Pārskats
Ja jums ir ekzēma, kas pazīstama arī kā atopiskais dermatīts, jūs, iespējams, saprotat neapmierinātību, dzīvojot ar sarkanu, niezošu un sausu ādu.
Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, ekzēma ietekmē apmēram 15 miljonus amerikāņu. Tas var rasties ikvienā, bet tas visbiežāk tiek novērots maziem bērniem. Dažiem cilvēkiem jaunībā attīstās ekzēma un pēc tam vecāki pacienti to pāraug.
Ekzēmas smagums dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs. Dažiem cilvēkiem ir viegla ekzēma, un viņi nodarbojas tikai ar nelielu sausumu vai niezi. Bet ekzēma var būt arī smaga - un pat pārtraukt reaģēt uz ārstēšanu.
Precīzs ekzēmas cēlonis nav zināms, un, diemžēl, tas nav izārstējams. Tas nenozīmē, ka jums tomēr ir jādzīvo ar smagiem uzliesmojumiem. Ekzēmu var būt grūti kontrolēt, taču atvieglojums ir pieejams.
Lūk, ko jūs varat darīt, ja viena ekzēmas ārstēšana vairs nedarbojas.
1. Pāriet uz citu terapiju
Nav vienas ārstēšanas metodes, kas var mazināt jūsu ekzēmas simptomus. Drīzāk daudzas terapijas var nomierināt sausu, niezošu ādu.
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka terapija, kas darbojas vienai personai, var nedarboties citai. Tātad, iespējams, nāksies eksperimentēt ar dažādām ārstēšanas metodēm, līdz atradīsit tādu, kas jums der.
Ja neredzat ārstēšanas rezultātus, nav nepieciešams uz tā palikt. Ņemot vērā daudzās iespējas samazināt ādas iekaisumu, jums nav jāturpina neefektīva ārstēšana.
Sākumā jūs varētu izmantot ārpusbiržas (ārpusbiržas) lokālos ekzēmas steroīdu krēmus, kas satur hidrokortizonu. Šie krēmi var kontrolēt niezi un mazināt apsārtumu un pietūkumu.
Ja jūsu ekzēma pasliktinās un ārpusbiržas ārstēšana pārstāj darboties, ir pienācis laiks apsvērt citas iespējas. Ekzēma ir iekaisuma slimība, un steroīdiem ir pretiekaisuma iedarbība uz ķermeni. Šie steroīdi var ietvert steroīdus saturošus krēmus ar stipru recepti vai ārsts var ieteikt arī perorālu steroīdu, piemēram, prednizonu.
Jaunāka FDA apstiprināta ziede bez steroīdiem, kas paredzēta vecākiem par 2 gadiem, ir crisaborols, kas samazina ādas apsārtumu un pietūkumu, kā arī novērš jaunu apsārtumu un pietūkumu.
Citās nesteroīdās vietējās ārstēšanas metodēs ietilpst lokāli imūnmodulatori (TIMS), piemēram, takrolims (Protopic) vai pimekrolims (Elidel). Pazīstami arī kā lokāli kalcineurīna inhibitori, tie darbojas, mainot ķermeņa imūno reakciju uz alergēniem. Viņiem ir mazāk blakusparādību nekā steroīdiem.
Šīs zāles var kontrolēt jūsu ekzēmu un samazināt uzliesmojumu biežumu.
Ja smaga ekzēma nereaģē uz šīm terapijām, ārsts var ieteikt jaunāku zāļu klasi, ko sauc par bioloģiju.
Šīs zāles maina ķermeņa imūno reakciju un ir vērstas uz iekaisuma avotu. Dupilumabs (Dupixent) ir pirmais bioloģiski apstiprinātais līdzeklis pieaugušajiem, kuriem ir mērena vai smaga ekzēma. Tā ir injekcija, ko var lietot atsevišķi vai kopā ar lokālu steroīdu krēmu.
2. Izmantojiet fototerapiju (gaismas terapiju)
Dažiem cilvēkiem var rasties blakusparādības, ko rada recepšu steroīdi, nesteroīdie līdzekļi vai bioloģiskie līdzekļi. Injekcijas vietā ar bioloģiskiem līdzekļiem var rasties apsārtums, pietūkums un sāpīgums. Perorālo steroīdu blakusparādības ir galvassāpes, reibonis, miega traucējumi un svara pieaugums. Crisaborole un TIMS blakusparādības ir dzēlīgas un dedzinošas lietošanas vietā.
Ja jums rodas smagas zāļu izraisītas blakusparādības vai viņi ir pārstājuši darboties, ārsts var ieteikt citu iespēju. Foto terapija vai gaismas terapija var palīdzēt simptomu novēršanā.
Pakļaujot ādu ultravioletajiem (UV) gaismas viļņiem, dažiem cilvēkiem var uzlabot ekzēmas simptomus. Šāda veida terapijā tiek izmantotas šaurjoslas UV (UVB) gaismas, kas samazina niezi un iekaisumu.
Gaismas terapija ir noderīga gan izplatītas, gan lokālas ekzēmas gadījumā. Tiek lēsts, ka apmēram 70 procenti cilvēku pēc fototerapijas redz ādas uzlabošanos.
Gaismas terapijas blakusparādības ir saules apdegumi, priekšlaicīga ādas novecošanās un melanoma.
3. Sk. Speciālistu
Tā kā ekzēma ir bieži sastopama ādas slimība, iespējams, apmeklēsit ģimenes ārstu recepšu krēma saņemšanai. Bet pat tad, ja ārstam ir pieredze šī ādas stāvokļa ārstēšanā, viņam var nebūt pieredzes smagas ekzēmas ārstēšanā.
Ja jūs esat ģimenes ārsta aprūpē, bet jūsu ekzēma vairs nereaģē uz ārstēšanu, iespējams, ir pienācis laiks apmeklēt speciālistu. Vaicājiet primārajam ārstam ieteikt dermatologu, kurš specializējas ekzēmā.
Ekzēma var arī atdarināt citus ādas apstākļus. Dermatologs var apstiprināt ekzēmas diagnozi, ko piešķīris jūsu primārās aprūpes ārsts, kā arī izslēgt citus iespējamos ādas stāvokļus, piemēram, rosacea vai psoriāzi.
4. Praktizējiet labu ādas kopšanu mājās
Ir arī noderīgi praktizēt labu ādas kopšanu mājās. Jo vairāk sevis kopšanas pasākumu veiksit, jo labāk jūsu āda varētu reaģēt uz ārstēšanu.
Izvairieties no karstām dušām, jo tās var izžūt jūsu ādu. Tā vietā lietojiet siltas dušas vai vannas. Pēc dušām, vannām un peldēšanās uzklājiet losjonu vai ķermeņa eļļu.
Vismaz divas reizes dienā uzklājiet mitrinošu līdzekli uz ādas. Ja jūs varat novērst sausumu, jūsu āda var kļūt mazāk kairināta un niezoša.
Tas, ko jūs uzklājat uz ādas, var arī pasliktināt ekzēmu. Izvairieties no spēcīgām vai skarbām smaržām un ziepēm. Izmantojiet mitrinātāju, lai jūsu āda būtu mitra, un izvairieties no audumiem, kas izraisa izsitumus vai niezi.
Ja iespējams, izvairieties no ādas skrāpēšanas, lai novērstu apsārtumu. Lai kontrolētu niezi, lietojiet pretiekaisuma krēmu kopā ar lokālu vai perorālu steroīdu.
5. Izmēģiniet papildu terapiju, piemēram, akupunktūru
Varat arī kombinēt alternatīvo terapiju ar tradicionālo terapiju, lai kontrolētu smagu ekzēmu.
Viens no piemēriem ir akupunktūra. Akupunktūra ir alternatīva prakse no tradicionālās ķīniešu medicīnas. To lieto dažādu slimību ārstēšanai, ieskaitot ādas slimības, piemēram, ekzēmu, pūtītes un psoriāzi.
Šī terapija ietver smalku adatu ievietošanu dažādos ķermeņa punktos. Tas veicina dziedināšanu, stimulējot endorfīnu izdalīšanos.
Nepieciešami vairāk pētījumu, lai noteiktu, vai akupunktūra var palīdzēt mazināt ekzēmas simptomus. Ja jūs nolemjat izmēģināt akupunktūru, ir svarīgi turpināt arī tradicionālās procedūras.
Izņemšana
Lai arī pašlaik ekzēma nav ārstējama, dažādas procedūras var palīdzēt kontrolēt šo stāvokli un mazināt ādas iekaisumu. Ja pašreizējā terapija nedarbojas, pārrunājiet alternatīvas ar ārstu.
Izmantojot jaunus medikamentus, papildterapiju un pašaprūpes pasākumus, jūs varat uzlabot ādas veselību un atstāt aiz apsārtuma un niezes aiz muguras.
