Kas ir Atripla?
Atripla ir firmas zāles, ko lieto HIV ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Tas ir paredzēts cilvēkiem, kuri sver vismaz 88 mārciņas (40 kg).
Atripla var izmantot atsevišķi kā pilnīgu ārstēšanas shēmu (plānu). To var lietot arī kombinācijā ar citām zālēm. Tas ir pieejams kā viena tablete, kurā ir trīs medikamenti:
- efavirenzs (600 mg), kas ir nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitors (NNRTI)
- tenofovira dizoproksila fumarāts (300 mg), kas ir nukleozīdu analogs reversās transkriptāzes inhibitors (NRTI)
- emtricitabīns (200 mg), kas vienlaikus ir arī nukleozīdu analogs reversās transkriptāzes inhibitors (NRTI)
Pašreizējās vadlīnijas Atripla neiesaka kā pirmās izvēles ārstēšanu lielākajai daļai cilvēku ar HIV. Tas notiek tāpēc, ka ir jaunākas terapijas, kas lielākajai daļai cilvēku var būt drošākas vai efektīvākas. Tomēr Atripla var būt piemērota dažiem cilvēkiem. Ārsts izlems, kā ārstēt vislabāk.
Ir svarīgi atzīmēt, ka Atripla nav apstiprināts, lai novērstu HIV.
Atripla sugas
Atripla ir pieejams tikai kā firmas zīme. Pašlaik tas nav pieejams vispārējā formā.
Atripla satur trīs aktīvās zāļu sastāvdaļas: efavirenzu, emtricitabīnu un tenofovira dizoproksila fumarātu. Katra no šīm zālēm ir pieejama individuāli ģenēriskās formās. Var būt arī citas šo zāļu kombinācijas, kuras ir pieejamas kā patentbrīvas zāles.
Atripla blakusparādības
Atripla var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajā sarakstā ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties Atripla lietošanas laikā. Šajā sarakstā nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.
Lai iegūtu papildinformāciju par Atripla iespējamām blakusparādībām vai padomus, kā rīkoties ar satraucošām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Biežāk sastopamās Atripla blakusparādības var būt:
- caureja
- slikta dūša
- galvassāpes
- zema enerģija
- patoloģiski sapņi
- grūtības koncentrēties
- reibonis
- miega problēmas
- depresija
- izsitumi vai niezoša āda
- paaugstināts holesterīna līmenis
Lielākajai daļai blakusparādību šajā sarakstā ir vieglas blakusparādības. Ja tie ir smagāki vai apgrūtina zāļu lietošanu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Nopietnas blakusparādības
Atripla nopietnas blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja rodas nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu simptomi jūtas bīstami dzīvībai vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.
Pie nopietnām blakusparādībām un to simptomiem var pieskaitīt:
-
B hepatīta (HBV) nopietna pasliktināšanās. Simptomi var būt:
- nogurums
- tumšas krāsas urīns
- ķermeņa sāpes un vājums
- ādas un acu baltumu dzelte
-
Izsitumi. Šī blakusparādība parasti rodas divu nedēļu laikā pēc Atripla lietošanas un mēneša laikā pazūd pati. Simptomi var būt:
- sarkana, niezoša āda
- izciļņiem ādā
-
Aknu bojājumi. Simptomi var būt:
- ādas un acu baltumu dzelte
- sāpes vēdera augšējā labajā pusē (kuņģa rajonā)
- slikta dūša un vemšana
-
Garastāvokļa izmaiņas. Simptomi var būt:
- depresija
- domas par pašnāvību
- agresīva izturēšanās
- paranojas reakcijas
-
Nervu sistēmas problēmas. Simptomi var būt:
halucinācijas
-
Nieru bojājumi. Simptomi var būt:
- kaulu sāpes
- sāpes rokās vai kājās
- kaulu lūzumi
- muskuļu sāpes vai vājums
-
Kaulu zudums. Simptomi var būt:
- kaulu sāpes
- sāpes rokās vai kājās
- kaulu lūzumi
-
Krampji. Simptomi var būt:
- samaņas zudums
- muskuļu spazmas
- sakostiem zobiem
-
Pienskābes veidošanās un aknu bojājumi. Simptomi var būt:
- nogurums
- muskuļu sāpes un vājums
- sāpes vai diskomforts vēderā (vēderā)
-
Imūnās rekonstitūcijas sindroms. Simptomi var būt:
- drudzis
- nogurums
- infekcija
- pietūkuši limfmezgli
- izsitumi vai ādas brūce
- apgrūtināta elpošana
- pietūkums ap acīm
-
Izmaiņas tauku izvietojumā un ķermeņa formā. Simptomi var būt:
- paaugstināts tauku daudzums ap vidu (rumpis)
- treknu vienreizēju plecu aizmugurē veidošanās
- palielinātas krūtis (vīriešiem un sievietēm)
- svara zudums sejā, rokās un kājās
Svara pieaugums
Svara pieaugums nebija blakusparādība, kas parādījās Atripla klīniskajos pētījumos. Tomēr HIV ārstēšana kopumā var izraisīt svara pieaugumu. Tas notiek tāpēc, ka HIV var izraisīt svara zudumu, tāpēc šī stāvokļa ārstēšana var izraisīt zaudētā svara atgriešanos.
Cilvēki, kuri lieto Atripla, var pamanīt, ka viņu ķermeņa tauki ir mainījušies dažādās ķermeņa zonās. To sauc par lipodistrofiju. Ķermeņa tauki var pulcēties ķermeņa centrā, piemēram, jostasvietā, krūtīs un kaklā. Tas var arī novirzīties no rokām un kājām.
Nav zināms, vai šie efekti laika gaitā izzūd, vai arī tie izzūd pēc tam, kad esat pārtraucis Atripla lietošanu. Ja novērojat šos efektus, pastāstiet par to savam ārstam. Viņi var jūs pāriet uz citu medikamentu.
Pankreatīts
Tas ir reti, bet cilvēkiem, kuri lieto efavirenzu saturošas zāles, ir novērots pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums). Efavirenzs ir viena no trim Atripla sastāvā esošajām zālēm.
Dažiem cilvēkiem, kuri lieto efavirenzu, ir novērots paaugstināts aizkuņģa dziedzera enzīmu līmenis, taču nav zināms, vai tas bija saistīts ar pankreatītu.
Pastāstiet ārstam, ja rodas iespējamie pankreatīta simptomi. Tās ietver sāpes rumpī, sliktu dūšu vai vemšanu, ātru sirdsdarbību un maigu vai pietūkušu vēderu. Jūsu ārsts var pāriet uz citu medikamentu.
Piezīme: Pankreatīts tiek novērots biežāk, lietojot citas HIV zāles, piemēram, didanozīnu.
Blakusparādības bērniem
Atripla klīniskajos pētījumos vairums blakusparādību bērniem bija līdzīgi kā pieaugušajiem. Izsitumi bija viena no blakusparādībām, kas biežāk radās bērniem.
Izsitumi radās 32 procentiem bērnu, savukārt izsitumus sasniedza tikai 26 procenti pieaugušo. Izsitumi bērniem visbiežāk parādījās apmēram 28 dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas ar Atripla. Lai novērstu izsitumus bērnam, ārsts var ieteikt lietot alerģiskas zāles, piemēram, antihistamīna līdzekļus, pirms Atripla terapijas uzsākšanas.
Citas biežas blakusparādības, kas novērotas bērniem, bet ne pieaugušajiem, ir ādas krāsas izmaiņas, piemēram, vasaras raibumi vai aptumšota āda. Parasti tas notiek uz plaukstām vai pēdu zolēm. Blakusparādības ir arī anēmija ar tādiem simptomiem kā zems enerģijas līmenis, ātra sirdsdarbība un aukstas rokas un kājas.
Izsitumi
Izsitumi ir ļoti bieža Atripla ārstēšanas blakusparādība.
Klīniskajos pētījumos izsitumi parādījās 26 procentiem pieaugušo cilvēku, kuri saņēma efavirenzu, vienu no Atripla zālēm. Ir ziņojumi par ļoti nopietniem izsitumiem, lietojot efavirenzu, bet tie parādījās tikai 0,1 procentā cilvēku. Izsitumi, kas izraisīja pūslīšus vai atvērtas brūces, radās aptuveni 0,9 procentiem cilvēku.
Lielākā daļa izsitumu, kas novēroti, lietojot efavirenzu, bija viegli vai vidēji smagi, ar sarkanām un raibām vietām un dažiem izciļņiem ādā. Šo izsitumu veidu sauc par makulopapulāriem izsitumiem. Šie izsitumi parasti parādījās divu nedēļu laikā pēc ārstēšanas ar efavirenzu, un mēneša laikā pēc to parādīšanās izzuda.
Pastāstiet ārstam, ja Atripla lietošanas laikā rodas izsitumi. Ja rodas pūtītes vai drudzis, pārtrauciet Atripla lietošanu un nekavējoties zvaniet savam ārstam. Ārsts var izrakstīt zāles, lai ārstētu reakciju. Ja izsitumi ir smagi, tie var mainīt jūs pret citu medikamentu.
Piezīme: Kad cilvēks pirmo reizi inficējas ar HIV, izsitumi var būt sākotnējās infekcijas simptoms. Šie izsitumi parasti ilgst divas līdz četras nedēļas. Bet, ja jums kādu laiku ir bijis HIV un tikko sākāt ārstēšanu ar Atripla, visticamāk, ka Atripla radīs jaunus izsitumus.
Depresija
Atripla klīniskajos pētījumos depresija bija bieža blakusparādība. Tas notika 9 procentos cilvēku, kuri lietoja šo narkotiku.
Nekavējoties pastāstiet ārstam, ja Jums ir depresijas simptomi. Tās var būt skumjas, bezcerība un interese par ikdienas aktivitātēm. Jūsu ārsts var nomainīt jūs pret citu HIV medikamentu. Viņi var arī ieteikt ārstēt jūsu depresijas simptomus.
Pašnāvību novēršana
- Ja domājat, ka kādam ir tiešs risks nodarīt sev pāri vai savainot citu personu:
- • Zvaniet pa tālruni 911 vai vietējo ārkārtas numuru.
- • Palieciet kopā ar personu, līdz ierodas palīdzība.
- • Noņemiet visus ieročus, nažus, medikamentus un citas lietas, kas var radīt kaitējumu.
- • Klausieties, bet netiesājiet, nestrīdieties, ne draudiet un nekliedziet.
- Ja jūs vai kāds jūsu pazīstams apsver pašnāvību, sazinieties ar krīzes vai pašnāvību novēršanas palīdzības tālruni. Izmēģiniet Nacionālo pašnāvību novēršanas palīdzības tālruni 800-273-8255.
Atripla izmaksas
Tāpat kā ar visiem medikamentiem, Atripla izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Atripla cenas jūsu reģionā, apskatiet vietni GoodRx.com:
Vietnē GoodRx.com atrastās izmaksas ir tās, kuras jūs maksātu bez apdrošināšanas. Jūsu faktiskās izmaksas būs atkarīgas no jūsu apdrošināšanas seguma.
Finanšu un apdrošināšanas palīdzība
Ir nepieciešama palīdzība, ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Atripla, vai ja jums nepieciešama palīdzība, lai izprastu savu apdrošināšanas segumu.
Gilead Sciences, Inc., Atripla ražotājs, piedāvā programmu ar piekļuves uzlabošanu. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, zvaniet pa tālruni 1-800-226-2056 vai apmeklējiet programmas vietni.
Atripla lieto
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Atripla, lai ārstētu noteiktus nosacījumus. Atripla ir apstiprināts tikai HIV ārstēšanai.
Atripla HIV
Atripla ir apstiprināts HIV ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem, kas sver vismaz 88 mārciņas (40 kg). Atripla lieto pats vai kombinācijā ar citām HIV zālēm.
Lielākā daļa jaunāko HIV narkotiku ir apstiprināti cilvēkiem, kuri iepriekš neārstē (nekad nav lietojuši HIV narkotikas) vai ir stabili citā HIV terapijā. Atripla nav šī īpašā apstiprinātā lietojuma.
Lietojumi, kas nav apstiprināti
Atripla nav apstiprināts citiem lietojumiem. Tas jālieto tikai HIV ārstēšanai.
Atripla B hepatīta ārstēšanai
Atripla nav apstiprināts, un to nedrīkst lietot B hepatīta ārstēšanai. Tomēr vienu no Atripla zālēm (tenofovira dizoproksila fumarātu) lieto hroniska B hepatīta ārstēšanai.
Atripla PEP
Atripla nav apstiprināts, un to nedrīkst lietot profilakses nolūkos pēc iedarbības. PEP ir HIV medikamentu lietošana pēc iespējamās HIV iedarbības, lai novērstu infekciju.
Turklāt Atripla nav apstiprināts, un to nedrīkst lietot pirms ekspozīcijas profilaksei (PrEP). PrEP ir HIV medikamentu lietošana pirms iespējamās iedarbības, lai novērstu infekciju.
Vienīgais FDA apstiprinātais PrEP medikaments ir Truvada, kas satur emtricitabīnu un tenofovira dizoproksila fumarātu. Kaut arī Atripla satur abas šīs zāles, tā nav pētīta kā HIV profilaktiska terapija.
Atripla bērniem
Atripla var lietot jebkura vecuma cilvēku ārstēšanai, ja vien cilvēks sver vismaz 88 mārciņas (40 kg). Tas ietver bērnus.
Atripla deva
Šī informācija apraksta devas, kuras parasti izmanto vai ieteicamas. Tomēr pārliecinieties, ka esat lietojis devas, kuras ārsts jums parakstījis.
Zāļu formas un stiprās puses
Atripla ir iekšķīgi lietojamas tabletes. Katrā tabletē ir trīs zāles:
- 600 mg efavirenza
- 300 mg tenofovira dizoproksila fumarāta
- 200 mg emtricitabīna
Devas HIV
Viena Atripla tablete jālieto vienu reizi dienā tukšā dūšā (bez ēdiena). Vairumā gadījumu tas jālieto pirms gulētiešanas.
Pediatriskā deva
Atripla deva bērniem ir tāda pati kā pieaugušajiem. Devas nemainās atkarībā no vecuma.
Ko darīt, ja man pietrūkst devas?
Ja lietojat Atripla un nokavējat devu, lietojiet nākamo devu, tiklīdz atceraties. Ja ir gandrīz pienācis laiks nākamajai devai, lietojiet to tikai nākamo. Jums nevajadzētu divkāršot devu, lai aizvietotu aizmirsto devu.
Vai man šī narkotika būs jālieto ilgstoši?
Ja jūs un ārsts nolemjat, ka Atripla ir piemērota ārstēšana, jums, iespējams, vajadzēs to ilgstoši lietot.
Kad esat sācis ārstēšanu, nepārtrauciet Atripla lietošanu, vispirms neapspriežoties ar ārstu.
Pieturēšanās pie Atripla ārstēšanas plāna
Ir ļoti svarīgi lietot Atripla tabletes tieši tā, kā ārsts Jums norādījis. Regulāri lietojot Atripla, palielināsies ārstēšanas panākumu iespējas.
Trūkstošās devas var ietekmēt Atripla iedarbīgumu HIV ārstēšanā. Ja esat izlaidis devas, var izveidoties izturība pret Atripla. Tas nozīmē, ka zāles, iespējams, vairs nedarbosies, lai ārstētu jūsu HIV.
Ja Jums ir B hepatīts, kā arī HIV, jums ir papildu risks. Trūkstošas Atripla devas var izraisīt B hepatīta pasliktināšanos.
Noteikti ievērojiet ārsta norādījumus un lietojiet Atripla vienu reizi dienā, katru dienu, ja vien ārsts nav norādījis savādāk. Atgādinājuma rīka izmantošana var būt noderīga, pārliecinoties, ka Atripla lietojat katru dienu.
Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības par ārstēšanu ar Atripla, konsultējieties ar ārstu. Tie var palīdzēt atrisināt visas jums radušās problēmas, kā arī pārliecināties, ka Atripla jums darbojas labi.
Atripla alternatīvas
Papildus Atripla ir pieejamas arī daudzas citas zāles, kas var ārstēt HIV. Daži no jums var būt labāk piemēroti nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Atripla, konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu vairāk par citām zālēm, kas jums var noderēt.
Citas kombinētās zāles
Visiem cilvēkiem, kuriem ir HIV, parasti jālieto vairāk nekā viena narkotika. Šī iemesla dēļ ir pieejami daudzi kombinētie HIV medikamenti. Šīs zāles satur vairāk nekā vienu narkotiku. Atripla ir kombinēts medikaments, kas satur trīs zāles: emtricitabīnu, tenofovira dizoproksila fumarātu un efavirenzu.
Citu HIV ārstēšanai pieejamo kombinēto zāļu piemēri ir:
- Biktarvy (bictegravīrs, emtricitabīns un tenofovira alafenamīds)
- Komplekss (emtricitabīns, rilpivirīns un tenofovira dizoproksila fumarāts)
- Descovy (emtricitabīns un tenofovira alafenamīds)
- Genvoya (elvitegravīrs, kobistatists, emtricitabīns un tenofovira alafenamīds)
- Juluca (dolutegravīrs un rilpivirīns)
- Odefsey (emtricitabīns, rilpivirīns un tenofovira alafenamīds)
- Stribild (elvitegravīrs, kobistatists, emtricitabīns un tenofovira dizoproksila fumarāts)
- Symtuza (darunavīrs, kobistatists, emtricitabīns un tenofovira alafenamīds)
- Triumeq (abakavirs, dolutegravīrs un lamivudīns)
- Truvada (emtricitabīns un tenofovira dizoproksila fumarāts)
Individuālas zāles
Katrai personai, kurai ir HIV, ārsts izstrādā speciālu ārstēšanas plānu. Tās var būt kombinētas zāles vai arī atsevišķas atsevišķas zāles.
Daudzas no narkotikām, kas atrodamas kombinētajās HIV narkotikās, ir pieejamas pašas. Ārsts var jums pastāstīt vairāk par narkotikām, kas jums varētu darboties vislabāk.
Atripla pret Genvoju
Jums varētu rasties jautājums, kā Atripla salīdzina ar citām zālēm, kuras parakstītas līdzīgiem lietojumiem. Šeit mēs apskatāmies, kā Atripla un Genvoya ir līdzīgi un atšķirīgi.
Lietojumi
Gan Atripla, gan Genvoya ir apstiprināti HIV ārstēšanai. Genvoya ir atļauts lietošanai jebkura vecuma cilvēkiem, ja vien tie sver vismaz 55 mārciņas (25 kilogramus). Atripla, no otras puses, ir apstiprināta lietošanai jebkura vecuma cilvēkiem, ja tie sver vismaz 88 mārciņas (40 kilogramus).
Zāļu formas un ievadīšana
Atripla un Genvoya ir iekšķīgi lietojamas tabletes, kuras lieto vienu reizi dienā. Genvoya jālieto ēšanas laikā, savukārt Atripla jālieto tukšā dūšā. Un, lai gan Genvoya var lietot jebkurā dienas laikā, ieteicams lietot Atripla pirms gulētiešanas, lai palīdzētu izvairīties no noteiktām blakusparādībām.
Katra Atripla tablete satur zāles emtricitabīnu, efavirenzu un tenofovira dizoproksila fumarātu. Katra Genvoya tablete satur narkotikas emtricitabīnu, elvitegraviru, kobicistatu un tenofovira alafenamīdu.
Blakusparādības un riski
Atripla un Genvoya ir līdzīga iedarbība uz ķermeni, tāpēc tās rada ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir šo blakusparādību piemēri.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties Atripla, Genvoya vai abām zālēm (lietojot atsevišķi).
-
Var rasties, lietojot Atripla:
- depresija
- augšējo elpceļu infekcijas
- trauksme
- sāpošs kakls
- vemšana
- reibonis
- izsitumi
- miega problēmas
-
Var rasties saistībā ar Genvoya:
paaugstināts ZBL holesterīna līmenis
-
Var rasties gan Atripla, gan Genvoya gadījumā:
- caureja
- slikta dūša
- galvassāpes
- nogurums
- paaugstināts kopējā holesterīna līmenis asinīs
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Atripla, Genvoya vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).
-
Var rasties, lietojot Atripla:
- garīgās veselības izmaiņas, piemēram, smaga depresija vai agresīva uzvedība
- krampji
- tauku atrašanās vietas izmaiņas visā ķermenī
-
Var rasties saistībā ar Genvoya:
dažas unikālas nopietnas blakusparādības
-
Var rasties gan Atripla, gan Genvoya gadījumā:
- kaulu zudums
- izteikta B * hepatīta pasliktināšanās (ja jums jau ir vīruss)
- imūnsistēmas atjaunošanas sindroms (kad imūnsistēma ātri uzlabojas un sāk “pārmērīgi strādāt”)
- nieru bojājumi **
- pienskābes acidoze (bīstams skābes uzkrāšanās organismā)
- smaga aknu slimība (palielinātas aknas ar steatozi)
* Atripla un Genvoya abiem ir FDA brīdinājuma lodziņš par B hepatīta pasliktināšanos. Boksēts brīdinājums ir spēcīgākais FDA brīdinājums. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama. ** Tenofovirs, viens no medikamentiem gan Genvojā, gan Atripla, ir saistīts ar nieru bojājumiem. Tomēr tenofovira tipam Genvojā (tenofovira alafenamīdam) ir mazāks nieru bojājumu risks nekā tipam, kas ir Atripla (tenofovira dizoproksila fumarāts).
Efektivitāte
Šīs zāles nav tieši salīdzinātas klīniskajos pētījumos, taču pētījumos ir atklāts, ka Atripla un Genvoya ir efektīvi HIV ārstēšanai.
Tomēr lielākajai daļai cilvēku ar HIV nav ieteicama neviena no šīm zālēm kā pirmās izvēles terapija. Tas ir tāpēc, ka Atripla un Genvoya ir vecākas HIV narkotikas, un ir pieejamas jaunākas zāles, kuras bieži vien ir labākas. Jaunākas HIV zāles bieži ir efektīvākas un tām ir mazāk blakusparādību nekā vecākām narkotikām.
Atripla un Genvoya var būt piemēroti dažiem cilvēkiem, taču kopumā viņi nav pirmās izvēles ārsti, kurus ieteiktu lielākajai daļai cilvēku.
Izmaksas
Atripla un Genvoya ir abas firmas zāles. Tie nav pieejami ģenēriskās formās, kas parasti ir lētākas nekā firmas zāles.
Saskaņā ar aplēsēm vietnē GoodRx.com Atripla var maksāt nedaudz mazāk nekā Genvoya. Faktiskā cena, ko jūs maksātu par abām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Atripla pret citām zālēm
Papildus Genvoya (iepriekš), HIV ārstēšanai tiek parakstīti citi medikamenti. Zemāk ir atrodami Atripla un dažu citu HIV medikamentu salīdzinājumi.
Atripla pret Truvada
Atripla ir kombinēts medikaments, kas satur zāles emtricitabīnu, tenofovira dizoproksila fumarātu un efavirenzu. Truvada ir arī kombinēts medikaments, un tas satur divas tās pašas zāles, kas ir Atripla: emtricitabīnu un tenofovira dizoproksila fumarātu.
Lietojumi
Atripla un Truvada ir apstiprināti HIV ārstēšanai. Atripla ir apstiprināts lietošanai atsevišķi, bet Truvada ir atļauts lietošanai tikai ar dolutegravīru (Tivicay) vai citām HIV zālēm.
Atripla ir atļauts lietošanai jebkura vecuma cilvēkiem, ja tie sver vismaz 88 mārciņas (40 kilogramus). Truvada ir apstiprināts HIV ārstēšanai jebkura vecuma cilvēkiem, ja viņi sver vismaz 37 mārciņas (17 kg).
Truvada ir apstiprināta arī HIV profilaksei. Atripla ir apstiprināts tikai HIV ārstēšanai.
Zāļu formas un ievadīšana
Gan Atripla, gan Truvada ir iekšķīgi lietojamas tabletes, kuras lieto vienu reizi dienā. Truvada var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm, bet Atripla jālieto tukšā dūšā. Kaut arī Truvada var lietot jebkurā dienas laikā, ieteicams lietot Atripla pirms gulētiešanas, lai palīdzētu izvairīties no noteiktām blakusparādībām.
Blakusparādības un riski
Atripla satur tās pašas zāles kā Truvada, kā arī efavirenzu. Tāpēc viņiem ir līdzīgas blakusparādības.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties gan Atripla, gan Truvada gadījumā (lietojot atsevišķi). Piezīme: Šeit uzskaitītās Truvada blakusparādības ir saistītas ar klīnisko pētījumu, kurā Truvada tika lietots kopā ar efavirenzu.
-
Var rasties gan Atripla, gan Truvada gadījumā:
- caureja
- slikta dūša un vemšana
- reibonis
- galvassāpes
- nogurums
- miega problēmas
- sāpošs kakls
- elpceļu infekcijas
- patoloģiski sapņi
- izsitumi
- paaugstināts kopējā holesterīna līmenis asinīs
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Atripla vai kopā ar abām zālēm (atsevišķi lietojot). Piezīme: Šeit uzskaitītās Truvada blakusparādības ir saistītas ar klīnisko pētījumu, kurā Truvada tika lietots kopā ar efavirenzu.
-
Var rasties, lietojot Atripla:
- krampji
- tauku atrašanās vietas izmaiņas visā ķermenī
-
Var rasties gan Atripla, gan Truvada gadījumā:
- garīgās veselības izmaiņas, piemēram, smaga depresija vai agresīva uzvedība
- izteikta B * hepatīta pasliktināšanās (ja jums jau ir vīruss)
- imūnsistēmas atjaunošanas sindroms (kad imūnsistēma ātri uzlabojas un sāk “pārmērīgi strādāt”)
- kaulu zudums
- nieru bojājumi **
- pienskābes acidoze (bīstams skābes uzkrāšanās organismā)
- smaga aknu slimība (palielinātas aknas ar steatozi)
* Atripla un Truvada abiem ir FDA brīdinājuma lodziņš par B hepatīta pasliktināšanos. Boksētais brīdinājums ir spēcīgākais FDA brīdinājums. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
Efektivitāte
Šīs zāles nav tieši salīdzinātas klīniskajos pētījumos, taču pētījumos ir atklāts, ka Atripla un Truvada ir efektīvi HIV ārstēšanai.
Lai arī Atripla var būt efektīva HIV ārstēšanā, tā nav ieteicama kā pirmās izvēles līdzeklis HIV ārstēšanai. Tas notiek tāpēc, ka jaunākas zāles var arī ārstēt HIV, bet tām var būt mazāk blakusparādību nekā Atripla.
Tomēr Truvada, ko lieto kombinācijā ar dolutegravīru (Tivicay), ir ieteicama kā pirmās izvēles terapija lielākajai daļai cilvēku ar HIV.
Izmaksas
Atripla un Truvada ir abas firmas zāles. Tās nav pieejamas ģenēriskās formās, kas parasti ir lētākas nekā firmas zāles.
Saskaņā ar aplēsēm vietnē GoodRx.com Atripla var maksāt nedaudz vairāk nekā Truvada. Faktiskā cena, ko jūs maksātu par abām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Atripla pret Complera
Atripla ir kombinēts medikaments, kas satur zāles emtricitabīnu, tenofovira dizoproksila fumarātu un efavirenzu. Complera ir arī kombinēts medikaments, un tas satur divas tās pašas zāles, kas ir Atripla: emtricitabīnu un tenofovira dizoproksila fumarātu. Tā trešā zāļu sastāvdaļa ir rilpivirīns.
Lietojumi
Atripla un Complera ir apstiprinātas HIV ārstēšanai.
Atripla ir atļauts lietošanai jebkura vecuma cilvēkiem, ja tie sver vismaz 88 mārciņas (40 kilogramus). Turpretī Complera ir apstiprināta lietošanai jebkura vecuma cilvēkiem, ja tie sver vismaz 77 mārciņas (35 kilogramus).
Complera parasti lieto tikai cilvēkiem, kuriem pirms ārstēšanas uzsākšanas ir maza vīrusu koncentrācija. Atripla nav šo ierobežojumu.
Zāļu formas un ievadīšana
Atripla un Complera ir tabletes iekšķīgai lietošanai, kuras lieto vienu reizi dienā. Complera jālieto ēdienreizēs, bet Atripla - tukšā dūšā. Kaut arī Complera var lietot jebkurā dienas laikā, ieteicams lietot Atripla pirms gulētiešanas, lai palīdzētu izvairīties no noteiktām blakusparādībām.
Blakusparādības un riski
Atripla un Complera satur līdzīgas zāles. Tāpēc viņiem ir līdzīgas blakusparādības.
Biežāk sastopamas blakusparādības
Šajos sarakstos ir biežāk sastopamu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Atripla, Complera vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).
-
Var rasties, lietojot Atripla:
dažas unikālas biežas blakusparādības
-
Var rasties ar Complera:
dažas unikālas biežas blakusparādības
-
Var rasties gan Atripla, gan Complera gadījumā:
- caureja
- slikta dūša un vemšana
- reibonis
- galvassāpes
- nogurums
- miega problēmas
- sāpošs kakls
- augšējo elpceļu infekcijas
- patoloģiski sapņi
- izsitumi
- depresija
- trauksme
- paaugstināts kopējā holesterīna līmenis asinīs
Nopietnas blakusparādības
Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Atripla, kompleksu vai abas zāles (lietojot atsevišķi).
-
Var rasties, lietojot Atripla:
- krampji
- tauku atrašanās vietas izmaiņas visā ķermenī
-
Var rasties ar Complera:
- pietūkums jūsu žultspūslī
- žultsakmeņi
-
Var rasties gan Atripla, gan Complera gadījumā:
- garīgās veselības izmaiņas, piemēram, smaga depresija vai agresīva uzvedība
- izteikta B * hepatīta pasliktināšanās (ja jums jau ir vīruss)
- imūnsistēmas atjaunošanas sindroms (kad imūnsistēma ātri uzlabojas un sāk “pārmērīgi strādāt”)
- kaulu zudums
- nieru bojājumi **
- pienskābes acidoze (bīstams skābes uzkrāšanās organismā)
- smaga aknu slimība (palielinātas aknas ar steatozi)
* Atripla un Complera abiem ir FDA brīdinājuma lodziņš par B hepatīta pasliktināšanos. Boksētais brīdinājums ir spēcīgākais FDA brīdinājums. Tas brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
Efektivitāte
Atripla zāļu (efavirenza, emtricitabīna un tenofovira dizoproksila fumarāta) lietošana tika tieši salīdzināta ar Complera lietošanu klīniskajā pētījumā. Abas ārstēšanas metodes tika atzītas par vienlīdz efektīvām HIV ārstēšanā.
Cilvēkiem, kuri nekad agrāk nebija ārstēti ar HIV, gan Complera, gan Atripla zāļu kombinācijā 96. nedēļā ārstēšanas panākumi bija 77 procenti. Ārstēšana tika uzskatīta par veiksmīgu, ja pētījuma beigās personas vīrusu daudzums bija mazāks par 50.
Tomēr 8 procentiem cilvēku, kuri lietoja Atripla zāļu kombināciju, nebija labuma, savukārt 14 procentiem cilvēku, kuri lietoja Complera, nebija labuma. Tas liek domāt, ka Complera ārstēšanā var būt vairāk neveiksmju nekā Atripla zāļu kombinācijā.
Ne Atripla, ne Complera nav ieteicami kā pirmās izvēles terapija lielākajai daļai cilvēku ar HIV. Šīs zāles dažiem cilvēkiem var būt piemērotas, taču kopumā jaunākas zāles tiek rekomendētas biežāk. Tas ir tāpēc, ka jaunākas zāles, piemēram, Biktarvy vai Triumeq, varētu darboties labāk un tām būtu mazāk blakusparādību.
Izmaksas
Atripla un Complera ir abas firmas zāles. Pašlaik nevienai no šīm zālēm nav pieejamas vispārīgas formas. Preču zīmes medikamenti parasti maksā vairāk nekā patentbrīvie medikamenti.
Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm Atripla un Complera parasti maksā apmēram vienādi. Faktiskā cena, ko jūs maksātu par abām zālēm, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.
Kā lietot Atripla
Jums jālieto Atripla saskaņā ar ārsta vai veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem.
Laiks
Atripla jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā, vēlams pirms gulētiešanas. Lietošana pirms gulētiešanas var atvieglot dažas blakusparādības, piemēram, koncentrēšanās grūtības un reiboni.
Atripla lietošana tukšā dūšā
Atripla jālieto tukšā dūšā, bez ēdienreizēm. Atripla lietošana kopā ar uzturu var pastiprināt zāļu iedarbību. Ja jūsu sistēmā ir pārāk daudz medikamentu, tas var izraisīt nopietnas blakusparādības.
Vai Atripla var sasmalcināt?
Parasti Atripla tabletes nav ieteicams sadalīt, sasmalcināt vai sakošļāt. Tās jānorij veselas.
Ja jums ir grūtības norīt tabletes veselas, konsultējieties ar ārstu par citām zālēm, kas jums varētu darboties labāk.
Atripla un alkohols
Atripla lietošanas laikā vislabāk ir izvairīties no alkohola lietošanas. Tas ir tāpēc, ka, apvienojot alkoholu un Atripla, šīs zāles var izraisīt vairāk blakusparādību. Tie var ietvert:
- reibonis
- miega problēmas
- apjukums
- halucinācijas
- grūtības koncentrēties
Ja jums ir grūtības izvairīties no alkohola, pirms sākat ārstēšanu ar Atripla, informējiet ārstu. Viņi var ieteikt citu medikamentu.
Atripla mijiedarbība
Atripla var mijiedarboties ar daudziem dažādiem medikamentiem, kā arī ar noteiktiem papildinājumiem un pārtikas produktiem.
Atšķirīga mijiedarbība var izraisīt atšķirīgu efektu. Piemēram, daži var traucēt zāļu iedarbīgumu, bet citi var izraisīt pastiprinātu blakusparādību.
Atripla un citas zāles
Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Atripla. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Atripla. Ir daudzas citas zāles, kas var mijiedarboties ar Atripla.
Pirms Atripla lietošanas noteikti pastāstiet ārstam un farmaceitam par visām receptēm, bezrecepšu medikamentiem un citām lietotajām zālēm. Pastāstiet viņiem arī par visiem izmantotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.
Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas jūs var ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.
Dažas HIV narkotikas
Atripla mijiedarbojas ar daudzām citām HIV zālēm. Nesāciet lietot vairākas HIV zāles, ja vien ārsts nav devis norādījumus. Atripla lietošana kopā ar noteiktām HIV zālēm var mazināt šo zāļu iedarbību vai palielināt blakusparādību risku.
Šo HIV narkotiku piemēri:
-
proteāzes inhibitori, piemēram:
- atazanavīrs
- fosamprenavira kalcijs
- indinavīrs
- darunavīrs / ritonavīrs
- lopinavīrs / ritonavīrs
- ritonavīrs
- sakvinavīrs
-
nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NNRTI), piemēram:
- rilpivirīns
- etravirīns
- doravirīns
- maraviroks, kas ir CCR5 antagonists
- didanozīns, kas ir nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitors (NRTI)
- raltegravīrs, kas ir integrāzes inhibitors
Noteiktas C hepatīta zāles
Atripla lietošana kopā ar noteiktām C hepatīta zālēm varētu padarīt šīs zāles mazāk efektīvas. Tas var arī padarīt jūsu ķermeni izturīgu pret C hepatīta zālēm. Ja ir pretestība, narkotikas jums varētu nedarboties vispār. Citām C hepatīta zālēm Atripla lietošana kopā ar tām varētu pastiprināt Atripla blakusparādības.
C hepatīta medikamentu, kurus nevajadzētu lietot kopā ar Atripla, piemēri:
- Epclusa (sofosbuvīrs / velpatasvīrs)
- Harvoni (ledipasvīrs / sofosbuvīrs)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Olysio (simeprevir)
- Victrelis (boceprevir)
- Vosevi (sofosbuvīrs / velpatasvīrs / voksilaprevīrs)
- Zepatier (elbasvīrs / grazoprevīrs)
Pretsēnīšu zāles
Atripla lietošana kopā ar noteiktiem pretsēnīšu līdzekļiem varētu padarīt šīs zāles mazāk efektīvas. Tas varētu arī palielināt noteiktas blakusparādības. Šo pretsēnīšu zāļu piemēri ir:
- itrakonazols
- ketokonazols
- posakonazols
- vorikonazols
Narkotikas, kas var ietekmēt nieru darbību
Atripla lietošana kopā ar noteiktām zālēm, kas ietekmē jūsu nieru darbību, var pastiprināt Atripla iedarbību. Tas varētu izraisīt pastiprinātu blakusparādību rašanos. Šo zāļu piemēri:
-
noteiktas pretvīrusu zāles, piemēram:
- aciklovirs
- adefovira dipivoksils
- cidofovirs
- ganciklovirs
- valaciklovirs
- valganciklovirs
- aminoglikozīdi, piemēram, gentamicīns
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, piroksikāms un ketorolaks, ja tos lieto kopā vai lielās devās
Narkotikas, kuru iedarbību var mazināt
Ir daudz zāļu, kuru iedarbība varētu mazināties, lietojot kopā ar Atripla. Šo zāļu piemēri:
-
daži pretkrampju līdzekļi, piemēram:
- karbamazepīns
- fenitoīns
- fenobarbitāls
-
daži antidepresanti, piemēram:
- bupropions
- sertralīns
-
kalcija kanālu blokatori, piemēram:
- diltiazems
- felodipīns
- nikardipīns
- nifedipīns
- verapamila
-
daži statīni (holesterīna grupas medikamenti), piemēram:
- atorvastatīns
- pravastatīns
- simvastatīns
-
noteiktas zāles, kas samazina jūsu imūnsistēmas darbību, piemēram:
- ciklosporīns
- takrolīms
- sirolimus
- noteiktas kontracepcijas tabletes (etinilestradiols / norgestimāts)
- noteiktas zāles, ko izmanto implantējamās dzimstības kontroles ierīcēs, piemēram, etonogestrels
- klaritromicīns
- rifabutīns
-
noteiktas zāles, kas ārstē malāriju, piemēram:
- artemeters / lumefantrīns
- atovakvons / proguaniils
- metadons
Varfarīns
Atripla lietošana kopā ar varfarīnu (Coumadin, Jantoven) varfarīnu varētu padarīt vairāk vai mazāk efektīvu. Ja esat lietojis varfarīnu, konsultējieties ar ārstu par šo zāļu kopā lietošanas iespējamo iedarbību.
Rifampīns
Atripla lietošana kopā ar rifampīnu varētu padarīt Atripla mazāk efektīvu. Tas ir tāpēc, ka tas var samazināt efavirenza daudzumu organismā. Efavirenzs ir viena no Atripla sastāvā esošajām zālēm.
Ja ārsts izlemj, ka jums jālieto Atripla kopā ar rifampīnu, ārsts var ieteikt papildus lietot 200 mg efavirenza dienā.
Atripla un Viagra
Atripla var palielināt Viagra (sildenafila) cauri jūsu ķermenim. Tas var padarīt Viagra mazāk efektīvu.
Ja ārstēšanas laikā ar Atripla vēlaties lietot Viagra, vispirms konsultējieties ar ārstu. Viņi var jums ieteikt, vai Viagra ir labākais risinājums jums, vai ir kāda cita narkotika, kas varētu darboties labāk.
Atripla, garšaugi un piedevas
Asinszāles lietošana kopā ar Atripla var padarīt Atripla mazāk efektīvu. Ja vēlaties šos produktus lietot kopā, vispirms konsultējieties ar ārstu par to, vai tas ir drošs.
Un noteikti informējiet ārstu un farmaceitu par visiem dabiskajiem produktiem, kurus lietojat, pat ja jūs domājat, ka tie ir dabiski un droši. Tas ietver tējas, piemēram, zaļo tēju, un tradicionālās zāles, piemēram, ma-huangu.
Atripla un pārtikas produkti
Ēdot greipfrūtu, kamēr lietojat Atripla, var paaugstināties šo zāļu līmenis organismā. Tas varētu pastiprināt Atripla blakusparādības, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu. Ārstēšanas laikā ar Atripla neizvairieties no greipfrūtu vai greipfrūtu sulas lietošanas.
Kā Atripla darbojas?
HIV ir vīruss, kas bojā imūnsistēmu, kas ir organisma aizsardzība pret slimībām. Kad HIV neārstē, tas pārņem imūnsistēmas šūnas, ko sauc par CD4 šūnām. HIV izmanto šīs šūnas, lai replicētos (pats nokopētu) un izplatītos visā ķermenī.
Bez ārstēšanas HIV var kļūt par AIDS. Ar AIDS imūnsistēma ir tik vāja, ka cilvēks var attīstīt citus apstākļus, piemēram, pneimoniju vai limfomu. Galu galā AIDS var saīsināt cilvēka mūžu.
Atripla ir kombinēta zāle, kas satur trīs pretretrovīrusu zāles. Šīs zāles ir:
- efavirenzs, kas ir nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitors (NNRTI)
- emtricitabīns, kas ir nukleozīdu analogi reversās transkriptāzes inhibitori (NRTI)
- tenofovira dizoproksila fumarāts, kas arī ir NRTI
Visas trīs šīs zāles darbojas, apturot HIV atkārtošanos. Tas lēnām samazina cilvēka vīrusu daudzumu, kas ir HIV daudzums organismā. Kad šis līmenis ir tik zems, ka HIV vairs nav HIV testu rezultātos, to sauc par nenosakāmu. HIV ārstēšanas mērķis ir nenosakāma vīrusu slodze.
Cik ilgs laiks nepieciešams darbam?
Jebkurai HIV ārstēšanai, ieskaitot Atripla, parasti nenosakāmas HIV vīrusa slodzes sasniegšana prasa 8–24 nedēļas. Tas nozīmē, ka cilvēkam joprojām var būt HIV, bet tas ir tik zemā līmenī, ka to nevar noteikt testējot.
Vai man vajadzēs lietot šo narkotiku ilgstoši?
Pašlaik HIV nevar izārstēt. Tāpēc, lai kontrolētu HIV vīrusu daudzumu, lielākajai daļai cilvēku vienmēr būs jālieto kaut kādi HIV medikamenti.
Ja jūs un ārsts nolemjat, ka Atripla jums labi darbojas, jums to, iespējams, vajadzēs lietot ilgstoši.
Atripla un grūtniecība
Ārstēšanas laikā ar Atripla un vismaz 12 nedēļas pēc ārstēšanas beigām jāizvairās no grūtniecības. Tas ir tāpēc, ka Atripla var kaitēt jūsu grūtniecībai.
Ja esat stāvoklī vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt atšķirīgu jūsu HIV ārstēšanu. Un, ja Jums iestājas grūtniecība Atripla lietošanas laikā, nekavējoties zvaniet savam ārstam.
Ja jūs lietojat Atripla grūtniecības laikā, varat apsvērt iespēju pievienoties Antiretrovīrusu grūtniecības reģistram (APR). Šis reģistrs izseko to sieviešu veselībai un grūtniecēm, kuras grūtniecības laikā lieto pretretrovīrusu zāles. Ārsts var pateikt vairāk.
Atripla un zīdīšanas periods
Atripla sastāvā esošās zāles nonāk mātes pienā. Sievietes, kuras lieto Atripla, nedrīkst barot bērnu ar krūti, jo viņu bērns zāles lieto caur mātes pienu. Ja tas notiek, bērnam var būt zāļu blakusparādības, piemēram, caureja.
Vēl viens apsvērums ir tas, ka HIV var tikt pārnests bērnam caur mātes pienu. Amerikas Savienotajās Valstīs Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka sievietēm ar HIV izvairīties no zīdīšanas.
Tomēr daudzās citās valstīs Pasaules Veselības organizācija joprojām mudina zīdīt sievietes ar HIV.
Bieži uzdotie jautājumi par Atripla
Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotiem jautājumiem par Atripla.
Vai Atripla var izraisīt depresiju?
Jā, Atripla var izraisīt depresiju. Klīniskajos pētījumos 9 procentiem cilvēku, kuri lietoja šīs zāles, attīstījās depresija.
Ja Atripla lietošanas laikā novērojat kādas izmaiņas garastāvoklī, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Viņi var mainīt jūsu HIV ārstēšanu un sniegt citus ārstēšanas ieteikumus, kas var palīdzēt mazināt depresiju.
Vai Atripla izārstē HIV?
Pašlaik HIV nevar izārstēt. Tomēr efektīvai ārstēšanai vīrusu vajadzētu padarīt nenosakāmu. Tas nozīmē, ka cilvēkam joprojām var būt HIV, bet tas ir tik zemā līmenī, ka to nevar noteikt testējot. FDA pašlaik uzskata, ka ārstēšanas panākumi nav atklājami.
Vai Atripla var novērst HIV?
Atripla nav apstiprināts HIV profilaksei. Vienīgais medikaments, kas apstiprināts HIV profilaksei, ir Truvada, ko lieto profilaksei pirms ekspozīcijas (PrEP). Izmantojot PrEP, zāles tiek lietotas pirms iespējamās HIV iedarbības, lai palīdzētu novērst vīrusa izplatīšanos.
Atripla šai lietošanai nav pētīts, kaut arī tas satur abas zāles, kas atrodamas Truvada (emtricitabīns un tenofovira dizoproksila fumarāts). Tādēļ Atripla nevajadzētu izmantot šim nolūkam.
Personai, kurai nav HIV, bet ir risks to iegūt, jārunā ar ārstu. Viņi var ieteikt profilaktiskas iespējas, piemēram, PrEP vai PEP (profilakse pēc iedarbības). Viņi var arī ieteikt citus profilakses pasākumus, piemēram, vienmēr lietot prezervatīvu vaginālā vai anālā seksa laikā.
Kas notiek, ja man pietrūkst vairākas Atripla devas?
Ja esat izlaidis vairākas Atripla devas, nelietojiet vairākas devas, lai aizvietotu aizmirsto. Tā vietā pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu. Viņi jums paziņos, kādas nākamās darbības jums jāveic.
Ir svarīgi lietot Atripla katru dienu. Tas ir tāpēc, ka, ja esat izlaidis devas, jūsu ķermenis var attīstīt rezistenci pret Atripla. Ar zāļu rezistenci zāles vairs nedarbojas, lai ārstētu noteiktu stāvokli.
Bet, ja jūs vienkārši izlaižat vienu devu, parasti tā jālieto tiklīdz atceraties.
Atripla brīdinājumi
Šīs zāles nāk ar vairākiem brīdinājumiem.
FDA brīdinājums: B hepatīta (HBV) pasliktināšanās
Šai narkotikai ir brīdinājums kastē. Tas ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Ailē ievietots brīdinājums ārstus un pacientus brīdina par narkotiku iedarbību, kas var būt bīstama.
- Cilvēkiem, kuri lieto Atripla un kuriem ir HIV un HBV, Atripla lietošanas pārtraukšana var izraisīt HBV pasliktināšanos. Tas var izraisīt tādas problēmas kā aknu bojājumi.
- Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar Atripla visiem pacientiem jāpārbauda HBV. Jums arī jāpārtrauc Atripla lietošana, ja vien ārsts jums to nav licis.
- Ja jums ir gan HIV, gan HBV un pārtraucat lietot Atripla, ārstam vairākus mēnešus rūpīgi jāuzrauga jūsu aknu darbība. Ja HBV pasliktinās, ārsts var sākt ārstēt HBV.
Citi brīdinājumi
Pirms Atripla lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Atripla var nebūt jums piemērots, ja jums ir noteiktas slimības. Tie ietver:
Paaugstināta jutība pret Atripla vai tā sastāvdaļām. Ja Jums ir bijusi nopietna alerģiska reakcija pret Atripla vai kādu no tajā esošajām zālēm, jums jāizvairās no Atripla lietošanas. Ja ārsts Jums izrakstījis Atripla, pirms sākat lietot narkotikas, noteikti pastāstiet viņiem par savu iepriekšējo reakciju
Piezīme: Lai iegūtu vairāk informācijas par Atripla iespējamo negatīvo iedarbību, skatiet iepriekš nodaļu par blakusparādībām.
Atripla pārdozēšana
Pārāk daudz šo zāļu lietošana var palielināt nopietnu blakusparādību risku.
Pārdozēšanas simptomi
Atripla klīniskajos pētījumos nebija teikts, kas varētu notikt, ja tiek uzņemts pārāk daudz zāļu. Tomēr citi pētījumi liecina, ka, lietojot pārāk daudz efavirenza - Atripla saturošu zāļu -, tas var pastiprināt noteiktas zāļu blakusparādības. Tie ietver:
- reibonis
- miega problēmas
- apjukums
- halucinācijas
- muskuļu raustīšanās
Ko darīt pārdozēšanas gadījumā
Ja dienā lietojat vairāk nekā vienu Atripla tableti, pastāstiet par to savam ārstam. Un noteikti pastāstiet viņiem par visām jūsu blakusparādību vai vispārējās pašsajūtas izmaiņām.
Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz Atripla, zvaniet savam ārstam vai meklējiet norādījumus Amerikas Saindēšanās kontroles centru asociācijā pa tālruni 800-222-1222 vai izmantojot viņu tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.
Atripla derīguma termiņš
Kad Atripla tiek izsniegta no aptiekas, farmaceits pudeles etiķetei pievienos derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad tika izsniegtas zāles.
Šādu derīguma termiņu mērķis ir garantēt medikamentu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kurām beidzies derīguma termiņš.
Cik ilgi medikaments saglabājas labs, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot to, kā un kur zāles tiek uzglabātas. Atripla tabletes jāuzglabā istabas temperatūrā, aptuveni 77 ° F (25 ° C). Uzglabājiet to oriģinālajā traukā ar cieši noslēgtu vāku.
Ja jums ir neizlietotas zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tās lietot.
Profesionāla informācija Atripla
Klīnicistiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem tiek sniegta šāda informācija.
Darbības mehānisms
Atripla ir trīskārša pretretrovīrusu kombināciju tablete, kas satur efavirenzu, kas ir nenukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori (NNRTI), un emtricitabīnu un tenofovira dizoproksila fumarātu, kas abi ir nukleozīdu analogās reversās transkriptāzes inhibitori (NRTI).
Gan NNRTI, gan NRTI saistās ar HIV reverso transkriptāzi, kas aptur HIV RNS pārvēršanu HIV DNS. Tomēr tie darbojas nedaudz dažādās HIV reversās transkriptāzes enzīma daļās.
Farmakokinētika un metabolisms
Atripla jālieto tukšā dūšā. Visas trīs Atripla zāles ātri uzsūcas. Efavirenzs ir visilgākais, lai sasniegtu līdzsvara koncentrāciju (6–10 dienas). Visu trīs zāļu eliminācijas pusperiods ir šāds:
- efavirenzs: 40–55 stundas
- emtricitabīns: 10 stundas
- tenofovira dizoproksila fumarāts: 17 stundas
Atripla nav ieteicams lietošanai cilvēkiem ar vidēji smagiem vai smagiem aknu bojājumiem. Tā kā efavirenzu metabolizē aknu enzīmi (CYP P450), Atripla cilvēkiem ar jebkādiem aknu bojājumiem jālieto piesardzīgi.
Atripla nav ieteicams lietot cilvēkiem ar vidēji smagiem vai smagiem nieru darbības traucējumiem (CrCl <50 ml / min).
Kontrindikācijas
Atripla nedrīkst lietot cilvēki, kuriem ir bijusi slikta alerģiska reakcija uz efavirenzu, kas ir viena no Atripla zālēm.
Atripla nedrīkst lietot arī cilvēki, kuri vienlaikus lieto arī vorikonazolu vai elbasviru / grazopreviru.
Uzglabāšana
Atripla jāuzglabā istabas temperatūrā 25 ° C (77 ° F), cieši noslēgtā oriģinālajā traukā.
Atteikšanās: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir patiesībā pareiza, visaptveroša un aktuāla. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanu un kompetences aizstājēju. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var mainīties, un tā nav paredzēta visiem iespējamiem lietošanas veidiem, norādījumiem, piesardzības pasākumiem, brīdinājumiem, zāļu mijiedarbību, alerģiskām reakcijām vai nelabvēlīgām sekām. Brīdinājumu vai citas informācijas neesamība par konkrētām zālēm neliecina, ka zāļu vai zāļu kombinācija ir droša, efektīva vai piemērota visiem pacientiem vai visiem īpašiem lietojumiem.
