Kas man ir?
Gonoreja ir seksuāli transmisīva slimība (STS), ko parasti sauc par “klanu”. Tas ir noslēgts ar maksts, orālā vai anālā seksa palīdzību ar personu, kas inficēta ar Neisseria gonorrhoeae baktēriju. Tomēr ne katra iedarbība noved pie infekcijas.
Gonorejas baktēriju virsmā ir olbaltumvielas, kas piestiprinās dzemdes kakla vai urīnizvadkanāla šūnām. Pēc baktēriju pievienošanās tās iebrūk šūnās un izplatās. Šī reakcija apgrūtina jūsu ķermeņa aizsardzību pret baktērijām, un jūsu šūnas un audi var tikt bojāti.
Dzemdībās gonoreja var izraisīt nopietnas problēmas jūsu mazulim. Gonoreju dzemdību laikā var nodot mātei bērnam, tāpēc ir svarīgi diagnosticēt un ārstēt gonoreju pirms bērna piedzimšanas.
Cik bieži sastopama gonoreja?
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) gonoreja ir biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm. Sievietēm gonorejas infekcija parasti rodas dzemdes kaklā, bet baktērijas var atrast arī urīnizvadkanālā, maksts, taisnās zarnas un rīkles atverēs.
Gonoreja ir otrā visbiežāk sastopamā slimība Amerikas Savienotajās Valstīs. 2014. gadā tika ziņots par aptuveni 350 000 gonorejas gadījumiem. Tas nozīmē, ka uz 100 000 cilvēku bija apmēram 110 gadījumi. Šī statistika bija zemāka 2009. gadā, kad tika ziņots par 98 gadījumiem uz 100 000 cilvēku.
Var būt grūti atrast faktisko gonorejas statistiku, jo daži gadījumi var nebūt paziņoti. Ir cilvēki, kuri ir inficēti, bet neuzrāda simptomus. Arī daži cilvēki, kuriem ir simptomi, var neredzēt ārstu.
Kopumā gonorejas biežums Amerikas Savienotajās Valstīs kopš 1975. gada ir dramatiski samazinājies. Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka cilvēki maina savu izturēšanos, baidoties inficēties ar HIV. Mūsdienās ir arī labāka gonorejas pārbaude un pārbaude.
Vai daži cilvēki ir vairāk pakļauti riskam nekā citi?
Gonorejas paaugstināta riska faktori ir:
- vecumā no 15 līdz 24 gadiem
- ar jaunu seksa partneri
- kam ir vairāki seksa partneri
- iepriekš diagnosticēta gonoreja vai citas seksuāli transmisīvas slimības (STS)
Daudzas sieviešu infekcijas nerada simptomus, kamēr nav radušās problēmas. Šī iemesla dēļ CDC iesaka regulāri pārbaudīt paaugstināta riska sievietes, pat ja viņām nav simptomu.
Kādi ir gonorejas simptomi un komplikācijas
Simptomi, kas var rasties dažām sievietēm, ir:
- dzelteno gļotu un strutas izdalījumi no maksts
- sāpīga urinācija
- patoloģiska menstruālā asiņošana
Ja infekcija izplatās šajā apgabalā, var rasties taisnās zarnas sāpes un pietūkums.
Tā kā tik daudzām sievietēm nav simptomu, infekcijas bieži neārstē. Ja tas notiek, infekcija var izplatīties no dzemdes kakla uz augšējo dzimumorgānu un inficēt dzemdi. Infekcija var izplatīties arī olvados, ko sauc par salpingītu vai iegurņa iekaisuma slimību (PID).
Sievietēm ar PID gonorejas dēļ parasti rodas drudzis un tām ir sāpes vēderā un iegurnī. Baktērijas, kas izraisa PID, var sabojāt olvadus, kas var izraisīt neauglību, ārpusdzemdes grūtniecību un hroniskas iegurņa sāpes.
Ja gonoreju neārstē, tā var izplatīties asinīs un izraisīt izplatītu gonokoku infekciju (DGI). Šī infekcija parasti notiek septiņas līdz desmit dienas pēc menstruācijas sākuma.
DGI var izraisīt drudzi, drebuļus un citus simptomus. Dzīvi gonokoku organismi var arī iebrukt locītavās un izraisīt artrītu ceļgalos, potītēs, pēdās, plaukstas locītavās un rokās.
Gonoreja var ietekmēt arī ādu un izraisīt izsitumus uz rokām, plaukstas locītavām, elkoņiem un potītēm. Izsitumi sākas kā mazi, plakani, sarkani plankumi, kas veidojas ar pūtīšu pildītiem pūslīšiem.
Retos gadījumos var rasties smadzeņu vai muguras smadzeņu audu iekaisums, sirds vārstuļu infekcija vai aknu gļotādas iekaisums.
Turklāt gonorejas infekcija var atvieglot HIV saslimšanu. Tas notiek tāpēc, ka gonoreja uzpūš jūsu audus un vājina imūnsistēmu.
Kādas bažas rada grūtnieces?
Lielākā daļa grūtnieču ar gonoreju neuzrāda simptomus, tāpēc jūs, iespējams, nezināt, vai esat inficējies. Grūtniecēm faktiski ir zināma līmeņa aizsardzība pret iespējamām problēmām. Piemēram, augļa audi var palīdzēt aizsargāt dzemdi un olvadus no infekcijas.
Tomēr grūtnieces ar gonoreju var pārnest infekciju saviem mazuļiem maksts piegādes laikā. Tas notiek tāpēc, ka mazulis nonāk saskarē ar mātes dzimumorgānu sekrēcijām. Simptomi inficētiem zīdaiņiem parasti parādās divas līdz piecas dienas pēc dzemdībām.
Inficētiem zīdaiņiem var attīstīties galvas ādas infekcijas, augšējo elpceļu infekcijas, uretrīts vai vaginīts. Viņi var arī attīstīt nopietnu acu infekciju.
Infekcija varēja iekļūt arī zīdaiņa asinīs, izraisot vispārēju saslimšanu. Tāpat kā pieaugušajiem, kad baktērijas izplatās visā ķermenī, tās var apmesties vienā vai vairākās locītavās, izraisot artrītu vai audu iekaisumu smadzenēs vai muguras smadzenēs.
Acu infekcijas jaundzimušajam reti izraisa gonoreja. Ja tas tomēr notiek, tas var izraisīt pastāvīgu aklumu.
Tomēr var novērst aklumu, ko izraisa acu infekcija no gonorejas. Jaundzimušajiem regulāri tiek dota eritromicīna oftalmoloģiskā ziede, lai novērstu acu infekcijas. Labākais veids, kā novērst infekciju zīdaiņiem, kas jaunāki par 28 dienām, ir mātes skrīnings un ārstēšana pirms dzemdībām.
Ārstēšana, profilakse un perspektīvas
Agrīna gonorejas diagnostika un ārstēšana ir ļoti svarīga, lai novērstu slimības izplatīšanos. Ja jūsu seksuālais partneris (-i) ir inficēts (-i), jums jāveic pārbaude un jāārstējas.
Droša seksa praktizēšana un prezervatīva lietošana samazinās jūsu iespējas saslimt ar gonoreju vai jebkuru STS. Jūs varat lūgt partneri pārbaudīt un noteikti izvairieties no seksa ar kādu, kam ir neparasti simptomi.
Gonorejas pārnešana jaundzimušajam var izraisīt nopietnas infekcijas. Ir svarīgi atcerēties, ka bieži vien simptomi nav sastopami, kamēr nav radušās problēmas. Par laimi, antibiotikas var izārstēt lielāko daļu gonorejas gadījumu.
Ja regulāri noskaidrojat, ka esat stāvoklī, grūtniecības laikā varat samazināt komplikāciju risku. Konsultējieties ar ārstu par skrīningiem un noteikti pastāstiet viņiem par visām infekcijas slimībām.
