Skrējēja ceļgalis
Skrējēja ceļgalis ir parasts termins, ko izmanto, lai aprakstītu kādu no vairākiem stāvokļiem, kas izraisa sāpes ap ceļa apgali, kas pazīstams arī kā patella. Šie apstākļi ietver ceļa priekšējā sāpju sindromu, patellofemorālas malence, chondromalacia patella un iliotibial band sindromu.
Kā norāda nosaukums, skriešana ir biežs skrējēja ceļa cēlonis, taču jebkura darbība, kas atkārtoti uzsver ceļa locītavu, var izraisīt traucējumus. Tas var ietvert pastaigas, slēpošanu, riteņbraukšanu, lekt, riteņbraukšanu un futbola spēlēšanu.
Saskaņā ar Hārvardas Medicīnas skolu skrējēja ceļgalis ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem, it īpaši sievietēm pusmūžā. Cilvēki, kuriem ir liekais svars, ir īpaši pakļauti traucējumiem.
Kādi ir skrējēja ceļa simptomi?
Skrējēja ceļa pazīme ir blāvas, sāpošas sāpes ap ceļa aizkavu vai aiz tā, vai patella, īpaši, ja tas sastopas ar augšstilba kaula vai augšstilba apakšējo daļu.
Jūs varat sajust sāpes, ja:
- ejot
- kāpšana vai nolaišanās pa kāpnēm
- tupus
- ceļos
- skriešana
- sēžot vai pieceļoties
- ilgu laiku sēžot ar saliektu ceļgalu
Pie citiem simptomiem pieder pietūkums un popping vai slīpēšana ceļgalā.
Iliotibiālās joslas sindroma gadījumā sāpes vissmagākās ir ceļa ārējā pusē. Šajā vietā iliotibiālā josla, kas iet no gūžas uz apakšstilbu, savienojas ar stilba kaulu vai apakšstilba biezāku iekšējo kaulu.
Kas izraisa skrējēja ceļgalu?
Skrējēja ceļa sāpes var izraisīt ceļa mīksto audu vai oderes, nodilušu vai saplēstu skrimšļu vai sasprindzinātu cīpslu kairinājums. Jebkurš no šiem var arī veicināt skrējēja ceļgalu:
- pārmērīga lietošana
- ceļa locītavas trauma
- ceļa locītavas neatbilstība
- ceļa locītavas pilnīga vai daļēja dislokācija
- plakanās pēdas
- vāji vai saspringti augšstilbu muskuļi
- nepietiekama stiepšanās pirms fiziskās slodzes
- artrīts
- lūzis ceļa kauls
- plica sindroms vai sinoviālais plica sindroms, kurā locītavas gļotāda sabiezējas un tiek iekaisusi
Dažos gadījumos sāpes sākas mugurā vai gūžā un tiek pārnestas uz ceļa. Tās sauc par “minētajām sāpēm”.
Kā tiek diagnosticēts skrējēja ceļgalis?
Lai apstiprinātu skrējēja ceļa diagnozi, ārsts iegūs pilnīgu vēsturi un veiks rūpīgu fizisko pārbaudi, kas var ietvert asins analīzi, rentgenstarus, MRI skenēšanu vai CT skenēšanu.
Kā tiek ārstēts skrējēja ceļgalis?
Ārsts pielāgos jūsu ārstēšanu pamata cēloņam, taču vairumā gadījumu skrējēja ceļgalu var veiksmīgi ārstēt bez operācijas. Visbiežāk pirmais ārstēšanas solis ir RICE praktizēšana:
- Atpūta: izvairieties no atkārtota stresa uz ceļa.
- Ledus: lai mazinātu sāpes un pietūkumu, uz ceļa līdz 30 minūtēm vienlaikus uzliek ledus paciņu vai saldētu zirņu paciņu līdz 30 minūtēm un izvairieties no jebkāda ceļa karstuma.
- Kompresijas: aptiniet savu ceļgalu ar elastīgu saiti vai piedurkni, lai ierobežotu pietūkumu, bet ne pārāk stingri, lai izraisītu pietūkumu zem ceļa.
- Pacelšana: Sēžot vai guļus stāvoklī zem ceļa novietojiet spilvenu, lai novērstu turpmāku pietūkumu. Ja ir ievērojams pietūkums, turiet pēdu paceltu virs ceļa un ceļgalu virs sirds līmeņa.
Ja jums nepieciešama papildu sāpju mazināšana, varat lietot noteiktus bezrecepšu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu un naproksēnu. Var palīdzēt arī acetaminofēns, aktīvā viela, kas atrodama Tylenol. Pirms šo zāļu lietošanas, iespējams, vēlēsities parunāt ar ārstu, īpaši, ja jums ir citi veselības apstākļi vai lietojat citas recepšu zāles.
Kad sāpes un pietūkums ir mazinājies, ārsts var ieteikt īpašus vingrinājumus vai fizikālo terapiju, lai atjaunotu pilnu ceļa izturību un kustību diapazonu. Viņi var piestiprināt jūsu ceļgalu vai dot jums stiprinājumu, lai sniegtu papildu atbalstu un mazinātu sāpes. Jums, iespējams, būs jāvalkā arī apavu ieliktņi, kas pazīstami kā ortopātijas.
Var tikt ieteikta ķirurģija, ja ir bojāti jūsu skrimšļi vai ja ir jāpielāgo ceļgala stiprinājums.
Kā var novērst skrējēja ceļgalu?
Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija iesaka veikt šādas darbības, lai novērstu skrējēja ceļgalu:
- Palieciet formā. Pārliecinieties, ka jūsu vispārējā veselība un kondicionēšana ir laba. Ja jums ir liekais svars, konsultējieties ar ārstu par svara zaudēšanas plāna izveidi.
- Stiept. Pirms sākat vai veicat jebkādas darbības, kas sasprindzina ceļgalu, veiciet piecu minūšu iesildīšanos, kam seko stiepšanās vingrinājumi. Ārsts var parādīt vingrinājumus, lai palielinātu ceļa locītavas elastību un novērstu kairinājumu.
- Pakāpeniski palieliniet apmācību. Nekad pēkšņi nepalieliniet treniņa intensitāti. Tā vietā pakāpeniski veiciet izmaiņas.
- Izmantojiet pareizus skriešanas apavus. Pērciet kvalitatīvus apavus ar labu trieciena absorbciju un pārliecinieties, vai tie ir pareizi un ērti. Nelietojiet skriet kurpēs, kas ir pārāk nodilušas. Valkājiet ortotiku, ja jums ir plakanas pēdas.
- Izmantojiet pareizu skriešanas formu. Turiet cieši piegrieztu serdi, lai neļautu sevi pārāk tālu noliekties uz priekšu vai atpakaļ un turētu ceļus saliektiem. Centieties skriet pa mīkstu, gludu virsmu. Izvairieties no skriešanas uz betona. Ejot vai skrienot pa zigzaga modeli, dodoties lejup pa stāvu slīpumu.
