamentus, ko lietojat, ar ārstu, ja pirms testa ir jāpārtrauc to lietošana.
Kas notiek polisomnogrāfijas laikā?
Polisomnogrāfija parasti notiek specializētā miega centrā vai lielā slimnīcā. Jūsu iecelšana sāksies vakarā, apmēram 2 stundas pirms ierastā gulētiešanas.
Jūs gulēsit pa nakti miega centrā, kur jūs uzturēsities privātā telpā. Jūs varat ņemt līdzi visu, kas nepieciešams jūsu gulētiešanas rutīnai, kā arī savas pidžamas.
Polisomnogrāfiju veiks tehniķis, novērojot jūs gulēt. Tehniķis var redzēt un dzirdēt jūsu istabas iekšpusē. Jūs varēsit dzirdēt un sarunāties ar tehniķi nakts laikā.
Polisomnogrāfijas laikā tehniķis izmērīs jūsu:
- smadzeņu viļņi
- acu kustības
- skeleta muskuļu aktivitāte
- sirdsdarbība un ritms
- asinsspiediens
- skābekļa līmenis asinīs
- elpošanas paradumi, ieskaitot prombūtni vai pauzes
- ķermeņa poza
- ekstremitāšu kustība
- krākšana un citi trokšņi
Lai reģistrētu šos datus, tehniķis jūsu vietā ievietos mazus sensorus, kurus sauc par “elektrodiem”:
- galvas āda
- deniņi
- krūtīs
- kājas
Sensoriem ir līmējoši plāksteri, tāpēc tie gulēs uz ādas, kamēr jūs gulēsit.
Ap krūtīm un vēderu esošās elastīgās jostas reģistrēs jūsu krūškurvja kustības un elpošanas paradumus. Neliels skavas pirksts kontrolēs skābekļa līmeni asinīs.
Sensori tiek piestiprināti pie plāniem, elastīgiem vadiem, kas nosūta jūsu datus uz datoru. Dažos miega centros tehniķis uzstādīs aprīkojumu video ierakstīšanai.
Tas ļaus jums un jūsu ārstam pārskatīt ķermeņa stāvokļa izmaiņas nakts laikā.
Droši vien miega centrā nebūs tik ērti, kā jūs atrastos pats savā gultā, tāpēc, iespējams, jūs nevarat aizmigt vai aizmigt tikpat viegli kā mājās.
Tomēr parasti tas nemaina datus. Precīzi polisomnogrāfijas rezultāti parasti neprasa pilnu nakts miegu.
Kad jūs pamodāties no rīta, tehniķis noņem sensorus. Jūs varat atstāt miega centru un tajā pašā dienā piedalīties parastās aktivitātēs.
Kādi ar to saistīti riski?
Polisomnogrāfija ir nesāpīga un neinvazīva, tāpēc tā ir salīdzinoši bez riskiem.
Līme, kas piestiprina elektrodus jūsu ādai, var izjust nelielu ādas kairinājumu.
Ko nozīmē rezultāti?
Jūsu PSG rezultātu saņemšana var aizņemt apmēram 3 nedēļas. Tehniķis apkopos datus no jūsu nakts pētījuma nakts, lai parādītu jūsu miega ciklus.
Miega centra ārsts pārskatīs šos datus, jūsu slimības vēsturi un miega vēsturi, lai veiktu diagnozi.
Ja jūsu polisomnogrāfijas rezultāti ir neparasti, tas var norādīt uz šādām ar miegu saistītām slimībām:
- miega apnoja vai citi elpošanas traucējumi
- krampju traucējumi
- periodiski ekstremitāšu kustības traucējumi vai citi kustību traucējumi
- narkolepsija vai citi neparasta dienas noguruma avoti
Lai identificētu miega apnoja, ārsts pārskatīs polisomnogrāfijas rezultātus, lai meklētu:
- apnojas epizožu biežums, kas rodas, kad elpošana apstājas uz 10 sekundēm vai ilgāk
- hipopnea epizožu biežums, kas rodas, ja elpošana ir daļēji bloķēta uz 10 sekundēm vai ilgāk
Izmantojot šos datus, ārsts var izmērīt jūsu rezultātus ar apnojas-hipopnojas indeksu (AHI). AHI rādītājs, kas mazāks par 5, ir normāls.
Šis rādītājs kopā ar normālu smadzeņu viļņu un muskuļu kustības datiem parasti norāda, ka jums nav miega apnoja.
AHI vērtējums 5 vai augstāks tiek uzskatīts par nenormālu. Ārsts izklāsta nenormālus rezultātus, lai parādītu miega apnojas pakāpi:
- AHI rādītājs no 5 līdz 15 norāda uz vieglu miega apnoja.
- AHI rādītājs no 15 līdz 30 norāda uz mērenu miega apnoja.
- AHI rādītājs, kas lielāks par 30, norāda uz smagu miega apnoja.
Kas notiek pēc polisomnogrāfijas?
Ja saņemat miega apnojas diagnozi, ārsts var ieteikt lietot nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) aparātu.
Šī mašīna nodrošinās pastāvīgu gaisa piegādi degunam vai mutei, kamēr jūs gulējat. Papildu polisomnogrāfija var noteikt jums piemērotāko CPAP iestatījumu.
Ja saņemat kāda cita miega traucējuma diagnozi, ārsts ar jums apspriedīs jūsu ārstēšanas iespējas.
