Kas ir autisms?
Autisma spektra traucējumi (ASD) ir plašs termins, ko lieto, lai aprakstītu neirodeformācijas traucējumu grupu.
Šos traucējumus raksturo problēmas ar komunikāciju un sociālo mijiedarbību. Cilvēki ar ASD bieži demonstrē ierobežotas, atkārtojošas un stereotipiskas intereses vai uzvedības modeļus.
ASD ir sastopams indivīdiem visā pasaulē neatkarīgi no rases, kultūras vai ekonomiskās vides. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) autisms biežāk sastopams zēniem nekā meitenēm ar vīriešu un sieviešu attiecību 4: 1.
CDC 2014. gadā lēsa, ka gandrīz 1 no 59 bērniem ir identificēts ar ASD.
Ir pazīmes, ka ASD gadījumu skaits pieaug. Daži šo pieaugumu attiecina uz vides faktoriem. Tomēr eksperti diskutē par to, vai tiešām palielinās saslimšanas gadījumu skaits vai tikai biežākas diagnozes.
Salīdziniet autisma rādītājus dažādos štatos visā valstī.
Kādi ir dažādi autisma veidi?
DSM (Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata) ir publicējusi Amerikas Psihiatriskā asociācija (APA), un klīnicisti to izmanto, lai diagnosticētu dažādus psihiskus traucējumus.
Piektais un jaunākais DSM izdevums tika izdots 2013. gadā. DSM-5 šobrīd atpazīst piecus dažādus ASD apakštipus vai specifikatorus. Viņi ir:
- ar vai bez pavadošajiem intelekta traucējumiem
- ar vai bez pavadošajiem valodas traucējumiem
- saistīta ar zināmu medicīnisku vai ģenētisku stāvokli vai vides faktoru
- kas saistīti ar citu neirodeformācijas, garīgo vai uzvedības traucējumiem
- ar katatoniju
Kādu var diagnosticēt ar vienu vai vairākiem specifikatoriem.
Pirms DSM-5 cilvēkiem, kuriem ir autisma spektrs, iespējams, ir diagnosticēts viens no šiem traucējumiem:
- autisma traucējumi
- Aspergera sindroms
- pervazīvie attīstības traucējumi - citur nav noteikts (PDD-NOS)
- dezintegrējoši traucējumi bērnībā
Ir svarīgi ņemt vērā, ka persona, kas saņēmusi kādu no šīm agrākajām diagnozēm, nav zaudējusi diagnozi un nav jāpārvērtē.
Saskaņā ar DSM-5 ASD plašāka diagnoze aptver tādus traucējumus kā Aspergera sindroms.
Kādi ir autisma simptomi?
Autisma simptomi parasti skaidri parādās agrīnā bērnībā, vecumā no 12 līdz 24 mēnešiem. Tomēr simptomi var parādīties arī agrāk vai vēlāk.
Agrīnie simptomi var ietvert izteiktu valodas vai sociālās attīstības kavēšanos.
DSM-5 autisma simptomus iedala divās kategorijās: problēmas ar komunikāciju un sociālo mijiedarbību, kā arī ierobežoti vai atkārtojas uzvedības vai darbību modeļi.
Komunikācijas un sociālās mijiedarbības problēmas ietver:
- problēmas ar saziņu, ieskaitot grūtības dalīties ar emocijām, dalīties ar interesēm vai uzturēt turp un atpakaļ sarunu
- problēmas saistībā ar neverbālo saziņu, piemēram, problēmas ar acu kontakta uzturēšanu vai ķermeņa valodas lasīšanu
- grūtības attīstīt un uzturēt attiecības
Ierobežoti vai atkārtojas izturēšanās vai darbības modeļi:
- atkārtotas kustības, kustības vai runas paraugi
- stingra īpašas kārtības vai uzvedības ievērošana
- jutības palielināšanās vai samazināšanās pret specifisku maņu informāciju no apkārtnes, piemēram, negatīva reakcija uz noteiktu skaņu
- fiksētas intereses vai raizes
Indivīdi tiek novērtēti katrā kategorijā un tiek atzīmēts viņu simptomu smagums.
Lai saņemtu ASD diagnozi, personai jāparāda visi trīs pirmās kategorijas simptomi un vismaz divi otrās kategorijas simptomi.
Kas izraisa autismu?
Precīzs ASD cēlonis nav zināms. Jaunākie pētījumi pierāda, ka nav viena iemesla.
Daži no iespējamiem autisma riska faktoriem ir:
- ir tiešs ģimenes loceklis ar autismu
- ģenētiskās mutācijas
- trausls X sindroms un citi ģenētiski traucējumi
- piedzimst vecākiem vecākiem
- mazs dzimšanas svars
- vielmaiņas nelīdzsvarotība
- smago metālu un vides toksīnu iedarbība
- anamnēzē vīrusu infekcijas
- augļa iedarbība uz medikamentiem valproiskābi (Depakene) vai talidomīdu (Thalomid)
Saskaņā ar Nacionālo neiroloģisko traucējumu un insulta institūtu (NINDS), gan ģenētika, gan vide var noteikt, vai cilvēkam attīstās autisms.
Vairāki avoti, gan veci, gan jauni, ir secinājuši, ka traucējumus tomēr neizraisa vakcīnas.
Pretrunīgi vērtētais 1998. gada pētījums ierosināja saistību starp autismu un masalu, cūciņu un masaliņu (MMR) vakcīnām. Tomēr šo pētījumu ir atzinuši citi pētījumi, un 2010. gadā tas tika atsaukts.
Lasiet vairāk par autismu un tā riska faktoriem.
Kādus testus izmanto autisma diagnosticēšanai?
ASD diagnoze ietver vairākus dažādus skrīningus, ģenētiskos testus un novērtējumus.
Attīstības skrīnings
Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) iesaka visiem bērniem veikt ASD skrīningu 18 un 24 mēnešu vecumā.
Skrīnings var palīdzēt agrīni identificēt bērnus, kuriem varētu būt ASD. Šie bērni var gūt labumu no agrīnas diagnostikas un iejaukšanās.
Modificēts mazuļu autisma kontrolsaraksts (M-CHAT) ir izplatīts skrīninga rīks, ko izmanto daudzos bērnu aprūpes birojos. Šo 23 jautājumu aptauju aizpilda vecāki. Pediatri pēc tam var izmantot sniegtās atbildes, lai identificētu bērnus, kuriem varētu būt ASD risks.
Ir svarīgi ņemt vērā, ka skrīnings nav diagnoze. Bērniem, kuriem pozitīvs skrīnings ir ASD, ne vienmēr ir traucējumi. Turklāt skrīningi dažreiz nekonstatē katru bērnu, kam ir ASD.
Citi skrīningi un testi
Jūsu bērna ārsts var ieteikt autisma testu kombinācijas, tai skaitā:
- Ģenētisko slimību DNS pārbaude
- uzvedības novērtēšana
- vizuālie un audio testi, lai izslēgtu redzes un dzirdes problēmas, kas nav saistītas ar autismu
- ergoterapijas skrīnings
- attīstības anketas, piemēram, Autisma diagnostikas novērojumu grafiks (ADOS)
Diagnozes parasti veic speciālistu komanda. Šajā komandā var būt bērnu psihologi, ergoterapeiti vai runas un valodas patologi.
Uzziniet vairāk par testiem, kurus izmanto autisma diagnosticēšanai.
Kā ārstē autismu?
Autisms nav “ārstējams”, bet terapijas un citi ārstēšanas apsvērumi var palīdzēt cilvēkiem justies labāk vai atvieglot viņu simptomus.
Daudzas ārstēšanas metodes ietver terapiju, piemēram:
- uzvedības terapija
- rotaļu terapija
- darba terapija
- Fizioterapija
- runas terapija
Masāžas, svērtās segas un apģērbs, kā arī meditācijas paņēmieni var izraisīt relaksējošu efektu. Tomēr ārstēšanas rezultāti būs atšķirīgi.
Daži spektra cilvēki var labi reaģēt uz noteiktām pieejām, bet citi - nē.
Iegādājieties svērtās segas šeit.
Alternatīvas procedūras
Alternatīvas ārstēšanas metodes autisma ārstēšanai var ietvert:
- lielu devu vitamīni
- helātu terapija, kas ietver metālu izskalošanu no ķermeņa
- hiperbariska skābekļa terapija
- melatonīns miega problēmu risināšanai
Pētījumi par alternatīvu ārstēšanu ir dažādi, un daži no šiem ārstēšanas veidiem var būt bīstami.
Pirms ieguldīšanas kādā no viņiem vecākiem un aprūpētājiem pētījumu un finanšu izmaksas jāsalīdzina ar iespējamiem ieguvumiem. Uzziniet vairāk par alternatīvām autisma ārstēšanas metodēm.
Vai uzturs var ietekmēt autismu?
Nav īpašas diētas, kas paredzēta cilvēkiem ar ASD. Neskatoties uz to, daži autisma aizstāvji pēta uztura izmaiņas kā veidu, kā palīdzēt mazināt uzvedības problēmas un paaugstināt vispārējo dzīves kvalitāti.
Autisma diētas pamats ir izvairīšanās no mākslīgām piedevām. Tajos ietilpst konservanti, krāsas un saldinātāji.
Tā vietā autisma diēta var koncentrēties uz veseliem pārtikas produktiem, piemēram:
- svaigi augļi un dārzeņi
- liesa mājputni
- zivis
- nepiesātinātie tauki
- daudz ūdens
Daži autisma aizstāvji arī atbalsta diētu bez lipekļa. Olbaltumvielu lipeklis ir atrodams kviešos, miežos un citos graudos.
Šie aizstāvji uzskata, ka lipeklis dažiem cilvēkiem ar ASD izraisa iekaisumu un nelabvēlīgas ķermeņa reakcijas. Tomēr zinātniskie pētījumi nav pārliecinoši par saistību starp autismu, lipekli un citu olbaltumvielu, kas pazīstama kā kazeīns.
Daži pētījumi un anekdotiski pierādījumi liecina, ka uzturs var palīdzēt uzlabot uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) simptomus - stāvokli, kas līdzīgs autismam. Uzziniet vairāk par ADHD diētu.
Kā autisms ietekmē bērnus?
Bērni ar autismu var nesasniegt tos pašus attīstības mērķus kā viņu vienaudži, vai arī viņi var demonstrēt iepriekš attīstīto sociālo vai valodas prasmju zaudēšanu.
Piemēram, 2 gadus vecs vīrietis bez autisma var izrādīt interesi par vienkāršām spēlēm. 4 gadus vecs jaunietis bez autisma var baudīt aktivitātes ar citiem bērniem. Bērnam ar autismu var rasties grūtības mijiedarboties ar citiem vai tas vispār nepatīk.
Bērni ar autismu var iesaistīties arī atkārtotā uzvedībā, apgrūtināt gulēšanu vai piespiedu kārtā ēst nepārtikas preces. Viņiem var būt grūti attīstīties bez strukturētas vides vai pastāvīgas ikdienas.
Ja jūsu bērnam ir autisms, jums, iespējams, būs cieši jāsadarbojas ar viņu skolotājiem, lai nodrošinātu viņu panākumus klasē.
Ir pieejami daudzi resursi, lai palīdzētu bērniem ar autismu, kā arī viņu tuviniekiem.
Vietējās atbalsta grupas var atrast caur bezpeļņas organizāciju Autisms. Organizācija Autism Speaks nodrošina arī mērķtiecīgu instrumentu komplektu, kas paredzēts vecākiem ar autismu bērniem, brāļiem un māsām, vecvecākiem un draugiem.
Autisms un vingrinājumi
Bērniem ar autismu var šķist, ka noteikti vingrinājumi var mazināt neapmierinātību un veicināt vispārējo labsajūtu.
Jebkura veida vingrinājumi, kurus jūsu bērns izbauda, var būt izdevīgi. Staigāt un vienkārši izklaidēties rotaļu laukumā ir ideāli.
Peldēšanās un atrašanās ūdenī var būt gan vingrinājums, gan sensoro spēļu aktivitāte. Maņu spēles var palīdzēt autisma slimniekiem, kuriem var būt grūti apstrādāt signālus no maņām.
Dažreiz bērniem ar autismu kontaktsports var būt sarežģīts. Tā vietā jūs varat mudināt citus izaicinošus, taču stiprinošus vingrinājumus. Sāciet ar šiem padomiem par roku apļiem, zvaigžņu lēcieniem un citiem autisma vingrinājumiem bērniem.
Kā autisms ietekmē meitenes?
Tā kā autisms ir raksturīgs dzimumam, to bieži stereotipizē kā zēnu slimību. Saskaņā ar CDC, ASD ir apmēram 4 reizes biežāk sastopamas zēniem nekā meitenēm.
Tomēr tas nenozīmē, ka autisms meitenēm nenotiek. Faktiski CDC lēš, ka 0,66 procentiem jeb aptuveni 1 no katrām 152 meitenēm ir autisms. Autisms sievietēm pat var parādīties atšķirīgi.
Salīdzinot ar pēdējām desmitgadēm, autisms tiek pārbaudīts agrāk un biežāk tagad. Tas rada augstākus rādītājus gan zēniem, gan meitenēm.
Kā autisms ietekmē pieaugušos?
Ģimenes, kurām ir tuvinieki ar ASD, var uztraukties par to, kāda izskatās pieaugušo dzīve ar autismu.
Neliela daļa pieaugušo ar ASD var dzīvot vai strādāt patstāvīgi. Tomēr daudziem pieaugušajiem ar ASD ir nepieciešama nepārtraukta palīdzība vai iejaukšanās visu mūžu.
Terapijas un citu ārstēšanas veidu ieviešana agrīnā dzīves posmā var palīdzēt sasniegt lielāku neatkarību un labāku dzīves kvalitāti.
Dažreiz cilvēki, kuri atrodas spektrā, netiek diagnosticēti daudz vēlāk. Daļēji tas ir saistīts ar iepriekšējo ārstu informētības trūkumu.
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir pieaugušo autisms, meklējiet palīdzību. Vēl nav par vēlu, lai to diagnosticētu.
Kāpēc autisma apzināšanās ir svarīga?
Aprīlis ir pasaules autisma mēnesis. Tas arī tiek uzskatīts par nacionālo autisma apzināšanās mēnesi Amerikas Savienotajās Valstīs. Tomēr daudzi aizstāvji pamatoti ir aicinājuši uz nepieciešamību palielināt izpratni par ASD visu gadu, nevis tikai 30 izvēlēto dienu laikā.
Autisma apzināšanās prasa arī empātiju un izpratni, ka ASD katram ir atšķirīgs.
Daži ārstēšanas veidi un terapija var darboties dažiem cilvēkiem, bet ne citiem. Vecākiem un aprūpētājiem var būt arī atšķirīgi viedokļi par labāko veidu, kā aizstāvēt bērnu ar autismu.
Izpratne par autismu un cilvēkiem, kas atrodas spektrā, sākas ar izpratni, bet ar to nebeidzas. Iepazīstieties ar viena tēva stāstu par viņa “neapmierinātību” ar izpratni par autismu.
Kāda ir atšķirība starp autismu un ADHD?
Autisms un ADHD dažreiz ir sajaukti viens ar otru.
Bērniem, kuriem diagnosticēta ADHD, pastāvīgi ir problēmas ar fidgeting, koncentrēšanos un acu kontakta uzturēšanu ar citiem. Šie simptomi ir redzami arī dažiem spektra cilvēkiem.
Neskatoties uz dažām līdzībām, ADHD netiek uzskatīts par spektra traucējumiem. Viena būtiska atšķirība starp abām ir tā, ka cilvēkiem ar ADHD nemēdz trūkt sociāli komunikatīvās prasmes.
Ja domājat, ka bērnam ir hiperaktivitātes simptomi, konsultējieties ar ārstu par iespējamo ADHD pārbaudi. Skaidras diagnozes iegūšana ir būtiska, lai nodrošinātu, ka bērns saņem pareizu ārstēšanu.
Personai ir arī autisms un ADHD. Pārbaudiet šo rakstu, kurā ir izpētīta saistība starp autismu un ADHD.
Kāda ir cilvēku ar autismu perspektīva?
ASD nav ārstējamas. Visefektīvākā ārstēšana ietver agrīnu un intensīvu uzvedības iejaukšanos. Jo agrāk bērns tiek uzņemts šajās programmās, jo labāks būs viņu redzējums.
Atcerieties, ka autisms ir sarežģīts un ka cilvēkam ar ASD ir nepieciešams laiks, lai atrastu viņiem vispiemērotāko programmu.
