Turklāt Ramones stāsts varētu izsaukt atzinības signālus no viena noteikta iedzīvotāju slāņa: LGBTQ cilvēkiem.
Kā sevi identificējis LGBTQ kopienas loceklis, Ramones pieredze atspoguļo samērā lielo šo traucējumu klātbūtni LGBTQ amerikāņu vidū.
Kāpēc šie jautājumi ir tik izplatīti lielākajā LGBTQ sabiedrībā?
Neskaitāmi pētījumi un konsultantu un advokātu darbs šajā jomā ir mēģinājis atbildēt gadiem ilgi. Sākot no “geju bāra” apskatīšanas kā drošu vietu LGBTQ pulcēšanās vietām līdz kultūras spiedienam, kas šīs kopienas cilvēkus var atstāt īpaši uzņēmīgus pret vielu lietošanas traucējumiem, tā ir sarežģīta, daudzšķautņaina tēma.
Ramonei, kura šobrīd dzīvo prātīgi, un citiem līdzīgiem, kuri sevi identificē kā LGBTQ, tā ir konsekventa cīņa, kas sakņojas virknē dziļi iesakņojušos faktoru.
Augsts vielu lietošanas traucējumu līmenis
Janvārī LGBT Health publicētie pētījumi norādīja uz ārkārtīgi augstu vielu lietošanas traucējumu līmeni LGBTQ kopienas cilvēku vidū.
Mičiganas universitātes pētnieku grupa apskatīja datus par laika periodu no 2012. līdz 2013. gadam no Nacionālā epidemioloģiskā pētījuma par alkoholu un ar to saistītajiem apstākļiem-III. No visiem 36 309 aptaujātajiem pieaugušajiem apmēram 6 procenti piederēja kategorijai "seksuālās minoritātes", kas nozīmē, ka viņi nav identificējušies kā heteroseksuāli.
Pētnieki atklāja, ka cilvēki, kuri identificējās kā lesbieši vai geji, bija vairāk nekā divas reizes biežāk nekā cilvēki, kuri identificēja kā heteroseksuālus un kuriem ir "smagi" alkohola vai tabakas lietošanas traucējumi, savukārt cilvēkiem, kuri identificējās kā biseksuāli, trīs reizes lielāka iespēja veida narkotiku lietošanas traucējumi.
Tie, kuri nebija pārliecināti, kā noteikt savu seksuālo identitāti, bija piecas reizes lielākas iespējamības izraisīt narkotisko vielu lietošanas traucējumus nekā heteroseksuāli cilvēki.
"Mēs zinām, ka LGB (lesbiešu, geju un biseksuālu) populācijās narkotiku lietošana bija pārsvarā izplatīta, taču šis ir pirmais pētījums, kas dokumentē alkohola lietošanas traucējumu, tabakas lietošanas traucējumu un narkotiku lietošanas traucējumu smagumu, pamatojoties uz diagnostikas kritērijiem (DSM). -5) izmantojot ASV reprezentatīvu paraugu, "portālam" Healthline "sacīja Mičiganas Universitātes Māszinību skolas profesors, vadošais autors Karols Boids, PhD, RN.
Boids paskaidroja, ka iepriekšējie pētījumi nebija tik visaptveroši. Piemēram, tie, kas veic šāda veida pētījumus, parasti vervē gejus bāros un jautā viņiem par viņu narkotiku un alkohola lietošanu.
Viņa sacīja, ka daži vecāki pētījumi koncentrēsies tikai uz alkoholu un citām atkarību izraisošām narkotikām vai vielām.
Tomēr šo pētījumu unikālo padarīja tas, ka tas koncentrējās uz alkoholu, tabaku un narkotikām.
Boida pētījumā ir aklās vietas. Piemēram, ir daži acīmredzami izlaidumi no LGBTQ akronīma.
Boyd atzīmēja, ka viņas pētījumā netika pārbaudīti transpersonu kopienas locekļi, nosaucot to par "ievērojamu plaisu" pētījumos, kas "jāaizpilda turpmākajiem pētījumiem".
Viņa piebilda: "Nākotnē pētījumos respondentiem jāuzdod jautājums par dzimumu, kas viņiem tika piešķirts dzimšanas brīdī, un vai tas atbilst viņu dzimumam," viņa piebilda.
Kamēr Boida pētījumā netika pārbaudīti vielu lietošanas traucējumi transpersonu populācijā, daži citi ir.
Vienā nesenā pētījumā tika atklāts, ka Kalifornijas bērnu veselības apsekojuma (CHKS) 2013. – 2015. Gada dati parādīja, ka transpersonu studenti apmēram 2 1/2 reizes biežāk lieto narkotikas, piemēram, metamfetamīnus un kokaīnu, nekā viņu cispers vienaudži.
Heather Zayde, LCSW, Bruklinā bāzēts klīniskais sociālais darbinieks un psihoterapeits, portālam Healthline sacīja, ka LGBTQ kopienas jauniešiem vielu lietošanas traucējumu potenciāls ir ļoti reāls.
"Šiem jauniešiem ir bailes iekļauties sabiedrībā, kas, viņuprāt, viņus noraida," sacīja Zayde. "Ir bijis daudz darba, virzoties pareizajā virzienā, vairāk pieņemot visus cilvēkus, bet tad, piemēram, no pašreizējās prezidentūras notiek ziņojumapmaiņa, kur bērni dzird briesmīgas lietas, kas nāk no vadības - tas ir ļoti grūti, it īpaši tiem, bērni, kuri neiederas."
Viņa uzsvēra, ka šie jaunieši bieži baidās, ka viņus nepieņem tuvākie, sākot ar ģimeni un beidzot ar vienaudžiem. Šiem bērniem nav iespēju izbēgt no bailēm no noraidīšanas, un nereti vielas var kļūt par vieglu viņu rīcību, lai palīdzētu regulēt viņu emocijas.
Lepnuma spiediens
2019. gada jūnijs apzīmē 50. gadadienu kopš Stonewall Inn nemieriem Ņujorkā, kas ir pagrieziena punkts LGBTQ vēsturē un kas daļēji izraisīja gadu desmitiem ilgāku atpazīstamību un aktīvismu LGBTQ kopienā.
Tikai dažu kvartālu attālumā no Stonewall, Džo Disano strādā kā konsultants par narkotisko vielu ļaunprātīgu izmantošanu Lesbiešu, geju, biseksuāļu un transpersonu kopienas centrā (pazīstams kā centrs) Ņujorkas Rietumu ciema apkārtnē.
Disano sacīja, ka vēsturiski daudzi LGBTQ cilvēki, kuri uzskatīja, ka viņi ir "sociāli stigmatizēti", atrada drošus patvērumus nakts dzīves vietās un bāros.
Tas ir kaut kas, ko Ņujorkas pilsētas iedzīvotājs "Marks" 42, kurš vēlējās, lai viņu neatpazīst ar pilnu vārdu, pārāk labi saprot.
Tagad, dzīvojot pilnus 2 1/2 gadus pēc atveseļošanās no narkotiku un alkohola lietošanas, Marks, kurš ir gejs, atceras, kā jutās, kad jutās, kad viņš kā jauns pieaugušais pirmo reizi sāka iziet uz geju bāriem.
Sākotnēji no Sinsinati, Ohaio štata, Marks sacīja, ka viņš vispirms ir izteicies kā gejs pēc vidusskolas beigšanas. Viņš sacīja, ka viņa draudzē darbojas geju aktivitāšu grupa, kur jaunieši varēja pulcēties un justies droši, bet, kļūstot vecākam, viņš uzaicināja uz "kur visi pārējie geji bija - bāru".
"Tātad, apmēram 20 nākamos gadus es zināju tikai to, ka, ja esat gejs, jūs apmeklējat bārus un klubus," viņš stāstīja portālam "Healthline". "Gadu gaitā jūs vienkārši esat iesprūdis. Jums nav izvēles. Tas ir tāpat kā" jūs esat gejs, šeit ir pudele, šeit ir soma."
Viņš sacīja, ka tagad, kad viņš atveseļojas, viņš saprata, ka līdzšinējā sabiedriskā dzīve, kas balstījās tikai uz narkotikām un alkoholu, bija tā, kas viņam palīdzēja justies sastindzis.
Marka pieredzē dzīve kā gejs nozīmēja vilkt apkārt emocionālajai bagāžai, kas apglabāta viņa zemapziņā - trauksmei un traumām no iebiedēšanas un noraidīšanas.
Viņš sacīja, ka uzskata, ka tas ir kaut kas, kas daudziem LGBTQ cilvēkiem, piemēram, sevi, var likt pievērsties narkotisko vielu lietošanai, lai īslaicīgi izvairītos no sāpēm.
"Visiem cilvēkiem ir zināmas emocionālās sāpju pakāpes, kuras viņi nes, bet es domāju, ka, būdami geji vai dīvaini, ir lietas, kuras mēs pārvadājam. Tāpat kā ir arī citas alternatīvas, bet jūs tās nemeklējat, ejat uz klubu, jūs ejat uz bāru, tāpēc es jūtu, ka tas ir viss, ko jūs darāt, tas ir patiešām iznīcinošs, "viņš teica.
Markam visa šī dzeršanas un narkotiku lietošana izraisīja smagu depresiju un nonāca līdz vietai, kurā domas par pašnāvību kļuva par “apsvērumu”.
Viņš atgādināja, kā pēc vienas konkrētas klubēšanas nedēļas nogales viņš nolēma meklēt palīdzību. Viņš devās uz tikšanos Ņujorkas centrā, un viņu pārsteidza tas, ka viņš satika citus gejus, kuri nevēlējās mani piedzert vai narkotikas [un tikai] mēģināja izdomāt izeju no tā, arī."
Marks sacīja, ka viens no viņa lielākajiem izaicinājumiem, gribot dzīvot prātīgu dzīvi, bija samierināšanās ar to, kā viņa dzīvē kļuva "normalizēts" augsts narkotiku lietošanas līmenis un ka viņa skatījums bija "šķībs".
Viņam daļa no dzīves, kas norisinājās prātīgi, nozīmēja iemācīties, ka daļai no uzvedības, kuru viņš pieņēma kā daļu no “tipiskas” nakts pavadīšanas, noteikti nebija jābūt normai.
Piemēram, kāds pārmērīgi deva deju grīdu, es būtu domājis, ka tas ir normāli, piemēram, man vajadzēja atkārtoti iemācīties, ka nebija normāli, ka cilvēki pārmērīgi deva un krita uz sejas un gāja bezsamaņā. Man vajadzēja būt iekšā atveseļošanās, lai uzzinātu, ka 'ak, tas nav normāli,' 'sacīja Marks.
Tagad Marks teica, ka viņš ir pateicīgs par jauno perspektīvu un spēju sadarboties ar cilvēkiem augstākā līmenī bez narkotikām vai alkohola.
"Iekšējais, kurā jums nav jādodas piedzerties katru vakaru," viņš teica padomu, ko viņš sniegs savam jaunākajam. "Nepieciešams darbs, lai koncentrētos uz" jūs "."
Palīdzības un ārstēšanas atrašana
Kreigs Sloane, LCSW, CASAC, CSAT, ir psihoterapeits un klīniskais sociālais darbinieks, kurš zina, kas patīk abiem citiem palīdzēt viņu atveseļošanās laikā, un pats meklē palīdzību. Kā pašidentificēts gejs, kurš atveseļojas, Sloane sacīja, ka nevajag ikviena pieredzi nokrāsot ar plašu suku.
"Ikviens ir unikāls. Jūs nevarat izlikties, ka zināt, kāda ir ikviena situācija, bet kopumā es domāju, ka vienkārši empātija pārņem no pieredzes, zinot, cik grūti ir lūgt palīdzību, un ka tai ir bijusi pieredze Es pats, zinot, ka atveseļošanās ir iespējama, ļauj man nodot zināmu cerību, "sacīja Sloane.
Profesionāli viņš teica, ka viņš nedalās personīgajā vēsturē ar cilvēkiem, ar kuriem viņš strādā, bet piebilda, ka viņa pieredze var palīdzēt informēt viņa izpratni par to, ko viņi pārdzīvo.
Sloane atkārtoja Marku un Disano, ka pieauguši un pieauguši cilvēki ar LGBTQ identitāti dažiem cilvēkiem var atstāt zināmu satraukumu un stresu.
"Traumas, kas saistītas ar LGBTQ esamību, dzīvi kultūrā, kas lielākoties ir homofobiska un heteroseksistiska, ir traumatiska," skaidroja Sloane. "Ņemot vērā piedzīvoto, ka tiek terorizēti un tiek noraidīti draugi un ģimene, šīs traumas diemžēl joprojām ir spēkā 2019. gadā. Daudzās valsts daļās drošām vietām, kur iet dīvainiem cilvēkiem, ir bari, tāpēc sociālā izolācija noteikti ir viena no faktori, kas ietekmē vielu lietošanas traucējumus LGBTQ cilvēkiem."
Viņš piebilda, ka jo īpaši transpersonu kopienas locekļiem var būt augsta noraidīšana un izolācija no vienaudžiem un ģimenes. Visa šī pieredze veicina "mazākumtautību stresu", kuru Sloane definēja kā augstu stresa līmeni, ko izjūt atstumtās grupas, atstājot daudzus LGBTQ cilvēkus uzņēmīgus pret vielu lietošanas traucējumiem.
Alex Alex Keuroghlian, MPH, Fenway institūta izglītības un apmācības programmu direktors un Hārvardas Medicīnas skolas psihiatrijas docents, sacīja, ka LGBTQ cilvēkiem, kuri meklē ārstēšanu, varētu būt grūti atrast iekļaujošu veselības aprūpes vidi.
"Atkarību ārstēšana jāpielāgo LGBTQ cilvēkiem," viņš teica. "Mums mazākumtautību stresa ārstēšanas principi ir jāiedziļina uz pierādījumiem balstītā pieejā. Pakalpojumu sniedzējiem ir jāpielāgo un jāpievēršas ārstēšanai tādām lietām kā, piemēram, opioīdu lietošanas traucējumi LGBTQ cilvēku vidū."
Turklāt viņš norādīja, ka medicīnas pakalpojumu sniedzējiem ir precīzi jāsaprot, kā atkarības izraisītāji ir saistīti ar mazākumtautību stresu.
Keuroghlian piebilda, ka lietas ir arī uzlabojušās dažos veidos, lai gan vēl ir jādara vairāk, lai izveidotu iekļaujošāku veselības aprūpes sistēmu. Faktiski šoruden viņš teica, ka viņam ir lūgts uzstāties Tenesī par opioīdu krīzes risināšanu LGBTQ kopienā.
"Tenesī ir valsts, kurā cilvēki, iespējams, negaida, ka redzēs interesi par aprūpes uzlabošanu šajā jomā, taču šāda veida lietas notiek visā valstī. Tiek darīts liels darbs, par kuru neviens nedzird," viņš skaidroja.
Fransisko Dž. Lazala, MPA, Ņujorkas pilsētas sabiedrības veselības centra Harlem United lietu koordinatora programmu koordinators, sacīja, ka tur ir vairāk LGBTQ jauniešu, kuriem nepieciešams mājoklis un veselības aprūpe, nekā labi finansētu programmu un pakalpojumu skaits. kas var palīdzēt atbildēt uz viņu vajadzībām.
Lazala sacīja, ka Harlem United īpaši kalpo krāsainiem jauniešiem un atstumto grupu dalībniekiem, kuri nāk pie viņa, meklējot atbalstu un drošību.
Daudzi no jauniešiem, ar kuriem viņš strādā, piedzīvo bezpajumtniecību un atkarību.
Viņš sacīja, ka daži stāsti ir iepriecinoši nekā citi.
Tajā pašā nedēļā kā viņa intervija portālam Healthline, Lazala sacīja, ka jauna sieviete, ar kuru viņš strādā, nāk pie viņa. Iepriekš viņa bija dzīvojusi ar atkarību no alkohola. Viņa atklāja, ka neilgi pēc atteikšanās no alkohola atklāja, ka viņai ir HIV.
"Mana sirds vienkārši salauza," viņš teica. "Ir skumji redzēt šos jauniešus [skārušos šāda veida ceļu bloķēšanu un] ir maz pakalpojumu [HIV] pozitīviem jauniešiem."
“Notiekošs process”
Piecdesmit gadus pēc Stonewall Lazala atzīmēja, ka ir ironiski, kā vietas, kas agrāk bija patvērums un droša telpa, piemēram, West West apkārtne netālu no Stonewall un Ņujorkas Centrs, ir kļuvušas "ģentrificētas" un ir mazāk viesmīlīgas jauniem, krāsainiem LGBTQ cilvēkiem. meklējot telpas, kas viņus varētu novērst no narkotikām un alkohola.
Ramone ir ļoti pazīstams ar Lazala darbu. Viņš ieradās Harlem United, kad piedzīvoja bezpajumtniecību, kā arī kreditēja tur sniegtos pakalpojumus un atbalstu ar viņu atkal uz kājām.
"Es pavadīju laiku ar nepareizu pūli, un viss kļuva slikti attiecībā uz narkotiku tirdzniecību, kā arī ar cilvēkiem, kuri tirgo narkotikas. Es pēkšņi darīju lietas, kuras es negribēju darīt. Es to nedarīju." Nejūtoties mīlēts, man nebija ērti, "viņš sacīja.
Dzīvojot ar narkotisko vielu lietošanu, Ramone sacīja, ka ir svarīgi, lai cilvēki zinātu, ka tā nav tikai „apstāšanās un jādara ar to”.
"Tas ir nepārtraukts process," viņš teica. "Par laimi, man ir liela apņēmība."
Marks teica, ka viņš ir laimīgāks, jo tagad, kad viņš ir atveseļošanās stadijā, viņš var "piekļūt" vairāk sev.
"Atveseļošanās kopiena ir arvien pieaugoša kopiena, un daudzi modri cilvēki to mostas," sacīja Marks. "Es domāju, ka būt geimam ir patiešām īpašs. Ir grūti, ja jūs nevarat iedziļināties tajā īpašumā, ja esat piedzēries. Un, būdams drosmīgs, jūs to visu iedziļināties, jūs strādājat pie savas dvēseles un strādājat daudz ko. ko mēs pārvadājam. Tā ir patiešām aizraujoša vieta, kur atrasties."