Izceļ lamotrigīnu
- Lamotrigīna iekšķīgi lietojamās tabletes ir pieejamas kā firmas zāles un kā vispārējas zāles. Zīmolu nosaukumi: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD un Lamictal ODT.
- Lamotrigīns ir četrās formās: tūlītējas darbības iekšķīgi lietojamās tabletes, ilgstošās darbības iekšķīgi lietojamās tabletes, košļājamās iekšķīgi lietojamās tabletes un perorāli sadalāmās tabletes (var izšķīdināt uz mēles).
- Lamotrigīna perorālā tablete ir recepšu zāles, ko lieto noteikta veida krampju ārstēšanai cilvēkiem ar epilepsiju. To lieto arī bipolāru traucējumu ārstēšanai.
Svarīgi brīdinājumi
FDA brīdinājumi
- Šai narkotikai ir brīdinājums par melno kasti. Tas ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Melnās kastes brīdinājums ārstus un pacientus brīdina par narkotiku iedarbību, kas var būt bīstama.
- Dzīvībai bīstami izsitumi: šīs zāles var izraisīt reti, bet nopietnus izsitumus, kas var būt bīstami dzīvībai. Šie izsitumi var rasties jebkurā laikā, taču tie, visticamāk, notiks pirmo divu līdz astoņu nedēļu laikā pēc šīs zāles lietošanas uzsākšanas. Nepalieliniet šo zāļu devu ātrāk, nekā ārsts ieteica. Iespējams, ka ārsts ir pārtraucis lietot šo narkotiku pie pirmajām izsitumu pazīmēm.
Citi brīdinājumi
- Dzīvībai bīstama imūnsistēmas reakcija: retos gadījumos šīs zāles var izraisīt smagu imūnsistēmas reakciju, ko sauc par hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH). Šī reakcija izraisa smagu iekaisumu visā ķermenī, un bez tūlītējas ārstēšanas tā var izraisīt nāvi. Bieži sastopami simptomi ir drudzis, izsitumi un palielināti limfmezgli, aknas un liesa. Tajos ietilpst arī samazināts asins šūnu skaits, samazināta aknu darbība un asins recēšanas problēmas.
- Brīdinājums par orgānu bojājumiem: Šīs zāles dažām ķermeņa daļām var izraisīt nopietnas problēmas. Tajos ietilpst jūsu aknas un asins šūnas.
- Brīdinājums par pašnāvību: Šīs zāles var izraisīt domas par savainošanu. Zvaniet savam ārstam, ja pamanāt pēkšņas garastāvokļa, uzvedības, domu vai sajūtu izmaiņas.
Kas ir lamotrigīns?
Lamotrigīns ir recepšu zāles. Tas ir četrās formās, ko lieto iekšķīgi (iekšķīgi): tūlītējas darbības iekšķīgi lietojamās tabletes, ilgstošās darbības iekšķīgi lietojamās tabletes, košļājamās iekšķīgi lietojamās tabletes un iekšķīgi dezintegrējošās tabletes (var izšķīdināt uz mēles).
Lamotrigīns ir pieejams kā firmas zāles Lamictal, Lamictal XR (ilgstošās darbības izdalīšana), Lamictal CD (košļājamā) un Lamictal ODT (izšķīst mēlē). Tas ir pieejams arī kā ģenēriskas zāles. Ģenēriskās zāles parasti maksā mazāk nekā zīmolu versijas. Dažos gadījumos tie var nebūt pieejami visos stiprumos vai formā kā firmas zīmes medikamenti.
Lamotrigīnu var izmantot kā daļu no kombinētās terapijas. Tas nozīmē, ka jums, iespējams, vajadzēs to lietot kopā ar citiem medikamentiem.
Kāpēc tas tiek izmantots?
Lamotrigīnu lieto noteikta veida krampju ārstēšanai epilepsijas slimniekiem. To var lietot kopā ar citiem medikamentiem, kas apkaro pretsēnīšu līdzekļus. Vai arī to var lietot atsevišķi, pārejot no citiem medikamentiem pret pretsēnīšu noņemšanu.
Lamotrigīnu lieto arī garastāvokļa traucējumu, ko sauc par bipolāriem traucējumiem, ilgstošai ārstēšanai. Ar šo stāvokli cilvēkam ir ārkārtīgi emocionāli kāpumi un kritumi.
Kā tas strādā
Lamotrigīns pieder zāļu klasei, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem vai pretepilepsijas līdzekļiem (AED). Narkotiku klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi. Šīs zāles bieži lieto līdzīgu stāvokļu ārstēšanai.
Cilvēkiem ar epilepsiju šīs zāles samazina vielas izdalīšanos jūsu smadzenēs, kas pazīstama kā glutamāts. Šī darbība neļauj jūsu smadzenēs esošajiem neironiem kļūt pārāk aktīviem. Tā rezultātā var būt mazāk krampju.
Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem šī narkotika var ietekmēt noteiktus receptorus jūsu smadzenēs, kas palīdz kontrolēt jūsu garastāvokli. Tas varētu samazināt garastāvokļa epizožu skaitu.
Lamotrigīna blakusparādības
Lamotrigine perorālā tablete var izraisīt miegainību. Nevadiet transportlīdzekli, nelietojiet smagas tehnikas un neveiciet citas bīstamas darbības, kamēr nezināt, kā šī narkotika ietekmē jūs.
Lamotrigīns var izraisīt arī citas blakusparādības.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Biežākās blakusparādības, kas var rasties, lietojot lamotrigīnu, ir:
- reibonis
- miegainība
- galvassāpes
- dubultā redze
- neskaidra redze
- slikta dūša un vemšana
- caureja
- sāpes vēderā
- problēmas ar līdzsvaru un koordināciju
- miega problēmas
- muguras sāpes
- iesnas
- sāpošs kakls
- sausa mute
- drudzis
- izsitumi
- trīce
- trauksme
Ja šī iedarbība ir viegla, tā var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai neizzūd, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Pie nopietnām blakusparādībām un to simptomiem var pieskaitīt:
-
Nopietni izsitumi uz ādas, ko sauc par Stīvensa-Džonsona sindromu, un toksiska epidermas nekrolīze. Simptomi var būt:
- pūtīšu veidošanās vai ādas lobīšanās
- nātrene
- izsitumi
- sāpīgas čūlas mutē vai ap acīm
-
Vairāku orgānu paaugstināta jutība, ko sauc arī par zāļu reakciju ar eozinofīliju un sistēmiskiem simptomiem (DRESS). Simptomi var būt:
- drudzis
- izsitumi
- pietūkuši limfas dziedzeri
- stipras muskuļu sāpes
- biežas infekcijas
- sejas, acu, lūpu vai mēles pietūkums
- neparasti zilumi vai asiņošana
- vājums vai nogurums
- ādas vai acu baltas daļas dzeltēšana
-
Zems asins šūnu skaits. Simptomi var būt:
- nogurums
- vājums
- biežas infekcijas vai infekcija, kas neizzudīs
- neizskaidrojami zilumi
- deguna asiņošana
- asiņošana no smaganām
-
Garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas. Simptomi var būt:
- domas par sevi nogalināt
- mēģinājumi kaitēt vai nogalināt sevi
- depresija vai nemiers, kas ir jauns vai pasliktinās
- nemiers
- panikas lēkmes
- miega problēmas
- dusmas
- agresīva vai vardarbīga izturēšanās
- karstums ir jauns vai pasliktinās
- bīstama uzvedība vai impulsi
- ārkārtējs aktivitātes un sarunu pieaugums
-
Aseptiskais meningīts (membrānas iekaisums, kas aptver jūsu smadzenes un muguras smadzenes). Simptomi var būt:
- galvassāpes
- drudzis
- slikta dūša un vemšana
- Stīvs kakls
- izsitumi
- ir jutīgāki pret gaismu nekā parasti
- muskuļu sāpes
- drebuļi
- apjukums
- miegainība
-
Hemophagocytic limfohistiocytosis (HLH, dzīvībai bīstama imūnsistēmas reakcija). Simptomi var būt:
- paaugstināts drudzis, parasti virs 101 ° F
- izsitumi
- palielināti limfmezgli
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas ietekmē katru cilvēku atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visas iespējamās blakusparādības. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr apspriediet iespējamās blakusparādības ar veselības aprūpes sniedzēju, kurš zina jūsu slimības vēsturi.
Lamotrigīns var mijiedarboties ar citiem medikamentiem
Lamotrigine tablete iekšķīgai lietošanai var mijiedarboties ar citiem medikamentiem, vitamīniem vai ārstniecības augiem, kurus jūs lietojat. Mijiedarbība ir tāda, kad viela maina zāļu darbību. Tas var būt kaitīgs vai novērst narkotiku labu darbību.
Lai palīdzētu izvairīties no mijiedarbības, ārstam uzmanīgi jālieto visas zāles. Noteikti pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem, vitamīniem vai ārstniecības augiem. Lai uzzinātu, kā šīs zāles var mijiedarboties ar kaut ko citu, ko lietojat, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Tālāk ir uzskaitīti to zāļu piemēri, kas var izraisīt mijiedarbību ar lamotrigīnu.
Antiseizure zāles
Lietojot noteiktas citas pretizturības zāles kopā ar lamotrigīnu, tas var pazemināt lamotrigīna līmeni organismā. Tas var ietekmēt lamotrigīna darbību. Šo zāļu piemēri:
- karbamazepīns
- fenobarbitāls
- primidons
- fenitoīns
Valproāts, no otras puses, var paaugstināt lamotrigīna jūsu organismā. Tas var izraisīt pastiprinātas blakusparādības, kas var būt bīstamas.
Sirds aritmijas zāles
Dofetilīdu lieto sirds aritmiju ārstēšanai. Lietojot kopā ar lamotrigīnu, dofetilīda līmenis jūsu organismā var paaugstināties. Tas var izraisīt letālas aritmijas.
HIV narkotikas
Lietojot lamotrigīnu ar noteiktām zālēm, kuras lieto HIV ārstēšanai, var pazemināties lamotrigīna līmenis jūsu ķermenī. Tas var ietekmēt lamotrigīna darbību. Šo zāļu piemēri:
- lopinavīrs / ritonavīrs
- atazanavīrs / ritonavīrs
Perorālie kontracepcijas līdzekļi
Lamotrigīna lietošana kopā ar kombinētiem perorāliem kontracepcijas līdzekļiem (tiem, kas satur estrogēnu un progesteronu) var pazemināt lamotrigīna līmeni organismā. Tas var ietekmēt lamotrigīna darbību.
Tuberkulozes zāles
Rifampin lieto tuberkulozes ārstēšanai. Lietojot kopā ar lamotrigīnu, tas var pazemināt lamotrigīna līmeni organismā. Tas var ietekmēt lamotrigīna darbību.
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas katrā cilvēkā mijiedarbojas atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šī informācija ietver visu iespējamo mijiedarbību. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par iespējamo mijiedarbību ar visām receptēm, vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām, kā arī bezrecepšu medikamentiem, ko lietojat.
Lamotrigīna brīdinājumi
Šīs zāles nāk ar vairākiem brīdinājumiem.
Brīdinājums par alerģiju
Šīs zāles var izraisīt smagu alerģisku reakciju. Simptomi var būt:
- izsitumi
- apgrūtināta elpošana
- sejas, rīkles, mēles pietūkums
- nātrene
- nieze
- sāpīgas čūlas mutē
Ja rodas šie simptomi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Nelietojiet šīs zāles atkārtoti, ja kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz tām. Atkārtota lietošana var būt letāla (izraisīt nāvi).
Brīdinājumi cilvēkiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem
Cilvēkiem ar aknu slimībām: Šīs zāles apstrādā jūsu aknas. Ja jūsu aknas nedarbojas labi, vairāk šo zāļu var palikt jūsu ķermenī ilgāk. Tas pakļauj paaugstinātu blakusparādību risku. Jūsu ārsts var samazināt šo zāļu devu.
Cilvēkiem ar nieru slimībām: Šīs zāles no jūsu ķermeņa tiek izvadītas caur nierēm. Ja jūsu nieres nedarbojas labi, vairāk šo zāļu var palikt jūsu ķermenī ilgāk. Tas pakļauj paaugstinātu blakusparādību risku. Jūsu ārsts var samazināt šo zāļu devu. Ja nieru darbības traucējumi ir smagi, ārsts var pārtraukt šo narkotiku lietošanu vai to vispār neizrakstīt.
Brīdinājumi citām grupām
Grūtniecēm: Šīs zāles ir C kategorijas grūtniecības zāles. Tas nozīmē divas lietas:
- Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja nelabvēlīgu ietekmi uz augli, kad māte lieto šīs zāles.
- Ar cilvēkiem nav veikti pietiekami daudz pētījumu, lai pārliecinātos, kā zāles var ietekmēt augli.
Ja esat stāvoklī vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu. Šīs zāles jālieto tikai tad, ja potenciālais ieguvums attaisno iespējamo risku.
Ja, lietojot šīs zāles, iestājas grūtniecība, nekavējoties zvaniet savam ārstam.
Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti: Šīs zāles atrodas mātes pienā un var izraisīt nopietnas blakusparādības bērnam, kurš tiek barots ar krūti. Pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti. Jautājiet par labāko veidu, kā barot bērnu, kamēr lietojat šīs zāles.
Ja, lietojot šo narkotiku, barojat bērnu ar krūti, uzmanīgi novērojiet savu bērnu. Meklējiet simptomus, piemēram, apgrūtinātu elpošanu, īslaicīgas epizodes, kad apstājas elpošana, ārkārtēju miegainību vai sliktu nepieredzēšanu. Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties zvaniet bērna ārstam.
Bērniem: Nav zināms, vai šīs zāles tūlītējās darbības versija ir droša un efektīva krampju ārstēšanai bērniem, jaunākiem par 2 gadiem. Nav arī zināms, vai šīs zāles pagarinātās izlaišanas versija ir droša un efektīva bērniem līdz 13 gadu vecumam.
Turklāt nav zināms, vai šīs zāles tūlītējās darbības versija ir droša un efektīva bipolāru traucējumu ārstēšanai bērniem, jaunākiem par 18 gadiem.
Kā lietot lamotrigīnu
Šeit nevar iekļaut visas iespējamās devas un zāļu formas. Jūsu deva, forma un zāļu lietošanas biežums būs atkarīgs no:
- Tavs vecums
- ārstējamais stāvoklis
- jūsu stāvokļa smagums
- citi medicīniski apstākļi, kas jums ir
- kā jūs reaģējat uz pirmo devu
Zāļu formas un stiprās puses
Vispārējs: lamotrigīns
- Forma: perorāla tablete
- Stiprās puses: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
- Forma: košļājamā tablete
- Stiprās puses: 2 mg, 5 mg, 25 mg
- Forma: perorāli sadalāma tablete (var izšķīdināt uz mēles)
- Stiprās puses: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
- Forma: ilgstošās darbības tablete
- Stiprās puses: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Zīmols: Lamictal
- Forma: perorāla tablete
- Stiprās puses: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
Zīmols: Lamictal CD
- Forma: košļājamā tablete
- Stiprās puses: 2 mg, 5 mg, 25 mg
Zīmols: Lamictal ODT
- Forma: perorāli sadalāma tablete (var izšķīdināt uz mēles)
- Stiprās puses: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
Zīmols: Lamictal XR
- Forma: ilgstošās darbības tablete
- Stiprās puses: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg
Krampju devas cilvēkiem ar epilepsiju
Devas pieaugušajiem (vecumā no 18 līdz 64 gadiem)
Tūlītējas darbības forma (tabletes, košļājamās tabletes, perorāli sadalās tabletes)
-
LIETOŠANA ar valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg katru otro dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 25 mg dienā.
- 5. nedēļa un turpmāk: ārsts palielina devu par 25–50 mg vienu reizi dienā ik pēc divām vai divām nedēļām.
- Uzturēšana: Lietojiet 100–400 mg dienā.
-
NELIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu vai valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg dienā.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 5. nedēļa un turpmāk: ārsts palielina devu par 50 mg vienu reizi dienā ik pēc divām vai divām nedēļām.
- Uzturēšana: Lietojiet 225–375 mg dienā, dalot divās devās.
-
LIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu vai primidonu un NAV LIETOT valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 50 mg katru dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā divās daļās.
- 5. nedēļa un turpmāk: ārsts palielina devu par 100 mg vienu reizi dienā ik pēc divām nedēļām.
- Uzturēšana: Lietojiet 300–500 mg dienā, dalot divās devās.
Paplašinātas darbības forma (tabletes)
-
LIETOŠANA ar valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg katru otro dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 25 mg dienā.
- 5. nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 6. nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
- 7. nedēļa: Lietojiet 150 mg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 200–250 mg dienā.
-
NELIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu vai valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg katru dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 5. nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
- 6. nedēļa: Lietojiet 150 mg dienā.
- 7. nedēļa: Lietojiet 200 mg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 300–400 mg dienā.
-
LIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu vai primidonu un NAV LIETOT valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
- 5. nedēļa: Lietojiet 200 mg dienā.
- 6. nedēļa: Lietojiet 300 mg dienā.
- 7. nedēļa: Lietojiet 400 mg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 400–600 mg dienā.
Pāreja no papildterapijas uz monoterapiju
Ārsts var izlemt pārtraukt citus medikamentus pret pretsēnīšu noņemšanu, un jūs pats esat lietojis lamotrigīnu. Šī dozēšana atšķirsies no iepriekš aprakstītā. Ārsts lēnām palielinās jūsu lamotrigīna devu un lēnām samazinās jūsu citu antisepresu zāļu devas.
Pāreja no tūlītējas iedarbības uz pagarinātas darbības (XR) lamotrigīnu
Ārsts var jūs tieši mainīt no lamotrigīna tūlītējas darbības formas uz ilgstošās darbības (XR) formu. Šī dozēšana atšķirsies no iepriekš aprakstītā. Kad esat pārslēdzies uz XR formu, ārsts uzraudzīs jūs, lai pārliecinātos, ka krampji tiek kontrolēti. Jūsu ārsts var mainīt jūsu devu, pamatojoties uz to, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu.
Devas bērniem (vecumā no 13 līdz 17 gadiem)
Tūlītējas darbības forma (tabletes, košļājamās tabletes, perorāli sadalās tabletes)
-
LIETOŠANA ar valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg katru otro dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 25 mg dienā.
- 5. nedēļa un turpmāk: ārsts palielina devu par 25–50 mg vienu reizi dienā ik pēc divām vai divām nedēļām.
- Uzturēšana: Lietojiet 100–400 mg dienā.
-
NELIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu vai valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg dienā.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 5. nedēļa un turpmāk: ārsts palielina devu par 50 mg vienu reizi dienā ik pēc divām vai divām nedēļām.
- Uzturēšana: Lietojiet 225–375 mg dienā, dalot divās devās.
-
LIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu vai primidonu un NAV LIETOT valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 50 mg katru dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā divās daļās.
- 5. nedēļa un turpmāk: ārsts palielina devu par 100 mg vienu reizi dienā ik pēc divām nedēļām.
- Uzturēšana: Lietojiet 300–500 mg dienā, dalot divās devās.
Paplašinātas darbības forma (tabletes)
-
LIETOŠANA ar valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg katru otro dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 25 mg dienā.
- 5. nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 6. nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
- 7. nedēļa: Lietojiet 150 mg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 200–250 mg dienā.
-
NELIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu vai valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg katru dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 5. nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
- 6. nedēļa: Lietojiet 150 mg dienā.
- 7. nedēļa: Lietojiet 200 mg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 300–400 mg dienā.
-
LIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu vai primidonu un NAV LIETOT valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
- 5. nedēļa: Lietojiet 200 mg dienā.
- 6. nedēļa: Lietojiet 300 mg dienā.
- 7. nedēļa: Lietojiet 400 mg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 400–600 mg dienā.
Pāreja no papildterapijas uz monoterapiju
Ārsts var izlemt pārtraukt citus medikamentus pret pretsēnīšu noņemšanu, un jūs pats esat lietojis lamotrigīnu. Šī dozēšana atšķirsies no iepriekš aprakstītā. Ārsts lēnām palielinās jūsu lamotrigīna devu un lēnām samazinās jūsu citu antisepresoru zāļu devas.
Pāreja no tūlītējas iedarbības uz pagarinātas darbības (XR) lamotrigīnu
Ārsts var jūs tieši mainīt no lamotrigīna tūlītējas darbības formas uz ilgstošās darbības (XR) formu. Šī dozēšana atšķirsies no iepriekš aprakstītā. Kad esat pārslēdzies uz XR formu, ārsts uzraudzīs jūs, lai pārliecinātos, ka krampji tiek kontrolēti. Jūsu ārsts var mainīt jūsu devu, pamatojoties uz to, kā jūs reaģējat uz ārstēšanu.
Devas bērniem (2–12 gadus veci)
Tūlītējas darbības forma (tabletes, košļājamās tabletes, perorāli sadalās tabletes)
-
LIETOŠANA ar valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 0,15 mg / kg dienā 1–2 dalītās devās.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 0,3 mg / kg dienā 1–2 dalītās devās.
- 5. nedēļa un turpmāk: Jūsu ārsts katru nedēļu līdz divas nedēļas palielinās devu par 0,3 mg / kg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 1–5 mg / kg dienā, sadalot pa 1–2 devām (maksimums 200 mg dienā).
-
NELIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu vai valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 0,3 mg / kg dienā 1–2 dalītās devās.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 0,6 mg / kg dienā, dalot pa divām devām
- 5. nedēļa un turpmāk: Jūsu ārsts katru nedēļu līdz divas nedēļas palielinās devu par 0,6 mg / kg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 4,5–7,5 mg / kg dienā divās daļās (maksimums 300 mg dienā).
-
LIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu vai primidonu un NAV LIETOT valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 0,6 mg / kg dienā, dalot pa divām devām.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 1,2 mg / kg dienā, dalot pa divām devām.
- 5. nedēļa un turpmāk: Jūsu ārsts katru nedēļu līdz divas nedēļas palielinās devu par 1,2 mg / kg dienā.
- Uzturēšana: Lietojiet 5–15 mg / kg dienā, dalot divās devās (maksimāli 400 mg dienā).
Paplašinātas darbības forma (tabletes)
Nav apstiprināts, ka lamotrigīns ir drošs un efektīvs lietošanai bērniem līdz 13 gadu vecumam. To nedrīkst lietot šiem bērniem.
Bērnu devas (0–1 gads)
Tūlītējas darbības forma (tabletes, košļājamās tabletes, perorāli sadalās tabletes)
Nav apstiprināts, ka šīs lamotrigīna formas ir drošas un efektīvas lietošanai bērniem, jaunākiem par 2 gadiem. Šiem bērniem tos nevajadzētu lietot.
Deva vecāka gadagājuma cilvēkiem (no 65 gadu vecuma un vecāki)
Gados vecāki pieaugušie narkotikas var apstrādāt lēnāk. Tipiska pieaugušo deva var izraisīt to, ka narkotiku līmenis jūsu ķermenī ir augstāks nekā parasti. Tas var būt bīstami. Lai izvairītos no tā, ārsts var sākt lietot mazāku devu vai citu grafiku.
Devas bipolāriem traucējumiem
Devas pieaugušajiem (vecumā no 18 līdz 64 gadiem)
Tūlītējas darbības forma (tabletes, košļājamās tabletes, perorāli sadalās tabletes)
-
LIETOŠANA ar valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg katru otro dienu.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 25 mg dienā.
- 5. nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 6. nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
- 7. nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
-
NELIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu, primidonu vai valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 25 mg dienā.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 5. nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā.
- 6. nedēļa: Lietojiet 200 mg dienā.
- 7. nedēļa: Lietojiet 200 mg dienā.
-
LIETOT karbamazepīnu, fenitoīnu, fenobarbitālu vai primidonu un NAV LIETOT valproātu:
- 1. – 2. Nedēļa: Lietojiet 50 mg dienā.
- 3. – 4. Nedēļa: Lietojiet 100 mg dienā, dalot devās.
- 5. nedēļa: Lietojiet 200 mg dienā, dalot devās.
- 6. nedēļa: Lietojiet 300 mg dienā, dalot devās.
- 7. nedēļa: Lietojiet līdz 400 mg dienā, dalot devās.
Devas bērniem (0–17 gadi)
Tūlītējas iedarbības formas (tabletes, košļājamās tabletes, perorāli sadalās tabletes)
Nav apstiprināts, ka šīs lamotrigīna formas ir drošas un efektīvas lietošanai bērniem, jaunākiem par 18 gadiem, bipolāru traucējumu ārstēšanai. Šos bērnus tos nedrīkst lietot bipolāru traucējumu ārstēšanai.
Deva vecāka gadagājuma cilvēkiem (no 65 gadu vecuma un vecāki)
Gados vecāki pieaugušie narkotikas var apstrādāt lēnāk. Tipiska pieaugušo deva var izraisīt to, ka narkotiku līmenis jūsu ķermenī ir augstāks nekā parasti. Tas var būt bīstami. Lai no tā izvairītos, ārsts man iesaka sākt lietot mazāku devu vai citu dozēšanas shēmu.
Īpaši apsvērumi par devu
- Cilvēkiem ar aknu slimībām: Ja Jums ir vidēji smagi vai smagi aknu darbības traucējumi, ārsts var samazināt lamotrigīna devu.
- Cilvēkiem ar nieru slimībām: Ja jums ir nieru darbības traucējumi, ārsts var samazināt lamotrigīna devu. Ja nieru problēmas ir smagas, konsultējieties ar ārstu par to, vai jums vajadzētu lietot šo narkotiku.
Brīdinājumi par devām
Jūsu lamotrigīna sākuma deva nedrīkst būt lielāka par ieteikto sākuma devu. Arī jūsu devu nevajadzētu palielināt pārāk ātri. Ja deva ir pārāk liela vai palielināta pārāk ātri, tad pastāv lielāks nopietnu vai dzīvībai bīstamu izsitumu risks.
Ja jūs lietojat šīs zāles krampju ārstēšanai un domājams, ka pārtrauksit to lietot, ārsts vismaz divu nedēļu laikā lēnām pazeminās jūsu devu. Ja jūsu deva netiek lēnām samazināta un nesamazinās, jums būs lielāks risks, ka var rasties vairāk krampju.
Atsaukums: mūsu mērķis ir sniegt jums visatbilstošāko un aktuālāko informāciju. Tomēr, tā kā narkotikas ietekmē katru cilvēku atšķirīgi, mēs nevaram garantēt, ka šajā sarakstā ir visas iespējamās devas. Šī informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. Vienmēr runājiet ar ārstu vai farmaceitu par jums piemērotajām devām.
Veikt, kā norādīts
Lamotrigīna perorālo tableti lieto ilgstošai ārstēšanai. Tas ir saistīts ar risku, ja nelietojat to kā paredzēts.
Ja pēkšņi pārtraucat lietot narkotiku vai nelietojat to vispār: Ja lietojat šo medikamentu krampju ārstēšanai, pēkšņa zāļu pārtraukšana vai vispār nelietošana var radīt nopietnas problēmas. Tie ietver paaugstinātu krampju risku. Tie ietver arī stāvokļa, ko sauc par status epilepticus (SE), risku. Ar SE īsie vai garie krampji rodas vismaz 30 minūtes. SE ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Ja lietojat šīs zāles bipolāru traucējumu ārstēšanai, pēkšņa zāļu pārtraukšana vai vispār nelietošana var radīt nopietnas problēmas. Jūsu garastāvoklis vai izturēšanās var pasliktināties. Jums, iespējams, vajadzēs tikt uzņemtam slimnīcā.
Ja esat izlaidis devas vai nelietojat narkotikas pēc grafika: zāles var nedarboties tikpat labi vai var pilnībā pārtraukt darbību. Lai šī narkotika darbotos labi, vienmēr ir jābūt noteiktam daudzumam jūsu ķermenī.
Ja esat lietojis pārāk daudz: Jūsu ķermenī varētu būt bīstams narkotiku līmenis. Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šo narkotiku, zvaniet savam ārstam vai meklējiet norādījumus Amerikas Saindēšanās kontroles centru asociācijā pa tālruni 1-800-222-1222 vai izmantojot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Ko darīt, ja esat izlaidis devu: Lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja atceraties tikai dažas stundas pirms nākamās devas ievadīšanas, lietojiet tikai vienu devu. Nekad nemēģiniet panākt, lietojot divas tabletes vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.
Kā noteikt, vai zāles darbojas: Ja lietojat šīs zāles krampju ārstēšanai, krampju lēkmju vajadzētu būt mazāk. Jāapzinās, ka vairākas nedēļas jūs, iespējams, nejutīsit pilnīgu šīs zāles iedarbību.
Ja jūs lietojat šīs zāles bipolāru traucējumu ārstēšanai, jums vajadzētu būt mazāk ārkārtēju noskaņu epizodēm. Jāapzinās, ka vairākas nedēļas jūs, iespējams, nejutīsit pilnīgu šīs zāles iedarbību.
Svarīgi apsvērumi par lamotrigīna lietošanu
Ņemiet vērā šos apsvērumus, ja ārsts Jums izrakstījis lamotrigīnu.
Vispārīgi
- Visu šo narkotiku formu var lietot ēšanas laikā vai neatkarīgi no ēdienreizēm.
- Lietojiet šīs zāles ārsta ieteiktajā laikā (-os).
- Jūs varat sagriezt vai sasmalcināt košļājamās un parastās perorālās tabletes. Jūs nedrīkstat sasmalcināt vai sagriezt ilgstošās darbības vai iekšķīgi dezintegrējošās tabletes.
Uzglabāšana
- Uzglabājiet iekšķīgi lietojamās, košļājamās un ilgstošās darbības tabletes istabas temperatūrā 25 ° C (77 ° F).
- Uzglabāt perorāli sadalāmās tabletes temperatūrā no 68 ° F līdz 77 ° F (20 ° C līdz 25 ° C).
- Sargājiet šīs zāles no gaismas.
- Neuzglabājiet šīs zāles mitrā vai mitrā vietā, piemēram, vannas istabās.
Uzpilde
Šīs zāles recepte ir atkārtoti uzpildāma. Lai šīs zāles varētu atkārtoti uzpildīt, jums nav nepieciešama jauna recepte. Ārsts uzraksta jūsu receptē atļauto atkārtoto uzpildījumu skaitu.
Ceļot
Ceļojot ar medikamentiem:
- Vienmēr nēsājiet zāles. Lidojot, nekad nelieciet to pārbaudītā somā. Glabājiet to somā.
- Neuztraucieties par lidostas rentgena aparatūru. Viņi nevar kaitēt jūsu medikamentiem.
- Jums, iespējams, būs jāparāda lidostas darbiniekiem medikamentu aptiekas etiķete. Vienmēr ņemiet līdzi oriģinālo trauku ar etiķetēm.
- Nelieciet šīs zāles automašīnas cimdu nodalījumā un neatstājiet to automašīnā. Pārliecinieties, ka to nedarāt, kad laiks ir ļoti karsts vai ļoti auksts.
- Norijiet regulāras un ilgstošās darbības tabletes veselas. Ja rodas grūtības norīt, konsultējieties ar ārstu. Var būt arī cita šīs narkotikas forma.
- Ja jūs lietojat perorāli sadalāmu tableti, novietojiet to zem mēles un pārvietojiet to ap muti. Tablete ātri izšķīst. To var norīt ar ūdeni vai bez tā.
- Košļājamās tabletes var norīt veselas vai sakošļāt. Košļājot tabletes, izdzeriet nelielu daudzumu ūdens vai ar ūdeni sajauktu augļu sulu, lai palīdzētu norīt. Tabletes var sajaukt arī ūdenī vai augļu sulu sajaukt ar ūdeni. Pievienojiet tabletes 1 tējkarotei šķidruma (vai pietiekami, lai pārklātu tabletes) glāzē vai karotē. Pagaidiet vismaz vienu minūti vai līdz tabletes ir pilnībā izšķīdušas. Tad sajauciet šķīdumu un izdzeriet visu daudzumu.
Pašpārvalde
Klīniskā uzraudzība
Ārsts jūs uzraudzīs. Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm var būt jāveic testi, lai pārbaudītu:
- Problēmas ar aknām: Asins analīzes palīdzēs ārstam izlemt, vai ir droši sākt lietot narkotikas un vai nepieciešama mazāka deva.
- Nieru problēmas: Asins analīzes palīdzēs ārstam izlemt, vai ir droši sākt lietot narkotikas un vai nepieciešama mazāka deva.
- Nopietnas ādas reakcijas: ārsts uzraudzīs, vai nerodas nopietnas ādas reakcijas simptomi. Šīs ādas reakcijas var būt bīstamas dzīvībai.
- Domas par pašnāvību un uzvedību: ārsts uzraudzīs, vai nav domas par savainošanu vai saistītu izturēšanos. Zvaniet savam ārstam, ja pamanāt pēkšņas garastāvokļa, uzvedības, domu vai sajūtu izmaiņas.
Turklāt, ja jūs lietojat šo narkotiku krampju ārstēšanai, jums un ārstam būs jāuzrauga, cik bieži jums ir krampji. Tas palīdzēs jums pārliecināties, ka šī narkotika darbojas jūsu labā.
Un, ja jūs lietojat šīs zāles bipolāru traucējumu ārstēšanai, jums un ārstam būs jāuzrauga, cik bieži jums ir garastāvokļa epizodes. Tas palīdzēs jums pārliecināties, ka šī narkotika darbojas jūsu labā.
Pieejamība
Ne katrā aptiekā ir šīs zāles krājumi. Aizpildot savu recepti, noteikti piezvaniet uz priekšu, lai pārliecinātos, ka aptiekā tas atrodas.
Iepriekšēja atļauja
Daudzām apdrošināšanas kompānijām ir nepieciešama iepriekšēja atļauja dažām šīs narkotikas formām. Tas nozīmē, ka ārstam būs jāsaņem apstiprinājums no jūsu apdrošināšanas kompānijas, pirms jūsu apdrošināšanas kompānija maksās par recepti.
Vai ir kādas alternatīvas?
Jūsu stāvokļa ārstēšanai ir pieejamas arī citas zāles. Daži no jums var būt labāk piemēroti nekā citi. Konsultējieties ar ārstu par citām narkotiku iespējām, kas varētu jums noderēt.
Atteikšanās: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir patiesībā pareiza, visaptveroša un aktuāla. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanu un kompetences aizstājēju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var mainīties, un tā nav paredzēta visiem iespējamiem lietošanas veidiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, zāļu mijiedarbību, alerģiskām reakcijām vai nelabvēlīgām sekām. Brīdinājumu vai citas informācijas neesamība par konkrētām zālēm neliecina, ka zāļu vai zāļu kombinācija ir droša, efektīva vai piemērota visiem pacientiem vai visiem īpašiem lietojumiem.
