Kāds ir A1C tests?
Cukura diabēta slimnieki agrāk bija atkarīgi tikai no urīna testiem vai ikdienas pirkstu nospiedumiem, lai izmērītu cukura līmeni asinīs. Šie testi ir precīzi, bet tikai šobrīd.
Tie faktiski ir ļoti ierobežoti kā vispārējs cukura līmeņa asinīs kontroles mērījums. Tas notiek tāpēc, ka cukura līmenis asinīs var mežonīgi atšķirties atkarībā no diennakts laika, aktivitātes līmeņa un pat hormonālām izmaiņām. Dažiem cilvēkiem pulksten 3:00 var būt paaugstināts cukura līmenis asinīs, un viņi par to pilnīgi nezina.
A1C testi kļuva pieejami astoņdesmitajos gados un ātri kļuva par svarīgu rīku diabēta kontroles uzraudzībā. A1C testi mēra vidējo glikozes līmeni asinīs pēdējo divu līdz trīs mēnešu laikā. Tātad, pat ja jums ir augsts tukšā dūšā cukura līmenis asinīs, kopējais cukura līmenis asinīs var būt normāls, vai otrādi.
Normāls cukura līmenis tukšā dūšā, iespējams, nenovērsīs 2. tipa diabēta iespējamību. Tāpēc A1C testus tagad izmanto prediabēta un diabēta diagnosticēšanai un skrīningam. Tā kā tas neprasa badošanos, testu var veikt jebkurā laikā kā daļu no vispārējā asins skrīninga.
A1C tests ir pazīstams arī kā hemoglobīna A1c tests vai HbA1c tests. Citi testa nosaukumi ietver glikozilētā hemoglobīna testu, glikohemoglobīna testu, glikēta hemoglobīna testu vai A1C.
Ko tieši mēra A1C?
A1C mēra hemoglobīna daudzumu asinīs, kam ir pievienota glikoze. Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas atrodama sarkano asins šūnu iekšienē un kas organismā pārvadā skābekli. Hemoglobīna šūnas pastāvīgi mirst un atjaunojas. Viņu dzīves ilgums ir aptuveni trīs mēneši.
Glikoze pievienojas (glikāti) pie hemoglobīna, tāpēc arī ieraksts par to, cik daudz glikozes ir piesaistīts jūsu hemoglobīnam, ilgst apmēram trīs mēnešus. Ja hemoglobīna šūnās ir pievienots pārāk daudz glikozes, jums būs augsts A1C. Ja glikozes daudzums ir normāls, jūsu A1C līmenis būs normāls.
Kā tests darbojas?
Pārbaude ir efektīva hemoglobīna šūnu dzīves ilguma dēļ.
Teiksim, ka glikozes līmenis asinīs bija augsts pagājušajā nedēļā vai pagājušajā mēnesī, bet tagad tas ir normāli. Jūsu hemoglobīna līmenis būs “rekords” par pagājušās nedēļas paaugstinātu glikozes līmeni asinīs, jo asinīs ir vairāk A1C. Glikoze, kas pēdējos trīs mēnešos bija pievienota hemoglobīnam, joprojām tiks reģistrēta testā, jo šūnas dzīvo apmēram trīs mēnešus.
A1C tests sniedz vidējo rādījumu par jūsu cukura līmeni asinīs pēdējos trīs mēnešos. Tas nav precīzi noteiktā dienā, taču tas dod ārstam labu priekšstatu par to, cik laika gaitā ir bijusi efektīva cukura līmeņa kontrole asinīs.
Ko nozīmē cipari?
Kādam bez cukura diabēta apmēram 5 procenti hemoglobīna tiek glikēti. Normāls A1C līmenis ir 5,6 procenti vai zemāks, liecina Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts.
Līmenis no 5,7 līdz 6,4 procentiem norāda uz prediabētu. Cilvēkiem ar cukura diabētu A1C līmenis ir 6,5 procenti vai augstāks.
Amerikas diabēta asociācija nodrošina kalkulatoru, kas parāda, kā A1C līmenis korelē ar glikozes līmeni.
Lai uzraudzītu vispārējo glikozes līmeņa kontroli, diabēta slimniekiem vismaz divas reizes gadā jāveic A1C tests. Biežāki mērījumi (piemēram, reizi 3 mēnešos) jāveic, ja Jums ir 1. tipa cukura diabēts, ja tiek koriģēta ārstēšana, ja jūs un ārsts esat nosprauduši noteiktus cukura līmeņa mērķus asinīs vai ja esat stāvoklī.
Kādi faktori var ietekmēt mana testa rezultātus?
Ikviens, kurš ilgstoši slimo ar cukura diabētu, zina, ka vēl nesen A1C testi nav bijuši uzticami. Agrāk daudzi dažādi A1C testu veidi deva atšķirīgus rezultātus atkarībā no laboratorijas, kas tos analizēja.
Tomēr Nacionālā glikohemoglobīna standartizācijas programma ir palīdzējusi uzlabot šo testu precizitāti. A1C testu ražotājiem tagad jāpierāda, ka viņu testi atbilst tiem, kas tiek izmantoti lielā diabēta pētījumā. Tagad ir pieejami arī precīzi mājas testa komplekti.
Tomēr precizitāte ir relatīva, ja runa ir par A1C vai pat glikozes līmeni asinīs. A1C testa rezultāts var būt par pusi procentiem lielāks vai mazāks par faktisko procentuālo daudzumu. Tas nozīmē, ja jūsu A1C ir 6, tas var norādīt diapazonu no 5,5 līdz 6,5.
Dažiem cilvēkiem var būt glikozes līmenis asinīs, kas norāda uz diabētu, bet viņu A1C ir normāls, vai otrādi. Pirms cukura diabēta diagnozes apstiprināšanas ārstam jāatkārto pārbaude, kas citā dienā bija neparasta. Tas nav nepieciešams viennozīmīgu diabēta simptomu gadījumā (paaugstinātas slāpes, urinēšana un svara zudums) un nejaušā cukura daudzumā virs 200.
Daži cilvēki var iegūt nepatiesus rezultātus, ja viņiem ir nieru mazspēja, aknu slimības vai smaga anēmija. Pārbaudi var ietekmēt arī etniskā piederība. Āfrikas, Vidusjūras vai Dienvidaustrumāzijas izcelsmes cilvēkiem var būt retāk sastopams hemoglobīna tips, kas var traucēt dažiem A1C testiem. A1C var ietekmēt arī tad, ja samazinās eritrocītu izdzīvošana.
Ko darīt, ja jūsu A1C numurs ir liels?
Augsts A1C līmenis norāda uz nekontrolētu diabētu, kas saistīts ar paaugstinātu šādu apstākļu risku:
- sirds un asinsvadu slimības, piemēram, insults un sirdslēkme
- nieru slimība
- nervu bojājumi
- acu bojājumi, kas var izraisīt aklumu
- nejutīgums, tirpšana un sajūtu trūkums pēdās nervu bojājumu dēļ
- lēnāka brūču sadzīšana un infekcija
Ja esat 2. tipa diabēta agrīnā stadijā, nelielas dzīvesveida izmaiņas var radīt lielas atšķirības un pat padarīt diabētu remisiju. Var palīdzēt zaudēt dažas mārciņas vai sākt vingrojumu programmu. 1. tipa cukura diabētam ir nepieciešams insulīns, tiklīdz tas tiek diagnosticēts.
Tiem, kuriem ilgstoši ir bijis diabēts vai diabēts, augstāki A1C rezultāti var liecināt, ka jums jāsāk lietot medikamenti vai jāmaina tas, ko jūs jau lietojat. Prediabetes var progresēt līdz diabētam ar ātrumu 5–10 procenti gadā. Jums, iespējams, būs jāveic arī citas dzīvesveida izmaiņas un rūpīgāk jāuzrauga ikdienas glikozes līmenis asinīs. Konsultējieties ar ārstu par labāko ārstēšanas plānu jums.
Līdzņemšana
Ar A1C testu mēra hemoglobīna daudzumu asinīs, kam ir pievienota glikoze. Pārbaude sniedz vidējo rādījumu par jūsu cukura līmeni asinīs pēdējos trīs mēnešos.
To lieto, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, kā arī diagnosticētu un pārbaudītu prediabētu un diabētu. Cilvēkiem ar cukura diabētu vajadzētu veikt A1C testu vismaz divas reizes gadā un dažos gadījumos biežāk.
Izlasiet šo rakstu spāņu valodā.
