Kad “mugura ir labākā” ir iemesls stresam
Jūs uzmanīgi nolaidāt bērnu pirms gulētiešanas, paturot prātā, ka “vislabākā ir mugura”. Tomēr tavs mazais čīkst mierīgi, līdz viņam ir izdevies apgāzties uz sāniem. Vai varbūt jūsu mazulis vispār atsakās aizmigt, ja vien jūs viņu neliecat pie sāna.
Šis prieka kopums ir pārvērtis jūs par satraukumu - un visi brīdinājumi par drošām gulēšanas pozīcijām un SIDS nepalīdz.
Ievelciet dziļu elpu un uz minūti vai divām skatieties prom no mazuļa monitora. Jūs darāt lielisku darbu, pat ja jūsu mazulis nav dabiski dzimis vai rāms gulētājs.
Tā ir taisnība: vislabāk aizmugurē gulēt ir mazuļiem. Sānu gulēšana var būt arī droša, jo jūsu mazulis aug un kļūst stiprāks. Jūs redzēsiet, ka jūsu mazulis miega laikā kļūst arvien aktīvāks, kad viņš tuvojas pirmajai dzimšanas dienai - kas, par laimi, ir arī tad, kad daudzas no šīm miega stāvokļa satraukumiem izzūd. Tikmēr ir vairāki veidi, kā palīdzēt mazo miegaino skaistumu saglabāt drošībā.
Vispirms apskatīsim dažus iemeslus, kāpēc zīdaiņi aizmuguriski guļ - un kad ir droši atļaut mazam gulēt blakus. Brīdinājums par spoileri: riski, par kuriem mēs runājam zemāk, pāriet, un gan jūs, gan mazulis gulēsit vieglāk, pirms jūs to uzzināsit.
Nopietnākais risks: SIDS
Izņemsim šo zvēru no malas, piemēram, mazuļiem gulēt uz muguras noteikti ir drošāk nekā gulēt uz vēdera. Gulēšana kuņģī palielina zīdaiņa pēkšņas nāves sindroma (SIDS) un nosmakšanas risku, un tas ir viegli ripojams no vienas puses uz vēderu - smagums zīdainim nozīmē ļoti maz piepūles.
SIDS ir galvenais nāves cēlonis zīdaiņiem vecumā no 1 mēneša līdz 1 gadam. Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu pēkšņi miega laikā mirst apmēram 3500 mazuļu.
Vēdera gulēšana nav vienīgais faktors. SIDS risks palielinās arī tad, ja:
- mamma smēķē grūtniecības laikā vai bērns pēc piedzimšanas ir gandrīz nelietots
- bērns piedzimis priekšlaicīgi (četras reizes lielāks risks)
- mazulis guļ vienā gultā ar vecākiem
- mazulis guļ automašīnas sēdeklī vai uz dīvāna vai dīvāna
- vecāki lieto alkoholu vai nepareizi lieto narkotikas
- bērns tiek barots ar pudelēm, nevis ar krūti
- gultiņas vai groza iekšpusē ir segas vai rotaļlietas
Ne visi no tiem ir jūsu kontrolē - un tiem, kas to nav, jums nekad nevajadzētu justies vainīgam vai ļaut kādam jūs par to kaunināt. Lielākajai daļai priekšlaicīgi dzimušo mazuļu ir diezgan labi, un barots bērns - krūtiņa vai pudelīte - ir veselīgs.
Bet šī labā ziņa ir tā, ka daži no šiem faktoriem ir jūsu kontrolē. Pirmkārt, jaundzimušā drošākā vieta gulēšanai ir guļamistabā kopā ar jums, bet atsevišķā grozā vai gultiņā.
Otrkārt, novietojiet bērnu gulēt uz muguras. Early swadling ir kārtībā - vēlams pat tad, ja tas atdarina dzemdes drošību un drošību - līdz brīdim, kad tavs mazais var apgāzties. Pēc tam viņiem ir jābūt brīvām rokām, lai mazinātu nosmakšanas risku, ja viņi apgāžas uz vēdera.
Vēdera gulēšanas risks arī padara mazuļa gulēšanu uz sāniem lielu nē. Šajā posmā ir vieglāk nejauši pārvietoties no vēdera pat uz mazuļiem, pat zīdaiņiem, kuri vēl nav apzināti apgājušies, nekā tas ir ir ripot no muguras uz vēderu.
SIDS risks ir visaugstākais pirmajos 3 mēnešos, bet tas var notikt jebkurā laikā līdz 1 gada vecumam.
Bet gulēšana sānos novērš aizrīšanos, vai ne?
Jūs varat uztraukties, ka jūsu mazulis var aizrīties, ja viņš izspļauj pienu vai vemj, guļot uz muguras. Bet saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH) - ļoti uzticamu avotu, kura pamatā ir daudzu gadu pētījumi - tas ir mīts, ka gulēšana malā var novērst aizrīšanos miega laikā.
Faktiski NIH saka, ka pētījumi rāda, ka aizmugurē gulēšanai ir mazāks aizrīšanās risks. Zīdaiņi labāk iztīra elpceļus, guļot uz muguras. Viņiem ir automātiski refleksi, kas liek klepot vai norīt jebkādu spļaušanu, kas notiek, pat guļot.
Padomājiet par to, cik viegli jūsu mazulim ir burbuļot. Viņi ir dabiski apdāvināti, lai varētu to izdarīt arī mierīgi!
Nekaitīgs un novēršams: plakana galva
Iespējams, esat dzirdējuši, ka, ļaujot mazulim gulēt uz muguras vai tikai vienā pozīcijā, var rasties plakana vai savādi veidota galva, medicīniski pazīstama kā plagiocefālija.
Tā ir taisnība, ka mazuļi piedzimst ar mīkstākiem galvaskausiem. (Paldies labestībai - vai jūs varat iedomāties, cik cieta naga galva iet cauri dzemdību kanālam?) Arī dzīves pirmajos mēnešos viņiem ir vāji kakla muskuļi. Tas nozīmē, ka pārāk ilga gulēšana vienā pozīcijā - aizmugurē vai noteiktā pusē - var izraisīt zināmu saplacināšanos.
Tas ir pilnīgi normāli un parasti izzūd pats no sevis. Ir arī vairāki veidi, kā novērst plakanu plankumu rašanos.
Noguliet mazulim uz muguras gulēt vai gulēt. Jūs varētu pamanīt, ka viņi pagriež galvu, lai apskatītu kaut ko interesantu, nevis tikai sienu. Lai to redzētu darbībā, vienkārši novietojiet rotaļlietu vai kaut ko spilgtu ārpusi - nekad šajā vecumā nekad neatrodaties iekšā - gultiņu vai groziņu.
Saglabājiet skatu, bet mainiet mazuļa galvas stāvokli, mainot gultiņas pozīcijas, īpaši, ja gultiņa ir pret sienu:
- Novietojiet bērnu ar galvu gultiņas galvā.
- Nākamajā dienā novietojiet bērnu ar galvu gultiņas pakājē. Viņi, iespējams, pagriezīs galvu pretējā virzienā, lai saglabātu skatu uz istabu.
- Turpiniet pārmaiņus šādā veidā.
- Noņemiet visas virs galvas karājas mobilās rotaļlietas, lai jūsu mazulis skatītos uz sāniem, nevis taisni uz augšu.
- Pārliecinieties, vai jūsu mazulis guļ vai guļ uz muguras, bet vai viņa seja ir pagriezta pret istabu.
Dienas laikā dodiet mazulim daudz kontrolēta vēdera laika. Tas palīdz novērst plakanu galvu un mudina jūsu mazuli attīstīt kakla, roku un ķermeņa augšdaļas muskuļus.
Tāpēc atcerieties, ka gulēšana uz sāniem nav risinājums plakanai galvai, ņemot vērā, ka īslaicīga plakanā galva ir nekaitīga un ar sānu gulēšanu pastāv nopietnāks risks (piemēram, SIDS). Vislabāk ir aizmugurē gulēt ar mainīgu galvas stāvokli.
Sānu gulēšana un tortikollis risks
Torti, ko? Tas var izklausīties neparasti, bet, ja jūs kādreiz esat pamodies ar sastiepumu kaklā no smieklīga gulēšanas, jūs jau zināt, kas ir torticollis. Diemžēl jaundzimušie var arī iegūt sava veida torticollis (“sažņaugtu kaklu”).
Tas visbiežāk notiek no dzimšanas (sakarā ar atrašanās vietu dzemdē), bet var attīstīties līdz 3 mēnešiem vēlāk. Kad tas attīstās pēc piedzimšanas, tas var būt tāpēc, ka jūsu mazulis guļ uz sāniem, kas mazāk atbalsta kaklu un galvu.
Torticollis zīdaiņiem var būt grūti nepamanīt, jo viņi vēl ļoti nepārvieto kaklu. Bet, ja jūsu mīļajam mazajam ir šis kakla stāvoklis, jūs varat pamanīt šādas pazīmes:
- noliecot galvu vienā virzienā
- dodot priekšroku zīdīšanai tikai vienā pusē
- pārvietojot acis, lai skatītos pār viņu plecu uz jums, nevis pagrieztu galvu, lai sekotu jums
- nespēja pilnībā pagriezt galvu
Torticollis var ietekmēt arī jūsu mazuļa gulēšanu. Jūsu mazulim var būt labāk gulēt vienā pusē vai pagriezt galvu uz to pašu pusi katru nakti, lai būtu ērtāk. Bet tas nav ideāli. Turpiniet mazuļa novietošanu uz muguras.
Ja pamanāt kādu no torticollis simptomiem, konsultējieties ar mazuļa pediatru. To bieži var ārstēt ar kakla stiprināšanas vingrinājumiem, ko veicat mājās ar mazuli. Var palīdzēt arī fizioterapeits. Jums būs jākontrolē tikšanās ar mazuļa ārstu.
Harlequin krāsas maiņa
Apmēram 10 procentiem veselīgu jaundzimušo ir saskārušies arlequin krāsas izmaiņas, kad viņi guļ uz sāniem. Šis nekaitīgais stāvoklis liek pusei mazuļa sejas un ķermeņa kļūt sārtai vai sarkanai. Krāsas maiņa ir īslaicīga, un tā pati par sevi izzūd mazāk nekā 2 minūtēs.
Harlequin krāsas maiņa notiek tāpēc, ka asins baseini notiek mazākos asinsvados sānos, uz kuriem guļ bērns. Tas iet prom, pieaugot mazulim.
Neļaujiet mazuļa gulēt, lai palīdzētu novērst krāsas maiņu. Krāsas maiņa ir nekaitīga, taču atcerieties, ka ir arī nopietnāki apstākļi, kurus jūs palīdzēsit novērst.
Kad guļammaiss ir drošs jūsu mazulim?
Kā mēs jau minējām, mazuļa gulēšana uz sāniem var atvieglot nejaušu apgāšanos uz vēdera. Tas ne vienmēr ir droši, it īpaši, ja jūsu mazais ir jaunāks par 4 mēnešiem. Šajā maigajā vecumā mazuļi bieži ir pārāk mazi, lai mainītu pozīciju vai pat paceltu galvu.
Ja jūsu mazulis aizmieg tikai uz sāniem (jūsu uzraudzībā), viegli pavelciet viņu uz muguras - tiklīdz jūs to varat izdarīt, viņu nemodinot!
Ja jūsu akrobātiski apdāvinātais mazulis rullē snaudošā stāvoklī pēc tam, kad esat viņu nolicis uz muguras, neuztraucieties. Amerikas Pediatrijas akadēmija iesaka, ka ir droši ļaut mazulim gulēt viņu pusē, ja viņš pats var ērti apgāzties.
Pēc apmēram 4 mēnešu vecuma jūsu mazulis būs stiprāks un labākas motoriskās spējas. Tas nozīmē, ka viņi var pacelt galvu, lai izpētītu - tas būs jautri jums abiem! - un apgāžas, kad uzliekat viņiem vēderu. Šajā vecumā ir drošāk ļaut mazulim gulēt uz sāniem, bet tikai tad, ja viņš pats nonāk šajā stāvoklī.
Grunts līnija: Joprojām visdrošāk ir gulēt mazulim uz muguras, lai gulētu un gulētu. Pirmā dzīves gada laikā mazuļa gulēšana uz vēdera nav droša - un, novietojot to guļus stāvoklī, diemžēl ir ātrs veids, kā nokļūt vēderā. Vēdera laiks ir paredzēts, kad jūsu mazulis ir nomodā un gatavs vingrot ar jums.
Novērst sānu gulēšanu, pirms tā nav droša
Jūsu mazulim jau ir savs prāts - un jūs to nevēlētos citādi. Bet jūs tomēr vēlaties neļaut viņiem gulēt uz sāniem, pirms tas nav pietiekami drošs. Izmēģiniet šos padomus:
- Izmantojiet stingru miega virsmu. Pārliecinieties, vai mazuļa gultiņā, grozā vai rotaļlietā ir stingrs matracis. Tas nozīmē, ka jūsu mazulim nevajadzētu uz tā atstāt nospiedumu. Izvairieties no mīkstākiem matračiem, kas ļauj jūsu mazulim nedaudz iegrimt. Tas ļauj vieglāk ripot uz sāniem.
- Izmantojiet mazuļu video monitoru. Nepaļaujieties tikai uz jebkura veida monitoriem; iegūstiet tiešu redzējumu par savu mazuli, kad viņš ir savā istabā. Monitori var palīdzēt jums padomāt, ka jūsu mazulis pārvietojas gulēt.
- Swaddle savu bērnu, līdz viņš var apgāzties. Iesaiņojot bērnu kā burrito, tas var palīdzēt viņam ērtāk gulēt uz muguras. Pārliecinieties, ka vāls ir pietiekami vaļīga, lai tās varētu viegli pārvietot gurnus. Un zināt, kad apstāties - swadling kļūst risks, kad jūsu mazulis var roll.
- Izmēģiniet miega maisu. Ja jūsu mazulis nevar stāvēt piepampis, izmēģiniet miega maisu. Tas ir arī labs starpposms. Tie izskatās kā mazi mazi guļammaisi, kurus jūsu mazulis nēsā gulēt. Jūs varat atrast bezroku versijas, kas ir drošākas zīdaiņiem, kuras var ripot, bet pati maisiņš varētu palīdzēt jūsu mazulim ilgāk gulēt, nepārvietojoties uz viņu pusi.
Drošai gultiņai vajadzētu būt tikai ar stingru matraci un cieši pieguļošu palagu. Varētu šķist dabiski izmantot papildu spilvenu vai mazuļa pozicionētājus, lai gulētu mazulim uz muguras. Galu galā lielākajai daļai bērnu automašīnu sēdekļu ir iebūvēti spilveni, lai mazuļa galva paliktu vietā.
Bet Patēriņa preču drošības komisija un Pārtikas un zāļu pārvalde iesaka, ka mazuļu pozicionētāju lietošana miega laikā var nebūt droša. Bērnu pozicionētāji ir polsterēti vai ar putuplasta stāvvadiem, kas palīdz mazuļa galvu un ķermeni noturēt vienā pozīcijā. Ir bijuši daži gadījumi (12 ziņojumi 13 gadu laikā), kad bērnu pozicionētāji izraisa nosmakšanu miega laikā.
Tāpat izvairieties no citām lielgabarīta vai pārvietojamām lietām gultiņā, kas varētu aizķerties starp jūsu mīļo un gultiņu. Tie ietver:
- lieli rotaļu lācīši un pildītas rotaļlietas
- bufera spilventiņi
- papildu spilveni
- papildu vai apjomīgas segas
- pārāk daudz apģērba vai slāņu
Līdzņemšana
Miega aizmugurē vislabāk ir zīdaiņiem. Ir pierādīts, ka šī miega pozīcija novērš SIDS. Lielāko daļu citu sānu gulēšanas risku - piemēram, saīsinātu kaklu vai krāsas maiņu - viegli ārstē, taču jūsu dārgais mazais ir pasaules vērts jums. Sānu gulēšana nav riska vērta.
Sānu gulēšana parasti ir droša, ja jūsu mazulis ir vecāks par 4 līdz 6 mēnešiem un pēc novietošanas uz muguras pats apgāžas. Un vienmēr lieciet mazulim gulēt uz muguras līdz 1 gada vecumam.
Pastāstiet savam bērnu pediatram, ja pirmajos trīs mēnešos novērojat labāku sānu gulēšanu. Arī norunājiet tikšanos, ja jūs uztrauc plakanā galva - taču esiet drošs, ka pagaidu plakana vieta neatņems mazuļa jauko izskatu.
