Čūlainais kolīts (UC) izraisa iekaisumu resnajā zarnā vai resnajā zarnā. Acīmredzamākās slimības sekas ir tādi simptomi kā caureja un sāpes vēderā. Tomēr UC var arī palielināt kolorektālā vēža risku.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā UC veicina kolorektālā vēža risku, un ko jūs varat darīt, lai pasargātu sevi.
Kādi ir riski?
Cilvēkiem ar UC ir vairāk nekā divas reizes lielāka iespēja saslimt ar kolorektālo vēzi nekā tiem, kuriem nav šīs slimības. UC izraisa iekaisumu, kas galu galā var pārvērst vēža resnās zarnas oderējuma šūnas.
Jūsu resnās zarnas vēža risks sāk palielināties, kad esat nodzīvojuši UC apmēram astoņus līdz 10 gadus. Jo ilgāks ir UC, jo lielāks vēža risks palielinās.
Saskaņā ar 2001. gada zinātniskās literatūras pārskatu iespējamība saslimt ar kolorektālo vēzi bija:
- 2 procenti pēc dzīvošanas ar UC 10 gadus
- 8 procenti pēc 20 gadiem
- 18 procenti pēc 30 gadiem
Salīdzinājumam - kolorektālā vēža risks cilvēkiem, kuriem nav UC, ir mazāks par 5 procentiem.
To, cik lielu daļu no jūsu resnās zarnas ietekmē iekaisums, ietekmē arī risks saslimt ar kolorektālo vēzi. Cilvēkiem ar daudz iekaisumu visā resnajā zarnā ir visaugstākais kolorektālā vēža risks. Tie, kuriem ir tikai taisnās zarnas iekaisums, ir viszemākais risks.
Jums arī jābūt modram, ja Jums ir primārais sklerozējošais holangīts (PCS), reta UC komplikācija. PCS ietekmē žultsvadus, no kuriem gremošanas šķidrums no aknām nonāk zarnās.
PCS izraisa iekaisumu un rētas, kas sašaurina kanālus. Tas arī palielina kolorektālā vēža risku, un slimība var sākties ātrāk kā astoņus līdz 10 gadus pēc UC diagnosticēšanas.
Pat ja tā, kopējais kolorektālā vēža risks joprojām ir ļoti zems. Lielākā daļa cilvēku ar UC nesaņems kolorektālo vēzi. Bet tiem, kas saņem kolorektālo vēzi, tā var būt agresīvāka forma, kuru grūtāk ārstēt. Tāpēc skrīnings ir tik svarīgs.
Notiek pārbaudes
Cilvēkiem ar UC jārunā ar ārstu par kolorektālā vēža skrīningu. Kolonoskopija ir galvenā pārbaude, ko izmanto šī vēža noteikšanai.
Regulāru kolonoskopiju iegūšana var palīdzēt samazināt risku saslimt ar resnās zarnas vēzi vai nomirt no resnās zarnas vēža. Cilvēkiem, kuriem regulāri veica skrīningu, kolorektālā vēža attīstības iespējas samazinājās par 42 procentiem. Izredzes nomirt no šī vēža samazinājās par 64 procentiem.
Kolonoskopija ir pārbaude, kuras laikā tiek izmantota gara, elastīga caurule ar kameru galā, lai ārsts varētu redzēt jūsu resnās zarnas iekšpusi. Pārbaudē tiek meklēti pirmsvēža izaugumi, ko sauc par polipiem jūsu resnās zarnas oderē. Ārsts var noņemt šos izaugumus, lai tie nepārvērstos par vēzi.
Jūsu ārsts, iespējams, noņems audu paraugus arī jūsu kolonoskopijas laikā un liks tiem pārbaudīt vēzi. To sauc par biopsiju.
Jautājiet savam ārstam par regulāru kolonoskopiju sākšanu, ja ir pagājuši astoņi gadi kopš simptomu parādīšanās vai arī jums tika diagnosticēts UC.
Vispārējs ieteikums ir veikt kolonoskopiju ik pēc diviem gadiem. Tomēr dažiem cilvēkiem šī pārbaude var būt nepieciešama vairāk vai mazāk, pamatojoties uz tādiem faktoriem kā:
- vecums, kad viņi tika diagnosticēti
- cik daudz iekaisuma viņiem ir un cik lielu daļu no viņu resnās zarnas tas ietekmē
- viņu ģimenes anamnēzē kolorektālais vēzis
- vai viņiem ir arī PSC
Kā samazināt savu risku
Šeit ir dažas citas lietas, kuras varat darīt, lai samazinātu iespējas saslimt ar resnās zarnas vēzi un uzlabotu izredzes uz agrīnu atklāšanu, ja jums tas attīstās:
- Lietojiet zāles, kā noteicis ārsts, lai kontrolētu UC iekaisumu.
- Pārbaudi vismaz reizi gadā pie sava gastroenterologa.
- Informējiet ārstu, ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis kolorektālais vēzis vai arī jums nesen tas ir diagnosticēts.
- Ēdiet vairāk augļu, dārzeņu un veseli graudi, piemēram, brūnie rīsi vai kviešu maize.
- Ierobežojiet sarkanās gaļas (piemēram, burgeru, steiku un cūkgaļas) un pārstrādātās gaļas (piemēram, karstmaizes, speķa un desas) gaļu, kas ir saistīta ar resnās zarnas vēža risku.
- Mēģiniet staigāt, braukt ar velosipēdu vai veikt citus vingrinājumus lielākajā daļā nedēļas dienu.
- Jautājiet savam ārstam par tādu medikamentu lietošanu kā sulfasalazīns (azulfidīns), vedolizumabs (Entyvio) vai mezalamīns. Šīs zāles kontrolē UC, un tās var samazināt jūsu kolorektālā vēža risku.
- Izvairieties no alkohola vai ierobežojiet sevi tikai ar vienu dzērienu dienā.
Uzmanieties no simptomiem
Vienlaicīgi ar regulāru skrīningu esiet piesardzīgs par šiem kolorektālā vēža simptomiem un nekavējoties ziņojiet par to savam ārstam:
- izmaiņas jūsu zarnu kustībās
- asinis jūsu izkārnījumos
- izkārnījumi, kas ir plānāki nekā parasti
- gāzes pārpalikums
- vēdera uzpūšanās vai pilnības sajūta
- caureja vai aizcietējums
- neplānots svara zudums
- vairāk noguruma nekā parasti
- vemšana
