Vai tas rada bažas?
Iegurnis ir zona zem vēdera pogas un virs augšstilbiem. Gan vīrieši, gan sievietes var saņemt sāpes šajā ķermeņa daļā. Sāpes iegurnī var liecināt par urīnceļu, reproduktīvo orgānu vai gremošanas trakta problēmu.
Daži iegurņa sāpju cēloņi, ieskaitot menstruāciju krampjus sievietēm, ir normāli, un par tiem nav jāuztraucas. Citi ir pietiekami nopietni, lai pieprasītu ārsta vai slimnīcas apmeklējumu.
Pārbaudiet simptomus, salīdzinot šo rokasgrāmatu, lai uzzinātu, kas izraisa sāpes iegurnī. Pēc tam meklējiet diagnozi savam ārstam.
1. Urīnceļu infekcija (UTI)
UTI ir bakteriāla infekcija kaut kur urīnceļos. Tas ietver jūsu urīnizvadkanālu, urīnpūsli, urīnvadus un nieres. UTI ir ļoti izplatītas, īpaši sievietēm. Aptuveni 40 līdz 60 procenti sieviešu dzīves laikā iegūs UTI, bieži urīnpūslī.
Parasti ar UTI jums rodas sāpes iegurnī. Sāpes parasti ir iegurņa vidū un ap kaunuma kaulu.
Pie citiem simptomiem pieder:
- steidzama nepieciešamība urinēt
- dedzināšana vai sāpes urinējot
- duļķains, asiņains vai spēcīgi smaržojošs urīns
- sānu un muguras sāpes (ja infekcija ir jūsu nierēs)
- drudzis
2. Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI)
Gonoreja un hlamīdijas ir bakteriālas infekcijas, kuras pārnēsā seksuālās aktivitātes. Katru gadu apmēram 820 000 cilvēku ir inficēti ar gonoreju. Hlamīdijas inficē gandrīz 3 miljonus cilvēku. Lielākā daļa šo STI skar cilvēkus vecumā no 15 līdz 24 gadiem.
Daudzos gadījumos gonoreja un hlamīdija neizraisīs simptomus. Sievietēm var būt sāpes iegurnī - īpaši, ja viņas urinē vai tām ir zarnu kustība. Vīriešiem sāpes var būt sēkliniekos.
Pie citiem gonorejas simptomiem pieder:
- patoloģiskas izdalījumi no maksts (sievietēm)
- asiņošana starp periodiem (sievietēm)
- izdalījumi, sāpes vai asiņošana no taisnās zarnas
Pie citiem hlamīdijas simptomiem pieder:
- izdalījumi no maksts vai dzimumlocekļa
- strutas urīnā
- urinēt biežāk nekā parasti
- sāpes vai dedzināšana urinējot
- sāpes seksa laikā
- sēklinieku jutīgums un pietūkums (vīriešiem)
- izdalījumi, sāpes vai asiņošana no taisnās zarnas
3. Trūce
Trūce rodas, ja orgāns vai audi izstumj caur vāju vietu vēdera, krūškurvja vai augšstilba muskuļos. Tas rada sāpīgu vai sāpīgu izspiešanos. Jums vajadzētu būt iespējai iespiesties izspiesties atpakaļ, pretējā gadījumā tas atgūstas.
Trūces trūce pastiprinās, klepojot, smieties, noliecoties vai kaut ko paceļot.
Pie citiem simptomiem pieder:
- smaga sajūta izspiesties rajonā
- vājums vai spiediens trūces rajonā
- sāpes un pietūkums ap sēkliniekiem (vīriešiem)
4. Apendicīts
Papildinājums ir plāna caurule, kas ir piestiprināta pie jūsu resnās zarnas. Apendicīta gadījumā papildinājums uzbriest.
Šis nosacījums ietekmē vairāk nekā 5 procentus cilvēku. Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir apendicīts, ir pusaudžiem vai 20 gadiem.
Apendicīta sāpes sākas pēkšņi, un tās var būt smagas. Tas parasti ir vēdera apakšējā labajā pusē. Vai arī sāpes var sākties ap vēderpusi un pāriet vēdera labajā apakšējā daļā. Tas pasliktinās, dziļi elpojot, klepojot vai šķaudot.
Pie citiem simptomiem pieder:
- slikta dūša
- vemšana
- apetītes zudums
- zemas pakāpes drudzis
- aizcietējums vai caureja
- vēdera pietūkums
5. Nieru akmeņi vai infekcija
Nieru akmeņi veidojas, kad minerāli, piemēram, kalcijs vai urīnskābe, urīnā sabrūk un veido cietus iežus. Nieru akmeņi parasti biežāk sastopami vīriešiem nekā sievietēm.
Lielākā daļa nierakmeņu neizraisa simptomus, līdz tie sāk pārvietoties pa urīnvadiem (mazajām caurulītēm, kas urīnu ved no nierēm uz urīnpūsli). Tā kā caurules ir mazas un neelastīgas, tās nevar izstiepties, lai pārvietotu akmeni, un tas rada sāpes.
Otrkārt, caurules reaģē uz akmeni, piespiežot pie akmens, mēģinot to izspiest, kas izraisa sāpīgu spazmu.
Treškārt, ja akmens bloķē urīna plūsmu, tas var atgriezties nierēs, izraisot spiedienu un sāpes. Šīs sāpes var būt smagas.
Sāpes parasti sākas sānos un aizmugurē, bet tās var izstarot uz vēdera lejasdaļu un cirksni. Jums var būt arī sāpes urinējot. Nieru akmens sāpes nāk viļņos, kas kļūst intensīvāki un pēc tam izbalina.
Nieru infekcija var attīstīties, ja baktērijas nokļūst nierēs. Tas var izraisīt arī sāpes mugurā, sānos, vēdera lejasdaļā un cirkšņā. Dažreiz cilvēkiem ar nierakmeņiem ir arī nieru infekcija.
Citi nierakmeņu vai infekcijas simptomi ir:
- asinis urīnā, kas var būt sārtas, sarkanas vai brūnas
- duļķains vai nepatīkami smakojošs urīns
- nepieciešamība urinēt biežāk nekā parasti
- steidzama nepieciešamība urinēt
- dedzināšana vai sāpes urinējot
- slikta dūša
- vemšana
- drudzis
- drebuļi
6. Cistīts
Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums, ko parasti izraisa urīnceļu infekcija. Tas izraisa sāpes vai spiedienu iegurnī un vēdera lejasdaļā.
Pie citiem simptomiem pieder:
- spēcīga vēlme urinēt
- dedzināšana vai sāpes urinējot
- urinēšana nelielā daudzumā vienlaikus
- asinis urīnā
- duļķains vai spēcīgi smaržojošs urīns
- zemas pakāpes drudzis
7. Kairinātu zarnu sindroms (IBS)
IBS ir stāvoklis, kas izraisa zarnu simptomus, piemēram, krampjus. Tas nav tas pats, kas zarnu iekaisuma slimība, kas ilgstoši izraisa gremošanas trakta iekaisumu.
Apmēram 12 procentiem pieaugušo amerikāņu ir diagnosticēta IBS. IBS ietekmē apmēram divreiz vairāk sieviešu nekā vīrieši, un tas parasti sākas pirms 50 gadu vecuma.
Sāpes vēderā un IBS krampji parasti uzlabojas, kad notiek zarnu kustība.
Pie citiem IBS simptomiem pieder:
- vēdera uzpūšanās
- gāze
- caureja
- aizcietējums
- gļotas izkārnījumos
8. Pudendal nerva iesprūšana
Pudendalais nervs nodrošina sajūtu jūsu dzimumorgānos, anālajā atverē un urīnizvadkanālā. Traumas, operācija vai augšana var radīt spiedienu uz šo nervu vietā, kur tas nonāk vai iziet no iegurņa.
Pudendal nerva iespiešanās izraisa nervu sāpes. Tas jūtas kā elektriskās strāvas trieciens vai dziļas sāpošas sāpes dzimumorgānos, apgabalā starp dzimumorgāniem un taisnās zarnas (starpenē) un ap taisnās zarnas. Sāpes pastiprinās, sēžot, un uzlabojas, kad piecelties vai gulēt.
Pie citiem simptomiem pieder:
- grūtības sākt urīna plūsmu
- bieža vai steidzama nepieciešamība urinēt
- aizcietējums
- sāpīgas zarnu kustības
- dzimumlocekļa un sēklinieku nejutīgums (vīriešiem) vai vulva (sievietēm)
- grūtības iegūt erekciju (vīriešiem)
9. Adhēzijas
Adhēzijas ir rētām līdzīgu audu joslas, kas liek vēdera dobuma orgāniem un audiem pielīmēt. Pēc vēdera operācijas jūs varat iegūt saaugumus. Apmēram 93 procentiem cilvēku, kuriem tiek veikta vēdera operācija, pēc tam veidojas saaugumi.
Adhēzijas ne vienmēr izraisa simptomus. Kad viņi to dara, visbiežāk rodas sāpes vēderā. Bieži tiek ziņots par asām vilkšanas sajūtām un sāpēm.
Lai gan saaugumi parasti nerada problēmas, ja jūsu zarnas saliec kopā un aizsprostojas, jums var būt stipras sāpes vēderā vai šādi simptomi:
- slikta dūša
- vemšana
- pietūkušais vēders
- aizcietējums
- skaļas skaņas jūsu zarnās
Ja rodas šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Apstākļi, kas ietekmē tikai sievietes
Daži iegurņa sāpju cēloņi ietekmē tikai sievietes.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz ir vācu vārds “vidējas sāpes”. Tas ir sāpes vēdera lejasdaļā un iegurnī, ko dažas sievietes saņem, kad notiek ovulācija. Ovulācija ir olšūnas izdalīšanās no olvadiem, kas notiek menstruālā cikla pusceļā - no tā izriet vārds “vidū”.
Sāpes, ko jūtat no mittelschmerz:
- atrodas vēdera pusē, kur izdalās olšūna
- var justies asi, krampjiem līdzīgi un blāvi
- ilgst no dažām minūtēm līdz dažām stundām
- var mainīt sānus katru mēnesi vai būt vienā pusē dažus mēnešus pēc kārtas
Jums var būt arī neparedzēta asiņošana no maksts vai izdalījumi no maksts.
Mittelschmerz parasti nav nopietns, taču informējiet ārstu, ja sāpes neizzūd, vai arī ja Jums ir drudzis vai slikta dūša.
11. Premenstruālais sindroms (PMS) un menstruālā krampji
Lielākajai daļai sieviešu krampji vēdera lejasdaļā rodas tieši pirms ikmēneša menstruācijas un tās laikā. Diskomfortu rada hormonu izmaiņas un dzemdes saraušanās, jo tā izspiež dzemdes oderi.
Parasti krampji ir viegli, bet dažreiz tie var būt sāpīgi. Sāpīgus periodus sauc par dismenoreju. Apmēram 10 procentiem sieviešu ir pietiekami stipras sāpes, lai izjauktu viņu ikdienas dzīvi.
Kopā ar krampjiem pirms mēnešreizēm vai mēnešreizēs var būt šādi simptomi:
- sāpošas krūtis
- vēdera uzpūšanās
- garastāvokļa izmaiņas
- alkas pēc ēdiena
- aizkaitināmība
- nogurums
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
- galvassāpes
12. Ārpusdzemdes grūtniecība
Ārpusdzemdes grūtniecība rodas, ja apaugļota olšūna aug ārpus dzemdes - parasti olvados. Pieaugot olšūnai, tas var izraisīt olvadu plīsumu, kas var būt bīstams dzīvībai. No 1 līdz 2 procentiem no visām grūtniecībām Amerikas Savienotajās Valstīs ir ārpusdzemdes grūtniecība.
Ārpusdzemdes grūtniecības sāpes ātri iestājas, un tās var justies asas vai durošas. Tas var būt tikai vienā iegurņa pusē. Sāpes var rasties viļņos.
Pie citiem simptomiem pieder:
- maksts asiņošana starp periodiem
- sāpes muguras lejasdaļā vai plecā
- vājums
- reibonis
Zvaniet savam akušierim-ginekologam, ja rodas šie simptomi. Ārpusdzemdes grūtniecība ir ārkārtas medicīniska situācija.
13. Aborts
Aborts attiecas uz mazuļa zaudēšanu pirms 20. grūtniecības nedēļas. Apmēram 10 līdz 15 procenti no zināmajām grūtniecībām beidzas aborts. Pat vairāk sieviešu, iespējams, veic abortu, pirms viņi saprot, ka ir stāvoklī.
Krampji vai stipras sāpes vēderā ir viena no aborta pazīmēm. Jums varētu būt arī smērēšanās vai asiņošana.
Šie simptomi nenozīmē, ka jums noteikti ir aborts. Tomēr par tiem ir vērts ziņot ārstam, lai jūs varētu saņemt izrakstīšanos.
14. Iegurņa iekaisuma slimība (PID)
PID ir infekcija sievietes reproduktīvajā traktā. Tas sākas, kad baktērijas nonāk maksts un pārvietojas uz olnīcām, olvadiem vai citiem reproduktīvajiem orgāniem.
PID parasti izraisa STI, piemēram, gonoreja vai hlamīdija. Aptuveni 5 procenti sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs kādā brīdī iegūst PID.
Sāpes no PID ir vēdera lejasdaļā. Tas var justies maigs vai sāpīgs. Pie citiem simptomiem pieder:
- izdalījumi no maksts
- patoloģiska asiņošana no maksts
- drudzis
- sāpes seksa laikā
- sāpīga urinācija
- bieža vajadzība urinēt
Sazinieties ar ārstu, ja jums ir šie simptomi. Ja PID neārstē, tas var izraisīt neauglību.
15. Olnīcu cistu plīsums vai vērpes
Cistas ir ar šķidrumu pildītas maisiņi, kas var veidoties jūsu olnīcās. Lielākajai daļai sieviešu rodas cistas, bet parasti tās nerada nekādas problēmas vai simptomus. Tomēr, ja cista sagriežas vai saplīst (plīst), tas var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā tajā pašā pusē kā cista. Sāpes var būt asas vai blāvas, un tās var nākt un iet.
Pie citiem cistas simptomiem pieder:
- pilnuma sajūta vēderā
- sāpes muguras lejasdaļā
- sāpes seksa laikā
- neizskaidrojams svara pieaugums
- sāpes mēnešreizēs
- patoloģiska asiņošana no maksts
- nepieciešamība urinēt biežāk nekā parasti
- vēdera uzpūšanās
- drudzis
- vemšana
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja sāpes iegurnī ir smagas vai arī jums ir drudzis.
16. Dzemdes fibroīdi
Dzemdes fibroīdi ir izaugumi dzemdes sieniņās. Tās ir izplatītas sievietes reproduktīvo gadu laikā, parasti tās nav vēzis.
Fibroīdu lielums var svārstīties no sīkām sēklām līdz lieliem gabaliņiem, kas liek jūsu vēderam augt. Bieži vien fibroids neizraisa simptomus. Lielāki fibroīdi var izraisīt spiedienu vai sāpes iegurnī.
Pie citiem simptomiem pieder:
- smaga asiņošana mēnešreizēs
- periodi, kas ilgst vairāk nekā nedēļu
- pilnuma sajūta vai pietūkums vēdera lejasdaļā
- muguras sāpes
- bieža vajadzība urinēt
- sāpes seksa laikā
- grūtības pilnībā iztukšot urīnpūsli
- aizcietējums
17. Endometrioze
Endometriozes gadījumā audi, kas parasti iezīmē jūsu dzemdi, aug citās iegurņa daļās. Katru mēnesi šie audi sabiezē un mēģina izdalīties, tāpat kā tas būtu dzemdes iekšpusē. Bet audi ārpus jūsu dzemdes nekur neiet, izraisot sāpes un citus simptomus.
Vairāk nekā 11 procentiem sieviešu vecumā no 15 līdz 44 gadiem attīstās endometrioze. Nosacījums visbiežāk sastopams sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem.
Endometrioze izraisa iegurņa sāpes pirms jūsu perioda un tā laikā. Sāpes var būt smagas. Jums var būt arī sāpes urinējot vai nodarbojoties ar seksu.
Pie citiem simptomiem pieder:
- smaga asiņošana
- nogurums
- caureja
- aizcietējums
- slikta dūša
18. Iegurņa sastrēguma sindroms (PCS)
PCS gadījumā varikozas vēnas attīstās ap jūsu olnīcām. Šīs biezās, ropy vēnas ir līdzīgas varikozām vēnām, kas veidojas kājās. Vārsti, kas parasti uztur asiņu plūsmu pareizajā virzienā caur vēnām, vairs nedarbojas. Tas izraisa asiņu dublēšanos vēnās, kas uzbriest.
Vīrieši var arī attīstīt varikozas vēnas iegurnī, bet šis nosacījums ir daudz biežāks sievietēm.
Sāpes iegurnī ir PCS galvenais simptoms. Sāpes var justies blāvas vai sāpošas. Dienas laikā tas bieži pasliktināsies, īpaši, ja esat daudz sēdējis vai stāvējis. Jums var būt arī sāpes seksā un visā jūsu perioda laikā.
Pie citiem simptomiem pieder:
- caureja
- aizcietējums
- varikozas vēnas augšstilbos
- grūtības kontrolēt urinēšanu
19. Iegurņa orgānu prolapss
Sieviešu iegurņa orgāni paliek vietā, pateicoties muskuļu un citu audu, kas tos atbalsta, šūpuļtīklam. Dzemdību un vecuma dēļ šie muskuļi var vājināt un ļaut urīnpūslim, dzemdei un taisnajai zarnai nokrist maksts.
Iegurņa orgānu prolapss var skart sievietes jebkurā vecumā, bet tas visbiežāk notiek gados vecākām sievietēm.
Šis stāvoklis var izraisīt spiediena vai smaguma sajūtu iegurnī. Jūs varētu arī sajust vienreizēju, kas izvirzīts no maksts.
Apstākļi, kas ietekmē tikai vīriešus
Daži apstākļi, kas izraisa iegurņa sāpes, galvenokārt ietekmē vīriešus.
20. Baktēriju prostatīts
Prostatīts attiecas uz prostatas dziedzera iekaisumu un pietūkumu. Baktēriju prostatīts ir dziedzera infekcija, ko izraisa baktērijas. Līdz ceturtajai daļai vīriešu kādā dzīves brīdī rodas prostatīts, bet mazāk nekā 10 procentiem no viņiem būs baktēriju prostatīts.
Līdztekus sāpēm iegurnī simptomi var ietvert:
- bieža vai steidzama nepieciešamība urinēt
- sāpīga urinācija
- nespēja izvadīt urīnu
- drudzis
- drebuļi
- slikta dūša
- vemšana
- nogurums
21. Hroniska iegurņa sāpju sindroms
Vīriešiem, kuriem ilgstoši ir sāpes iegurnī bez infekcijas vai cita acīmredzama iemesla, tiek diagnosticēts hronisks iegurņa sāpju sindroms. Lai kvalificētos šai diagnozei, jums vismaz 3 mēnešus jābūt sāpēm iegurnī.
Jebkurā vietā no 3 līdz 6 procentiem vīriešu ir hronisks iegurņa sāpju sindroms. Tas ir visizplatītākais urīnizvades sistēmas stāvoklis vīriešiem līdz 50 gadu vecumam.
Vīriešiem ar šo stāvokli ir sāpes dzimumloceklī, sēkliniekos, apgabalā starp sēkliniekiem un taisnās zarnas (starpenē) un vēdera lejasdaļā.
Pie citiem simptomiem pieder:
- sāpes urinēšanas un ejakulācijas laikā
- vāja urīna plūsma
- paaugstināta vajadzība urinēt
- muskuļu vai locītavu sāpes
- nogurums
22. Uretrālā striktūra
Urīnizvadkanāls ir caurule, caur kuru urīns caur ķermeni iziet no urīnpūšļa. Uretrālā striktūra attiecas uz urīnizvadkanāla sašaurināšanos vai aizsprostojumu, ko izraisa pietūkums, ievainojums vai infekcija. Nosprostojums palēnina urīna izplūdi no dzimumlocekļa.
Uretrālās striktūras novecojot ietekmē apmēram 0,6 procentus vīriešu. Retos gadījumos sievietes var arī saņemt striktūras, taču vīriešiem šī problēma ir daudz biežāka.
Urīnizvadkanāla sašaurināšanās simptomi ir sāpes vēderā un:
- lēna urīna plūsma
- sāpes urinējot
- asinis urīnā vai spermā
- urīna noplūde
- dzimumlocekļa pietūkums
- urīnpūšļa kontroles zaudēšana
23. Labdabīga prostatas hiperplāzija (BPH)
BPH attiecas uz prostatas dziedzera, kas nav vēzis, palielināšanos. Šis dziedzeris, kas spermai pieliek šķidrumu, parasti sāk valrieksta izmēru un formu. Prostata turpina augt, novecojot.
Kad prostata aug, tā izspiež jūsu urīnizvadkanālu. Urīna urīnpūšļa muskuļiem ir smagi jāstrādā. Laika gaitā urīnpūšļa muskulis var vājināties, un jūs varat attīstīt urīna simptomus.
BPH ir ļoti izplatīta vecākiem vīriešiem. Apmēram pusei vīriešu vecumā no 51 līdz 60 gadiem ir šis stāvoklis. Līdz 80 gadu vecumam līdz 90 procentiem vīriešu būs BPH.
Papildus pilnuma sajūtai iegurnī simptomi var ietvert:
- steidzama nepieciešamība urinēt
- vāja vai kustīga urīna plūsma
- grūtības sākt urinēt
- stumšana vai sasprindzinājums urinēt
24. Sāpju sindroms pēc vazektomijas
Vasektomija ir procedūra, kas vīrietim neļauj iestāties grūtniecības stāvoklī. Operācijas laikā tiek izgriezta caurule, ko sauc par vas deferens, lai sperma vairs nevarētu iekļūt spermā.
Apmēram 1 līdz 2 procentiem vīriešu, kuriem ir veikta vazektomija, sāpes sēkliniekos rodas vairāk nekā 3 mēnešus pēc procedūras. To sauc par sāpju sindromu pēc vazektomijas. To, cita starpā, var izraisīt sēklinieku struktūru bojājumi vai spiediens uz nerviem šajā apgabalā.
Sāpes var būt nemainīgas, vai arī nākt un iet. Dažiem vīriešiem ir arī sāpes, kad viņiem rodas erekcija, viņi nodarbojas ar seksu vai ejakulē. Dažiem vīriešiem sāpes ir asas un durošas. Citiem vairāk ir pulsējošas sāpes.
Kad jāredz ārsts
Pagaidu un vieglas iegurņa sāpes, iespējams, nav par ko uztraukties. Ja sāpes ir stipras vai tās ilgst vairāk nekā nedēļu, norunājiet ārstu.
Jums jāredz arī ārsts, ja rodas:
- asinis urīnā
- nepatīkami smakojošs urīns
- grūtības urinēt
- nespēja veikt zarnu kustības
- asiņošana starp periodiem (sievietēm)
- drudzis
- drebuļi
