Kas ir Zubsolv?
Zubsolv ir firmas zīmola recepšu zāles, ko lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem pieaugušajiem. Atkarību no opioīdiem veselības aprūpes speciālisti tagad sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem. Zubsolv ir paredzēts lietošanai kopā ar citiem ārstēšanas veidiem, piemēram, uzvedības terapiju vai konsultācijām.
Zubsolv satur divas aktīvās zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Tās ir sublingvālās tabletes, kuras izšķīst, kad tās ievieto zem mēles.
Vai Zubsolv ir kontrolējama viela?
Jā, Zubsolv ir kontrolējama viela. Tas ir klasificēts kā III saraksta recepšu zāles. Tas nozīmē, ka Zubsolv izmanto medicīnā, bet var izraisīt fizisku vai psiholoģisku (garīgu) atkarību. Zubsolv var arī tikt nepareizi izmantots.
Narkotiku izpildes pārvalde (DEA) ir izveidojusi īpašus noteikumus par to, kā III saraksta zāles var izrakstīt ārsts un izsniegt farmaceits. Ārsts vai farmaceits var jums pastāstīt vairāk par šiem noteikumiem.
Ārsti var izrakstīt Zubsolvu tikai pēc īpašas apmācības un ASV federālās valdības sertifikācijas.
Efektivitāte
Zubsolv apstiprināja Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), pamatojoties uz to, cik tas ir līdzīgs citai narkotikai ar nosaukumu Suboxone. Suboksons satur arī buprenorfīnu un naloksonu, un to lieto arī atkarības no opioīdiem ārstēšanai. Tomēr Suboxone nāk kā filma, kuru uzņemat mutē.
FDA atklāja, ka Zubsolv nodrošina līdzīgu buprenorfīna līmeni asinīs kā Suboxone. Buprenorfīna un naloksona kombinācija ir ieteicama kā efektīva ārstēšanas iespēja pašreizējās ārstēšanas vadlīnijās.
Klīniskajos pētījumos Zubsolv tika pārbaudīts cilvēkiem ar atkarību no opioīdiem. Zāles tika atzītas par efektīvām trīs ārstēšanas dienas. Līdz trešajai ārstēšanas dienai 85–93% cilvēku, kuri lietoja Zubsolv, joprojām bija ārstējušies. No cilvēkiem, kas lietoja buprenorfīna vispārējo formu, 92% līdz 95% joprojām ārstējās.
Tomēr atkarības no opioīdiem ārstēšana parasti ilgst vairāk nekā trīs dienas. Šī pētījuma rezultāti var neatspoguļot to, kas notiks parastajā opioīdu atkarības ārstēšanas kursā.
Zubsolv generic
Zubsolv ir pieejams kā firmas medikaments. Pašlaik nav pieejama vispārēja forma.
Zubsolv satur divas aktīvās zāļu sastāvdaļas: buprenorfīnu un naloksonu.
Zubsolv deva
Jūsu ārsta noteiktā Zubsolv deva būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:
- opioīdu atkarības (opioīdu lietošanas traucējumu) nopietnība, kuras ārstēšanai izmantojat Zubsolv
- opioīdu veids (ilgstošas vai īslaicīgas darbības), ko esat lietojis pirms opioīdu atkarības ārstēšanas uzsākšanas
- neatkarīgi no tā, vai jūs pārejat uz Zubsolv no atšķirīgas opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanas
- citas zāles, kuras jūs, iespējams, lietojat
Parasti ārsts Jums sāk ievadīt mazas devas. Tad viņi laika gaitā to pielāgos, lai sasniegtu jums piemērotāko summu. Galu galā ārsts izrakstīs mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.
Šī informācija apraksta devas, kuras parasti izmanto vai ieteicamas. Tomēr pārliecinieties, ka esat lietojis devas, kuras ārsts jums parakstījis. Ārsts noteiks vispiemērotāko devu.
Zāļu formas un stiprās puses
Zubsolv ir tablete, kas atrodas zem mēles (sublingvāla tablete). Pēc tam, kad esat ievietojis Zubsolv zem mēles, tablete izšķīst un atbrīvo tās aktīvās zāļu sastāvdaļas.
Zubsolv satur divas aktīvās zāles: buprenorfīnu un naloksonu.
Zubsolv sublingvālās tabletes ir pieejamas sešos stiprumos, kas satur šādus zāļu daudzumus (miligramos):
- 0,7 mg buprenorfīna un 0,18 mg naloksona
- 1,4 mg buprenorfīna un 0,36 mg naloksona
- 2,9 mg buprenorfīna un 0,71 mg naloksona
- 5,7 mg buprenorfīna un 1,4 mg naloksona
- 8,6 mg buprenorfīna un 2,1 mg naloksona
- 11,4 mg buprenorfīna un 2,9 mg naloksona
Devas atkarībai no opioīdiem
Parastās Zubsolv devas tiek izrakstītas divās fāzēs: indukcijas (sākuma) fāzē un uzturēšanas (notiekošajā) fāzē.
Jūs sāksit ārstēšanu ar Zubsolv, tiklīdz jums būs mēreni opioīdu abstinences simptomi. Ārsts noteiks, cik smagi ir jūsu abstinences simptomi, un ieteiks, kad jums jāsāk lietot Zubsolv.
Pirmo Zubsolv devu jūs lietojat vismaz sešas stundas pēc pēdējās opioīdu lietošanas. Ja ļausit šim laikam paiet pirms Zubsolv lietošanas, tas palīdzēs novērst smagus opioīdu abstinences simptomus.
Zubsolv ieņem, novietojot tableti zem mēles. Ja ārsts izraksta devu, kurai nepieciešama vairāk nekā viena tablete, visas tabletes jālieto vienlaikus. Jūs to darīsit, novietojot tabletes vienā vietā dažādās vietās zem mēles.
Indukcijas fāze
Indukcijas fāzē ārsts izrakstīs Zubsolv devu, pamatojoties uz vairākiem faktoriem (skat. Iepriekš uzskaitītos faktorus). Šajā fāzē jūs lietojat Zubsolv devas klīnikā vai ārsta kabinetā. Tas ļauj jūsu veselības aprūpes sniedzējam novērot jūs pēc zāļu lietošanas un vajadzības gadījumā ārstēt jebkādas blakusparādības.
Jūsu ārstēšana indukcijas fāzē ir atkarīga no tā, kāda veida opioīdus esat lietojis pirms Zubsolv lietošanas:
-
Ja jūs bijāt atkarīgs no īslaicīgas darbības opioīdiem (piemēram, heroīna vai morfīna, hidrokodona, oksikodona un hidromorfona tūlītējas iedarbības formām):
- Jūs sāksit lietot Zubsolv 1. dienā. Jūsu maksimālā kopējā deva 1. dienā būs 5,7 mg buprenorfīna un 1,4 mg naloksona. Zubsolv dienas laikā jums tiks ievadīts vienā līdz četrās devās. Ja ārsts 1. dienā izrakstīs vairāk nekā vienu devu, jūs, iespējams, lietojat Zubsolv ik pēc 1,5 līdz 2 stundām.
- Otrajā dienā ārsts izrakstīs vienu Zubsolv devu. Maksimālā deva šajā dienā ir 11,4 mg buprenorfīna / 2,9 mg naloksona.
-
Ja jūs bijāt atkarīgs no ilgstošas darbības opioīdiem (piemēram, fentanila, metadona un morfīna, oksikodona, oksimorfona un hidromorfona ilgstošās darbības formām):
- Iespējams, ka nesākat lietot Zubsolv indukcijas fāzes laikā. Šajā fāzē ārsts var izrakstīt citas zāles.
- Jūsu ārstēšana parasti būs zāles, kas satur tikai buprenorfīnu un nesatur naloksonu. Tas notiek tāpēc, ka ilgstošas darbības opioīdi un metadons ilgstoši var palikt jūsu ķermenī. Naloksona lietošana, kamēr šīs citas zāles joprojām atrodas jūsu ķermenī, var izraisīt smagus opioīdu abstinences simptomus.
Uzturēšanas fāze
Zubsolv uzturēšanas fāze sākas ārstēšanas 3. dienā. Jūs, visticamāk, paņemsit Zubsolv dienas devu mājās uzturēšanas posmā.
Šajā posmā ārsts izrakstīs mazāko Zubsolv devu, kas novērš opioīdu abstinences simptomus. Jūsu sākuma deva šai fāzei ir atkarīga no tā, kā jūsu ķermenis reaģēja uz ārstēšanu indukcijas fāzes laikā (ārstēšanas 1. un 2. diena).
Parasti Zubsolv dienas devu diapazons ir no 2,9 mg buprenorfīna / 0,71 mg naloksona līdz 17,2 mg buprenorfīna / 4,2 mg naloksona. Ieteicamā mērķa deva (visefektīvākā deva, kas lielākajai daļai cilvēku rada pieņemamas blakusparādības) ir 11,4 mg buprenorfīna / 2,9 mg naloksona vienreiz dienā.
Tomēr ārsts, ņemot vērā ārstēšanas gaitu, izrakstīs jums vislabāko devu. Viņi mainīs jūsu devu atbilstoši jūsu individuālajām vajadzībām.
Uzturēšanas posmā ārsts ieteiks regulāri ierasties birojā vai klīnikā. Jūsu tikšanās var būt katru dienu, katru nedēļu vai katru mēnesi atkarībā no ārsta ieteikuma. Šīs tikšanās ļaus ārstam palīdzēt sasniegt ārstēšanas mērķus.
Zubsolv ārstēšanas uzturēšanas posma ilgums ir unikāls katrai personai, kura lieto šīs zāles.
Ko darīt, ja man pietrūkst devas?
Ja esat izlaidis Zubsolv devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja jau ir pienācis laiks nākamajai devai, vienkārši izlaidiet aizmirsto devu. Lietojiet nākamo devu parastajā laikā. Nelietojiet divas devas, lai aizvietotu aizmirsto devu. Tas var palielināt nopietnu blakusparādību risku.
Lai pārliecinātos, ka nepalaižat garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī medikamentu taimeris.
Vai man vajadzēs ilgstoši lietot šo narkotiku?
Iespējams. Zubsolv ir paredzēts ilgstošai ārstēšanai. Ja jūs un ārsts konstatējat, ka Zubsolv palīdz sasniegt mērķus ārstēšanā, jūs to, iespējams, izmantosit ilgtermiņā.
Zubsolv pret Suboxone
Jums varētu rasties jautājums, kā Zubsolv salīdzina ar citām zālēm, kuras tiek parakstītas līdzīgiem lietojumiem. Šeit mēs aplūkojam, kā Zubsolv un Suboxone ir līdzīgi un atšķirīgi.
Par
Gan Zubsolv, gan Suboxone satur vienas un tās pašas divas aktīvās zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Tomēr Zubsolv un Suboxone ir atšķirīgas formas.
Lietojumi
Gan Zubsolv, gan Suboxone ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu atkarību no opioīdiem (tagad tos sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem).
Šīs zāles ir apstiprinātas lietošanai kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.
Zāļu formas un ievadīšana
Zubsolv ir tablete, kuru ievietojat zem mēles (sublingvāla tablete). Tas ir pieejams sešos stiprumos:
- 0,7 mg buprenorfīna un 0,18 mg naloksona
- 1,4 mg buprenorfīna un 0,36 mg naloksona
- 2,9 mg buprenorfīna un 0,71 mg naloksona
- 5,7 mg buprenorfīna un 1,4 mg naloksona
- 8,6 mg buprenorfīna un 2,1 mg naloksona
- 11,4 mg buprenorfīna un 2,9 mg naloksona
Suboksons ir kā plēve, kuru jūs ievietojat vaiga iekšpusē (ko sauc par vaigu ievadīšanu) vai zem mēles (sauc par sublingvālu ievadīšanu). Suboxone ir pieejams četrās stiprībās:
- 2 mg buprenorfīna un 0,5 mg naloksona
- 4 mg buprenorfīna un 1 mg naloksona
- 8 mg buprenorfīna un 2 mg naloksona
- 12 mg buprenorfīna un 3 mg naloksona
Gan Zubsolv, gan Suboxone tiek piešķirti šajās divās fāzēs:
-
indukcijas (sākuma) fāze:
- 1. un 2. ārstēšanas dienu sauc par indukcijas fāzi
- 1. dienā Zubsolv vai Suboxone lieto līdz vairākām reizēm atkarībā no devas, kuru ārsts Jums nozīmējis
- 2. dienā Zubsolv vai Suboxone lieto vienu reizi dienā
-
uzturēšanas (notiekošais) posms:
- 3. ārstēšanas diena ir uzturēšanas fāzes sākums
- Zubsolv vai Suboxone lieto vienu reizi dienā
- ārstēšanas ilgums ar kādu no narkotikām katram cilvēkam būs unikāls
Blakusparādības un riski
Gan Zubsolv, gan Suboxone satur buprenorfīnu un naloksonu. Tādēļ abi medikamenti var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir šo blakusparādību piemēri.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Biežas blakusparādības var rasties gan Zubsolv, gan Suboxone gadījumā (ja tās lieto atsevišķi). Šo blakusparādību piemēri:
- galvassāpes
- slikta dūša
- vemšana
- aizcietējums
- svīšana
- bezmiegs (miega traucējumi)
- perifēra edēma (pietūkums apakšstilbos un rokās)
- sāpes vēderā
- opioīdu abstinences simptomi (piemēram, ķermeņa sāpes, krampji vēderā un ātra sirdsdarbība)
- nejutības sajūta mutē
- sāpes mutē, kaklā vai mēlē
- apsārtums mutes iekšpusē
Nopietnas blakusparādības
Nopietnas blakusparādības var rasties gan Zubsolv, gan Suboxone (ja tās lieto atsevišķi). Šo blakusparādību piemēri:
- elpošanas nomākums (ļoti lēna elpošana)
- centrālās nervu sistēmas nomākums (palēnināta smadzeņu darbība, kas var izraisīt tādus simptomus kā pārmērīga miegainība un slikts vērtējums)
- virsnieru dziedzera problēmas
- aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu
- smagi opioīdu abstinences simptomi
- ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties)
- paaugstināts asinsspiediens jūsu smadzenēs
- paaugstināts asinsspiediens žults traktā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst aknas un žultspūslis)
- smaga alerģiska reakcija
- grūtības vadīt transportlīdzekļus vai lietot smago tehniku
Efektivitāte
Zubsolv un Suboxone lieto gan opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai. Tos izmanto kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.
Klīniskajā pētījumā cilvēkiem ar opioīdu atkarību Zubsolv salīdzināja ar Suboxone. Abas zāles tika atzītas par efektīvām 15 ārstēšanas dienas. Līdz 15. ārstēšanas dienai 75% cilvēku, kuri lietoja Zubsolv, joprojām ārstējās. No cilvēkiem, kuri lietoja Suboxone, 74% joprojām ārstējās. Pētnieki secināja, ka Zubsolv un Suboxone efektivitāte kopumā bija līdzīga.
Saskaņā ar Amerikas atkarības medicīnas biedrības (ASAM) datiem buprenorfīna un naloksona kombinācija ir efektīva, lai ārstētu opioīdu lietošanas traucējumus. ASAM neiesaka lietot vienu medikamentu (Zubsolv vai Suboxone). Tā vietā viņi iesaka ar ārstu apspriest katras zāles plusus un mīnusus un izvēlēties sev vispiemērotāko.
Izmaksas
Zubsolv un Suboxone ir abas firmas zāles. Pašlaik nav vispārēju Zubsolv formu, bet ir vispārīgas Suboxone formas. Preču zīmes medikamenti parasti maksā vairāk nekā patentbrīvie medikamenti.
Saskaņā ar aplēsēm vietnē GoodRx.com, Zubsolv un Suboxone parasti maksā apmēram vienādi. Suboxone ģenēriskās formas var maksāt lētāk nekā abas firmas zāles. Faktiskā cena, ko maksāsit par abām zālēm, ir atkarīga no devas, jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Zubsolv blakusparādības
Zubsolv var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajos sarakstos ir uzskaitītas dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Zubsolv. Šajos sarakstos nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.
Lai iegūtu papildinformāciju par Zubsolv iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā rīkoties ar visām blakusparādībām, kas varētu būt apnicīgas.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Biežākās Zubsolv blakusparādības var ietvert:
- galvassāpes
- slikta dūša
- vemšana
- aizcietējums
- svīšana
- bezmiegs (miega traucējumi)
- perifēra edēma (pietūkums apakšstilbos un rokās)
- sāpes, piemēram, sāpes vēderā
- opioīdu abstinences simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes, krampji vēderā un ātra sirdsdarbība (plašāku informāciju skatīt zemāk sadaļā “Informācija par blakusparādībām”)
Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai neizzūd, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Nopietnas Zubsolv blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Pie nopietnām blakusparādībām un to simptomiem var pieskaitīt:
-
Elpošanas nomākums (ļoti lēna elpošana). Simptomi var būt:
- miegainība
- elpas trūkums
- lēna un sekla elpošana
- zilganas krāsas lūpas, pirksti un pirksti
- apjukums
- krampji
- koma
- nāve
-
Centrālās nervu sistēmas nomākums (palēnināta smadzeņu darbība). Simptomi var būt:
- lēna vai neskaidra runa
- neskaidra redze
- lēni refleksi
- pārmērīga miegainība
- palēnināta sirdsdarbība
- apjukums
- enerģijas trūkums
- koma
-
Virsnieru dziedzera problēmas. Simptomi var būt:
- slikta dūša
- vemšana
- vājums
- nogurums (enerģijas trūkums)
- reibonis
- zems asinsspiediens
-
Aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu. Simptomi var būt:
- apetītes zudums
- svara zudums
- sāpes vēderā
- tumšas krāsas urīns
- ādas vai acu baltumu dzelte
- niezoša āda
- slikta dūša
-
Smagi opioīdu abstinences simptomi. Tie var ietvert:
- svīšana
- satricinājums
- zosāda
- caureja
- vemšana
- iesnas
- acu asarošana
- muskuļu sāpes
-
Ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties). Simptomi var būt:
reibonis, kad piecelties vai sēdēt pārāk ātri
-
Paaugstināts asinsspiediens jūsu smadzenēs. Simptomi var būt:
- precīzi noteikt skolēnus (skolēni, tā acs daļa, kas ļauj gaismai iekšpusē, kas ir neparasti maza)
- galvassāpes
- apjukums
-
Paaugstināts asinsspiediens žults ceļu (ķermeņa zona, kurā ietilpst aknas un žultspūšļa). Simptomi var būt:
- sāpes vēderā
- niezoša āda
- tumšas krāsas urīns
- apetītes zudums
- slikta dūša
- Smaga alerģiska reakcija. (Skatiet zemāk sadaļu “Informācija par blakusparādībām”.)
Daudzas no bieži sastopamajām un nopietnajām Zubsolv blakusparādībām braukšanu var padarīt nedrošu. Nevadiet transportlīdzekli un neapkalpojiet smagos mehānismus, kamēr nezināt, kā Zubsolv ietekmēs jūsu ķermeni.
Informācija par blakusparādībām
Jums var rasties jautājums, cik bieži ar šīm zālēm rodas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīka informācija par vairākām blakusparādībām, ko šī narkotika var izraisīt.
Alerģiska reakcija
Tāpat kā lielākajai daļai narkotiku, dažiem cilvēkiem pēc Zubsolv lietošanas var būt alerģiska reakcija. Nav precīzi zināms, cik bieži cilvēkiem, kuri lieto Zubsolv, ir alerģiska reakcija. Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:
- ādas izsitumi
- nieze
- pietvīkums (siltums un apsārtums ādā)
Smagāka alerģiska reakcija ir reti, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:
- pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai pēdās
- mēles, mutes vai rīkles pietūkums
- apgrūtināta elpošana
Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija pret Zubsolv. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Aizcietējumi
Zubsolv lietošanas laikā jums var būt aizcietējums.
Nav precīzi zināms, cik bieži cilvēkiem, kuri lieto Zubsolv, ir aizcietējums. Bet aizcietējums ir gaidāma opioīdu blakusparādība (piemēram, buprenorfīns, kas ir aktīvs medikaments Zubsolvā).
Amerikas gastroenterologu asociācija iesaka lietot caurejas līdzekļus, lai atvieglotu aizcietējumus, ko izraisa opioīdi. Caurejas līdzekļu piemēri, kurus var izmantot aizcietējumu ārstēšanai, ir šādi:
- bisakodils (Dulcolax)
- senna (Senokot, Ex-Lax)
- polietilēnglikols (MiraLAX)
- magnija citrāts
- magnija hidroksīds (Phillips 'Magnesia piens)
Ir pieejami arī recepšu medikamenti, lai ārstētu aizcietējumus, ko izraisa opioīdi. Šo zāļu piemēri:
- naloksgols (Movantik)
- lubiprostons (Amitiza)
- metilnaltreksons (reistors)
Ja, lietojot Zubsolv, rodas aizcietējums, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt drošus un efektīvus veidus, kā palīdzēt saglabāt veselīgu zarnu kustību.
Galvassāpes
Zubsolv lietošanas laikā jums var būt galvassāpes. Šīs ir vienas no biežākajām zāļu blakusparādībām. Klīniskajā pētījumā 7% cilvēku, kuri lietoja Zubsolv divas dienas, bija galvassāpes. No tiem, kas lietoja tikai buprenorfīnu (vienu no Zubsolv aktīvajām zālēm), 7% cilvēku bija galvassāpes.
Ja Zubsolv lietošanas laikā rodas galvassāpes, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt drošus un efektīvus galvassāpju novēršanas un ārstēšanas veidus.
Izdalīšanās simptomi
Zubsolv lietošanas laikā jums var būt opioīdu abstinences simptomi. Nav droši zināms, cik cilvēkiem, kuri lieto Zubsolv, ir abstinences simptomi. Bet tā ir bieža blakusparādība, ārstējot ar buprenorfīnu (vienu no Zubsolv aktīvajām zālēm).
Opioīdu pārtraukšanas simptomi var justies līdzīgi smagas gripas infekcijas simptomiem. Abstinences simptomi var būt šādi:
- ātra sirdsdarbība
- sajūta aizkaitināmība vai nemiers
- svīšana
- iesnas
- sāpes locītavās
- trīce (trīce)
- vēdera krampji
- slikta dūša
- vemšana
- caureja
Pirmo reizi sākot lietot Zubsolv, var rasties abstinences simptomi. Tas notiek tāpēc, ka naloksons, viena no Zubsolv narkotikām, var bloķēt opioīda iedarbību jūsu ķermenī. Tas var nekavējoties izraisīt jūsu ķermeņa izņemšanu.
Sākot lietot Zubsolv, var samazināties smagu abstinences simptomu risks. Lai to izdarītu, ārsts liks jums vismaz sešas stundas gaidīt no pēdējās opioīdu devas līdz pirmajai Zubsolv devai. Ja ļausiet šim laikam paiet, opioīdi pēc iespējas vairāk tiks izvadīti no ķermeņa.
Atkarības un nepareizas lietošanas risks
Zubsolv lietošanas laikā pastāv narkotiku atkarības un nepareizas lietošanas risks. Tas notiek tāpēc, ka viena no Zubsolv sastāvā esošajām zālēm, ko sauc par buprenorfīnu, ir opioīds (spēcīgs pretsāpju līdzeklis).
Visi opioīdi var tikt nepareizi izmantoti. Nepareiza lietošana ir tāda, kad kāds lieto narkotikas lielākās devās, nekā to izrakstījis ārsts, vai lieto šīs zāles biežāk, nekā ārsts izrakstījis. Nepareiza buprenorfīna lietošana palielina nopietnu blakusparādību, pārdozēšanas un pat nāves risku.
Buprenorfīns var izraisīt arī fizisku atkarību. Ja ir fiziska atkarība no narkotikām, jūsu ķermenim šīs zāles ir jāiegūst, lai justos normāli. Ja pārtraucat lietot narkotikas, lēnām no tās neatdaloties, jums var būt abstinences simptomi. Jums var būt daži opioīdu abstinences simptomi, pārtraucot Zubsolv lietošanu. Tomēr simptomi, ko izraisa Zubsolv lietošanas pārtraukšana, parasti ir mazāk smagi nekā simptomi, ko izraisa citu opioīdu zāļu lietošanas pārtraukšana.
Tā kā Zubsolv satur opioīdu, daži cilvēki var mēģināt iegūt medikamentus pat tad, ja tie viņiem nav izrakstīti. Jums vajadzētu lietot Zubsolv tikai tad, ja ārsts to jums izrakstījis. Jums nevajadzētu dalīties ar šo narkotiku nevienam citam. Tas ir pretrunā ar likumu.
Konsultējieties ar ārstu, ja jums ir kādas bažas par to, kā droši lietot Zubsolv. Viņi sadarbosies ar jums, lai samazinātu atkarības, ļaunprātīgas izmantošanas, nepareizas lietošanas un atkarības risku.
Zubsolv izmanto
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Zubsolv, lai ārstētu noteiktus nosacījumus. Zubsolv var izmantot arī bez etiķetes citiem nosacījumiem. Lietošana ārpus etiķetes ir gadījumi, kad zāles, kas ir apstiprinātas viena stāvokļa ārstēšanai, tiek izmantotas cita stāvokļa ārstēšanai.
Zubsolv par atkarību no opioīdiem
Zubsolv ir FDA apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem. Šo stāvokli veselības aprūpes speciālisti tagad sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem.
Opioīdu lietošanas traucējumi ir hroniski (pastāvīgi) traucējumi. To var izraisīt opioīdu regulāra lietošana.
Ja kāds ir fiziski atkarīgs no opioīdiem, viņu ķermenim ir jābūt opioīdiem, lai justos normāli. Kad kāds, kurš ir atkarīgs no opioīdiem, pārtrauc to lietošanu, viņiem rodas abstinences simptomi, piemēram, nemiers, svīšana un caureja.
Zubsolv ir apstiprināts lietošanai kopā ar konsultācijām un citiem atbalsta veidiem, piemēram, uzvedības terapiju.
Pētījumu laikā Zubsolv bija līdzīga iedarbība cilvēkiem ar opioīdu lietošanas traucējumiem tāpat kā buprenorfīns (viena no Zubsolv aktīvajām zālēm). Balstoties uz divu klīnisko pētījumu rezultātiem, FDA konstatēja, ka Zubsolv bija efektīvs opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanā.
Amerikas atkarības medicīnas biedrība (ASAM) kā efektīvu opioīdu lietošanas traucējumu iespēju iesaka buprenorfīna un naloksona kombināciju. Šai narkotiku kombinācijai ir dažādas formas un zīmoli. ASAM neiesaka nevienu īpašu šo zāļu veidu. Jums un ārstam jāapspriež katras formas plusi un mīnusi un jāizvēlas jums vispiemērotākā iespēja.
Zubsolv citiem nosacījumiem
Papildus iepriekš uzskaitītajam lietojumam Zubsolv var izmantot arī ārpus etiķetes. Neatļauta narkotiku lietošana ir tāda, kad konkrētām vajadzībām apstiprinātas zāles tiek izmantotas citam, kas nav apstiprināts.
Zubsolv sāpēm (var būt paredzēts lietošanai ārpus etiķetes)
Zubsolv nav apstiprināts sāpju ārstēšanai, taču to šim nolūkam var izmantot ārpus etiķetes.
Gan ASAM, gan Amerikas sāpju biedrība iesaka lietot buprenorfīnu (vienu no Zubsolv aktīvajām zālēm) cilvēkiem ar opioīdu lietošanas traucējumiem un sāpēm. Tomēr ASAM norāda, ka buprenorfīns var nenodrošināt pietiekamu sāpju mazināšanu cilvēkiem ar smagām sāpēm.
Zubsolv lietošana kopā ar citām procedūrām
Zubsolv ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu atkarību no opioīdiem (opioīdu lietošanas traucējumi). Tas ir apstiprināts lietošanai kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.
Ir pieejams vairāku veidu atbalsts, ko var izmantot, lai palīdzētu ārstēt opioīdu lietošanas traucējumus. Tie ietver:
- individuālā terapija
- grupu terapija
- ģimenes terapija
- grupu mājas
- stacionārās ārstēšanas programmas
Pārrunājiet ar savu ārstu par to, kuri konsultāciju un uzvedības terapijas veidi palīdzēs sasniegt ārstēšanas mērķus.
Zubsolv un alkohols
Zubsolv lietošanas laikā nevajadzētu lietot alkoholu. Alkohola lietošana vienlaikus ar Zubsolv palielina nopietnu, dzīvībai bīstamu blakusparādību risku. Tie ietver:
- apgrūtināta elpošana
- sedācija (miegainība, koordinācijas zudums un problēmas skaidri domāt)
- koma
- nāve
Ja apsverat Zubsolv lietošanu un jums ir grūtības izvairīties no alkohola, konsultējieties ar ārstu par to, vai ārstēšana ar Zubsolv jums ir droša.
Zubsolva mijiedarbība
Zubsolv var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem.
Atšķirīga mijiedarbība var izraisīt atšķirīgu efektu. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var pastiprināt blakusparādības vai padarīt tās vēl smagākas.
Zubsolv un citas zāles
Zemāk ir to zāļu saraksti, kuras var mijiedarboties ar Zubsolv. Šajos sarakstos nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Zubsolvu.
Pirms Zubsolv lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām receptēm, bezrecepšu medikamentiem un citām narkotikām. Pastāstiet viņiem arī par visiem izmantotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.
Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas jūs var ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Zubsolv un citi opioīdi
Zubsolv lietošana kopā ar citiem opioīdiem (spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem) var palielināt nopietnu blakusparādību risku, piemēram, palēninātu elpošanu, nepatikšanas palikt nomodā, komu un pat nāvi.
Kopā ar Zubsolv nevajadzētu lietot citus opioīdus. Citu opioīdu piemēri:
- hidrokodons (Zohydro ER)
- oksikodons (Roksikodons, Xtampza ER)
- hidromorfons (Dilaudid)
- fentanils (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
- metadons (Dolophine, Methadose)
- morfīns (Kadian, MS Contin)
- tramadols (ConZip, Ultram)
Daudzi kombinētie medikamenti (medikamenti, kas izgatavoti no vairāk nekā vienas zāles) satur arī opioīdus. Noteikti pastāstiet ārstam par visām sāpju zālēm, ko lietojat.
Zubsolv un noteiktas zāles pret trauksmi
Zubsolv lietošana kopā ar noteiktiem trauksmes medikamentiem var palielināt nopietnu blakusparādību risku, tai skaitā palēninātu elpošanu, nepatikšanas palikt nomodā, komu un pat nāvi.
Lai izvairītos no šīm nopietnajām blakusparādībām, nelietojiet Zubsolv kopā ar noteiktiem trauksmes medikamentiem, ja vien jums nav citu trauksmes ārstēšanas iespēju. Ja jums kopā ar Zubsolv jālieto zāles pret trauksmi, ārsts, iespējams, izrakstīs zemāko katras zāles devu, kas jums ir efektīva. Ārsts arī rūpīgāk novēros blakusparādības, kamēr vienlaikus lietojat narkotikas.
Trauksmes zāļu, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības, lietojot kopā ar Zubsolv, piemēri:
- alprazolāms (Xanax, Xanax XR)
- diazepāms (Valium)
- lorazepāms (Ativan)
- hlordiazepoksīds (Librium)
- klonazepāms (Klonopin)
Zubsolv un noteiktas zāles bezmiega ārstēšanai
Zubsolv lietošana kopā ar noteiktiem bezmiega (miega traucējumiem) ārstēšanā lietojamiem medikamentiem var palielināt elpošanas palēnināšanās, miega nomākuma, komas un pat nāves risku.
Jums nevajadzētu lietot Zubsolv kopā ar bezmiega medikamentiem, ja vien bezmiega ārstēšanai nav citu iespēju. Ja, lietojot Zubsolv, jālieto bezmiega zāles, ārsts, iespējams, izrakstīs zemāko katras zāles devu, kas jums ir efektīva. Ārsts arī rūpīgāk novēros, vai nerodas nopietnas blakusparādības, vienlaikus lietojot narkotikas.
Bezmiega zāļu, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības, lietojot kopā ar Zubsolv, piemēri:
- zolpidēms (Ambien, Edluar, Zolpimist)
- eszopiklons (Lunesta)
- ramelteon (Rozerem)
- zaleplons (sonāte)
- trazodons
Zubsolv un daži muskuļu relaksanti
Atsevišķu muskuļu relaksantu lietošana, lietojot Zubsolv, var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šīs blakusparādības ir palēnināta elpošana, nepatikšanas palikt nomodā, koma un pat nāve.
Kopā ar Zubsolv nevajadzētu lietot noteiktus muskuļu relaksantus, ja vien jūsu muskuļu stāvoklim nav citu ārstēšanas iespēju. Ja, lietojot Zubsolv, jums jālieto muskuļu relaksants, ārsts, iespējams, izrakstīs zemāko katras zāles devu, kas jums ir efektīva. Ārsts arī rūpīgāk novēros, vai nerodas nopietnas blakusparādības, vienlaikus lietojot narkotikas.
Muskuļu relaksantu piemēri, kas var palielināt nopietnu blakusparādību risku, ja tos lieto kopā ar Zubsolv, ir:
- karisoprodols (Soma)
- ciklobenzaprīns (Amrix)
- metaksalons (Skelaxin)
- metokarbamols (Robaxin)
- tizanidīns (Zanaflex)
Zubsolv un noteiktas antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi
Zubsolv lietošana kopā ar noteiktām antibiotikām un pretsēnīšu līdzekļiem var paaugstināt buprenorfīna (viena no Zubsolv narkotikām) līmeni organismā. Tas notiek tāpēc, ka noteiktas antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi neļauj jūsu ķermenim sadalīt Zubsolvā esošās zāles.
Šī mijiedarbība var izraisīt augstu buprenorfīna līmeni jūsu ķermenī, kas palielina nopietnu blakusparādību risku. Nopietnas blakusparādības, kas var rasties, ir palēnināta elpošana, nepatikšanas palikt nomodā, koma un pat nāve.
Ja, lietojot Zubsolv, jums jālieto noteiktas antibiotikas vai pretsēnīšu zāles, ārsts, visticamāk, samazinās jūsu Zubsolv devu, līdz esat pabeidzis citu zāļu lietošanu. Tas palīdzēs novērst nopietnu blakusparādību rašanos.
Atsevišķu antibiotiku piemēri, kas var palielināt nopietnu blakusparādību risku, lietojot kopā ar Zubsolv:
- eritromicīns (Ery-Tab, Eryped, daudzi citi)
- klaritromicīns (Biaxin XL)
Atsevišķu pretsēnīšu līdzekļu piemēri, kas var palielināt nopietnu blakusparādību risku, ja tos lieto kopā ar Zubsolv, ir:
- flukonazols (diflukāns)
- itrakonazols (Omnel, Sporanox, Tolsura)
- ketokonazols (Extina, Xolegel)
- vorikonazols (Vfend)
Zubsolv un noteiktas krampju zāles
Zubsolv lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem krampjiem var samazināt Zubsolv līmeni organismā. Tas var padarīt Zubsolv mazāk efektīvu jūsu labā. Tas var izraisīt arī jūsu ķermeņa opioīdu abstinences simptomus.
Ja jums ir jālieto Zubsolv laikā, kad lietojat krampju zāles, ārsts var kādu laiku palielināt Zubsolv devu. Viņi arī stingrāk uzraudzīs opioīdu lietošanas pārtraukšanas pazīmes.
Krampju medikamentu piemēri, kas var padarīt Zubsolv mazāk efektīvu, ir:
- karbamazepīns (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
- fenitoīns (Dilantin, Fentek)
Zubsolv un daži antidepresanti
Zubsolv lietošana kopā ar noteiktiem antidepresantiem var palielināt nopietna stāvokļa, ko sauc par serotonīna sindromu, risku. Ar šo sindromu jūsu ķermenī uzkrājas augsts serotonīna līmenis. Tas var izraisīt smagas sekas, ieskaitot trauksmi, trīci, caureju, ātru sirdsdarbību, drudzi un krampjus.
Ja jums jālieto daži antidepresanti kopā ar Zubsolv, ārsts rūpīgāk novēros, vai nav serotonīna sindroma pazīmju. Ja Jums attīstās serotonīna sindroms, ārsts pārtrauks Zubsolv ārstēšanu, līdz Jūsu simptomi tiks ārstēti. Jūsu ārsts var ieteikt arī citu depresijas ārstēšanas veidu.
Ir daudz antidepresantu, kas, lietojot kopā ar Zubsolv, var izraisīt serotonīna sindromu. Daži šo medikamentu piemēri:
- fluoksetīns (Prozac, Sarafem, Selfemra)
- sertralīns (Zoloft)
- citaloprams (Celexa)
- escitaloprams (Lexapro)
- paroksetīns (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
- duloksetīns (Cymbalta)
- venlafaksīns (Effexor XR)
- desvenlafaksīns (Pristiq)
- amitriptilīns (Elavil)
- fenelzīns (Nardil)
- selegilīns (Emsam, Zelapar)
- tranilcipromīns (Parnate)
Zubsolv un daži diurētiskie līdzekļi
Atsevišķu diurētisko līdzekļu (sauktu arī par ūdens tabletēm) lietošana kopā ar Zubsolv var samazināt diurētisko līdzekļu efektivitāti. Tas var paaugstināt asinsspiedienu vai izraisīt pietūkumu.
Ja kopā ar Zubsolv jālieto diurētiķis, ārsts var palielināt diurētisko līdzekļu devu.
Diurētisko līdzekļu, kas var būt mazāk efektīvi, lietojot kopā ar Zubsolv, piemēri:
- hidrohlortiazīds
- furosemīds (Lasix)
- torsemīds (Demadex)
- bumetanīds (Bumex)
- triamterēns (difrenijs)
- spironolaktons (Aldactone, CaroSpir)
Zubsolv un grūtniecība
Nav daudz zināms par Zubsolv lietošanas drošību grūtniecības laikā. Pētījumos ar dzīvniekiem tika novērots kaitējums auglim pēc tam, kad grūtniecei mātei tika dots buprenorfīns (viena no Zubsolv zālēm). Tomēr pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kas notiks ar cilvēkiem.
Ārstēšanas vadlīnijas grūtniecēm ar atkarību no opioīdiem
Amerikas akušieru un ginekologu koledža (ACOG) sniedz ārstēšanas ieteikumus grūtniecēm ar atkarību no opioīdiem (opioīdu lietošanas traucējumiem). ACOG norāda, ka visas grūtnieces ar opioīdu lietošanas traucējumiem šī stāvokļa ārstēšanai jāārstē ar medikamentiem.
ACOG piebilst, ka tādu medikamentu kā Zubsolv lietošana opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai ir drošāka nekā nelegālu vai recepšu opioīdu lietošana bez ārsta uzraudzības.
Opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšana grūtniecības laikā var būt labvēlīga daudzos veidos, tostarp:
- novēršot opioīdu abstinences simptomus, kas varētu kaitēt auglim
- samazināt recidīvu risku (atgriezties pie narkotiku lietošanas pēc mēģinājuma pārtraukt to lietošanu)
- palīdzot regulāri sarunāties ar ārstu pirmsdzemdību aprūpes un medicīniskās konsultācijas
- samazinot noteiktu problēmu risku grūtniecības laikā
Saskaņā ar ACOG teikto, buprenorfīna un naloksona (Zubsolv aktīvās zāles) kombinācija ir droša ārstēšanas iespēja grūtniecēm ar opioīdu lietošanas traucējumiem.
Zubsolv ārstēšanas riski grūtniecības laikā
Viens risks, lietojot Zubsolv terapiju grūtniecības laikā, ir jaundzimušo opioīdu abstinences sindroms (NOWS). Tas ir nopietns, bet sagaidāms abstinences sindroms, kas rodas zīdaiņiem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja opioīdus.
NOWS simptomi var būt šādi:
- slikta barošana
- aizkaitināmība
- pārmērīga raudāšana
- caureja
Zīdaiņi, kas dzimuši ar NOWS, kādu laiku tiek novēroti un ārstēti slimnīcā, pirms viņi var droši doties mājās. Par TŪLĪT ilgtermiņa ietekmi uz šiem zīdaiņiem ir ļoti maz.
Opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanas ar Zubsolv ieguvumi ir jāsalīdzina ar TŪLĪT riskiem. Ieguvumi arī jāsalīdzina ar riskiem, ja neārstē opioīdu lietošanas traucējumus.
Ja Jums ir opioīdu lietošanas traucējumi un esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu par ārstēšanas iespējām. Viņi var apspriest pieejamās ārstēšanas iespējas. Viņi arī apspriedīs ieguvumus un riskus, ārstējot šos traucējumus grūtniecības laikā.
Ja jūs jau lietojat Zubsolv un Jums ir neplānota grūtniecība, nepārtrauciet Zubsolv lietošanu, ja vien ārsts jums to nav ieteicis. Varbūt jāmaina arī Zubsolv deva grūtniecības laikā. Tas notiek tāpēc, ka jūsu ķermenis ātrāk attīra narkotikas, kad esat stāvoklī, nekā tas notiek, ja neesat stāvoklī.
Zubsolv un dzimstības kontrole
Nav daudz zināms par to, cik droši ir lietot Zubsolv grūtniecības laikā. Ja jums vai jūsu seksuālajam partnerim ir iespēja iestāties grūtniecība, konsultējieties ar ārstu par savām dzimstības kontroles vajadzībām, kamēr lietojat Zubsolv.
Zubsolv un zīdīšanas periods
Zubsolv, iespējams, ir droši lietot atbilstoši ārsta norādījumiem, kamēr barojat bērnu ar krūti.
Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) iesaka lielākajai daļai sieviešu, kuras saņem stabilu opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanu ar tādām zālēm kā Zubsolv, zīdīt savus bērnus. Ļoti mazs zāļu daudzums nokļūst jūsu mātes pienā. Ja jūs barojat bērnu ar krūti, kamēr lietojat Zubsolv, uzmanīgi novērojiet savu bērnu, lai palielinātu miegainību vai apgrūtinātu elpošanu. Ja pamanāt šīs blakusparādības bērnā, nekavējoties zvaniet pa tālruni 911.
Tomēr ir svarīgi, lai bērna barošanai būtu pieejamas arī citas iespējas, piemēram, piena maisījums pienam vai bērnu pārtika. Tos var izmantot, lai pabarotu savu bērnu gadījumā, ja rodas recidīvs (atgriezieties pie narkotiku lietošanas vai nepareizas lietošanas pēc tam, kad esat mēģinājis pārtraukt to lietot). Barojot bērnu ar šīm alternatīvām, ja rodas recidīvs, jūsu bērns netiks pakļauts citu narkotiku iedarbībai, izņemot Zubsolv.
Ir daži izņēmumi no ACOG ieteikuma par zīdīšanu. Zubsolv lietošanas laikā ir svarīgi runāt ar ārstu par to, vai ir droši barot bērnu ar krūti.
Zubsolv izmaksas
Tāpat kā ar visiem medikamentiem, Zubsolv izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Zubsolv cenas jūsu reģionā, apskatiet vietni GoodRx.com:
Vietnē GoodRx.com atrastās izmaksas ir tās, kuras jūs varat samaksāt bez apdrošināšanas. Faktiskā cena, ko maksāsit, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Finanšu un apdrošināšanas palīdzība
Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Zubsolv, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai izprastu savu apdrošināšanas segumu, ir pieejama palīdzība.
Orexo US, Inc., Zubsolv ražotājs, piedāvā programmas, kas var palīdzēt samazināt Zubsolv izmaksas vai pat bez maksas nodrošināt noteiktu skaitu tablešu. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, zvaniet pa tālruni 855-982-7658 vai apmeklējiet programmas vietni.
Alternatīvas Zubsolv
Ir pieejamas arī citas zāles, kas var ārstēt atkarību no opioīdiem (opioīdu lietošanas traucējumi). Daži no jums var būt labāk piemēroti nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Zubsolv, konsultējieties ar ārstu. Viņi var jums pastāstīt par citām zālēm, kas jums var noderēt.
Citu zāļu, kuras var lietot opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai, piemēri:
- metadons (Dolophine, Methadose)
- buprenorfīns (Probuphine, Sublocade)
- buprenorfīna / naloksona medikamenti, izņemot Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
- naltreksons (Vivitrol)
Zubsolv pret Bunavail
Jums varētu rasties jautājums, kā Zubsolv salīdzina ar citām zālēm, kuras tiek parakstītas līdzīgiem lietojumiem. Šeit mēs aplūkojam to, kā Zubsolv un Bunavail ir līdzīgi un atšķirīgi.
Par
Gan Zubsolv, gan Bunavail satur vienas un tās pašas zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Tomēr šīm zālēm ir dažādas formas.
Lietojumi
Gan Zubsolv, gan Bunavail ir apstiprinājuši Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai ārstētu atkarību no opioīdiem (ko tagad sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem). Viņi visi ir apstiprināti lietošanai kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.
Zāļu formas un ievadīšana
Zubsolv ir tablete, kuru ievietojat zem mēles (sublingvāla tablete). Tas ir pieejams sešos stiprumos:
- 0,7 mg buprenorfīna un 0,18 mg naloksona
- 1,4 mg buprenorfīna un 0,36 mg naloksona
- 2,9 mg buprenorfīna un 0,71 mg naloksona
- 5,7 mg buprenorfīna un 1,4 mg naloksona
- 8,6 mg buprenorfīna un 2,1 mg naloksona
- 11,4 mg buprenorfīna un 2,9 mg naloksona
Bunavail nāk kā filma, kuru jūs ievietojat vaiga iekšpusē (vaigu filma). Tas ir pieejams trīs stiprumos:
- 2,1 mg buprenorfīna un 0,3 mg naloksona
- 4,2 mg buprenorfīna un 0,7 mg naloksona
- 6,3 mg buprenorfīna un 1 mg naloksona
Zubsolv un Bunavail tiek doti šajās divās fāzēs:
-
indukcijas (sākuma) fāze:
- 1. un 2. ārstēšanas dienu sauc par indukcijas fāzi
- 1. dienā Zubsolv vai Bunavail lieto vairākas reizes atkarībā no devas, kuru ārsts Jums nozīmējis
- 2. dienā Zubsolv vai Bunavail lieto vienu reizi dienā
-
uzturēšanas (notiekošais) posms:
- 3. ārstēšanas diena ir uzturēšanas fāzes sākums
- vai nu Zubsolv, vai Bunavail tiek ņemti vienu reizi dienā
- ārstēšanas ilgums ar kādu no narkotikām katram cilvēkam būs unikāls
Blakusparādības un riski
Gan Zubsolv, gan Bunavail satur buprenorfīnu un naloksonu. Tādēļ abi medikamenti var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir šo blakusparādību piemēri.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Biežas blakusparādības var rasties gan Zubsolv, gan Bunavail gadījumā (ja tās lieto atsevišķi). Šo blakusparādību piemēri:
- galvassāpes
- slikta dūša
- vemšana
- aizcietējums
- svīšana
- bezmiegs (miega traucējumi)
- perifēra edēma (pietūkums apakšstilbos un rokās)
- sāpes vēderā
- opioīdu abstinences simptomi, piemēram, ķermeņa sāpes, krampji vēderā un ātra sirdsdarbība
Nopietnas blakusparādības
Nopietnas blakusparādības var rasties gan Zubsolv, gan Bunavail gadījumā (ja tās lieto atsevišķi). Šo blakusparādību piemēri:
- elpošanas nomākums (ļoti lēna elpošana)
- centrālās nervu sistēmas nomākums (palēnināta smadzeņu darbība, kas var izraisīt tādus simptomus kā pārmērīga miegainība un slikts vērtējums)
- virsnieru dziedzera problēmas
- aknu bojājumi, ieskaitot hepatītu
- smagi opioīdu abstinences simptomi
- ortostatiska hipotensija (zems asinsspiediens, ātri pieceļoties)
- paaugstināts asinsspiediens jūsu smadzenēs
- paaugstināts asinsspiediens žults ceļu (ķermeņa daļa, kurā ietilpst aknas un žultspūslis)
- smaga alerģiska reakcija
- grūtības vadīt vai vadīt smago mašīnu
Efektivitāte
Gan Zubsolv, gan Bunavail ir FDA apstiprināti, lai ārstētu opioīdu lietošanas traucējumus. Viņi abi ir apstiprināti lietošanai kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.
Šīs zāles nav tieši salīdzinātas klīniskajos pētījumos. Tomēr pētījumos ir atklāts, ka gan Zubsolv, gan Bunavail nodrošina buprenorfīna daudzumu, kas ir līdzīgs daudzumam, ko nodrošina zāles, ko sauc par Suboxone.
FDA apstiprināja Zubsolv un Bunavail, pamatojoties uz klīniskajiem pētījumiem, kas parādīja, ka abas zāles bija ļoti līdzīgas Suboxone. Suboksons ir atzīts par efektīvu opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai.
Pašreizējās ārstēšanas vadlīnijās Amerikas atkarības medicīnas biedrība (ASAM) iesaka buprenorfīna un naloksona kombināciju opioīdu lietošanas traucējumu ārstēšanai. Šai narkotiku kombinācijai ir dažādas formas un zīmoli. Tomēr ASAM neiesaka nevienu narkotiku zīmolu (Zubsolv vai Bunavail). Ārsts ar jums apspriedīs katras zāles plusus un mīnusus.
Izmaksas
Zubsolv un Bunavail ir abas firmas zāles. Pašlaik nav vispārīgu šo produktu formu to īpašajās devās. (Citu devu stiprumiem ir pieejamas vispārīgas formas.) Zāļu zīmolu medikamenti parasti maksā vairāk nekā patentbrīvie medikamenti.
Saskaņā ar aplēsēm vietnē GoodRx.com, Zubsolv un Bunavail parasti maksā apmēram vienādi. Faktiskā cena, ko maksāsit par abām zālēm, ir atkarīga no devas, jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Kā lietot Zubsolv
Jums jālieto Zubsolv saskaņā ar ārsta vai veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem.
Jūs lietojat Zubsolv, ievietojot zem mēles tableti (sauktu par sublingvālu tableti). Pēc tam tablete dažu minūšu laikā izšķīst.
Ja devai ir jālieto vairāk nekā viena tablete, tās jānovieto dažādās mēles vietās vienlaikus.
Kad ņemt
Zubsolv jālieto vienu reizi dienā ārstēšanas uzturēšanas posmā. To var lietot jebkurā diennakts laikā.
Lai pārliecinātos, ka nepalaižat garām devu, mēģiniet tālrunī iestatīt atgādinājumu. Var būt noderīgs arī medikamentu taimeris.
Zubsolv lietošana kopā ar ēdienu
Zubsolv devas lietošanas laikā jums nevajadzētu ēst neko vai dzert. Pirms kaut ko ēst vai dzert, pagaidiet, līdz tablete ir pilnībā izšķīdusi mutē. Tas palīdzēs pārliecināties, ka esat saņēmis pilnu Zubsolv devu.
Ja mute ir sausa pirms Zubsolv tabletes lietošanas, vispirms izdzeriet malku ūdens, lai samitrinātu muti. Bet pārliecinieties, ka, pieskaroties Zubsolv planšetdatoram, rokas nav mitras. Tas varētu likt tabletei sākt izšķīst, pirms ievietojat to zem mēles.
Vai Zubsolvu var sasmalcināt, sadalīt vai košļāt?
Zubsolv jāņem vesels. Nesasmalciniet, nesadaliet un nekošļājiet Zubsolv tabletes. To darot, Zubsolv varētu jums kļūt mazāk efektīvs.
Kā darbojas Zubsolvs
Zubsolv ir apstiprināts, lai ārstētu atkarību no opioīdiem (mūsdienās to sauc par opioīdu lietošanas traucējumiem).
Kas ir opioīdu lietošanas traucējumi?
Opioīdu lietošanas traucējumi ir hronisks (ilgstošs) stāvoklis, kas var izraisīt fizisku atkarību no opioīdiem. Ja kāds ir fiziski atkarīgs no opioīdiem, viņu ķermenim ir jābūt opioīdiem, lai justos normāli. Ja persona pārtrauc lietot opioīdus, viņiem būs tādi abstinences simptomi kā nemiers, svīšana, caureja un citi.
Atkarību no opioīdiem var izraisīt opioīdu regulāra lietošana. Atkarību var izraisīt arī nepareiza opioīdu lietošana. Nepareiza opioīdu lietošana nozīmē, ka jūs lietojat lielākas devas vai lietojat tos biežāk, nekā noteicis ārsts.
Ko dara Zubsolvs?
Zubsolv satur divas aktīvās zāles: buprenorfīnu un naloksonu. Šeit mēs pārskatām, kā šīs zāles darbojas kopā, lai ārstētu opioīdu lietošanas traucējumus.
Buprenorfīns
Buprenorfīnam ir līdzīga iedarbība kā citiem opioīdiem, taču ar dažām atšķirībām. To uzskata par opioīdu daļēju agonistu antagonistu.
Tas tiek uzskatīts par daļēju agonistu, jo tas aktivizē (ieslēdz) tādus pašus nervu ceļus jūsu smadzenēs kā citi opioīdi. Tomēr buprenorfīnam ir “griestu efekts”. Tas nozīmē, ka tā iedarbība nepalielinās pēc tam, kad esat lietojis noteiktu zāļu devu.
Buprenorfīnu sauc par antagonistu, jo tas arī bloķē noteiktu opioīdu iedarbību.
Buprenorfīns nodrošina dažus opioīdu efektus, no kuriem cilvēka ķermenis bija atkarīgs. To darot, zāles palīdz mazināt abstinences simptomus un alkas pēc opioīdiem. Tomēr maz ticams, ka, lietojot buprenorfīnu, jūs jutīsities “augsts” vai izraisīsit narkotiku nepareizu lietošanu.
Naloksons
Naloksons tiek uzskatīts par opioīdu antagonistu. Tas ir tāpēc, ka tas bloķē opioīdu iedarbību jūsu ķermenī. Tas ir pievienots Zubsolv, lai novērstu Zubsolv ļaunprātīgu izmantošanu.
Ja jūs injicējat Zubsolv (nevis lietojat to iekšķīgi, kā norādījis ārsts), tajā esošais naloksons aizstās opioīdus, kas var būt aktīvi jūsu ķermenī. Tas izraisītu tūlītējus opioīdu abstinences simptomus, piemēram, nemieru, svīšanu, caureju, vemšanu un citus. Tomēr, ja jūs lietojat Zubsolv tabletes zem mēles, kā norādīts, jums ir mazāka iespēja, ka rodas opioīdu abstinences simptomi.
Cik ilgs laiks nepieciešams darbam?
Jūsu pirmajā ārstēšanas dienā Zubsolv sāk strādāt, lai samazinātu opioīdu lietošanas pārtraukšanu un alkas pēc opioīdiem.
Bieži uzdotie jautājumi par Zubsolvu
Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Zubsolvu.
Kāda ir Zubsolv tablešu garša?
Zubsolv tabletēm ir mentola (piparmētra) garša.
Ja es lietošu Zubsolvu, vai es kļūšu atkarīgs no narkotikām?
Iespējams, ka jūs varat kļūt atkarīgs no Zubsolva, taču maz ticams, ka jūs kļūsit atkarīgi no narkotikām.
Fiziskā atkarība atšķiras no atkarības. Ja kāds ir fiziski atkarīgs no narkotikām, viņu ķermenim jāturpina lietot šīs zāles, lai justos normāli. Atkarība no narkotikām nenozīmē, ka šīs zāles jūsu dzīvē izraisa sliktu rezultātu.
Atkarība ir slimība jūsu smadzeņu atlīdzības ceļos. Šī slimība liek kādam turpināt narkotiku lietošanu, kaut arī tas viņu dzīvē rada nopietnas problēmas. Laika gaitā kādam ar atkarību ir nepieciešams arvien vairāk narkotiku, lai izjustu tā iedarbību. Viņi var iesaistīties riskantā uzvedībā, lai turpinātu lietot narkotikas.
Zubsolv lieto, lai ārstētu fizisko atkarību no opioīdiem. Kaut arī Zubsolv satur opioīdu (sauktu par buprenorfīnu), daudz mazāk tas liek kādam justies “paaugstinātam” vai izraisīt atkarībai līdzīgu uzvedību. Lietojot atbilstoši ārsta norādījumiem, tas palīdzēs novērst opioīdu alkas un opioīdu abstinences simptomus.
Ja jūs uztrauc ārstēšanas ar Zubsolv iedarbība, pirms sākat lietot šo narkotiku, konsultējieties ar ārstu.
Vai man būs abstinences simptomi, ja pārtraucu lietot Zubsolv?
Jums var būt abstinences simptomi, pārtraucot Zubsolv lietošanu. Tas, visticamāk, notiks, ja pēkšņi pārtrauksit lietot, nevis lēnām atradīsities no narkotikām. Tomēr abstinences simptomi, kas var rasties pēc pēkšņas Zubsolv lietošanas pārtraukšanas, parasti ir mazāk smagi nekā tie, kas rodas pēc citu opioīdu (spēcīgu pretsāpju līdzekļu) lietošanas pārtraukšanas.
Lai samazinātu abstinences simptomu risku, ārsts laika gaitā izrakstīs mazākas Zubsolv devas. To sauc par narkotiku konusu (lēna zāļu atdalīšana). Lietojot mazākas devas ik pēc dažām dienām, nedēļām vai mēnešiem, jūsu ķermenim ir laiks pielāgoties zemākam zāļu līmenim. Galu galā jūs, iespējams, varēsit pilnībā pārtraukt Zubsolv lietošanu.
Nepārtrauciet lietot Zubsolv vai samaziniet Zubsolv devas, ja vien ārsts jums to nav licis darīt. Mēģinājums pats par sevi samazināt Zubsolv var būt mazāk efektīvs nekā tad, ja jūs sašaurinātos ar ārsta palīdzību.
Vai es pieņemšos svarā, kamēr lietoju Zubsolv?
Zubsolv lietošanas laikā jūs varētu iegūt svaru.
Dažiem cilvēkiem, kas lieto Zubsolv, svara pieaugums var notikt, taču nav skaidrs, vai to izraisa pašas zāles. Tā vietā to var izraisīt uztura un dzīvesveida uzlabojumi, ko šie cilvēki varēja piedzīvot pēc tam, kad viņi sāka ārstēt atkarību no opioīdiem.
Vienā nelielā pētījumā tika atklāts, ka cilvēki, kuri lietoja buprenorfīna un naloksona (Zubsolv aktīvās zāles) kombināciju, pēc četriem ārstēšanas mēnešiem ieguva apmēram 10 mārciņas.
Iespējams arī, ka dažiem cilvēkiem svara pieaugums ir saistīts ar perifēro edēmu (pietūkums apakšstilbos un rokās). Šāda veida pietūkums liek jūsu ķermenim turēt vairāk šķidruma nekā parasti. Šis šķidrums var uz neilgu laiku palielināt ķermeņa svaru.
Ja jums ir bažas par veselīga svara saglabāšanu ārstēšanas laikā ar Zubsolv, konsultējieties ar ārstu. Viņi var jums palīdzēt izstrādāt plānu veselīga ēdiena ēšanai un vingrošanai.
Vai es varu pārslēgties no metadona uz Zubsolv?
Jūs, iespējams, varētu, bet tas ir atkarīgs no ārsta ieteikuma. Dažiem cilvēkiem ir iespēja pāriet no metadona uz Zubsolv.
Gan Zubsolv, gan metadonu lieto, lai ārstētu atkarību no opioīdiem, kad tos lieto kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju. Tomēr pastāv būtiskas atšķirības, kā jūsu ķermenis apstrādā šīs divas zāles. Pārejai no vienas zāles uz otru nepieciešama ārsta uzraudzība. Medicīniskā uzraudzība palīdzēs izvairīties no nopietnām blakusparādībām un opioīdu lietošanas pārtraukšanas simptomiem.
Pārrunājiet ar savu ārstu par to, vai pāreja no metadona uz Zubsolv ir piemērota jums. Nemainiet pašreizējo ārstēšanu, ja vien ārsts jums to nav licis darīt.
Zubsolv piesardzības pasākumi
Pirms Zubsolv lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Zubsolv var nebūt jums piemērots, ja jums ir noteikti medicīniski apstākļi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Tie ietver:
- Elpošanas problēmas. Zubsolv var izraisīt elpošanas nomākumu (lēna un vāja elpošana). Šis stāvoklis var neļaut jūsu smadzenēm un citiem orgāniem iegūt pietiekami daudz skābekļa. Ja jums ir elpošanas problēmas, piemēram, HOPS vai citi plaušu stāvokļi, jums var būt lielāks dzīvībai bīstamas elpošanas nomākuma risks. Konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu, vai Zubsolv ir drošs jums.
- Nopietnas alerģiskas reakcijas anamnēzē. Jums nevajadzētu lietot Zubsolv, ja Jums ir bijusi nopietna alerģiska reakcija vai nu uz buprenorfīnu, vai naloksonu - abām Zubsolv aktīvajām zālēm. Ja neesat pārliecināts, vai kāda no šīm zālēm ir bijusi nopietna alerģiska reakcija, pirms Zubsolv lietošanas konsultējieties ar ārstu.
- Aknu bojājumi vai aknu slimības. Jums nevajadzētu lietot Zubsolv, ja Jums ir smagi aknu bojājumi vai aknu slimības. Tas notiek tāpēc, ka jūsu aknas no jūsu ķermeņa izvada naloksonu (vienu no Zubsolv aktīvajām zālēm). Ja jūsu aknas nedarbojas pareizi, naloksons netiks pietiekami ātri izvadīts no ķermeņa. Tas var izraisīt augstu naloksona līmeni un paaugstinātu opioīdu abstinences simptomu risku. Buprenorfīns (viena no Zubsolv aktīvajām zālēm) var izraisīt arī nopietnas aknu problēmas, piemēram, hepatītu. Zubsolv var arī nebūt piemērots cilvēkiem ar mēreniem aknu bojājumiem vai aknu slimībām. Konsultējieties ar ārstu par savu aknu veselību, lai uzzinātu, vai Zubsolv ir drošs jums.
- Galvas traumas vai smadzeņu audu bojājumi. Buprenorfīns (viena no Zubsolv aktīvajām zālēm) var palielināt spiedienu galvas iekšpusē. Tas var izraisīt nopietnus un pastāvīgus smadzeņu bojājumus. Ja jums ir bijusi galvas trauma vai smadzeņu audu bojājumi, konsultējieties ar ārstu par to, vai Zubsolv ir drošs jums.
- Žultsvada bojājums vai žultsvada slimība. Buprenorfīns (viena no Zubsolv aktīvajām zālēm) var palielināt spiedienu jūsu žultsvadu kanālā (ķermeņa zonā, kurā ietilpst jūsu aknas, žultspūšļi un žultsvadi). Ja Jums ir žultsvada bojājums vai žultsvada slimība, konsultējieties ar ārstu par to, vai Zubsolv ir drošs jums.
- Zarnu bojājumi vai zarnu slimības. Buprenorfīnam (vienam no Zubsolv aktīvajiem medikamentiem) var būt zarnu blakusparādības, īpaši aizcietējums. Šīs blakusparādības jūsu zarnās var apgrūtināt jūsu veselības aprūpes sniedzējus zarnu bojājumu vai zarnu slimību ārstēšanu. Ja jums ir zarnu trakta slimības, konsultējieties ar ārstu par to, vai Zubsolv ir drošs jums.
- Grūtniecība. Visi opioīdi, ieskaitot bubrenorfīnu, kas atrodas Zubsolv, var izraisīt jaundzimušo opioīdu abstinences sindromu (NOWS). Ar šo sindromu zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja opioīdus, ir opioīdu abstinences simptomi. Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, skatiet iepriekš sadaļu “Zubsolv un grūtniecība”.
Piezīme: Lai iegūtu vairāk informācijas par Zubsolv iespējamo negatīvo iedarbību, skatiet iepriekš sadaļu “Zubsolv blakusparādības”.
Zubsolv pārdozēšana
Lietojot vairāk nekā ieteicamās Zubsolv devas, var rasties nopietnas blakusparādības.
Pārdozēšanas simptomi
Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:
- sedācija (miegainība, koordinācijas zudums un problēmas skaidri domāt)
- zems asinsspiediens
- precīzi noteikt skolēnus (skolēni, tā acs daļa, kas ļauj gaismai iekšpusē, kas ir neparasti maza)
- elpošanas nomākums (ļoti lēna elpošana)
- nāve
Cilvēkiem, kuri iepriekš nav lietojuši opioīdus (cilvēkiem, kuri nekad iepriekš nav lietojuši opioīdus), pastāv nopietns pārdozēšanas risks. Pārdozēšana var notikt cilvēkiem, kuri iepriekš nav saņēmuši opioīdus, pat ja viņi lieto nelielu Zubsolv devu.
Ko darīt pārdozēšanas gadījumā
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šo narkotiku, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas saindēšanās kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Zubsolv derīguma termiņš, glabāšana un iznīcināšana
Kad jūs iegūsit Zubsolv no aptiekas, farmaceits pudeles etiķetei pievienos derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad viņi izdeva zāles.
Derīguma termiņš palīdz garantēt medikamentu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kurām beidzies derīguma termiņš. Ja jums ir neizlietotas zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tās lietot.
Uzglabāšana
Cik ilgi medikaments saglabājas labs, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot to, kā un kur jūs glabājat zāles.
Zubsolv tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā (68 ° F līdz 77 ° F / 20 ° C līdz 25 ° C) cieši noslēgtā traukā. Neuzglabājiet šīs zāles vietās, kur tās var kļūt mitras vai mitras, piemēram, vannas istabās.
Uzglabājiet Zubsolv tabletes bērniem un mājdzīvniekiem neredzamā un nepieejamā vietā.
Likvidēšana
Ja jums vairs nav jālieto Zubsolv un jālieto pārpalikušie medikamenti, ir svarīgi no tā atbrīvoties droši.
Šajā vietnē varat meklēt pilnvarotu vietu, kur var atbrīvoties no tādām narkotikām kā Zubsolv. Ja nevarat doties uz autorizētu pieņemšanas vietu, Zubsolv tabletes var izskalot tualetē.
Droša Zubsolv iznīcināšana palīdz neļaut citiem, arī bērniem un mājdzīvniekiem, lietot narkotikas nejauši. Tas arī palīdz neļaut narkotikām kaitēt videi.
FDA vietnē ir sniegti vairāki noderīgi padomi par medikamentu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.
Profesionāla informācija Zubsolv
Klīnicistiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem tiek sniegta šāda informācija.
Indikācijas
Zubsolv (buprenorfīnu un naloksonu) ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde, lai ārstētu atkarību no opioīdiem.
Tas ir apstiprināts lietošanai kā daļa no ārstēšanas plāna, kas ietver psihosociālo atbalstu un konsultācijas.
Darbības mehānisms
Zubsolv satur buprenorfīnu un naloksonu.
Buprenorfīns ir daļējs agonists mu-opioīdu receptorā un vājš antagonists kappa-opioīdu receptorā. Daļējs agonisms pie mu-opioīdu receptoru izraisa analgēzijas plato lielākās devās, kurā brīdī tas sāk darboties kā antagonists. Tas izraisa arī griestu efektu elpošanas nomākumam.
Buprenorfīna loma Zubsolv ir novērst abstinences simptomus un mazināt alkas, nodrošinot tipisku opioīdu agonistu iedarbību, bet ar griestu efektu. Tā kā buprenorfīns ir daļējs agonists, tas var mazināt citu opioīdu patīkamo iedarbību, kas var tikt uzņemti kopā ar to.
Naloksons ir konkurējošs antagonists ar augstu afinitāti pret mu-opioīdu receptoru, liekot tam mainīt opioīdu iedarbību, kas jau ir piesaistīti šiem receptoriem. Šī aktivitāte ir novērojama tikai tad, ja to ievada parenterāli vai intranazāli, bet ne perorāli vai sublingvāli (kā Zubsolv gadījumā). Naloksona loma uzņēmumā Zubsolv ir atturoša no ļaunprātīgas izmantošanas.
Farmakokinētika un metabolisms
Absorbcija pēc buprenorfīna un naloksona sublingvālās ievadīšanas cilvēkiem, kuri lieto šo medikamentu, ir ļoti atšķirīga. Buprenorfīns ir piesaistīts aptuveni 96% olbaltumvielu, bet naloksons - apmēram 45%.
Buprenorfīnu galvenokārt metabolizē CYP3A4. Naloksons tiek metabolizēts ar glikuronidāciju, N-dealkilēšanu un reducēšanu.
Vidējais eliminācijas pusperiods ir no 24 stundām līdz 42 stundām buprenorfīnam un no 2 stundām līdz 12 stundām naloksonam.
Kontrindikācijas
Zubsolv ir kontrindicēts pacientiem ar nopietnu paaugstinātu jutību pret buprenorfīnu vai naloksonu.
Nepareiza lietošana un atkarība
Zubsolv ir III saraksta zāles, kuras var izmantot nepareizi, līdzīgi kā citas opioīdu zāles. Zubsolv lietošana laika gaitā var izraisīt fizisku un psiholoģisku atkarību. Nepareiza Zubsolv lietošana var izraisīt pārdozēšanu un nāvi, īpaši, ja to lieto kopā ar citiem centrālās nervu sistēmas nomācējiem (piemēram, alkoholu vai benzodiazepīniem).
Zubsolv tablešu noziedzīgas novirzīšanas risku var samazināt, pieprasot biežas biroja vizītes, lai pacienti saņemtu receptes, it īpaši sākumā. Ārstēšana ar Zubsolv jāveic kopā ar konsultācijām un uzvedības terapiju.
Pēc ilgstošas zāļu lietošanas var rasties fiziska un psiholoģiska atkarība no Zubsolva. Pēkšņa Zubsolv lietošanas pārtraukšana var izraisīt abstinences simptomus. Ieteicama atbilstoša sašaurināšanās.
Uzglabāšana
Zubsolv tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā (68 ° F līdz 77 ° F / 20 ° C līdz 25 ° C). Tas jāuzglabā bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā un neredzamā vietā. Neizlietotās Zubsolv tabletes vai Zubsolv tabletes, kas vairs nav vajadzīgas, jāizskalo tualetē.
Atteikšanās: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir patiesībā pareiza, visaptveroša un aktuāla. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanu un kompetences aizstājēju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var mainīties, un tā nav paredzēta visiem iespējamiem lietošanas veidiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, zāļu mijiedarbību, alerģiskām reakcijām vai nelabvēlīgām sekām. Brīdinājumu vai citas informācijas neesamība par konkrētām zālēm neliecina, ka zāļu vai zāļu kombinācija ir droša, efektīva vai piemērota visiem pacientiem vai visiem īpašiem lietojumiem.
