Kas ir ulnar novirze?
Ulnar novirze ir pazīstama arī kā ulnar dreifs. Šis rokas stāvoklis rodas, kad jūsu šarnīra kauli vai metakarpofalangeālās (MCP) locītavas kļūst pietūkušas un liek pirkstiem neparasti saliekties pret mazo pirkstu.
To sauc par ulnar novirzi, jo pirksti saliecas ulna kaula virzienā apakšdelmā. Šis kauls atrodas uz rokas attālākās malas katrā pusē.
Šis nosacījums neļaus nelietot rokas ikdienas darbiem, piemēram, satvert objektus vai sasiet kurpes. Bet laika gaitā jums var būt grūtāk veikt dažas darbības. Jums var nepatikt arī tas, kā izskatās jūsu rokas, kad tās saliec un izkropļo.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par simptomiem, to diagnosticēšanu un citu.
Kādi ir simptomi?
Pietūkums jūsu šarnīros ir viens no pamanāmākajiem simptomiem, kas liecina par ulnar novirzi. Var arī secināt, ka pirksti, it īpaši vidējie un rādītājpirksti, ir saliekti rožainā pirksta virzienā.
Paaugstinoties stāvoklim, jūs varat piedzīvot:
- patoloģisks karstums ap plaukstas, rokas un pirkstu locītavām
- sāpes vai jutīgums ap plaukstas, rokas un pirkstu locītavām, īpaši pārvietojot vai saliekot pirkstus
- nespēja pilnībā saliekt pirkstus vai padarīt dūri
- roku muskuļu sasprindzinājums
- nespēja uzņemt objektus vai veikt noteiktus uzdevumus ar rādītājpirkstu un īkšķi, piemēram, izmantojot rāvējslēdzējus vai saspiežot objektus
Ulnara novirze bieži tiek saistīta ar artrīta veidiem, īpaši ar reimatoīdo artrītu.
Pie citiem simptomiem, kas saistīti ar šiem stāvokļiem, ietilpst:
- neparasts svara zudums
- stīvums rokas locītavās un līdzīgās locītavās, piemēram, pirksta locītavās
- izsīkuma sajūta
Kas izraisa ulnar novirzi?
Viens no biežākajiem ulnar novirzes cēloņiem ir reimatoīdais artrīts (RA). RA ir autoimūna slimība, kuras dēļ jūsu imūnsistēma mērķē uz jūsu locītavu audiem.
Ar RA iekaisums var izraisīt gan MCP locītavas, gan zonu, kas ap locītavu, bojājumus. Laika gaitā tas var izraisīt jūsu locītavu nolietošanos un kaulu izdalīšanos. Tas galu galā var padarīt jūsu rokas izkropļotas.
RA nav konkrēta zināma iemesla. Tiek uzskatīts, ka jūsu gēni var izraisīt stāvokli, kad esat pakļauts noteiktiem vides faktoriem, piemēram, infekcijai.
Osteoartrīts (OA) ir arī zināms, ka tas izraisa ulnar novirzi. Atšķirībā no RA, OA neizraisa imūnsistēma. To izraisa jūsu locītavu skrimšļi, kas pārmērīgas lietošanas vai vecuma dēļ pakāpeniski nolietojas. Kad skrimšļi ir ievērojami nolietojušies, jūsu kauli sāk berzēt kopā. Tas sabojā locītavas un var izraisīt to sagrozīšanos un saliekšanos.
Citi ulnar novirzes cēloņi ir:
- psoriātiskais artrīts, hroniska artrīta veids, ko arī izraisa jūsu imūnsistēma, uzbrūkot jūsu locītavām
- sarkanā vilkēde, vēl viens autoimūns stāvoklis, kas var izraisīt locītavu bojājumus, kas saistīti ar artrītu, un citi simptomi, piemēram, drudzis un nogurums
Kā tiek diagnosticēta ulnar novirze?
Pēc slimības vēstures pārskatīšanas ārsts veiks fizisko pārbaudi un novērtēs jūsu simptomus.
Viņi var lūgt jūs pārvietot, pagarināt vai saliekt roku un pirkstus, lai novērotu jūsu kustības diapazonu. Ja pirksti neparasti pārvietojas ulnar virzienā vai, pārvietojot tos, rada “saliecošu” troksni, tas var norādīt uz ulnar novirzi.
Ārsts var vēlēties arī veikt rentgena starus rokās, lai rūpīgāk apskatītu pietūkumu un novirzi pirkstos. Ārsts var pārbaudīt arī jūsu saites un citus audus, kas apņem locītavas.
X-ray var arī palīdzēt ārstam diagnosticēt jebkuru ulnar novirzes cēloni, piemēram, OA vai RA. Ārsts var arī pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu pamatslimības, piemēram, vilkēdi.
Uzziniet vairāk: Ulnar nerva paralīze (disfunkcija) »
Ārstēšanas iespējas ulnar novirzei
Ulnāra novirze ir hroniska un progresējoša. Ārstēšanas mērķis ir palīdzēt pārvaldīt simptomus un uzturēt dzīves kvalitāti.
Ārsts var ieteikt lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (NPL), lai palīdzētu novērst sāpes vai pietūkumu. Tajos ietilpst ibuprofēns (Advil) un naproksēns (Aleve).
Ārstēšana ar vingrinājumiem var arī palīdzēt jums pārvaldīt simptomus. Atkarībā no jūsu čūlas novirzes nopietnības, ārstēšana var svārstīties no vienkāršiem plaukstas, roku un pirkstu vingrinājumiem, ko varat veikt mājās, līdz šķembas nēsāšanai, lai pirksti paliktu vietā.
Konsultējieties ar ārstu par labākajām vingrinājumu iespējām jums. Viņi var jūs novirzīt pie fizioterapeita vai ergoterapeita, lai palīdzētu iemācīt pareizo veidu, kā veikt šos vingrinājumus.
Ārsts var arī ieteikt mājas procedūras, piemēram, karstu vai aukstu terapiju, lai atvieglotu dažus simptomus. Piemēram, karstuma pielikšana pirkstiem, kamēr tie ir pagarināti, var palīdzēt palielināt jūsu kustības diapazonu. Ledus uzklāšana locītavām var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu.
Smagākos gadījumos ārstēšana ar lāzeru var palīdzēt mazināt sāpes un jutīgumu. Transkutāna nerva stimulācija, kas sāpju ārstēšanai izmanto elektrību, arī var palīdzēt mazināt sāpes, kas saistītas ar ulnar novirzi.
Outlook
Jūsu redzējums ir atkarīgs no tā, cik smaga ir jūsu novirze no novirzes vai cik tālu tā ir progresējusi. Jūs, iespējams, varēsit mazināt simptomus, neietekmējot ikdienas dzīvi. Dažos gadījumos ar pietiekamu fizisko terapiju un ārstēšanu jūsu simptomi var nebūt pamanāmi.
Ja pamata slimības, piemēram, RA vai vilkēde, izraisa novirzes no novirzes, ārsts var ieteikt ilgtermiņa ārstēšanas plānu, lai pārvaldītu jūsu simptomus un uzlabotu vispārējo veselību. Ja to neārstē, šis pamatslimība var izraisīt papildu komplikācijas.
Pārbaudiet: kāds ir labākais stiprinājumu veids, lai ārstētu OA sāpes? »
Vai jūs varat novērst slimības progresēšanu?
Ja ārsts pietiekami agri diagnosticē jūs ar ulnar novirzi, viņš var ieteikt valkāt šinas, lai pirksti nesaliptu tālāk, nekā viņiem jau ir.
Šinas, kas var palīdzēt palēnināt slimības progresēšanu, ietver:
- roku atpūtas šinas, kuras parasti naktī nēsājat uz plaukstas locītavas un pirkstiem, lai atslābinātu MCP locītavu un mazinātu iekaisumu un sāpes
- MCP locītavu šinas, kuras jūs varat valkāt dienas laikā, lai atbalstītu pirkstus un palīdzētu saķerties ar mazāk sāpēm
- vingrinājumu šinas, kas atbalsta jūsu MCP locītavu, kad jūs pagarināt vai saliekt pirkstus, lai palīdzētu samazināt locītavu saspringumu vai iekaisumu
Varat arī veikt dažas dzīvesveida izmaiņas, lai neradītu pārāk lielu slodzi locītavām:
- izmantojiet abas rokas, lai turētu smagus priekšmetus
- nelietojiet rokturus tādiem priekšmetiem kā katliņi vai kafijas krūzes
- mēģiniet neveikt pārāk daudz darbību, kas pārvieto pirkstus ulnar virzienā, piemēram, izmantojot durvju rokturi vai atverot burkas
