Kas ir Dupixent?
Dupixent (dupilumab) ir firmas zīmes recepšu medikamenti. To lieto, lai ārstētu šādus nosacījumus:
- Vidēji smaga vai smaga ekzēma (atopiskais dermatīts). Tas ir parakstīts pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, ja simptomus nevar kontrolēt ar aktuālām recepšu zālēm (vai ja šīs zāles nevajadzētu lietot).
- Vidēji smaga vai smaga astma. Tas ir parakstīts pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kuriem ir eozinofīla astma vai perorāla kortikosteroīdu atkarīga astma. To lieto kā papildu uzturošu ārstēšanu. Glābšanas inhalatorus joprojām var izmantot astmas lēkmju vai tādu simptomu kā elpošanas traucējumu gadījumā. Dupixent nekad nedrīkst lietot pēkšņa astmas lēkmes ārstēšanai.
- Hronisks rinosinusīts ar deguna polipiem. Tas ir parakstīts pieaugušajiem, kuru simptomus nevar labi kontrolēt. To lieto kā papildinājumu uzturošajai ārstēšanai.
Dupixent pieder zāļu klasei, ko sauc par monoklonālām antivielām. Šīs zāles iedarbojas uz ļoti specifisku imūnsistēmas daļu.
Dupixent ir šļircē ar vienas devas pilnšļirci. To ievada zemādas injekcijas veidā (zem ādas). Dupixent tiek piegādāts divās devās: 200 mg / 1,14 ml šķīduma un 300 mg / 2 ml šķīduma.
Jūs varat saņemt Dupixent ārsta kabinetā vai veikt sev injekcijas mājās pēc tam, kad esat iemācījies. Jūs un ārsts varat runāt par labāko variantu jums.
Vidējas līdz smagas ekzēmas un vidēji smagas un smagas astmas ārstēšanai pirmā deva ir divas injekcijas dažādās ķermeņa vietās. Pēc tam jums jāveic tikai viena injekcija katru otro nedēļu. Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem ārstēšana ir viena injekcija katru otro nedēļu.
Efektivitāte
Klīniskie pētījumi parādīja, ka Dupixent ir efektīvs ekzēmas, astmas un hroniska rinosinusīta ārstēšanā ar deguna polipiem.
- Par ekzēmu: klīniskajā pētījumā pusaudžiem ar vidēji smagu vai smagu ekzēmu 24% cilvēku redzēja skaidrāku ādu un 37% cilvēku bija mazāks nieze 16 nedēļu laikā. Pieaugušajiem ar ekzēmu klīniskie pētījumi parādīja, ka gandrīz pusei cilvēku āda uzlabojās par 75%. No 36% līdz 39% cilvēku bija skaidra vai gandrīz skaidra āda 16 nedēļu perioda beigās.
- Astmas: Cilvēkiem ar astmu vecumā 12 gadiem un vecākiem, klīniskie pētījumi parādīja, ka Dupixent palīdzēja novērst nopietnas astmas lēkmes. Tas uzlaboja cilvēku elpošanu, un viņiem nevajadzēja tik bieži lietot perorālos kortikosteroīdus, lai mazinātu astmas simptomus. Perorālie kortikosteroīdi ir tādas zāles kā prednizons, kuras lieto iekaisuma ārstēšanai.
- Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem: 24 nedēļu klīniskajā pētījumā cilvēki, kuri lietoja Dupixent, redzēja deguna nosprostojuma uzlabošanos par 51% līdz 59%. Tas tiek salīdzināts ar uzlabojumiem par 16% līdz 18% cilvēkiem, kuri lieto placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm). Arī 52% cilvēku pamanīja uzlabojumus viņu ožā. Samazināta spēja smaržot ir deguna polipu bieža blakusparādība.
FDA apstiprinājums
Dupixent pirmo reizi apstiprināja Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2017. gadā, lai ārstētu ekzēmu pieaugušajiem.
2018. gadā tā tika apstiprināta kā papildterapijas terapija mērenas vai smagas astmas ārstēšanai, kas tiek klasificēta kā atkarīga no eozinofīlijas vai kortikosteroīdiem pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma.
2019. gadā Dupixent tika apstiprināts vidējas vai smagas ekzēmas ārstēšanai bērniem no 12 gadu vecuma un vecākiem ar simptomiem, kurus nevar kontrolēt ar aktuālām receptēm (vai kad nevajadzētu lietot lokālas procedūras). Arī 2019. gadā Dupixent tika apstiprināts kā papildu uzturošā terapija, lai pieaugušajiem ārstētu hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem.
Divkāršs sugas nosaukums
Dupixent ir pieejams tikai kā medikaments ar firmas zīmi. Pašlaik tas nav pieejams vispārējā formā.
Dupixent satur aktīvo sastāvdaļu dupilumabu.
Divkāršās izmaksas
Tāpat kā ar visiem medikamentiem, Dupixent izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Dupixent cenas jūsu reģionā, apskatiet vietni GoodRx.com.
Vietnē GoodRx.com atrastās izmaksas ir tās, kuras jūs varat samaksāt bez apdrošināšanas. Faktiskā cena, ko maksāsit, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Finanšu un apdrošināšanas palīdzība
Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Dupixent, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai izprastu savu apdrošināšanas segumu, ir pieejama palīdzība.
Uzņēmuma Dupixent ražotājs Sanofi un Regeneron Pharmaceuticals Inc. piedāvā MyWay Copay karšu programmu. Tas var palīdzēt samazināt medikamentu izmaksas, ja jums ir recepšu medikamentu apdrošināšana.
Ja jums nav šo zāļu apdrošināšanas, Dupixent MyWay pacientu palīdzības programma varētu palīdzēt samazināt jūsu ārstēšanas izmaksas. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, zvaniet pa tālruni 844-DUPIXENT (844-387-4936) vai apmeklējiet programmas vietni.
Divkāršās blakusparādības
Dupixent var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir uzskaitītas dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Dupixent. Šajos sarakstos nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.
Lai iegūtu papildinformāciju par Dupixent iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā rīkoties ar visām blakusparādībām, kas varētu būt apnicīgas.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Biežākās Dupixent blakusparādības var ietvert:
- reakcijas injekcijas vietā
- sāpes kaklā
- perorāls herpes izraisītājs, kas izraisa aukstumpumpas vai citas herpes infekcijas *
- sausas vai niezošas acis
- konjunktivīts (rozā acs) - skatīt zemāk “Sīkāka informācija par blakusparādībām”
- bezmiegs (miega traucējumi)
- zobu sāpes
- locītavu sāpes
- gastrīts (pietūkums kuņģī)
- eozinofīlija (balto asins šūnu skaita palielināšanās)
* Notiek tikai tad, ja esat bijis pakļauts herpes vīrusam
Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai neizzūd, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Nopietnas Dupixent blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Nopietnas blakusparādības un to simptomi var ietvert:
-
Acu problēmas cilvēkiem ar ekzēmu (atopiskais dermatīts). Simptomi var būt:
- redzes izmaiņas
- sāpes acīs
- jaunas vai pasliktinās acu problēmas
- Eozinofīlie stāvokļi, ieskaitot pneimoniju un vaskulītu. Skatīt zemāk “Sīkāka informācija par blakusparādībām”.
- Smaga alerģiska reakcija. Skatīt zemāk “Sīkāka informācija par blakusparādībām”.
Informācija par blakusparādībām
Jums var rasties jautājums, cik bieži ar šīm zālēm rodas noteiktas blakusparādības vai vai uz tām attiecas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīka informācija par dažām blakusparādībām, kuras šī narkotika var izraisīt vai nevar izraisīt.
Alerģiska reakcija
Tāpat kā lielākajai daļai narkotiku, dažiem cilvēkiem pēc Dupixent lietošanas var būt alerģiska reakcija. Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:
- ādas izsitumi
- nieze
- pietvīkums (siltums un apsārtums ādā)
- nātrene
Smagāka alerģiska reakcija ir reti, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:
- pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai pēdās
- mēles, mutes vai rīkles pietūkums
- apgrūtināta elpošana
Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija uz Dupixent. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Konjunktivīts
Ja lietojat Dupixent ekzēmas (atopiskā dermatīta) gadījumā, jums var attīstīties konjunktivīts (rozā acs).
16 nedēļu klīniskā pētījuma laikā konjunktivīts radās apmēram 10% cilvēku ar ekzēmu, kuri lietoja Dupixent. Salīdzinājumam, 2% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm), attīstījās konjunktivīts. Lielākajai daļai cilvēku ar konjunktivītu klīniskajā izpētē tas izzuda vai uzlabojās.
Cilvēkiem ar astmu, kuri lietoja Dupixent, nebija paaugstināts konjunktivīta risks.
Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem konjunktivīts radās 2% cilvēku, kas lietoja Dupixent, un 1% cilvēku, kuri lietoja placebo.
Konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu, ja Dupixent lietošanas laikā Jums rodas kādi jauni vai pasliktinās acu apstākļi. Viņi var ieteikt simptomu mazināšanas veidus.
Eozinofīlie apstākļi
Ja Jūs lietojat Dupixent astmas gadījumā, Jums var attīstīties eozinofīlie stāvokļi, ieskaitot pneimoniju un vaskulītu. Eozinofīli ir asins šūnas, kas palīdz cīnīties ar infekciju. Tomēr lielāks eozinofilu līmenis nekā parasti var izraisīt iekaisuma problēmas.
Eozinofīlo stāvokļu simptomi var ietvert:
- vaskulīts (asinsvadu pietūkums)
- pneimonija
- drudzis
- pietūkuši limfmezgli
- ādas bojājumi (patoloģiska ādas daļas augšana vai izskats)
Sākotnējā Dupixent klīniskajā pārbaudē astmai un hroniskam rinosinusitis ar deguna polipiem tika ziņots par eozinofīlas pneimonijas un vaskulīta gadījumiem. Nav skaidrs, vai Dupixent ir atbildīgs par šīm blakusparādībām.
Konsultējieties ar ārstu, ja rodas kāds no simptomiem, kas saistīti ar eozinofīliem. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Ilgstošas blakusparādības
Blakusparādības, kas rodas, ilgstoši lietojot Dupixent, ir līdzīgas blakusparādībām, kas rodas no īslaicīgas lietošanas.
Piemēram, blakusparādības, kas parādījās klīniskajā pētījumā, kas ilga 52 nedēļas, bija līdzīgas iepriekš uzskaitītajām biežajām blakusparādībām ekzēmai, astmai un hroniskam rinosinusitis ar deguna polipiem.
Herpes
Lietojot Dupixent, Jums varētu attīstīties perorāls herpes (aukstumpumpas). Tomēr, lai iegūtu aukstu iekaisumu, jums jau ir jābūt herpes vīrusam jūsu ķermenī. Ja jums nekad agrāk nav bijis saaukstēšanās, tas ir ļoti reti, ja to izraisa Dupixent.
Klīniskajos pētījumos perorāls herpes vai citas herpes infekcijas radās mazāk nekā 6% cilvēku, kuri lietoja Dupixent.
Ja rodas aukstumpumpas, konsultējieties ar ārstu par medikamentiem, kas var palīdzēt tos ārstēt. Varat arī runāt ar farmaceitu par bezrecepšu opcijām saaukstēšanās ārstēšanai, kas var mazināt simptomus vai novērst to rašanos.
Reakcijas injekcijas vietā
Lietojot Dupixent, Jums varētu būt reakcija injekcijas vietā. Visbiežāk tas notiek ar pirmo injekciju. Klīniskajos pētījumos ar cilvēkiem, kuri lietoja Dupixent, reakcijas injekcijas vietā notika:
- 10% cilvēku ar ekzēmu
- 14% līdz 18% cilvēku ar astmu
- 6% cilvēku ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem
Reakcijas injekcijas vietā ir apsārtums, pietūkums, sāpes un nieze ap vietu, kur tika injicēts Dupixent. Šie simptomi var ilgt dažas dienas pēc injekcijas. Ja rodas reakcija injekcijas vietā un jūs uztrauc, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par simptomu mazināšanas veidiem.
Svara pieaugums (nav blakusparādība)
Maz ticams, ka, pieņemot Dupixent, jūs iegūsit svaru. Svara pieaugums nebija blakusparādība Dupixent klīniskajos pētījumos. Dažreiz steroīdus, piemēram, prednizonu, var izmantot smagas ekzēmas vai astmas ārstēšanai. Pastāvīga šo steroīdu lietošana var izraisīt svara pieaugumu.
Konsultējieties ar ārstu, ja esat nobažījies par svara pieaugumu, ārstējot no ekzēmas vai astmas.
Depresija (nav blakusparādība)
Maz ticams, ka, lietojot Dupixent, jūs jutīsities nomākts. Dupixent klīniskajos pētījumos depresija nebija blakusparādība.
Tomēr dažreiz ekzēma var izraisīt depresiju, jo cilvēki jūtas sajukumā, skumji vai bezcerīgi par savu ādas stāvokli. Dupixent var palīdzēt uzlabot jūsu ādu, tāpēc tas var palīdzēt ar ekzēmu saistītās depresijas gadījumā.
Iespējams arī, ka astma vai hronisks rinosinusīts ar deguna polipiem varētu izraisīt depresiju. Jebkurš ilgstošs stāvoklis var izraisīt satraukumu vai depresiju.
Ja jums ir bažas par garīgo veselību, konsultējieties ar ārstu.
Divkārša deva
Dupixent deva, kuru ārsts izrakstījis, būs atkarīgs no vairākiem faktoriem. Tie ietver:
- tā stāvokļa veids un smagums, kuru jūs lietojat Dupixent, lai ārstētu
- Tavs vecums
Ārsts laika gaitā var pielāgot jūsu devu, lai sasniegtu jums piemērotāko devu. Galu galā ārsts izrakstīs mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.
Ekzēmas vai astmas ārstēšanai pirmo Dupixent devu parasti ievada piesātinošā devā. Piesātinošā deva ir tad, ja kā pirmo ārstēšanas devu ievada lielāku zāļu devu. Tādā veidā ārstēšanas sākumā saņemat vairāk medikamentu, kas var palīdzēt sasniegt vislabākos rezultātus.
Pēc piesātinošās Dupixent devas katru otro nedēļu lietojat vienu uzturošo devu ekzēmas vai astmas ārstēšanai. Uzturošās devas palīdz uzturēt vienādu medikamentu līmeni jūsu ķermenī, tāpēc tās var būt efektīvas.
Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem nelietojiet piesātinošo devu. Jūs sākat ar parasto devu un turpiniet lietot šo devu katru otro nedēļu.
Šī informācija apraksta devas, kuras parasti izmanto vai ieteicamas. Tomēr pārliecinieties, ka esat lietojis devas, kuras ārsts jums parakstījis. Ārsts noteiks vispiemērotāko devu.
Zāļu formas un stiprās puses
Dupixent ir pilnšļirces formā. Katrā Dupixent kastītē ir divas šļirces. Tas ir šādās devās:
- 200 mg / 1,14 ml šķīduma pilnšļircē
- 300 mg / 2 ml šķīdums pilnšļircē
Devas ekzēmai (atopiskais dermatīts)
Pieaugušajiem ar ekzēmu pirmā Dupixent deva sastāv no divām 300 mg injekcijām. Pēc pirmās devas katru otro nedēļu jūs saņemat vienu 300 mg injekciju.
Devas astmai
Ja Dupixent lieto astmas ārstēšanai, pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma deva ir vienāda. Pirmā deva ir divas 200 mg injekcijas, kam seko viena 200 mg injekcija katru otro nedēļu.
Daži cilvēki ar astmu var sākt lietot lielāku devu, ieskaitot cilvēkus, kuri:
- pašlaik lieto steroīdus astmai
- papildus astmai ir arī vidēji smaga vai smaga ekzēma
Šajos gadījumos Dupixent pirmās devas veidā ievada divās 300 mg injekcijās. Tam seko viena 300 mg injekcija katru otro nedēļu.
Devas hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem
Lai ārstētu hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem (pietūkumu un labdabīgiem izaugumiem deguna kanālos) pieaugušajiem, tipiskā Dupixent deva ir viena 300 mg injekcija katru otro nedēļu.
Pediatriskā deva
Dupixent deva bērniem ir atšķirīga atkarībā no stāvokļa, ko tā lieto, lai ārstētu.
Bērnu deva ekzēmas ārstēšanai
Bērniem vecumā no 12 līdz 17 gadiem ar ekzēmu Dupixent deva tiek aprēķināta, ņemot vērā ķermeņa svaru.
Bērniem, kas sver mazāk nekā 60 kg (132 mārciņas), pirmā deva ir divas 200 mg injekcijas vienā reizē. Tad viņiem būs nepieciešama tikai viena 200 mg injekcija katru otro nedēļu.
Bērniem, kuru ķermeņa masa ir 60 kg (132 mārciņas) vai vairāk, par pirmo devu viņi saņems divas 300 mg injekcijas. Tad viņi saņemtu tikai vienu 300 mg injekciju katru otro nedēļu.
Bērnu deva astmas ārstēšanai
Devas bērniem ar astmu ir tādas pašas kā pieaugušajiem. Lai iegūtu papildinformāciju, skatiet iepriekš sadaļu “Astmas dozēšana”.
Bērnu devas hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem
Dupixent nav apstiprināts lietošanai bērniem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem.
Ko darīt, ja man pietrūkst devas?
Ja esat izlaidis Dupixent devu, lietojiet devu 7 dienu laikā pēc aizmirstās devas. Ja esat aizmirsis lietot 7 dienu laikā, izlaidiet šo devu un pagaidiet līdz nākamajai devai, kuru jums vajadzēs lietot.
Lai pārliecinātos, ka nepalaižat garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī medikamentu taimeris.
Vai man vajadzēs ilgstoši lietot šo narkotiku?
Dupixent ir paredzēts ilgstošai ārstēšanai. Ja jūs un ārsts noteiksit, ka Dupixent ir drošs un efektīvs jums, jūs, visticamāk, to lietojat ilgtermiņā.
Divpusēji lietojumi
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Dupixent, lai ārstētu noteiktus nosacījumus. Dupixent var izmantot arī bez etiķetes citiem nosacījumiem. Lietošana ārpus etiķetes ir gadījumi, kad zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.
Divkāršs ekzēma (atopiskais dermatīts)
Dupixent ir FDA apstiprināts vidējas vai smagas ekzēmas ārstēšanai, kas nereaģē uz aktuālām zālēm, kuras lietojat uz ādas, piemēram, krēmus vai ziedes, vai gadījumos, kad nevajadzētu lietot lokālas zāles. Dupixent var lietot pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma, kuriem ir ekzēma.
Ekzēma ir hroniska ādas slimība, kas var padarīt jūsu ādu sarkanu, pietūkušu, sausu un niezošu. Saskaņā ar Nacionālās ekzēmas asociācijas datiem tas skar vairāk nekā 30 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs.
Atopiskais dermatīts ir ekzēmas veids.
Ekzēma nav lipīga. Parasti to izraisa ģenētika vai hiperaktīva imūnsistēma.
Parasti ekzēmas ārstēšana sākas ar lokāliem krēmiem vai ziedēm, kas palīdz mazināt niezi un apsārtumu. Tomēr Dupixent ir risinājums cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu ekzēmu, kas nereaģē uz aktuālu ārstēšanu.
Viegla ekzēma parasti neietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Tomēr mērena vai smaga ekzēma var traucēt jūsu ikdienas darbībām. Var arī justies kā jūs nevarat kontrolēt niezi, kas rodas ar mērenu vai smagu ekzēmu.
16 nedēļu klīniskajos pētījumos par ekzēmu 44% līdz 51% cilvēku, kuri lietoja Dupixent, viņu simptomi samazinājās par 75%. Salīdzinājumam, aptuveni 12% līdz 15% cilvēku, kuri lietoja placebo (ārstēšanu bez aktīvām zālēm), simptomu samazināšanās bija par 75%.
No pieaugušajiem ar ekzēmu 36% līdz 41% bija ievērojams niezes samazinājums pēc 16 nedēļām. Salīdzinājumam, 10% līdz 12% cilvēku, kuri lietoja placebo, nieze bija ievērojami samazinājusies.
Dupiksents astmai
Dupixent ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma un vecākiem ar vidēji smagu vai smagu astmu, kas ir vai nu:
- eozinofīli vai
- perorāli lietojami kortikosteroīdi
Cilvēkiem ar eozinofīlo astmu asinīs ir palielināts eozinofilu skaits. Eozinofīli ir balto asins šūnu tips, kas ir jūsu imūnsistēmas sastāvdaļa. Pārāk daudz eozinofilu var izraisīt pietūkumu un iekaisumu jūsu plaušās, kas izraisa eozinofīlijas astmu.
Dupixent var lietot arī cilvēkiem ar vidēji smagu vai smagu astmu, kuri šobrīd lieto perorālos kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu. Šis steroīdu veids tiek izmantots, lai samazinātu plaušu pietūkumu.
Ja Jums ir astmas lēkme, noteikti izmantojiet glābšanas inhalatoru. Dupixent nekad nedrīkst lietot astmas lēkmes ārstēšanai.
Dupixent var arī palīdzēt dažiem cilvēkiem ar astmu, lai ārstētu astmas simptomus mazāk atkarīgi no kortikosteroīdu medikamentiem. Dažiem varētu būt jāpārtrauc lietot steroīdus astmas ārstēšanai. Tomēr Dupixent nekad nedrīkst lietot astmas lēkmes ārstēšanai.
Klīniskajos pētījumos cilvēkiem, kuri lietoja Dupixent, bija par 81% mazāk astmas lēkmju nekā cilvēkiem, kuri lietoja placebo. Divkārša lietošana arī uzlaboja plaušu darbību. Klīniskajos pētījumos plaušu funkcija cilvēkiem, kuri lietoja Dupixent, uzlabojās par 21% līdz 23%. Salīdzinājumam, plaušu darbība uzlabojās par 12% līdz 14% cilvēkiem, kuri lietoja placebo.
Divkāršs hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem
Dupixent ir apstiprināts hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos) pieaugušajiem. To lieto gadījumos, kad citu ārstēšanas veidu stāvoklis nav labi kontrolēts.
Dupixent lieto kā papildterapiju cilvēkiem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem, kuri tā ārstēšanai jau lieto citas zāles. Rhinosinusitis ir tad, kad jūsu sinusa dobumi uzbriest un izraisa sāpes vai spiedienu sejā, kā arī sastrēgumus. Rinosinusīts kļūst hronisks, kad tas ilgst 12 nedēļas vai ilgāk.
Deguna polipi ir audu izaugumi degunā, kas nav vēzi. Cilvēkiem ar hronisku rinosinusītu deguna un sinusa dobumos parasti ir palielināts eozinofilo šūnu skaits. Eozinofīli ir imūnsistēmas šūnas, kas palielina pietūkumu šajā apgabalā.
Dupixent palīdz samazināt pietūkumu apvidū, kas atvieglo hroniska rinosinusīta simptomus ar deguna polipiem.
Klīniskajos pētījumos Dupixent ievērojami samazināja deguna un deguna blakusdobumu simptomus, ko izraisīja hronisks rinosinusīts. Tas arī palīdzēja uzlabot cilvēku ožu. Samazināta spēja smaržot ir deguna polipu bieža blakusparādība.
Pēc 24 nedēļām cilvēkiem, kuri lietoja Dupixent, deguna nosprostošanās samazinājās par 51% līdz 59%. Salīdzinājumam, cilvēkiem, kuri lietoja placebo, deguna nosprostošanās samazinājās par 16% līdz 18%.
Dupiksents citiem nosacījumiem
Var rasties jautājums, vai Dupixent papildus iepriekš uzskaitītajiem tiek izmantots arī dažiem citiem nosacījumiem. Šeit mēs apspriežam dažus nosacījumus, kurus Dupixent var lietot vai neizmanto.
Dubultais līdzeklis pret alopēciju (matu izkrišana)
Dupixent pašlaik atrodas klīniskajos pētījumos, lai noskaidrotu, vai tas ir efektīvs alopēcijas ārstēšanā. Ja Jums ir alopēcija, imūnsistēma uzbrūk matu folikulām, izraisot matu izkrišanu. Alopēcija svārstās no matu izkrišanas plankumiem līdz pilnīgai matu izkrišanai.
Dažiem cilvēkiem ar alopēciju, kas lietojuši Dupixent ekzēmas (atopiskā dermatīta) dēļ, narkotiku lietošanas laikā mati ir sākuši ataugt.
Dupiksents vēzim (nav piemērots lietojums)
Nav pierādīts, ka Dupixent būtu efektīvs vēža ārstēšanā. Citas zāles, ko lieto astmas ārstēšanai un ir līdzīgas Dupixent, piemēram, Xolair, var palielināt vēža attīstības risku.
Dupixent var palīdzēt ārstēt deguna polipus cilvēkiem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem. Tomēr šie deguna izaugumi nav vēzi.
Dupiksents psoriāzes ārstēšanai (nav piemērots lietojums)
Dupixent nav apstiprināts psoriāzes ārstēšanai - stāvoklim, kas izraisa biezu, sarkanu plankumu parādīšanos uz ādas. Ekzēma var šķist līdzīga psoriāzei. Tomēr ekzēma parasti ir daudz niezošāka nekā psoriāze.
Ārsts var noteikt, vai Jums ir ekzēma vai psoriāze, un vai Dupixent ir jums piemērota terapija.
Divkāršs dishidrotiskas ekzēmas gadījumā (nav piemērots lietojums)
Dupixent pašlaik nav apstiprināts dishidrotiskās ekzēmas ārstēšanai. Lai arī dishidrotiskā ekzēma ir ekzēmas veids, tā nav tas pats, kas atopiskais dermatīts. Dihidrotiskā ekzēma bieži parādās kā pūslīši uz kājām un rokām. Pūtītes var uzliesmot, ja esat stresa stāvoklī vai jums ir jutīga āda, kas ir pakļauta noteiktiem alergēniem.
Divpusējs un bērni
Bērniem no 12 gadu vecuma Dupixent ir apstiprināts vidējas vai smagas ekzēmas un vidēji smagas un smagas astmas ārstēšanai.
Divkārša lietošana kopā ar citām zālēm
Dupixent var lietot kopā ar lokāliem kortikosteroīdiem, kurus uzklājat uz ādas, piemēram, triamcinolonu, lai mazinātu ekzēmas (atopiskā dermatīta) simptomus. Šie aktuālie kortikosteroīdi parasti ir krēmu vai ziežu veidā.
Kalcineurīna inhibitori, piemēram, takrolims (Protopic), ir vēl viens krēma vai ziedes veids, ko var lietot kopā ar Dupixent. Vietējie kalcineurīna inhibitori jālieto tikai uz kairinātas ādas, ieskaitot seju, kaklu un dzimumorgānu apvidus.
Kalcineurīna inhibitori neaizkavē ekzēmu. Tomēr tie var būt noderīgi, ārstējot pašlaik iekaisušo ādu. Tādēļ kalcineurīna inhibitorus drīkst lietot tikai tur, kur ir ekzēma.
Ja Dupixent lieto astmas ārstēšanai, to var lietot kopā ar steroīdiem un glābšanas inhalatoru. Dupixent neārstēs astmas lēkmi, tāpēc jums jāturpina lietot glābšanas inhalators pēc nepieciešamības.
Pēkšņi nepārtrauciet lietot steroīdus. Konsultējieties ar ārstu par to, vai Dupixent lietošanas laikā jums jāturpina lietot steroīdu zāles. Dažreiz steroīdu devas var samazināt vai pārtraukt pavisam.
Dupiksents un alkohols
Nav zināma mijiedarbība ar Dupixent un alkoholu. Tomēr, ja jūs lietojat alkoholu un uztraucaties par alkohola lietošanu Dupixent lietošanas laikā, konsultējieties ar ārstu.
Alternatīvas Dupixent
Ir pieejamas arī citas zāles, kas var ārstēt jūsu stāvokli. Daži no jums var būt labāk piemēroti nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Dupixent, konsultējieties ar ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.
Piezīme: dažas no šeit uzskaitītajām zālēm tiek izmantotas ārpus etiķetes, lai ārstētu šos īpašos stāvokļus. Lietošana ārpus etiķetes ir gadījumi, kad zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.
Alternatīvas ekzēmai (atopiskais dermatīts)
Citu ārstēšanas veidu, ko var izmantot ekzēmas gadījumā, piemēri:
-
Iekšķīgi lietojamas zāles, piemēram:
- Imirāns (azatioprīns)
- Trexall (metotreksāts)
- CellCept (mikofenolāts)
- Deltasone (prednizons)
- Sandimūns (ciklosporīns)
-
Aktuālas zāles, kuras lietojat uz ādas, piemēram:
- Eucrisa (crisaborole)
- Elidel (pimekrolīms)
- Protopisks (takrolims)
- Lideks (fluocinonīds)
- Elokons (mometazons)
- Cortaid (hidrokortizons)
- fototerapija (UV gaismas terapija)
Alternatīvas astmai
Citu zāļu, kuras var lietot astmas ārstēšanai, piemēri:
- Xolair (omalizumab)
- Fasenra (benralizumabs)
- Uniftil (teofilīns)
- Cinqair (reslizumabs)
- Nucala (mepolizumabs)
- inhalējamie medikamenti, piemēram, Spiriva (tiotropijs)
- Singulair (montelukasts)
Alternatīvas hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem
Citu zāļu, kuras var lietot hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos), piemēri:
- sāls deguna skalošanas līdzekļi, piemēram, NeilMed
- deguna steroīdu aerosoli, piemēram, Flonase (flutikazons)
- Singulair (montelukasts)
- perorālie steroīdi, piemēram, Deltasone (prednizons)
Šīs zāles tiek lietotas bez etiķetes hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem. Dupixent ir pirmais un vienīgais medikaments, kas apstiprināts šī stāvokļa ārstēšanai.
Divkāršais pretstats Xolair
Jums varētu rasties jautājums, kā Dupixent salīdzina ar citām zālēm, kuras tiek parakstītas līdzīgiem lietojumiem. Šeit mēs aplūkojam, kā Dupixent un Xolair ir līdzīgi un atšķirīgi.
Lietojumi
Dupixent ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma un ar mērenu vai smagu eozinofīlijas astmu vai vidēji līdz smagu perorālu kortikosteroīdu atkarīgu astmu.
Dupixent var lietot kopā ar citiem medikamentiem, piemēram, perorāliem vai inhalējamiem kortikosteroīdiem, cilvēkiem, kuru astma nebija labi kontrolējama ar citiem medikamentiem, kurus viņi ir izmēģinājuši.
Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma var lietot Dupixent, lai ārstētu mērenu vai smagu ekzēmu (atopisko dermatītu), kuru nav labi iespējams kontrolēt ar vietējām zālēm. Dupixent var izmantot arī gadījumos, kad lokālas procedūras nevajadzētu lietot kāda ekzēmas ārstēšanai.
Dupixent ir apstiprināts lietošanai arī pieaugušajiem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos), kuru simptomi nav labi kontrolēti.
Dupixent ir injicēts medikaments.
Xolair ir apstiprināts vidējas vai smagas astmas ārstēšanai, kuru nevar labi kontrolēt ar inhalējamiem kortikosteroīdiem. Pieaugušie un bērni no 6 gadu vecuma var lietot Xolair astmas ārstēšanai.
Xolair ir apstiprināts lietošanai arī pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, kuriem ir hroniska nātrene bez zināma cēloņa, kas pēc ārstēšanas ar antihistamīna līdzekļiem joprojām ir simptomātiska.
Xolair pašlaik tiek pētīts hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem, lai gan tas vēl nav saņēmis FDA apstiprinājumu. Xolair var lietot bez etiķetes hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem.
Xolair ir injicēts medikaments.
Zāļu formas un ievadīšana
Dupixent ir divu veidu:
- 200 mg / 1,14 ml šķīduma pilnšļircē
- 300 mg / 2 ml šķīdums pilnšļircē
Lietojot astmas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma, Dupixent injicē katru otro nedēļu.
Parasti pirmā Dupixent deva ir divas 200 mg injekcijas. Pēc tam katru otro nedēļu jūs saņemat vienu 200 mg injekciju.
Tomēr devas var būt lielākas cilvēkiem, kuri lieto arī kortikosteroīdus (piemēram, prednizonu) vai kuriem ir gan astma, gan ekzēma. Šiem cilvēkiem pirmajā nedēļā tiek veiktas divas 300 mg injekcijas. Pēc tam viņi katru otro nedēļu saņem vienu 300 mg injekciju.
Xolair ir šādās formās:
- 75 mg / 0,5 ml pilnšļirce
- 150 mg / 1 ml pilnšļirce
- 150 mg pulvera, ko veselības aprūpes sniedzējs sajauc injekciju šķīdumā
Xolair devas no 75 mg līdz 375 mg tiek ievadītas ik pēc 2 vai 4 nedēļām. Xolair devas ir balstītas uz ķermeņa svaru un asins analīzes rezultātiem, ko sauc par imūnglobulīna E (IgE) testu. Šis tests parāda, vai jūsu imūnsistēma ir hiperaktīva (bieži alergēnu dēļ).
Blakusparādības un riski
Dupixent un Xolair pieder vienai zāļu klasei, ko sauc par monoklonālām antivielām. Monoklonālās antivielas ir olbaltumvielas, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu, lai mazinātu astmas simptomus. Tādēļ šie medikamenti var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir šo blakusparādību piemēri.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Dupixent, kopā ar Xolair vai abām zālēm (atsevišķi lietojot).
-
Var rasties, lietojot Dupixent:
- sāpes kaklā
- konjunktivīts (rozā acs)
- eozinofīlija (balto asins šūnu skaita palielināšanās)
- perorāls herpes izraisītājs, kas izraisa aukstumpumpas vai citas herpes infekcijas *
- zobu sāpes
- sausas vai niezošas acis
- gastrīts (pietūkums kuņģī)
- bezmiegs (miega traucējumi)
-
Var rasties, lietojot Xolair:
- vispārējas ķermeņa sāpes un sāpes
- sāpes kājās vai rokās
- kaulu lūzumi
- jūsties nogurušam
- reibonis
- ausu sāpes
- ādas iekaisums
- niezoša āda
-
Var rasties gan ar Dupixent, gan ar Xolair:
- locītavu sāpes
- reakcijas injekcijas vietā
* Notiek tikai tad, ja esat bijis pakļauts herpes vīrusam
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Dupixent, kopā ar Xolair vai abām zālēm (atsevišķi lietojot).
-
Var rasties, lietojot Dupixent:
eozinofīlie stāvokļi, ieskaitot pneimoniju un vaskulītu
-
Var rasties, lietojot Xolair:
- daži vēža veidi, piemēram, krūts vai ādas vēzis
- drudzis, locītavu sāpes un izsitumi, kas varētu būt alerģiskas reakcijas veida, ko sauc par seruma slimību, cēlonis
-
Var rasties gan ar Dupixent, gan ar Xolair:
smaga alerģiska reakcija
Efektivitāte
Dupixent un Xolair ir atšķirīgi FDA apstiprināti lietojumi, taču viņi abi tiek izmantoti mērenas vai smagas astmas ārstēšanai, kuru nevar labi kontrolēt ar citiem medikamentiem.
Šīs zāles nav tieši salīdzinātas klīniskajos pētījumos, taču pētījumos ir atklāts, ka gan Dupixent, gan Xolair ir efektīvi astmas ārstēšanā.
Izmaksas
Dupixent un Xolair ir abas firmas zāles. Pašlaik nevienai no šīm zālēm nav vispārēju zāļu formu. Preču zīmes medikamenti parasti maksā vairāk nekā patentbrīvie medikamenti.
Saskaņā ar aplēsēm vietnē GoodRx.com, Dupixent parasti maksā vairāk nekā Xolair. Faktiskā cena, ko maksāsit par abām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Dupiksents pret Eucrisa
Dupixent un Eucrisa ir parakstītas līdzīgiem lietojumiem. Zemāk ir informācija par to, kā šie medikamenti ir līdzīgi un atšķirīgi.
Lietojumi
Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma var lietot Dupixent, lai ārstētu mērenu vai smagu ekzēmu (atopisko dermatītu), kuru nav labi iespējams kontrolēt ar vietējām zālēm. Dupixent var izmantot arī gadījumos, kad lokālas procedūras nevajadzētu lietot kāda ekzēmas ārstēšanai.
Dupixent ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma un ar mērenu vai smagu eozinofīlijas astmu vai vidēji līdz smagu perorālu kortikosteroīdu atkarīgu astmu.
Dupixent var lietot kopā ar citiem medikamentiem, piemēram, perorāliem vai inhalējamiem kortikosteroīdiem, cilvēkiem, kuru astma nebija labi kontrolējama ar citiem medikamentiem, kurus viņi ir izmēģinājuši.
Dupixent ir apstiprināts lietošanai arī pieaugušajiem ar hronisku rinosinusītu ar deguna polipiem (pietūkums un labdabīgi izaugumi deguna kanālos), kuru simptomi nav labi kontrolēti.
Dupixent ir injicēts medikaments.
Eucrisa lieto vieglas vai mērenas ekzēmas ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma. Eucrisa ir aktuāla ziede, kuru uzklājat uz ādas.
Zāļu formas un ievadīšana
Eucrisa ir pieejams ziedes mēģenē, katrā gramā ziedes ir 20 mg Eucrisa. Eucrisa jālieto divas reizes dienā. Uzklājiet to kā plānu kārtu tikai ietekmētajām zonām. Eucrisa nekad nedrīkst lietot acīs, mutē vai maksts.
Dupixent ir pieejams kā injicējams medikaments, kas nonāk zem ādas. Dupixent ir divu veidu:
- 200 mg / 1,14 ml šķīduma pilnšļircē
- 300 mg / 2 ml šķīduma pilnšļircē
Divkāršās ekzēmas dozēšana balstās uz ķermeņa svaru. Ja jūs sveriet mazāk par 132 mārciņām. (60 kg), pirmā deva parasti ir divas 200 mg injekcijas. Pēc tam katru otro nedēļu jūs saņemat vienu 200 mg injekciju.
Ja jūs sveriet 132 mārciņas. (60 kg) vai vairāk, pirmā deva parasti ir divas 300 mg injekcijas. Pēc tam katru otro nedēļu jūs saņemat vienu 300 mg injekciju.
Blakusparādības un riski
Dupixent un Eucrisa satur medikamentus ekzēmas ārstēšanai. Eucrisa ir ziede, kuru uzklājat tieši uz ādas, un Dupixent ir injicēts medikaments. Tādēļ šie medikamenti var izraisīt blakusparādības, kas var būt ļoti atšķirīgas. Zemāk ir šo blakusparādību piemēri.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Dupixent, Eucrisa vai abas zāles (lietojot atsevišķi).
-
Var rasties, lietojot Dupixent:
- sāpes kaklā
- konjunktivīts (rozā acs)
- eozinofīlija (balto asins šūnu skaita palielināšanās)
- perorāls herpes izraisītājs, kas izraisa aukstumpumpas vai citas herpes infekcijas *
- zobu sāpes
- niezošas acis
- gastrīts (pietūkums kuņģī)
- bezmiegs (miega traucējumi)
-
Var rasties, lietojot Eucrisa:
sarkani metieni vai izsitumi
-
Var rasties gan ar Dupixent, gan ar Eucrisa:
sāpes uzklāšanas vai injekcijas vietā
* Notiek tikai tad, ja esat bijis pakļauts herpes vīrusam
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Dupixent vai kopā ar abām zālēm (lietojot atsevišķi).
-
Var rasties, lietojot Dupixent:
Eozinofīlie stāvokļi, ieskaitot pneimoniju un vaskulītu
-
Var rasties gan ar Dupixent, gan ar Eucrisa:
smaga alerģiska reakcija
Efektivitāte
Dupixent un Eucrisa ir atšķirīgi FDA apstiprināti lietojumi, taču viņi abi tiek izmantoti ekzēmas ārstēšanai.
Šīs zāles nav tieši salīdzinātas klīniskajos pētījumos, taču pētījumos ir atklāts, ka Dupixent un Eucrisa ir efektīvi ekzēmas ārstēšanā.
Izmaksas
Dupixent un Eucrisa ir abas firmas zāles. Pašlaik nevienai no šīm zālēm nav vispārēju zāļu formu. Preču zīmes medikamenti parasti maksā vairāk nekā patentbrīvie medikamenti.
Pēc aplēsēm vietnē GoodRx.com, Eucrisa parasti ir daudz lētāka nekā Dupixent. Faktiskā cena, ko maksāsit par abām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Kā injicēt Dupixent
Dupixent ievada subkutānas injekcijas veidā (zem ādas). Jums jālieto Dupixent saskaņā ar ārsta vai farmaceita norādījumiem.
Par pirmo Dupixent devu ekzēmas vai astmas ārstēšanai parasti saņemsiet divas injekcijas divās dažādās ķermeņa zonās. Parasti pirmo devu ievada ārsta kabinetā. Pēc pirmās devas Jums ir nepieciešama tikai viena deva katru otro nedēļu.
Hroniska rinosinusīta ārstēšanai ar deguna polipiem ārstēšanu sāk un turpina ar vienu devu katru otro nedēļu.
Ārsts var iemācīt jums veikt sev injekcijas, vai arī jūs varat doties uz viņu biroju veikt injekcijas. Bērniem ieteicams veikt injekcijas ārsta kabinetā.
Divkāršās šļirces jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 36 līdz 46 ° F (2 līdz 8 ° C). Pirms Dupixent lietošanas ļaujiet medikamentam sasniegt istabas temperatūru, pēc tam nogaidiet 45 minūtes pirms tā lietošanas. Nekad nesildiet šļirci un nelieciet to saules gaismā.
Dupixent var ievadīt augšstilbā, augšdelmā vai kuņģī. Dupixent nedrīkst ievadīt 2 collu attālumā no vēdera pogas. Katru reizi veicot injekciju, izmantojiet citu zonu un neinjicējiet ādu, kurā ir sasitumi vai rētas.
Noteikti pareizi izmetiet izlietoto šļirci asu konteinerā.
Kad ņemt
Pēc pirmās devas lietošanas Dupixent jālieto reizi divās nedēļās.
Lai pārliecinātos, ka nepalaižat garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī medikamentu taimeris.
Dupiksents un grūtniecība
Nav zināms, vai Dupixent var kaitēt augļiem. Konsultējieties ar ārstu, ja esat stāvoklī vai plānojat grūtniecību. Viņi var apspriest iespējamos riskus un ieguvumus no Dupixent lietošanas.
Ir grūtniecības reģistrs grūtniecēm, kuras lieto Dupixent. Grūtniecības reģistra mērķis ir uzraudzīt grūtnieces un viņu mazuļus. Ja rodas kādas blakusparādības, par tām jāziņo, lai varētu rūpīgāk izpētīt Dupixent lietošanu grūtniecības laikā.
Lai reģistrētos grūtniecības reģistrā vai uzzinātu vairāk, zvaniet 877-311-8972 vai apmeklējiet reģistra vietni.
Divkāršs un zīdīšanas periods
Pašlaik nav zināms, vai Dupixent var iekļūt mātes pienā. Ja Dupixent nonāk mātes pienā, medikamenti var kaitīgi ietekmēt jūsu bērnu. Ja barojat bērnu ar krūti vai plānojat barot bērnu ar krūti, konsultējieties ar ārstu par Dupixent lietošanas iespējamo risku un ieguvumiem.
Kā darbojas Dupixent
Dupixent bloķē divus proteīnus, kas var izraisīt iekaisumu jūsu ķermenī. Bloķējot šos proteīnus, Dupixent samazina iekaisumu. Tas var padarīt astmas, dermatīta vai hroniska rinosinusīta simptomus ar deguna polipiem (pietūkumu un labdabīgiem izaugumiem deguna kanālos) vieglāk vadāmus.
Ekzēmas (atopiskā dermatīta) gadījumā
Ja jums ir ekzēma, imūnsistēma izraisa iekaisumu zem ādas. Kad šis iekaisums uzliesmo, tas var izraisīt sarkanus, niezošus izsitumus uz ādas. Dupixent darbojas, samazinot iekaisumu. Tas palīdz mazināt simptomus un padara ādu skaidrāku.
Par astmu
Ja Jums ir mērena vai smaga astma, plaušās var būt vairāk iekaisuma nekā cilvēkam bez astmas. Tas var izraisīt klepu, sēkšanu vai apgrūtinātu elpošanu.
Dupixent darbojas, samazinot plaušu iekaisumu. Lietojot Dupixent, iespējams, nevajadzēs tik bieži lietot perorālās steroīdu tabletes, lai kontrolētu astmu. Arī Dupixent var palīdzēt novērst astmas lēkmes un uzlabot elpošanu.
Hroniska rinosinusīta gadījumā ar deguna polipiem
Ja jums ir hronisks rinosinusīts ar deguna polipiem, parasti degunā un deguna blakusdobumos ir ilgstošs iekaisums. Šis pietūkums bieži izraisa sastrēgumus un apgrūtinātu elpošanu. Dupixent darbojas, samazinot pietūkumu degunā un deguna blakusdobumos.
Cik ilgs laiks nepieciešams darbam?
Dupixent sāk darboties pēc pirmās injekcijas. Tomēr var paiet dažas nedēļas, pirms pamanāt simptomu uzlabošanos.
Klīniskajā pētījumā vairāk nekā 36% pieaugušo ar ekzēmu Dupixent lietošanas laikā nieze mazinājās 16 vai mazāk nedēļu laikā. Bērniem vecumā no 12 līdz 17 gadiem 37% niezes mazinājās 16 nedēļu laikā.
Jums jāturpina ārstēšana vismaz 16 nedēļas, lai noteiktu, vai Dupixent darbojas jūsu labā. Ja ekzēma, astma vai hronisks rinosinusīts ar deguna polipiem nereaģē vai uzlabojas pēc 16 nedēļām, konsultējieties ar ārstu. Jūs varat apspriest, vai jums vajadzētu turpināt lietot Dupixent vai pāriet uz citu ārstēšanu.
Bieži uzdotie jautājumi par Dupixent
Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Dupixent.
Vai man būs abstinences simptomi, ja pārtraucu lietot Dupixent?
Nav ticams, ka, pārtraucot lietot Dupixent, jums parādīsies abstinences simptomi.
Tomēr, ja simptomu kontrolei lietojat steroīdu tabletes, piemēram, prednizonu, iespējams, ka, pārtraucot to lietošanu, Jums var būt abstinences simptomi. Simptomi, ja pēkšņi pārtraucat lietot steroīdu, ir vājums, slikta dūša, vemšana un noguruma sajūta.
Jums nevajadzētu pārtraukt steroīdu zāļu lietošanu pēkšņi vai bez konsultēšanās ar ārstu. Pirms pilnīgas apstāšanās vislabāk ir lēnām samazināt steroīdu devu.
Ja es lietoju Dupixent astmas ārstēšanai, vai man joprojām ir jāizmanto mans glābšanas inhalators?
Jā, jums joprojām vajadzētu būt glābšanas inhalatoram, pat ja astmu ārstējat ar Dupixent. Dupixent lieto, lai novērstu astmas lēkmes. Tomēr, ja jums ir astmas lēkme, jums ir nepieciešams glābšanas inhalators, kas palīdzēs ātri atvērt plaušas, lai jūs varētu elpot. Nekad nelietojiet Dupixent astmas lēkmes ārstēšanai.
Konsultējieties ar ārstu, ja Dupixent lietošanas laikā elpošana pasliktinās, glābšanas inhalators nedarbojas vai ja glābšanas inhalators ir jālieto biežāk nekā parasti.
Vai es varēšu saņemt vakcīnas, kamēr lietoju Dupixent?
Dupixent lietošanas laikā nevajadzētu saņemt dzīvas vakcīnas. Dzīvajām vakcīnām jums tiek ievadīts neliels vīrusa daudzums, lai jūsu ķermenis varētu iemācīties ar to cīnīties. Dupixent lietošanas laikā šīs vakcīnas nevajadzētu saņemt, jo zāles var vājināt jūsu imūnsistēmu. Ja tas notiks, jūsu ķermenis nespēs pareizi cīnīties ar vakcīnu, un tas var padarīt jūs slimu.
Par to, kādas vakcīnas jums varētu būt vajadzīgas, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Pirms Dupixent lietošanas vislabāk ir iegūt nepieciešamās vakcīnas.
Dzīvas vakcīnas, no kurām jums vajadzētu izvairīties, lietojot Dupixent, ietver:
- masalas, cūciņas, masaliņas (MMR)
- intranazālā gripa
- bakas
- vējbakas
- rotavīruss
- dzeltenais drudzis
- vēdertīfs
Vai Dupixent ārstē pārtikas alerģijas?
Nē, Dupixent pašlaik netiek izmantots pārtikas alerģiju ārstēšanai. Lai gan tas pašlaik tiek pārbaudīts kā ārstēšana bērniem ar zemesriekstu alerģijām, tas nav apstiprināts šai lietošanai.
Dupixent tiek pārbaudīts kopā ar citu medikamentu AR101, ko īpaši lieto pret zemesriekstu alerģijām. Ideja ir tāda, ka, izmantojot AR101 un Dupixent kombināciju, bērnu imūnsistēma varētu ļaut iemācīties nereaģēt uz zemesriekstiem. Tas nozīmētu, ka bērniem ar smagu zemesriekstu alerģiju, kuri bija pakļauti zemesriekstiem, nebūs dzīvībai bīstamu alerģisku reakciju.
Vai man joprojām būs jālieto aktuālas procedūras ādas stāvoklim, ja lietoju Dupixent?
Tu varētu. Bieži vien Dupixent lieto kopā ar aktuāliem kortikosteroīdiem, kurus uzklājat uz ādas, lai ārstētu ekzēmu (atopisko dermatītu). Aktuālie kortikosteroīdi var palīdzēt ārstēt jau esošās problemātiskās vietas. Dupixent darbojas jūsu ķermeņa iekšienē, samazinot iekaisumu, kas izraisa ekzēmu.
Daži aktuālu kortikosteroīdu piemēri:
- Lideks (fluocinonīds)
- Kenalogs (triamcinolons)
- Topikorts (desoksimetasons)
- Elokons (mometazons)
- Kortizons (hidrokortizons)
Divkārša mijiedarbība
Dupixent var mijiedarboties ar dažiem citiem medikamentiem. Atšķirīga mijiedarbība var izraisīt atšķirīgu efektu. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var pastiprināt blakusparādības vai padarīt tās vēl smagākas.
Tomēr Dupixent nav mijiedarbojas ar daudziem citiem medikamentiem. Tas ir tāpēc, ka tā ir monoklonāla antiviela, kas tiek metabolizēta (sadalīta) jūsu šūnās, nevis aknās. Daudzas citas zāles tiek sadalītas aknās, kur tās var mijiedarboties.
Divkāršie un citi medikamenti
Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Dupixent. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Dupixent.
Pirms Dupixent lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām receptēm, bezrecepšu medikamentiem un citām narkotikām. Pastāstiet viņiem arī par visiem izmantotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.
Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas jūs var ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Dzīvas vakcīnas
Dupixent lietošanas laikā nav svarīgi saņemt dzīvas vakcīnas. Dzīvajām vakcīnām jums tiek ievadīts neliels vīrusa daudzums, lai jūsu ķermenis varētu iemācīties ar to cīnīties. Dupixent var vājināt jūsu imūnsistēmu, tāpēc dzīva vakcīna var padarīt jūs slimu.
Pirms Dupixent lietošanas sākšanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu par visām nepieciešamajām vakcīnām. Pirms sākat lietot Dupixent, jums jāsaņem visas nepieciešamās dzīvās vakcīnas.
Dzīvas vakcīnas, no kurām jums vajadzētu izvairīties, lietojot Dupixent, ietver:
- masalas, cūciņas, masaliņas (MMR)
- intranazālā gripa
- bakas
- vējbakas
- rotavīruss
- dzeltenais drudzis
- vēdertīfs
Klīniskajos pētījumos Dupixent neietekmēja nedzīvas vakcīnas, piemēram, Tdap (Adacel) un meningīta vakcīnu (Menomune).
Kortikosteroīdu zāles
Asinsvadu pietūkums ļoti reti var rasties pacientiem ar astmu, kuri lieto arī steroīdu zāles. Simptomi var būt:
- izsitumi
- elpas trūkums
- sāpes krūtīs
- dūriena vai tirpšanas sajūta kā adatas un adatas rokās vai kājās
- drudzis
Ja jūs lietojat kādus kortikosteroīdus, piemēram, prednizonu, ir svarīgi neapstāties tos pēkšņi lietot. Pēkšņa steroīdu lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu un noguruma sajūtu. Jums var būt nepieciešams lēnām samazināt steroīdu devu pirms pilnīgas lietošanas pārtraukšanas. Ja vēlaties samazināt vai pārtraukt ārstēšanu ar steroīdiem, kamēr lietojat Dupixent, konsultējieties ar ārstu par labāko veidu, kā to izdarīt.
Dupiksents, garšaugi un piedevas
Nav tādu zāļu vai piedevu, par kurām būtu ziņots, ka tās mijiedarbojas ar Dupixent. Tomēr, pirms lietojat kādu no šiem līdzekļiem, vienlaikus lietojot Dupixent, jums tomēr jāpārbauda ārsts vai farmaceits.
Divkārši piesardzības pasākumi
Pirms Dupixent lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Dupixent jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības stāvokļi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Tie ietver:
- Alerģiska reakcija: nelietojiet Dupixent, ja jums ir bijusi alerģiska reakcija uz to. Alerģiskas reakcijas ir izsitumi, nātrene un apgrūtināta elpošana.
- Jauni vai pasliktinoši acu apstākļi: Dupixent var izraisīt jaunus vai pasliktināt acu stāvokļa simptomus. Konsultējieties ar ārstu par acu simptomiem, kas rodas, lietojot Dupixent.
- Parazitāras infekcijas: ja jums ir kādas parazitāras infekcijas, piemēram, lentenis, tas jāārstē pirms Dupixent lietošanas. Ja, lietojot Dupixent, rodas parazītu infekcija, to lietojot, jūs varat ārstēt ar medikamentiem. Tomēr, ja infekcija neizzūd, jums, iespējams, būs jāpārtrauc lietot Dupixent, līdz parazitārā infekcija izzūd.
- Astmas lēkmes: Dupixent nekad nedrīkst lietot astmas lēkmes ārstēšanai vai ja jums ir apgrūtināta elpošana. Dupixent darbojas, lai mazinātu astmas simptomus, bet neapturētu astmas lēkmi pēc tam, kad tā jau ir sākusies.
Piezīme: Lai iegūtu vairāk informācijas par Dupixent iespējamo negatīvo iedarbību, skatiet iepriekš sadaļu “Dupixent blakusparādības”.
Divkārša pārdozēšana
Lietojot vairāk nekā ieteicamās Dupixent devas, var rasties nopietnas blakusparādības.
Ko darīt pārdozēšanas gadījumā
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šo narkotiku, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas saindēšanās kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Divkāršs derīguma termiņš, glabāšana un iznīcināšana
Kad jūs iegūsit Dupixent no aptiekas, farmaceits etiķetei uz šļirču kārbas pievienos derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad viņi izdeva zāles.
Derīguma termiņš palīdz garantēt, ka šajā laikā zāles būs efektīvas. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kurām beidzies derīguma termiņš. Ja jums ir neizlietotas zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tās lietot.
Uzglabāšana
Cik ilgi medikaments saglabājas labs, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot to, kā un kur jūs glabājat zāles.
Divkāršās šļirces jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 36 līdz 46 ° F (2 līdz 8 ° C). Tie jāuzglabā oriģinālajā kastē, lai zāles pasargātu no gaismas. Divkāršās šļirces var uzglabāt istabas temperatūrā līdz maksimāli 25 ° C (77 ° F) līdz 14 dienām. Pēc 14 dienām istabas temperatūrā Dupixent jāizlieto vai jāiznīcina. Nekad nesildiet divkāršās šļirces un nelieciet tās saules gaismā.
Likvidēšana
Ja jums vairs nav jālieto Dupixent un nav palikuši medikamenti, ir svarīgi no tā atbrīvoties droši. Tas palīdz neļaut citiem, arī bērniem un mājdzīvniekiem, nejauši lietot narkotikas. Tas arī palīdz neļaut narkotikām kaitēt videi.
FDA vietnē ir sniegti vairāki noderīgi padomi par medikamentu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.
Vienmēr atbrīvojieties no šļircēm un adatām, izmantojot asu trauku. Nekad nelieciet adatas vai šļirces parastā sadzīves atkritumu tvertnē. Ja adatas vai šļirces netiek pareizi iznīcinātas, tās var savainot vai izplatīt infekcijas. Lai iegūtu informāciju par labākajiem veidiem, kā atbrīvoties no adatām vai šļircēm, skatiet FDA vadlīnijas.
Profesionāla informācija par Dupixent
Klīnicistiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem tiek sniegta šāda informācija.
Indikācijas
Dupixent ir indicēts vidējas vai smagas ekzēmas (atopiskā dermatīta) ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma. To var lietot pacientiem ar atopisko dermatītu, kurus nevar labi kontrolēt ar lokāliem medikamentiem vai kurus nevajadzētu ārstēt ar lokāliem medikamentiem. Dupixent var lietot līdztekus vietējām ekzēmas ārstēšanas metodēm.
Dupixent ir indicēts arī kā papildterapija vidējas vai smagas astmas uzturēšanai pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma. Tas ir indicēts astmai ar eozinofīlo fenotipu vai pacientiem ar astmu, kas atkarīgs no perorālu kortikosteroīdu lietošanas.
Dupixent ir apstiprināts lietošanai kā papildinājums pieaugušo hroniska rinosinusīta uzturēšanai ar deguna polipozi, kuru pašreizējā terapija labi nekontrolē.
Darbības mehānisms
Dupiksents ir IgG4 monoklonāla antiviela, kas darbojas, bloķējot interleikīnu-4 (IL-4) un interleikīnu-13 (IL-13). Dupiksents bloķē saistīšanos pie IL-4 1. un 2. tipa receptoriem un bloķē saistīšanos pie IL-13 2. tipa receptoriem. Tā kā gan IL-4, gan IL-13 ir saistīti ar iekaisuma signāliem un iekaisuma citokīnu izdalīšanos, Dupixent noved pie samazināta iekaisuma procesa organismā. Iekaisumu lielā mērā ietekmē ekzēma, astma un hronisks rinosinusīts ar deguna polipozi. Samazinot iekaisuma citokīnus un kemokīnus, tiek samazināta astma, ekzēma un hronisks rinosinusīts ar deguna polipozes simptomiem.
Farmakokinētika un metabolisms
Līdzsvara stāvokļa dozēšana tiek sasniegta apmēram pēc 16 nedēļām pēc pirmās devas. Biopieejamība visās apstiprinātajās indikācijās svārstījās no 61% līdz 64%. Tā kā Dupixent ir IgG4 biologs, tiek paredzēts, ka tā sadalīšanās ceļš būs līdzīgs endogēniem IgG proteīniem, kuros Dupixent sadalītos mazos peptīdos.
Dupiksents parāda nelineāru farmakokinētiku, kas nozīmē, ka devas palielināšana nedrīkst izraisīt lineāru reakcijas palielināšanos.
Kontrindikācijas
Dupixent ir kontrindicēts pacientiem ar paaugstinātu jutību pret Dupixent vai tā aktīvajām sastāvdaļām.
Uzglabāšana
Dupixent jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 36 līdz 46 ° F (2 līdz 8 ° C). Dupixent jāuzglabā oriģinālajā kastē, lai pasargātu to no gaismas. Ja nepieciešams, Dupixent var uzglabāt istabas temperatūrā (līdz 25 ° C līdz 77 ° F) ne ilgāk kā 14 dienas. Ja Dupixent nelieto 14 dienu laikā, šļirces jāiznīcina. Dupixent nekad nedrīkst sildīt vai novietot saules gaismā.
Atteikšanās: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir patiesībā pareiza, visaptveroša un aktuāla. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanu un kompetences aizstājēju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var mainīties, un tā nav paredzēta visiem iespējamiem lietošanas veidiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, zāļu mijiedarbību, alerģiskām reakcijām vai nelabvēlīgām sekām. Brīdinājumu vai citas informācijas neesamība par konkrētām zālēm neliecina, ka zāļu vai zāļu kombinācija ir droša, efektīva vai piemērota visiem pacientiem vai visiem īpašiem lietojumiem.
