Pārskats
Cilvēka rokas ir sarežģītas un delikātas struktūras, kurās ir 27 kauli. Rokas muskuļi un locītavas ļauj veikt spēcīgas, precīzas un veiklīgas kustības, taču tās ir neaizsargātas pret ievainojumiem.
Roku sāpēm ir daudz dažādu iemeslu un veidu. Sāpes rokās var rasties dažādās sarežģītās skeleta struktūras daļās, ieskaitot:
- kauli
- locītavas
- saistaudi
- cīpslas
- nervi
Sāpes rokās var rasties no:
- iekaisums
- nervu bojājumi
- atkārtotas kustību traumas
- sastiepumi un lūzumi
- vairāki hroniski veselības stāvokļi
Var ārstēt daudzus apstākļus, kas veicina roku sāpes. Atkarībā no roku sāpju cēloņa jums var būt noderīgi medikamenti, vingrinājumi vai dzīvesveida izmaiņas.
1. Artrīts
Artrīts (vienas vai vairāku locītavu iekaisums) ir galvenais roku sāpju cēlonis. Tas var rasties jebkurā ķermeņa vietā, bet īpaši izplatīts rokās un plaukstas locītavā. Ir vairāk nekā 100 dažādu artrītu veidu, taču visbiežāk sastopamie ir osteoartrīts un reimatoīdais artrīts.
Osteoartrīts parasti skar gados vecākus pieaugušos. Gadu gaitā roku locītavām ir liels nodilums. Locītavu skrimšļi ir slideni audi, kas pārklāj kaulu galus, ļaujot locītavām vienmērīgi kustēties. Tā kā tas pakāpeniski samazinās, var sākt parādīties sāpīgi simptomi.
Reimatoīdais artrīts ir hroniska slimība, kas var skart daudzas ķermeņa daļas. Tas izraisa locītavu iekaisumu, kas izraisa sāpes un stīvumu. Tas bieži sākas rokās vai kājās, ietekmējot vienas un tās pašas locītavas abās ķermeņa pusēs. Uzziniet, kā dabiski atbrīvot artrīta sāpes.
Artrīta simptomi ir:
- blāvas vai dedzinošas sāpes pirkstu vai plaukstas locītavās
- sāpes pēc pārmērīgas lietošanas (piemēram, smaga satveršana vai atkārtotas kustības)
- rīta sāpes un stīvums locītavās
- pietūkums ap locītavām
- izmaiņas apkārtējos īkšķa locītavās (pārmērīga paplašināšanās)
- siltums skartās locītavas vietā (iekaisuma rezultātā)
- slīpēšanas, rīvēšanas vai atslābuma sajūtas ap pirkstu locītavām
- mazas cistas uz pirkstu galiem
Izplatītākās artrīta ārstēšanas metodes ir:
- zāles sāpju un pietūkuma simptomu ārstēšanai
- ilgstošu anestēzijas līdzekļu vai steroīdu injekcijas
- locītavu šķelšanās pārmērīgas lietošanas laikā
- operācija
- ergoterapijas / fizikālās terapijas veidi
2. Karpālā kanāla sindroms
Karpālais kanāls ir šaurs saišu un kaulu fragments, kas atrodas jūsu rokas pamatnē. Tas satur vidējo nervu (nervu, kas iet no apakšdelma uz plaukstu) un cīpslas, kas atbild par pirkstu pārvietošanu.
Karpālā kanāla sindroms rodas, kad vidējo nervu izspiež sašaurinātais karpālā kanāls. Šo sašaurināšanos var izraisīt kairinātu cīpslu sabiezēšana, iekaisums vai kas cits, kas šajā vietā varētu izraisīt pietūkumu.
Karpālā kanāla sindroma simptomi sākas pakāpeniski un var sasniegt dažāda smaguma pakāpi. Simptomi ir bieža dedzināšana, tirpšana vai niezošs nejutīgums plaukstā un pirkstos. Sāpes bieži jūtamas ap īkšķi, rādītājpirkstu un vidējo pirkstu.
Pie citiem karpālā kanāla simptomiem pieder:
- sajūta, ka pirksti ir pietūkuši, pat ja nav pietūkuma
- sāpes nakts laikā
- sāpes vai rokas vai plaukstas stīvums no rīta
- samazināta saķeres izturība
- grūtības satvert mazus objektus vai sagatavot noteiktus uzdevumus
- muskuļu izšķiešana īkšķa pamatnē (smagos gadījumos)
- grūtības sajust atšķirību starp karstu un aukstu
Izplatītākās procedūras:
- šķelšanās
- izvairoties no nepatīkamām darbībām
- izmantojot ledus vai atdzesētas pakas
- bezrecepšu (ārpusbiržas) sāpju zāļu lietošana
- anestēzijas vai steroīdu injekciju iegūšana
- perorālo steroīdu lietošana
- vingrošana un stiepšanās
- kam ir akupunktūra
- veicot operāciju
3. De Kvervaina tenosinovīts
De Kvervaina tenosinovīts ir sāpīgs stāvoklis, kas ietekmē cīpslas ap īkšķi. Pietūkums divās cīpslās ap īkšķa pamatni izraisa iekaisumu ap cīpslām. Šis iekaisums rada spiedienu uz tuvumā esošajiem nerviem, izraisot sāpes un nejutīgumu ap īkšķa pamatni.
Citi de Kvervaina tenosinovīta simptomi ir:
- sāpes ap plaukstas īkšķa pusi
- pietūkums pie īkšķa pamatnes
- grūtības kaut ko satvert vai veikt šķipsnu kustību
- pieturēšanās vai popping sajūta, pārvietojot īkšķi
Parastās De Kvervaina tenosinovīta ārstēšanas metodes ir:
- šķelšanās
- uzliekot ledus vai aukstos iepakojumus
- lietojot ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai aspirīnu
- izvairoties no sāpīgiem uzdevumiem un kustību saspiešanas
- kam ir fizikālā vai ergoterapija
- veicot operāciju
- injicējot zonu ar steroīdu
4. Gangliju cistas
Plaukstas un rokas ganglija cistas parasti nav sāpīgas, taču tās var būt neizskatīgas. Tie visbiežāk parādās kā liela masa vai vienreizēji izdalījumi no plaukstas locītavas aizmugures. Tie var parādīties arī dažāda lieluma plaukstas pamatnes apakšdaļā, pirksta gala locītavā vai pirksta pamatnē.
Šīs cistas ir piepildītas ar šķidrumu un var ātri parādīties, pazust vai mainīt izmēru. Ja jūsu gangliona cista kļūst pietiekami liela, lai izdarītu spiedienu uz tuvumā esošajiem nerviem, jums var rasties sāpes, tirpšana vai nejutīgums ap plaukstas locītavu vai roku.
Gangliju cistas bieži var iziet bez ārstēšanas. Atpūta un šķemšanās var samazināt cistas lielumu, un laika gaitā tā var pazust. Ja tas rada sāpes, ārsts var izvēlēties šķidrumu izvadīt no cistas vai pilnībā to noņemt.
5. Podagra
Podagra, kas ir sarežģīta artrīta forma, ir ārkārtīgi sāpīgs stāvoklis, kas var ietekmēt ikvienu. Cilvēki ar podagru piedzīvo pēkšņus, smagus sāpju uzbrukumus locītavās. Podagra visbiežāk ietekmē locītavu lielā pirksta pamatnē, bet tā var rasties jebkur pēdu, ceļu, roku un plaukstu locītavās.
Ja jums ir podagra rokās vai plaukstas locītavās, jūs pieredzēsit intensīvas sāpju, dedzināšanas, apsārtuma un jutīguma lēkmes. Podagra bieži pamodina cilvēkus naktī. Var just, ka jūsu roka ir aizdegusies. Paklāja svars var justies neciešams.
Ir pieejami vairāki medikamenti sāpīgu podagras lēkmju ārstēšanai, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) un kolhicīnu. Ir arī medikamenti, kas palīdz novērst uzbrukumus un komplikācijas nākotnē. Uzziniet vairāk par podagras pārvaldību, izmantojot gan tradicionālās, gan alternatīvās ārstēšanas metodes.
6. Lupus
Lupus ir autoimūna slimība, kas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veselām šūnām un sabojā veselos audus. Sāpes locītavās un stīvums bieži ir pirmās vilkēdes pazīmes.
Kad sarkanā vilkēde rodas, visā ķermenī ir iekaisums. Šis iekaisums izraisa plānas oderes ap locītavām sabiezēšanu, izraisot sāpes un pietūkumu rokās, plaukstas locītavās un kājās.
Pie citiem sarkanās vilkēdes simptomiem pieder:
- muskuļu sāpes
- neizskaidrojams drudzis
- sarkani izsitumi, bieži uz sejas
- matu izkrišana
- bāli vai purpursarkani pirksti vai kāju pirksti
- sāpes, dziļi elpojot
- nogurums
- pietūkums kājās vai ap acīm
Lupus nevar izārstēt, taču ir pieejami daudzi ārstēšanas veidi, kas var palīdzēt pārvaldīt simptomus. Lai iegūtu sāpes un stīvumu rokās un plaukstas locītavās, mēģiniet:
- silta vai auksta komprese
- Ārpusbiržas sāpju zāles
- NPL
- fiziskā vai darba terapija
- atpūtina sāpīgas locītavas un izvairās no sāpīgām darbībām
7. Perifēra neiropātija
Perifēra neiropātija ir stāvoklis, kas izraisa nejutīgumu, sāpes un vājumu rokās un kājās. Perifēra neiropātija jūsu rokās rodas, kad ir bojāti jūsu perifērie nervi.
Ir vairākas lietas, kas var izraisīt perifēro nervu bojājumus, ieskaitot diabētu, traumatiskus ievainojumus, infekcijas un vielmaiņas problēmas.
Perifēra neiropātija var ietekmēt vienu nervu vai daudzus dažādus nervus visā ķermenī. Jūsu rokām un plaukstas locītavām ir dažāda veida nervi, ieskaitot maņu nervus, kas jūt tādas lietas kā pieskāriens, temperatūra un sāpes, un motoros nervus, kas kontrolē muskuļu kustību.
Jūsu neiropātisko sāpju veids un atrašanās vieta būs atkarīga no tā, kuri nervi tiek ietekmēti.
Bieži sastopami perifērās neiropātijas simptomi ir:
- nejutīgums, dūriens vai tirpšana kājās vai rokās, kas rodas pakāpeniski
- asas, žokļojošas, pulsējošas, sasalšanas vai dedzinošas sāpes rokās vai kājās
- ārkārtīga jutība rokās vai kājās
- muskuļu vājums vai paralīze
- koordinācijas trūkums; krītot
Perifēro neiropātiju ārstēšanai parasti izmanto:
- recepšu medikamenti, kas ārstē nervu sāpes
- Ārpusbiržas pretsāpju līdzekļi
- recepšu pretsāpju līdzekļi
- zāles pret krampjiem
- antidepresanti
8. Reino fenomens
Raynaud fenomens, pazīstams arī kā Raynaud slimība, dažās vietās (īpaši pirkstos un kāju pirkstos) kļūst nejūtīgs un auksts, kad esat stresa stāvoklī vai pakļauts aukstai temperatūrai.
Kad saaukstējas, ir normāli, ja jūsu ķermenis ietaupa siltumu, palēninot asiņu piegādi ādai. Tas to panāk, sašaurinot asinsvadus.
Cilvēkiem ar Raynaud's ķermeņa ķermeņa reakcija uz aukstumu vai stresu ir intensīvāka. Asinsvadi rokās var sašaurināties daudz ātrāk un stingrāk nekā parasti.
Raynaud uzbrukuma simptomi var ietvert:
- auksti pirksti un kāju pirksti
- pirksti un kāju pirksti mainās (sarkans, balts, zils)
- nejutīgums vai tirpšana, pulsējoša sajūta
- čūlas, gangrēna, čūlas un audu bojājumi (smagos gadījumos)
Primārais Raynaud's parasti ir tik viegls, ka nav nepieciešama ārstēšana. Bet sekundārais Raynaud's, kas rodas cita veselības stāvokļa dēļ, var būt smagāks un var būt nepieciešama operācija.
Ārstēšana ir vērsta uz turpmāku uzbrukumu novēršanu un audu bojājumu iespējamības samazināšanu.
Tas galvenokārt nozīmē roku un kāju siltu uzturēšanu aukstā temperatūrā ar cimdiem, zeķēm, zābakiem un ķīmiskiem sildītājiem.
9. Tenosinovīta stenošana
Sprūda pirksts, pazīstams arī kā tenosinovīta stenoze, ir sāpīgs stāvoklis, kas rodas, kad pirksts vai īkšķis iestrēdzis saliektā stāvoklī.
Pārvietojot pirkstus, cīpslas slīd pa tuneļiem, ko sauc par cīpslu apvalkiem. Kad šie tuneļi uzbriest, cīpsla vairs nevar slīdēt cauri, un tā iestrēgst.
Ja jums ir sprūda pirksts, plaukstas augšdaļā, pirksta pamatnē, kur atrodas cīpslas apvalks, jūs varat sajust maigu sasitumu un karstumu. Pie citiem simptomiem pieder:
- popping vai snapping sajūta, kad jūs iztaisnojat un saliecat pirkstu
- viens vai vairāki pirksti ir iestrēguši saliektā stāvoklī
- stīvums un nespēja no rīta iztaisnot pirkstu
- stipras sāpes pirksta pamatnē
Parastās pirksta ārstēšanas procedūras ietver:
- NPL
- steroīdu injekcija tieši cīpslas apvalkā
- operācija cīpslas apvalka atbrīvošanai
10. Traumatisks ievainojums
Roku traumas ir ārkārtīgi izplatītas. Rokas sarežģītā struktūra ir delikāta un viegli ievainojama. Jūsu rokas ir pastāvīgi pakļautas briesmām. Roku traumas ir raksturīgas sportā, celtniecībā un kritienos.
Katrā rokā ir 27 mazi kauli, kurus var sadalīt dažādos veidos. Rokas lūzumi var slikti dziedēt, ja netiek pareizi ārstēti. Slikti sadzijis lūzums var neatgriezeniski mainīt jūsu rokas struktūru un veiklību.
Rokā ir arī muskuļi, kurus var sastiept vai sasprindzināt. Vienmēr dodieties pie ārsta veikt rentgena pārbaudi, lai pārliecinātos, ka nav lūzumu. Fiziskā vai darba terapija ir būtiska sastāvdaļa nopietnu roku traumu ārstēšanā.
Lūzumu un sastiepumu ārstēšana atšķirsies atkarībā no traumas veida un vietas. Sadalīšana ir izplatīta ārstēšanas iespēja. Tālāk ir aprakstīts, kā no jūsu materiāliem pagatavot pagaidu šķembu.
Smagos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai novērstu ilgstošu kaitējumu.
Vispārīgi atvieglojumu padomi
Ir dažas stratēģijas, kuras varat izmantot roku sāpju mazināšanai:
Padomi
- Uzklājiet karstumu un aukstumu. Stingrībai izmantojiet karstu kompresi un pietūkumam - aukstu kompresi.
- Lietojiet bezrecepšu sāpju zāles. Tas var sniegt neregulāru vai īstermiņa atvieglojumu. Sazinieties ar ārstu par ilgtermiņa risinājumiem. Iepērciet bezrecepšu pretsāpju līdzekļus.
- Izmantojiet skaidu, lai stabilizētu locītavas un izvairītos no turpmākiem ievainojumiem. Iepērciet šķembas.
Kad jāredz ārsts
Roku sāpēm ir daudz dažādu iemeslu. Parasti jums jāredz ārsts, kad rodas kādas jaunas sāpes vai kad pēkšņi sāpes pastiprinās.
Dažas roku problēmas attīstās pakāpeniski. Konsultējieties ar ārstu, ja pakāpeniski pastiprinātās sāpes kādu laiku jums traucē. Traumatiskas traumas gadījumā dodieties uz savu vietējo neatliekamās palīdzības numuru vai kritiskās aprūpes centru, lai veiktu rentgenu.
