Pārskats
Bērni sasniedz attīstības atskaites punktus savā tempā. Neliela, īslaicīga kavēšanās parasti nav iemesls trauksmei, bet pastāvīga kavēšanās vai vairākkārtēja kavēšanās mērķu sasniegšanā var liecināt, ka vēlāk dzīvē var rasties problēmas.
Valodas, domāšanas un motorisko prasmju pagrieziena punktu kavēšanās tiek saukta par attīstības kavēšanos.
Attīstības kavēšanos var izraisīt dažādi faktori, ieskaitot iedzimtību, grūtniecības problēmas un priekšlaicīgas dzemdības. Cēlonis ne vienmēr ir zināms.
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērnam ir attīstības kavēšanās, konsultējieties ar viņu pediatru.
Attīstības kavēšanās dažreiz norāda uz pamata stāvokli, kuru diagnosticēt var tikai ārsti. Agrīna iejaukšanās palīdzēs jūsu bērnam progresēt un attīstīties pieaugušā vecumā.
Smalkās un bruto motoriku aizkavēšanās
Smalkās motorikas ietver mazas kustības, piemēram, rotaļlietas turēšanu vai krītiņa izmantošanu. Bruto motoriku prasa lielākas kustības, piemēram, lekt, kāpt pa kāpnēm vai mest bumbiņu.
Bērni progresē dažādos tempos, bet vairums bērnu var pacelt galvu līdz 3 mēnešu vecumam, sēdēt ar nelielu atbalstu līdz 6 mēnešiem un staigāt krietni pirms otrās dzimšanas dienas. Līdz 5 gadu vecumam vairums bērnu var stāvēt uz vienas pēdas 10 sekundes vai ilgāk un var izmantot dakšiņu un karoti.
Dažu no šīm pazīmēm parādīšana var nozīmēt, ka jūsu bērnam kavējas noteiktu smalko vai bruto motorisko funkciju attīstība:
- floppy vai vaļīgs stumbrs un ekstremitātes
- stīvas rokas un kājas
- ierobežota kustība rokās un kājās
- nespēja sēdēt bez atbalsta līdz 9 mēnešu vecumam
- piespiedu refleksu dominēšana pār brīvprātīgām kustībām
- nespēja izturēt svaru uz kājām un piecelties apmēram 1 gada vecumā
Nokļūšana ārpus normas ne vienmēr rada bažas, bet, ja bērns nespēj veikt uzdevumus paredzētajā laika posmā, konsultējieties ar ārstu.
Runas un valodas kavēšanās
Pēc Nacionālā nedzirdības un citu saziņas traucējumu institūta (NIDCD) datiem, visaktīvākais runas un valodas apguves laiks ir pirmie trīs dzīves gadi, jo smadzenes attīstās un nobriest.
Valodu apguves process sākas, kad zīdainis raudājot sazinās ar badu. Līdz 6 mēnešu vecumam vairums zīdaiņu spēj atpazīt pamatvalodas skaņas. Pēc 12 līdz 15 mēnešu vecuma zīdaiņiem jāspēj pateikt divus vai trīs vienkāršus vārdus, pat ja tie nav skaidri.
Lielākā daļa mazuļu līdz 18 mēnešu vecumam var pateikt vairākus vārdus. Kad viņi sasniedz 3 gadu vecumu, vairums bērnu var runāt īsos teikumos.
Runa un valodas kavēšanās nav viens un tas pats. Lai runātu, ir nepieciešama balss trakta, mēles, lūpu un žokļa koordinācija muskuļos.
Runas kavēšanās rodas, ja bērni nesaka tik daudz vārdu, kā varētu gaidīt viņu vecumam.
Valodas kavēšanās rodas, ja bērniem ir grūti saprast citu cilvēku teikto vai viņi nespēj izteikt savas domas. Valoda ietver runāšanu, žestikulēšanu, parakstīšanu un rakstīšanu.
Maziem bērniem var būt grūti atšķirt runu un valodas kavēšanos. Bērnam, kurš saprot lietas un var izteikt savas vajadzības (varbūt norādot vai parakstot), bet nerunā tik daudz vārdu, cik viņiem vajadzētu, var būt atsevišķa runas kavēšanās.
Slikta dzirde var izraisīt runas un valodas kavēšanos, tāpēc ārsts diagnozes laikā parasti iekļauj dzirdes pārbaudi. Bērni ar runas un valodas kavēšanos bieži tiek nodoti runas valodas patologam. Agrīna iejaukšanās var būt liels palīgs.
Autisma spektra traucējumi
Autisma spektra traucējumi (ASD) ir neirodeformācijas traucējumi, kas var pasliktināt jūsu bērna spēju sazināties un mijiedarboties ar citiem.
Klasiskā ASD parasti ietver valodas kavēšanos un intelekta traucējumus. Simptomi dažreiz ir acīmredzami agri, bet tos var nepamanīt, kamēr bērns nav sasniedzis 2 vai 3 gadus vecu.
ASD pazīmes un simptomi ir dažādi, bet parasti tie ietver novēlotas runas un valodas prasmes un grūtības sazināties un mijiedarboties ar citiem. Katram bērnam būs unikāls uzvedības modelis ar atšķirīgu smaguma pakāpi. Daži no simptomiem ir:
- nereaģēšana uz viņu vārdu
- pretestība glāstīšanai vai spēlēties ar citiem
- sejas izteiksmes trūkums
- nespēja runāt vai runas grūtības, sarunas vadīšana vai vārdu un teikumu atcerēšanās
- atkārtotas kustības
- īpašu rutīnu izstrāde
- koordinācijas problēmas
Pašlaik ASD nevar izārstēt, taču agrīna iejaukšanās un izglītība var palīdzēt jūsu bērnam pilnīgāk progresēt.
Attīstības kavēšanās cēloņi un riska faktori
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) aptuveni 15 procentiem bērnu vecumā no 3 līdz 17 gadiem ir viena vai vairākas attīstības problēmas.
Lielākā daļa attīstības traucējumu rodas pirms bērna piedzimšanas, bet daži var rasties pēc piedzimšanas infekcijas, ievainojuma vai citu faktoru dēļ.
Attīstības kavēšanās cēloņus var būt grūti noteikt, un dažādas lietas var to veicināt. Daži apstākļi ir ģenētiski, piemēram, Dauna sindroms. Infekcija vai citas problēmas grūtniecības un dzemdību laikā, kā arī priekšlaicīgas dzemdības var izraisīt arī attīstības kavēšanos.
Attīstības kavēšanās var būt arī citu pamatā esošo medicīnisko stāvokļu simptoms, tostarp:
- autisma spektra traucējumi (ASD)
- cerebrālā trieka
- augļa alkohola spektra traucējumi
- Landau Kleffnera sindroms
- miopātijas, ieskaitot muskuļu distrofijas
- ģenētiski traucējumi, piemēram, Dauna sindroms un trausls X sindroms
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu bērns kavē attīstību
Atcerieties, ka bērni attīstās ar atšķirīgu ātrumu. Tomēr, ja domājat, ka jūsu bērns kavē attīstību, konsultējieties ar ārstu.
Ja jūsu skolas vecuma bērnam tiek diagnosticēta attīstības kavēšanās, jūs varat saņemt īpašos pakalpojumus. Specializētie pakalpojumi atšķiras atkarībā no vajadzības un atrašanās vietas.
Sazinieties ar ārstu un skolas rajonu, lai uzzinātu, kādi pakalpojumi ir pieejami. Specializētā izglītība, it īpaši, ja to sāk agri, var palīdzēt jūsu bērnam progresēt un sasniegt vairāk skolā.
Attīstības kavēšanās ārstēšana atšķiras atkarībā no konkrētās kavēšanās. Daži ārstēšanas veidi ietver fizikālo terapiju, lai palīdzētu motorisko spēju kavēšanās gadījumā, un uzvedības un izglītības terapiju, lai palīdzētu ar ASD un citiem kavējumiem.
Dažos gadījumos var izrakstīt zāles. Pediatra veiktais novērtējums un diagnoze ir ļoti svarīga, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, kas īpaši izstrādāts jūsu bērnam.
Outlook
Daudzi ģenētiski un vides faktori ņem vērā bērna attīstību un var veicināt viņu attīstības kavēšanos. Pat sievietes ar veselīgu grūtniecību un pienācīgu aprūpi grūtniecības laikā un pēc tās var radīt bērnus ar attīstības kavēšanos.
Lai arī kavēšanās cēloņus var būt grūti noteikt, ir daudz ārstēšanas un atbalsta pakalpojumu, lai pārvaldītu attīstības kavējumus. Noteikti konsultējieties ar ārstu, ja redzat, ka jūsu bērnam parādās attīstības kavēšanās simptomi.
Jo ātrāk jūs varēsit diagnosticēt kavēšanos, jo labāk tas attīstīsies jūsu bērnam pieaugušā vecumā.
