Pārskats
Ja nesen esat pārbaudījis HIV vai domājat par pārbaudes veikšanu, jums varētu būt bažas par iespēju saņemt nepareizu testa rezultātu.
Ar pašreizējām HIV pārbaudes metodēm nepareizas diagnozes ir ļoti reti. Bet retos gadījumos daži cilvēki saņem kļūdaini pozitīvus vai viltus negatīvus rezultātus pēc HIV pārbaudes.
Lai precīzi diagnosticētu HIV, ir nepieciešami vairāki testi. Pozitīvam HIV testa rezultātam būs nepieciešama papildu pārbaude, lai apstiprinātu rezultātu. Dažos gadījumos, ja HIV testa rezultāts ir negatīvs, var būt nepieciešama arī papildu pārbaude.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par HIV testu precizitāti, kā darbojas testēšana un dažādās pieejamās testēšanas iespējas.
Cik precīzi ir HIV testi?
Kopumā pašreizējie HIV testi ir ļoti precīzi. HIV testa precizitāte ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp:
- izmantotā testa veids
- cik ātri cilvēks tiek pārbaudīts pēc saskares ar HIV
- kā cilvēka ķermenis reaģē uz HIV
Kad cilvēks pirmo reizi saslimst ar HIV, infekcija tiek uzskatīta par akūtu. Akūtā stadijā to ir grūti noteikt. Laika gaitā tas kļūst hronisks un vieglāk diagnosticējams, izmantojot testus.
Visiem HIV testiem ir noteikts laika periods. Tas ir laika posms no brīža, kad persona ir bijusi pakļauta vīrusa iedarbībai, līdz brīdim, kad ar testu var noteikt tā klātbūtni viņu ķermenī. Ja persona ar HIV tiek pārbaudīta pirms laika perioda beigām, tas var radīt nepatiesus negatīvus rezultātus.
HIV testi ir precīzāki, ja tos veic pēc laika perioda beigām. Dažiem pārbaudes veidiem ir īsāki laika periodi nekā citiem. Viņi var atklāt HIV ātrāk pēc vīrusa iedarbības.
Kādi ir kļūdaini pozitīvi testa rezultāti?
Viltus pozitīvs rezultāts notiek, ja persona, kurai nav HIV, saņem pozitīvu rezultātu pēc vīrusa pārbaudes.
Tas var notikt, ja laboratorijas darbinieki ir nepareizi marķējuši vai nepareizi apstrādājuši testa paraugu. Tas var notikt arī tad, ja kāds nepareizi interpretē testa rezultātus. Piedalīšanās nesenajā HIV vakcīnas pētījumā vai dzīvošana pie noteiktiem veselības stāvokļiem var arī izraisīt kļūdaini pozitīvu testa rezultātu.
Ja pirmais HIV testa rezultāts ir pozitīvs, veselības aprūpes sniedzējs pasūta papildu pārbaudi. Tas viņiem palīdzēs uzzināt, vai pirmais rezultāts bija precīzs vai kļūdaini pozitīvs.
Kādi ir kļūdaini negatīvi testa rezultāti?
Viltus negatīvs rezultāts notiek, ja persona, kurai ir HIV, pēc stāvokļa pārbaudes saņem negatīvu rezultātu. Viltus negatīvi rezultāti ir retāk sastopami nekā kļūdaini pozitīvi, lai gan abi ir reti.
Viltus negatīvi rezultāti var rasties, ja cilvēks tiek pārbaudīts pārāk ātri pēc inficēšanās ar HIV. HIV testi ir precīzi tikai pēc tam, kad pagājis noteikts laiks kopš cilvēks ir ticis pakļauts vīrusam. Šis loga periods dažādos testa veidos ir atšķirīgs.
Ja kādai personai tiek pārbaudīts HIV trīs mēnešu laikā pēc saskares ar vīrusu un rezultāts ir negatīvs, ASV Veselības un cilvēkresursu departaments iesaka atkārtoti veikt pārbaudi trīs mēnešos.
Antigēna / antivielu testiem atkārtotu pārbaudi var veikt ātrāk, apmēram 45 dienas pēc aizdomām par pakļaušanu HIV. Tas palīdzēs noteikt, vai pirmā testa rezultāts bija precīzs vai kļūdaini negatīvs.
Kāda veida HIV testi ir pieejami?
HIV ir pieejami vairāku veidu testi. Katrā testa veidā tiek pārbaudītas dažādas vīrusa pazīmes. Daži testa veidi var atklāt vīrusu ātrāk nekā citi.
Antivielu pārbaude
Lielākā daļa HIV testu ir antivielu testi. Kad ķermenis ir pakļauts vīrusiem vai baktērijām, imūnsistēma ražo antivielas. Ar HIV antivielu testu var noteikt HIV antivielas asinīs vai siekalās.
Ja cilvēks saslimst ar HIV, ir nepieciešams laiks, lai organisms ražotu pietiekami daudz antivielu, lai to varētu noteikt ar antivielu testu. Lielākajai daļai cilvēku antivielu līmenis nosakāms 3 līdz 12 nedēļu laikā pēc HIV inficēšanās, taču dažiem cilvēkiem tas var aizņemt ilgāku laiku.
Daži HIV antivielu testi tiek veikti asinīm, kas ņemtas no vēnas. Lai veiktu šāda veida antivielu testu, veselības aprūpes speciālists var ņemt asins paraugu un nosūtīt to laboratorijai analīzei. Var paiet vairākas dienas, līdz rezultāti būs pieejami.
Citus HIV antivielu testus veic asinīm, kas savākti ar pirkstu iedurt vai siekalām. Daži no šiem testiem ir izstrādāti ātrai lietošanai klīnikā vai mājās. Ātro antivielu testu rezultāti parasti ir pieejami 30 minūšu laikā. Parasti venozo asiņu testi var atklāt HIV ātrāk nekā testi, kas veikti ar pirkstu durtiņām vai siekalām.
Antigēna / antivielu tests
HIV antigēna / antivielu testi ir zināmi arī kā kombinētie testi vai ceturtās paaudzes testi. Ar šāda veida pārbaudi var noteikt olbaltumvielas (vai antigēnus) no HIV, kā arī antivielas pret HIV.
Ja cilvēks saslimst ar HIV, vīruss ražos olbaltumvielu, kas pazīstama kā p24, pirms imūnsistēma ražo antivielas. Rezultātā antigēna / antivielu tests var noteikt vīrusu pirms antivielu testa.
Lielākajai daļai cilvēku attīstās nosakāms p24 antigēna līmenis 13 līdz 42 dienas (apmēram 2 līdz 6 nedēļas) pēc HIV inficēšanās. Dažiem cilvēkiem loga periods var būt ilgāks.
Lai veiktu antigēna / antivielu testu, veselības aprūpes speciālists var ņemt asins paraugu, lai nosūtītu uz laboratoriju pārbaudei. Rezultātu atgriešanās var ilgt vairākas dienas.
Nukleīnskābes tests (NAT)
HIV nukleīnskābju tests (NAT) ir pazīstams arī kā HIV RNS tests. Tas var noteikt vīrusa ģenētisko materiālu asinīs.
Kopumā NAT var noteikt vīrusu pirms antivielu vai antigēna / antivielu testa. Lielākajai daļai cilvēku vīrusa līmenis asinīs ir nosakāms 7 līdz 28 dienu laikā pēc HIV inficēšanās.
Tomēr NAT ir ļoti dārgs, un to parasti neizmanto kā HIV pārbaudes testu. Vairumā gadījumu veselības aprūpes sniedzējs to nepasūta, ja vien persona jau nav saņēmusi pozitīvu HIV antivielu vai antigēna / antivielu testa rezultātu vai ja persona nesen bijusi pakļauta augsta riska iedarbībai vai ja viņai ir akūtas HIV infekcijas simptomi.
Cilvēkiem, kas lieto profilaksi pirms ekspozīcijas (PrEP) vai profilaksi pēc ekspozīcijas (PEP), šie medikamenti var samazināt NAT precizitāti. Informējiet savu veselības aprūpes sniedzēju, ja lietojat PrEP vai PEP.
Vai man vajadzētu pārbaudīt?
Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji var veikt HIV pārbaudi kā daļu no ikdienas pārbaudes, vai arī cilvēki var pieprasīt, lai viņi tiktu pārbaudīti. Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka vismaz vienu reizi pārbaudīt ikvienu vecumā no 13 līdz 64 gadiem.
Tiem, kam ir paaugstināts HIV inficēšanās risks, CDC iesaka pārbaudīt biežāk. Piemēram, cilvēkiem, kuriem ir vairāki seksuālie partneri, ir lielāks risks tikt pakļautam HIV, un viņi var izvēlēties biežāku pārbaudi, tik bieži kā ik pēc 3 mēnešiem.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var runāt ar jums par to, cik bieži viņi iesaka veikt HIV pārbaudi.
Kas notiek, ja testa rezultāts ir pozitīvs?
Ja sākotnējā HIV testa rezultāts ir pozitīvs, veselības aprūpes sniedzējs pasūta papildu pārbaudi, lai uzzinātu, vai rezultāts ir precīzs.
Ja pirmais tests tika veikts mājās, veselības aprūpes sniedzējs ņems asins paraugu, lai pārbaudītu laboratorijā. Ja pirmais tests tika veikts laboratorijā, atkārtotu pārbaudi var veikt ar to pašu asins paraugu laboratorijā.
Ja otrā testa rezultāts ir pozitīvs, veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt izskaidrot HIV ārstēšanas iespējas. Agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt uzlabot ilgtermiņa perspektīvu un samazināt iespējamību saslimt ar HIV.
Līdzņemšana
Kopumā HIV nepareizas diagnozes iespējas ir mazas. Bet cilvēkiem, kuri domā, ka viņi, iespējams, ir saņēmuši kļūdaini pozitīvu vai nepatiesi negatīvu HIV testa rezultātu, ir svarīgi aprunāties ar veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var palīdzēt izskaidrot testa rezultātus un ieteikt nākamās darbības. Cilvēkiem ar paaugstinātu HIV inficēšanās risku veselības aprūpes sniedzējs var arī ieteikt infekcijas riska samazināšanas stratēģijas.
