Audzināšana ir tipiska bērnības uzvedība, un tas ne vienmēr nozīmē, ka bērnam ir uzvedības traucējumi.
Tomēr dažiem bērniem ir graujošas uzvedības modelis. Tas galu galā var izraisīt uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) vai opozīcijas izaicinošu traucējumu (ODD) diagnozi.
Bērni ar ADHD ir viegli izklaidīgi, dezorganizēti, un viņiem var būt grūti sēdēt. Bērni ar ODD bieži tiek raksturoti kā dusmīgi, izaicinoši vai atriebīgi.
Kas notiek, kad ADHD un ODD notiek kopā?
ODD ir saistīts ar bērna izturēšanos un to, kā viņš mijiedarbojas ar ģimeni, draugiem un skolotājiem. ADHD ir neirodeformācijas traucējumi.
Šie apstākļi ir atšķirīgi, taču var rasties kopā. Daži šķietami izaicinoši simptomi var būt saistīti ar ADHD impulsivitāti. Faktiski tiek uzskatīts, ka apmēram 40 procentiem bērnu ar ADHD diagnozi ir arī ODD. Lai gan, tāpat kā ADHD, ne visiem bērniem, kuriem diagnosticēts ODD, ir ADHD.
Bērns, kuram ir tikai ADHD, var būt enerģijas pilns vai pārāk satraukts, spēlējoties ar klasesbiedriem. Tas dažreiz var izraisīt apjomīgu darbību un radīt nejaušu kaitējumu citiem.
Bērni ar ADHD var arī mest tantrumus. Bet tas nav tipisks traucējumu simptoms. Tā vietā tantrums var būt impulsa uzliesmojums vilšanās vai garlaicības dēļ.
Ja vienam un tam pašam bērnam ir ODD, viņam ir ne tikai problēmas kontrolēt impulsu, bet arī ar dusmīgu vai aizkaitināmu garastāvokli, kas var izraisīt fizisku agresiju.
Šiem bērniem var būt tantrums nespējas dēļ kontrolēt viņu rūdījumu. Viņi var būt spītīgi, mērķtiecīgi izjaukt citus un vainot citus par savām kļūdām. Papildus tam, ka viņi pārāk satraucas un ievaino klasesbiedru spēlējoties, viņi var izsist un vainot klasesbiedru, un tad atsakās atvainoties.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ODD un ADHD iezīmes var rasties arī ar mācīšanās traucējumiem un citiem uzvedības traucējumiem. Pirms diagnozes noteikšanas pakalpojumu sniedzējam ir jārūpējas par skaidru priekšstatu par vispārējiem simptomiem.
Uzvedības traucējumi ietver arī tādas lietas kā melošana, zagšana, īpašuma iznīcināšana, agresija pret cilvēkiem vai dzīvniekiem un nopietni noteikumu pārkāpumi, piemēram, bēgšana no mājām vai aizkavēšanās no skolas.
Arī aptuveni 1 no 3 bērniem ar ADHD ir trauksmes simptomi, un dažiem ir depresija.
Kādi ir ADHD un ODD simptomi?
Kad ADHD un ODD rodas kopā, bērnam parādīsies abu uzvedības traucējumu simptomi. Abu diagnožu simptomiem jābūt vismaz 6 mēnešus, lai varētu noteikt diagnozi.
Kā tiek diagnosticēti ADHD un ODD?
Ņemiet vērā: lai saņemtu diagnozi par abiem stāvokļiem, bērnam nav jāuzrāda visi ADHD un ODD simptomi.
Nav īpašas pārbaudes, lai diagnosticētu gan ODD, gan ADHD. Parasti diagnozi veic pēc medicīniskās apskates un psiholoģiskas izvērtēšanas, lai izslēgtu citus apstākļus, piemēram, depresiju vai mācīšanās traucējumus.
Lai palīdzētu noteikt diagnozi, ārsti var pieprasīt bērna personisko un ģimenes anamnēzi, kā arī iztaujāt bērna skolotāju, aukli vai citas personas, ar kurām bērns bieži saskaras.
Kādas procedūras ir pieejamas?
Kad šie apstākļi rodas kopā, ārstēšanā tiek izmantoti medikamenti hiperaktivitātes un neuzmanības mazināšanai, kā arī terapija izaicinošas izturēšanās ārstēšanai.
Stimulatorus izmanto ADHD ārstēšanai un darbam, līdzsvarojot ķimikālijas smadzenēs. Šīs zāles ir ātras darbības, taču var paiet laiks, lai atrastu bērnam piemērotāko devu.
Daži stimulanti ir saistīti ar sirds nāvi bērniem, kuriem ir sirds defekti. Pirms šo zāļu izrakstīšanas ārsts var pieprasīt elektrokardiogrammu. Šis tests nosaka bērna sirds elektrisko aktivitāti un meklē sirds problēmas.
ADHD ārstēšanai tiek izmantotas arī dažas kognitīvās funkcijas uzlabojošas zāles, antihipertensīvie līdzekļi un antidepresanti. Daži bērni var gūt labumu arī no uzvedības terapijas, ģimenes terapijas un sociālo prasmju apmācības.
Medikamenti netiek izmantoti ODD ārstēšanai, ja vien nav citu ārstējamu simptomu. Nav FDA apstiprinātu zāļu ODD ārstēšanai. Ārstēšana parasti ietver individuālu un ģimenes terapiju. Ģimenes terapija var uzlabot saziņu un vecāku un bērnu mijiedarbību.
Jūsu bērns var saņemt arī izziņas problēmu risināšanas apmācību. Šī apmācība palīdz viņiem labot negatīvās domas modeļus, kas var izraisīt uzvedības problēmas. Daži bērni saņem arī sociālo prasmju apmācību, lai iemācītos pareizu mijiedarbības veidu ar vienaudžiem.
Kas izraisa ADHD un ODD?
Precīzs šo stāvokļu cēlonis nav zināms. Bet tiek uzskatīts, ka ģenētikai un vides ietekmei var būt nozīme. Piemēram, bērnam var rasties abi apstākļi, ja ADHD darbojas viņu ģimenē.
Simptomi ir dažādi, taču tie var ietvert uzvedības modeļus, kas rada paškaitējumu. Šie bērni var arī tuvināties sociālajai mijiedarbībai ar agresiju.
Ciktāl tas attiecas uz vides faktoriem, svina iedarbība var palielināt ADHD risku. Bērns var tikt pakļauts ODD riskam arī tad, ja anamnēzē ir bijusi barga disciplīna, vardarbība vai nolaidība.
Kur meklēt palīdzību?
Gan ADHD, gan ODD diagnoze var radīt bērnam grūtības mājās un skolā. Tas var izraisīt saspīlētas attiecības ar vecākiem, brāļiem un māsām un klasesbiedriem.
Ja nespēja koncentrēties vai mierīgi sēdēt un strīdēties ar skolotājiem, skolas rezultāti var būt slikti.
Ja neārstē, abi apstākļi var izraisīt zemu pašnovērtējumu un depresiju. Tas pakļauj bērnam alkohola vai narkotisko vielu nepareizas lietošanas, antisociālas uzvedības un pat pašnāvības risku.
Konsultējieties ar bērna ārstu, ja viņiem ir ADHD, ODD vai abas pazīmes. Ārsts var nosūtīt garīgās veselības speciālistu. Vai arī jūs varat atrast ārstu, izmantojot Amerikas Psihologu asociācijas psihologu meklētāju.
Bērnu psihologs vai psihiatrs var sniegt diagnozi un izveidot ārstēšanas plānu, pamatojoties uz jūsu bērna stāvokļa nopietnību.
Līdzņemšana
Agrīna iejaukšanās ir izšķiroša, ja bērnam parādās ADHD vai ODD simptomi. Ārstēšana var ietvert medikamentu un psihoterapijas kombināciju, lai mazinātu simptomus un izlabotu negatīvos modeļus.
Pat tad, kad terapija darbojas, dažiem bērniem ir nepieciešama nepārtraukta ārstēšana, lai šos apstākļus kontrolētu. Nevilcinieties meklēt palīdzību un par visām bažām runājiet ar bērna veselības aprūpes sniedzēju.
