Vai tas rada bažas?
Katapleksija notiek, kad jūsu muskuļi pēkšņi iet vaļīgi vai ievērojami vājina bez brīdinājuma. Katapleksija var rasties, sajūtot spēcīgas emocijas vai emocionālas sajūtas. Tas var ietvert raudāšanu, smiešanos vai dusmas. Var gadīties, ka jūs kritīsit vai zaudēsit kontroli pār savām sejas izteiksmēm.
Katapleksija ir saistīta ar narkolepsiju. Narkolepsija ir neiroloģisks stāvoklis, kas dienas laikā izraisa ārkārtēju miegainību. Jums var būt arī negaidītas aizmigšanas epizodes, pat sarunas vai aktivitātes laikā.
Pie citiem biežiem narkolepsijas simptomiem pieder:
- paralīzes sajūta aizmigšanas laikā (miega paralīze)
- halucinācijas pirms aizmigšanas (hipnoģiskās halucinācijas)
- halucinācijas, pamostoties nakts vidū (hipnopompas halucinācijas)
Tomēr pasaulē tikai aptuveni 1 no 2000 cilvēkiem ir narkolepsija, un tie, kuriem ir katapleksija, ir vēl retāk sastopami. Bet šis nosacījums var radīt traucējumus jūsu dzīvē un izraisīt komplikācijas, ja pēkšņi zaudējat muskuļu kontroli nepareizajā laikā, piemēram, svarīgas tikšanās laikā, pavadot laiku kopā ar mīļajiem vai braucot.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par katapleksijas simptomiem, to izraisītājiem un daudz ko citu.
Kādi ir simptomi?
Katapleksijas simptomi katram cilvēkam var būt atšķirīgi. Lielākā daļa cilvēku sāk pamanīt savus simptomus pusaudžiem vai kā jauniem pieaugušajiem. Parasti tas notiek, iestājoties koledžā, darbaspēkā vai citā jaunā, potenciāli stresa vidē.
Daži no iespējamiem katapleksijas epizožu simptomiem ir:
- nobrāzoši plakstiņi
- žokļa nomešana
- galva nokrīt uz sāniem kakla muskuļu vājuma dēļ
- viss ķermenis nokrīt uz zemes
- dažādi muskuļi ap ķermeni raustās bez acīmredzama iemesla
Katapleksija bieži tiek sajaukta ar krampju, kad tā ir smagāka. Bet atšķirībā no krampjiem jūs, iespējams, paliksiet apzinīgs un atcerēsities visu, kas notiek epizodes laikā. Kataplektisko epizožu ilgums arī atšķiras. Tās var ilgt tikai dažas sekundes vai turpināties līdz dažām minūtēm.
Katapleksija parasti notiek pēc tam, kad esat sajutis spēcīgas emocijas. Emocionālie izraisītāji var ietvert:
- uztraukums
- laime
- stresa
- bailes
- dusmas
- smiekli
Ne visiem, kam ir katapleksija, ir vienādi sprūdi. Viņi arī var nebūt konsekventi. Smešanās dažās situācijās var izraisīt katapleksiju, bet citās ne. Dusmas vienā gadījumā var izraisīt epizodi, bet citā ne.
Katapleksija var būt viens no pirmajiem pamanāmajiem simptomiem cilvēkiem, kuriem ir narkolepsija. Tas bieži parādās kā neliela muskuļu anomālija, piemēram, plakstiņš nokrīt vai galva īsi apgāžas, jo kakla muskuļi vājina. Rezultātā jūs, iespējams, pat nenojaušat, ka jums ir katapleksija vai narkolepsija.
Kas izraisa katapleksiju?
Ja jums ir narkolepsija ar katapleksiju, jūsu smadzenēs nav pietiekami daudz hipokretīna (oreksīna). Šī smadzeņu ķīmiskā viela palīdz nomodā un kontrolē ātru acu kustību (REM) miega ciklu. Tiek uzskatīts, ka arī citas jūsu smadzeņu daļas, kas kontrolē jūsu miega ciklu, var izraisīt narkolepsijas izraisīšanu ar katapleksiju.
Kurš ir pakļauts katapleksijai?
Lielākā daļa narkolepsijas nav iedzimta. Tomēr 10% cilvēku ar narkolepsiju un katapleksiju ir tuvi radinieki, kuriem ir šo stāvokļu simptomi.
Citi riska faktori un narkolepsijas ar katapleksiju cēloņi ietver:
- traumatiskas galvas vai smadzeņu traumas
- audzēji vai izaugumi jūsu smadzeņu zonās, kas kontrolē miegu
- autoimūnas slimības, kuru dēļ jūsu imūnsistēma var uzbrukt smadzeņu šūnām, kas satur hipokretinu
- infekcijas, piemēram, cūku gripa (H1N1 vīruss), kā arī H1N1 vīrusa vakcīnas ievadīšana
Ja Jums ir narkolepsija, iespējams, kādā dzīves posmā piedzīvosit katapleksijas epizodi. Bet ne visiem ar narkolepsiju simptoms ir katapleksija.
Kā tiek diagnosticēta katapleksija?
Ja ārsts domā, ka jums ir narkolepsija ar katapleksiju, viņš var ieteikt vienu vai vairākas no šīm pārbaudēm, lai diagnosticētu jūs:
- iegūt pilnu fizisko pārbaudi, lai novērtētu vispārējo veselību un pārliecinātos, ka simptomus neizraisa cits, iespējams, nopietnāks stāvoklis
- aizpildot rakstisku novērtējumu, piemēram, Stenfordas narkolepsijas anketu vai Epvorta miegainības skalu, lai uzzinātu vairāk par saviem miega ieradumiem un redzētu, cik smagi ir jūsu narkoleptiskie simptomi
- piedalīšanās miega pētījumā (polisomnogramma), kurā tiek reģistrēts, kas notiek ar muskuļiem un smadzenēm, kamēr jūs guļat
- veicot vairāku miega latentuma testu, kurā jūs veicat īsus autiņus visas dienas garumā ar dažām stundām, lai redzētu, cik ātri jūs aizmigāt šo miega laikā.
Ārsts var arī izņemt šķidrumu no muguras smadzenēm un smadzenēm (cerebrospinālais šķidrums). Ārsts var pārbaudīt šo šķidrumu attiecībā uz nenormālu hipokretīna līmeni.
Kā ārstē katapleksiju?
Gan katapleksiju, gan narkolepsiju ar katapleksiju var ārstēt ar medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām. Medikamenti neizārstēs narkolepsiju vai katapleksiju, bet tie var palīdzēt jums pārvaldīt simptomus.
Zāles
Parastās katapleksijas zāles (ar vai bez narkolepsijas) ietver:
- tricikliskie antidepresanti, piemēram, klomipramīns (Anafranils)
- selektīvi serotonīna uzņemšanas inhibitori (SSRI), cita veida antidepresanti, piemēram, fluoksetīns (Prozac) vai venlafaxine (Effexor XR)
- nātrija oksibāts (Xyrem), kas dienas laikā var palīdzēt gan ar katapleksiju, gan ar miegainību
Narkolepsijas un katapleksijas ārstēšanā izmanto šādus medikamentus:
- modafinils (Provigil), kas samazina miegainību un var palīdzēt justies modrākam
- stimulanti, kas atgādina amfetamīnus, kas uztur modrību
Dažiem no šiem medikamentiem var būt graujošas blakusparādības. Tās var būt nervozitāte, neparasti sirds ritmi un garastāvokļa izmaiņas. Viņiem ir arī risks kļūt atkarīgiem. Ja jūs uztraucaties par šīm sekām, pirms to lietošanas konsultējieties ar ārstu par šīm zālēm.
Dzīvesveida izmaiņas
Noteiktas dzīvesveida izmaiņas var padarīt katapleksijas un narkolepsijas simptomus pieņemamākus.
Vai ir iespējamas komplikācijas?
Katapleksijas un narkolepsijas simptomi var notikt bez brīdinājuma. Epizode var būt bīstama un pat nāvējoša, ja vadāt automašīnu vai apkalpojat mehānismus. Epizode var arī nodarīt kaitējumu, ja tā notiek, kad veicat darbību, kas saistīta ar karstumu vai bīstamiem objektiem. Tas var ietvert vārīšanu uz plīts vai nažu lietošanu.
Zinot, ka emocijas izraisa kataplektiskas epizodes, var likt jums izvairīties no situācijām, kurās zināt, ka smieties, raudāt vai kā citādi sajust spēcīgas emocijas.
Jūsu draugi, ģimene un romantiskie partneri var nesaprast jūsu stāvokli. Tas var prasīt nodevu jūsu draudzībai un attiecībām.
Var būt arī grūti veikt profesionālu darbību, ja jums ir kataplektiskas epizodes vai ja darbā jūtaties miegains.
Zemāks hipokretīna līmenis, kā arī noteikta dzīvesveida izvēle var izraisīt svara pieaugumu un aptaukošanos. Aptaukošanās ir ar savām komplikācijām, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, insultu un sirds slimībām.
Kāda ir perspektīva?
Katapleksija un narkolepsija var traucēt jūsu ikdienas dzīvi. Tas var noslogot jūsu tuvās attiecības, kā arī profesionālo dzīvi. Bet katapleksiju var pārvaldīt ar ārstēšanas un dzīvesveida izmaiņām. Kad esat to kontrolējis, varat samazināt epizodes risku, veicot kaut ko potenciāli bīstamu, piemēram, vadot automašīnu.
Ja sākat pamanīt katapleksijas simptomus, meklējiet diagnozi savam ārstam, lai jūs varētu savlaicīgi sākt ārstēt un pārvaldīt savu stāvokli.
Dzīvo ar katapleksiju
Daži padomi, kas jāatceras, lai padarītu jūsu dzīvi nedaudz vieglāku ar katapleksiju:
- Pastāstiet visiem saviem tuvākajiem draugiem un radiem, ka jums ir katapleksija un kā identificēt simptomus, lai viņi labāk izprastu jūsu stāvokli un palīdzētu jums ar to tikt galā.
- Centieties braukt kopā ar kādu citu automašīnā vai ļaujiet kādam citam jūs vadīt pēc iespējas biežāk.
- Jāapzinās apkārtējie objekti vai reljefs, kas, nokrītot, var kaitēt, piemēram, augstums vai asas malas.
- Esiet gatavi situācijām, kuras, kā jūs zināt, izraisīs spēcīgas emocijas. Turiet krēslu tuvu gadījumam, ja jums vajadzēs apsēsties, vai dodieties kopā ar draugu, kurš var jums sekot.
- Centieties iegūt pēc iespējas konsekventāku miegu - piemēram, īsu nap pēcpusdienā un astoņas stundas miega vienā un tajā pašā laikā katru nakti.
