Kas ir ulnar nerva paralīze?
Jūsu ārējais nervs nervu iet visu ceļu no pleca līdz mazajam pirkstam. Ulnar nervs pārvalda muskuļus, kas ļauj ar pirkstiem veikt smalkas kustības. Tas kontrolē arī dažus apakšdelma muskuļus, kas ļauj cieši satvert lietas. Atšķirībā no vairuma citu jūsu nervu, ulnar nervu visā tā laikā neaizsargā muskuļi vai kauls. Dažās vietās tas atrodas netālu no jūsu ādas virsmas. Tas nozīmē, ka ulnara nerva ievainojumi nav nekas neparasts.
Ulnar nervs ir tas, kas rada triecienam līdzīgu sajūtu, kad elkoņā iesit smieklīgajam kaulam.
Ja sabojājat čūlas nervu, jūs varat zaudēt sajūtu un būt muskuļu vājums rokā. Tas ir pazīstams kā ulnar nervu paralīze vai ulnar neiropātija. Šis nosacījums var ietekmēt jūsu spēju veikt smalkas kustības un veikt daudzus ikdienas uzdevumus. Smagos gadījumos ulnar nervu paralīze var izraisīt muskuļu novājēšanu vai atrofiju, kas liek rokai izskatīties kā spīlei. Lai to labotu, dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska operācija.
Kādi ir ulnar nervu paralīzes simptomi?
Ulnar nervu paralīze parasti ir progresējošs stāvoklis, kas nozīmē, ka laika gaitā tā pasliktinās.
Ar ulnar nervu paralīzi saistītie simptomi ir:
- sajūtas zudums rokā, īpaši gredzenā un mazajos pirkstos
- koordinācijas zudums pirkstos
- tirpšanas vai dedzināšanas sajūta rokā
- sāpes
- roku vājums, kas var pasliktināties ar fiziskām aktivitātēm
- saķeres spēka zaudēšana
Spēka trūkums rokā var ietekmēt ikdienas aktivitātes, piemēram, satverot glāzi un turot zīmuli.
Laika gaitā kontroles un sajūtas trūkums var izraisīt rokas sasprindzinājumu, kas izraisa nagiem līdzīgu kroplību. Parasti tas notiek tikai smagos gadījumos, kad notiek nervu nerva paralīze.
Ulnara nerva paralīze var apgrūtināt darbu ar rokām, tāpēc kādreiz vieglos uzdevumus var būt grūtāk izpildīt. Darbības, kas noslogo rokas un apakšējās rokas, piemēram, golfs vai teniss, var pasliktināt sāpes.
Kas izraisa ulnar nervu paralīzi?
Ulnar nervu paralīzes cēlonis ne vienmēr ir zināms. Tomēr ulnar nerva bojājums var rasties:
- slimība, kas bojā jūsu nervu
- nerva ievainojums
- lieko spiedienu uz nervu
- nervu spiediens pietūkuma dēļ
- elkoņa lūzums vai mežģījums
Ulnar nerva sabojāšana ir kā telefona vada nogriešana. Ziņas no jūsu smadzenēm nevar pareizi pārsūtīt uz viņu mērķiem jūsu rokā un rokā, un tos nevar saņemt no rokas.
Kā tiek diagnosticēta ulnar nervu paralīze?
Ārsts vispirms pārbaudīs jūs un jautās par jūsu simptomiem. Noteikti pastāstiet ārstam, ja simptomi parādījās pēc rokas savainojuma. Tas var palīdzēt ārstam vieglāk noteikt iespējamos jūsu stāvokļa cēloņus. Viņi vēlēsies uzzināt, kā radies ievainojums, cik ilgi simptomi bijuši, un kas simptomus pasliktina vai uzlabo.
Pārbaudes laikā ārsts novērtēs jūsu rokas stāvokli un novērtēs, cik labi jūs varat pārvietot pirkstus.
Papildus fiziskai pārbaudei testēšana var ietvert:
- asins analīzes
- attēlveidošanas testi, piemēram, CT skenēšana vai MRI
- nervu vadīšanas testi
- Rentgenstari
Šie testi palīdz atklāt pietūkumu un izmērīt nervu darbību ulnar nervā. Tie var arī palīdzēt lokalizēt nervu zonu, kas nedarbojas pareizi. Nervu vadīšanas pētījums var palīdzēt noteikt disfunkcijas smagumu.
Kā ārstē ulnar nervu paralīzi?
Nervu audi parasti dziedē daudz lēnāk nekā citi audu veidi. Tomēr daži ulnar nerva paralīzes simptomi var uzlaboties bez ārstēšanas.
Ir vairākas iespējamās ulnar nervu paralīzes ārstēšanas metodes, tai skaitā:
- bezrecepšu pretsāpju līdzekļi
- zāles nervu spazmu mazināšanai, piemēram, gabapentīns (Neurontin), karbamazepīns (Tegretol) vai fenitoīns (Dilantin)
- kortikosteroīdi, lai mazinātu iekaisumu
- plaisa, lai atbalstītu roku un mazinātu sāpīgus simptomus
- fiziskā terapija, lai palielinātu muskuļu spēku un funkcijas
- ergoterapija, lai samazinātu turpmākus ievainojumus
Ārsts var arī ieteikt operāciju, ja nervu bojājumi ir plaši, ārkārtīgi sāpīgi vai neuzlabojas. Operācija bieži ir nepieciešama arī tad, ja jums ir grūti iziet ikdienas dzīvi nervu paralīzes dēļ. Ja jūsu ulnara nerva paralīzes cēlonis ir saspiests nervs pie elkoņa, var būt nepieciešama nerva pārvietošana no elkoņa aizmugures uz elkoņa priekšpusi.
Ja ārsts konstatē, ka nervs neatjauno normālu darbību, viņš var ieteikt ķirurģisku procedūru, kas ietver cīpslas pārvietošanu. Cīpslu pārvietošanas operācijas laikā funkcionējošā cīpsla tiek pārvietota no sākotnējā kaula stiprinājuma uz jaunu. Tas var palīdzēt atjaunot muskuļu darbību, ļaujot jums kārtējo reizi veikt ikdienas darbības.
Operācijas rezultāti parasti ir labi, bet nervi dziedē lēni. Plaukstas un rokas funkciju pilnīga atjaunošana var ilgt mēnešus. Pat pēc operācijas jums joprojām var būt sajūtu un kustību zudums jūsu rokās.
Kā tiek novērsta ulnar nervu paralīze?
Ārstniecības saņemšana, tiklīdz pamanāt čūlas nerva paralīzes simptomus, ir būtiska, lai novērstu nopietnākas komplikācijas, piemēram, pastāvīgu rokas kroplību. Visbiežākais iemesls ir spiediens uz nervu pie elkoņa. Ja stāvoklis ir progresējošs, tad nerva pārvietošana no elkoņa aizmugures uz priekšu noņem spiedienu no nerva un ļauj tam normāli darboties.
Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja jūtat tirpšanu, nejutīgumu vai sāpes ceturtajā un piektajā pirkstā. Jūs varētu vēlēties arī tikties ar ergoterapeitu, lai noskaidrotu, vai ikdienas darba paradumi rada pārmērīgu spiedienu uz jūsu ulnar nervu.
Lai novērstu turpmākus ievainojumus, jums, iespējams, būs jāvalkā lietais materiāls, šķemba vai stiprinājums.
