Resnās zarnas vēzis bieži tiek grupēts ar taisnās zarnas vēzi. Šos divus vēža veidus var dēvēt par kolorektālo vēzi.
Galvenā atšķirība starp resnās zarnas un taisnās zarnas vēzi ir tajā, vai vēža polipi vispirms veidojas resnajā vai taisnajā zarnā.
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem kolorektālais vēzis ir trešais visbiežāk diagnosticētais vēzis gan sievietēm, gan vīriešiem. Lai arī risks sievietēm ir nedaudz zemāks nekā vīriešiem, aptuveni 1 no 24 ASV sievietēm ir risks saslimt ar šo vēzi.
Resnās zarnas vēzis joprojām ir otrs visizplatītākais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis starp sievietēm un vīriešiem, lai gan eksperti uzskata, ka nāvi varētu novērst ar skrīningu un agrīnu diagnostiku.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā šis stāvoklis ietekmē sievietes, kā arī simptomus un to, ko sagaidīt ārstēšanas laikā.
Kādi ir resnās zarnas vēža simptomi sievietēm?
Resnās zarnas vēzis sākas kā niecīgs izaugums resnās zarnas iekšējā sienā. Šos izaugumus sauc par polipiem.
Polipi parasti ir labdabīgi (bezvēža), bet, kad veidojas vēža polips, vēža šūnas var pārvietoties resnās zarnas vai taisnās zarnas gļotādās un izplatīties. Vēža šūnas var iekļūt arī asinsritē un limfas sistēmā.
Sākotnējā stadijā resnās zarnas vēzim var nebūt pamanāmu simptomu.
Kad tie rodas, resnās zarnas vēža pazīmes sievietēm parasti ir tādas pašas kā vīriešiem, un tās var ietvert:
- aizcietējums, caureja vai citas izmaiņas zarnu paradumos
- asinis izkārnījumos vai taisnās zarnas asiņošana
- sāpes vēderā vai krampji
- sajūta, ka jūsu zarnas nav pilnībā iztukšotas
- neizskaidrojams svara zudums
- nogurums, vājums vai samazināts enerģijas līmenis
Resnās zarnas vēža simptomi salīdzinājumā ar simptomiem, kas saistīti ar menstruāciju
Dažus resnās zarnas vēža simptomus var viegli sajaukt ar simptomiem, kas saistīti ar menstruālo ciklu. Piemēram, neparasti noguruma sajūta vai enerģijas trūkums ir bieži sastopami premenstruālā sindroma (PMS) simptomi.
Šie ir arī anēmijas simptomi, kas jums var rasties, ja menstruācijas laikā zaudējat daudz asiņu.
Tāpat vēdera krampjus, kas saistīti ar resnās zarnas vēzi, var sajaukt ar menstruāciju krampjiem. Krampjus var sajaukt arī ar endometriozes simptomiem.
Konsultējieties ar ārstu, ja jums regulāri rodas nogurums vai sāpes vēderā, kas nav saistīti ar jūsu menstruālo ciklu, vai ja šie simptomi rodas pirmo reizi, pat ja tie ir saskaņoti ar jūsu menstruālo ciklu.
Jums arī jākonsultējas ar ārstu, ja šie simptomi jūtas atšķirīgi no tā, kas parasti rodas menstruālā perioda laikā.
Riska faktori sievietēm
Lielākā daļa faktoru, kas palielina resnās zarnas vēža risku vīriešiem, ir vienādi sievietēm.
Starp šiem riskiem ir:
- Palielināts vecums. Riskam ir tendence ievērojami pieaugt pēc 50 gadu vecuma, lai arī jaunākiem cilvēkiem var attīstīties resnās zarnas vēzis.
- Polipu personīgā vēsture. Ja jums agrāk ir bijuši labdabīgi polipi, vēlāk saskaras ar lielāku vēža polipu veidošanās risku. Ja jums ir bijis resnās zarnas vēzis, tas arī palielina jauna vēža polipa veidošanās risku.
- Resnās zarnas vēža vai polipu ģimenes anamnēze. Vecāka, brāļa vai brāļa vai cita tuva radinieka klātbūtne ar resnās zarnas vēzi vai polipu anamnēzē palielina resnās zarnas vēža iespējamību.
- Staru ārstēšana. Ja esat saņēmis staru terapiju vēža, tai skaitā dzemdes kakla vēža, vēža ārstēšanai, iespējams, lielāks risks saslimt ar resnās zarnas vai taisnās zarnas vēzi.
- Neveselīgs dzīvesveids. Ja esat mazkustīgs vai aptaukojies, smēķējat un pārmērīgi lietojat alkoholu, tas var palielināt jūsu risku. Sievietēm ieteicams lietot ne vairāk kā vienu alkoholisko dzērienu dienā.
Pēc menopauzes sievietes risks saslimt ar visiem vēža veidiem palielinās.
Kaut arī hormonu aizstājterapija (HAT) (lieto, lai pārvaldītu menopauzes simptomus) palielina dažu vēža risku, tā faktiski ir saistīta ar zemāku kolorektālā vēža risku.
Tomēr joprojām ir jāveic vairāk pētījumu. Pirms terapijas sākšanas pārrunājiet HAT plusus un mīnusus ar savu ārstu.
Jums var būt arī paaugstināts risks saslimt ar tāda veida resnās zarnas vēzi, ko sauc par iedzimtu polipozes resnās zarnas vēzi (HPCC), vai Linča sindromu, ja jums anamnēzē ir endometrija vēzis un esat MMR gēna mutācijas nesējs.
MMR gēna mutācija ir saistīta ar HPCC. Linča sindroms veido apmēram 2 līdz 4 procentus no visiem kolorektālā gadījumiem.
Kā tiek diagnosticēts resnās zarnas vēzis?
Resnās zarnas vēža diagnoze sākas ar kolonoskopiju. Kolonoskopija ir procedūra, kurā garu, elastīgu mēģeni (kolonoskopu) ievieto anālā atverē un izstiepj augšup resnajā zarnā.
Caurules galā ir niecīga kamera, kas nosūta attēlus, kurus ārsts var redzēt tuvējā datora ekrānā. Pēc tam visus atklātos polipus var noņemt ar speciāliem instrumentiem, kas tiek izvadīti caur kolonoskopu.
Polipus analizē laboratorijā, lai noteiktu, vai nav vēža šūnas. Šī procesa daļa ir pazīstama kā biopsija.
Ja biopsijas rezultāti norāda uz vēža klātbūtni, var veikt papildu testus vai skrīningus:
- Var palīdzēt veikt gēna pārbaudi, lai palīdzētu noteikt precīzu vēža veidu, jo tas varētu noteikt vislabāko ārstēšanu.
- Netālu resnās zarnas audu datortomogrāfijas (CT) skenēšana var palīdzēt ārstam noteikt, vai vēzis ir izplatījies.
- Ultraskaņas, kas izmanto skaņas viļņus, var radīt ķermeņa audu datorattēlus.
Kolonoskopija ir standarta skrīninga pārbaude, kas jāveic gan sievietēm, gan vīriešiem, sākot no 50 gadu vecuma, ja vien ģimenes vēstures vai cita iemesla dēļ jums nav lielāka riska.
Sievietēm ar paaugstinātu resnās zarnas vēža risku kolonoskopiju skrīnings jāsāk 45 gadu vecumā.
Ja kolonoskopijas laikā polipi netiek atrasti, tad kolonoskopijas jāturpina ik pēc 10 gadiem. Ja tiek atrasts viens vai vairāki polipi, pat ja tie ir labdabīgi, skrīnings jāveic ik pēc 5 gadiem.
Tomēr skrīninga vadlīnijas dažkārt mainās, tāpēc noteikti konsultējieties ar ārstu par saviem riskiem un to, cik bieži jums jāveic kolonoskopija.
Kā tiek ārstēts resnās zarnas vēzis?
Pastāv trīs galvenie resnās zarnas vēža ārstēšanas veidi:
Ķirurģija
Sākuma stadijā resnās zarnas vēzi var ārstēt, vienkārši noņemot vēža polipus.
Kad slimība progresē, iespējams, būs jānoņem vairāk audu vai resnās zarnas daļas.
Ķīmijterapija
Ķīmijterapijas laikā jaudīga ķīmiska viela, ko bieži ievada caur IV, nogalina vēža šūnas. Tas bieži tiek ieteikts, ja vēzis ir sasniedzis limfmezglus.
Dažreiz pirms operācijas tiek sākta ķīmijterapija, lai palīdzētu sarauties audzējs vai audzēji.
Staru terapija
Staru terapijas laikā jaudīgi enerģijas stari, piemēram, rentgenstari, ir vēža audzēju vērsti uz to saraušanos vai iznīcināšanu.
Staru terapija dažreiz tiek veikta kopā ar ķīmijterapiju, un to var ieteikt pirms operācijas.
Kāda ir perspektīva?
Resnās zarnas vēža izdzīvošanas rādītāji sievietēm un vīriešiem ir vienādi. Galvenais faktors, kas ietekmē izdzīvošanas līmeni, ir tas, cik tālu vēzis ir izplatījies. Jūsu vecums un vispārējā veselība ir arī svarīgi faktori.
Kopumā lokalizēta resnās zarnas vēža - kas nozīmē, ka vēzis nav izplatījies ārpus resnās zarnas vai taisnās zarnas - 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 90 procenti.
Piecu gadu vēža izdzīvošanas rādītājs, kas izplatījies tuvējos limfmezglos vai citos audos, ir 71 procents. Resnās zarnas vēzim, kas organismā izplatījies tālāk, izdzīvošanas rādītājs ir daudz zemāks.
Lasot statistiku par izdzīvošanas līmeni, ir svarīgi atcerēties, ka vēža ārstēšana pastāvīgi attīstās. Mūsdienās pieejamās procedūras var būt progresīvākas nekā tās, kas bija pieejamas pirms 5 gadiem.
Lai arī izdzīvošanas rādītāji var sniegt jums vispārīgu informāciju, tie neizstāsta visu stāstu.
Plus, katra cilvēka situācija ir atšķirīga. Ir laba ideja apspriest savu izredzes ar savu ārstu, jo viņi vislabāk pārzina jūsu vēža progresēšanu un ārstēšanas plānu.
Atšķirībā no dažiem citiem vēža veidiem resnās zarnas vēzi parasti var pamanīt agri, veicot ikdienas skrīningu, un ārstēt pirms tā izplatīšanās.
Pārrunājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kad plānot kolonoskopiju, un noteikti ziņojiet par visiem simptomiem tūlītējai novērtēšanai.
