Pārskats
Sarkanās asins šūnas (RBC) var atrasties urīnā neatkarīgi no tā, vai tualetes podiņā redzat rozā krāsu vai nē. RBC klātbūtne urīnā tiek saukta par hematūriju.
Ir divu veidu hematūrija:
- Bruto hematūrija nozīmē, ka asinis ir redzamas jūsu urīnā.
- Mikroskopiskā hematūrija ietver RBC, kurus var redzēt tikai mikroskopā.
RBC parasti nav atrodams urīnā. Viņu klātbūtne parasti liecina par pamata veselības problēmām, piemēram, infekciju vai urīnceļu audu kairinājumu.
Kā tiek konstatēti RBC urīnā?
Ārsti parasti pārbauda RBC urīna analīzes laikā. Šim testam cilvēks testēšanai nodrošina urīna paraugu.
Ideālā gadījumā šis urīna paraugs būs tīras nozvejas paraugs. Tīrā nozvejas parauga nodrošināšana ietver dzimumorgānu zonas tīrīšanu un nelielu urīna daudzumu ļauj tualetē nokļūt pirms pārējo ievietošanas paraugu kausā. Tas palīdz nodrošināt, ka urīna paraugā nav piesārņotāju.
Pēc tam paraugu nosūta laboratorijai pārbaudei. Dažreiz ārsts izmanto mērstieni, lai ātri pārbaudītu urīna paraugu, lai noteiktu RBC, pirms parauga nosūtīšanas uz laboratoriju.
Mērkārta izskatās kā papīra gabals, bet tajā ir ķīmiskas vielas, kas maina papīra krāsu, ja tas nonāk saskarē ar RBC. Tas nedos precīzu mērījumu, bet tas var palīdzēt sašaurināt diagnozi vai izslēgt noteiktus nosacījumus.
Kāds ir normāls RBC diapazons?
RBC urīnā parasti nav, tāpēc normālā diapazona nav.
Tomēr, ja jūs menstruējat, kad iesniedzat urīna paraugu, jūsu urīnā, iespējams, būs RBC. Tas nerada bažas, taču pirms menstruācijas sniegšanas noteikti pastāstiet savam ārstam.
Kas izraisa RBC urīnā?
Daži no augsta RBC cēloņiem urīnā var būt akūti. Tas nozīmē, ka tie ir pagaidu apstākļi, kas ilgst tikai īsu laiku.
Daži akūti RBC cēloņi urīnā ir:
- Infekcijas. Infekcija urīnceļos, urīnpūslī, nierēs vai prostatā var izraisīt iekaisumu un kairinājumu, kā rezultātā RBC parādās urīnā.
- Seksuāla aktivitāte. Nesenā seksuālā aktivitāte var izraisīt urīnceļu audu kairinājumu.
- Enerģiska vingrošana. Nesen veiktā spraiga darbība var arī iekaisīt urīnceļu audus.
- Nieru vai urīnpūšļa akmeņi. Urīnā esošie minerāli var kristalizēties un izraisīt akmeņus, kas pielīp nieru vai urīnpūšļa sienām. Viņi neradīs jums sāpes, ja vien tie nesadalīsies un neizies cauri urīnceļiem, kas ir ļoti sāpīgi. Akmeņu kairinājums var izraisīt asinis urīnā, gan mikroskopiskos, gan lielos daudzumos.
Daži hroniski (ilgtermiņa) stāvokļi, kas var izraisīt RBC urīnā, ir:
- Hemofilija. Tas ir asiņošanas traucējumi, kas apgrūtina cilvēka asiņu sarecēšanu. Tā rezultātā ir viegli asiņot.
- Policistisko nieru slimība. Šis nosacījums ietver cistas, kas aug uz nierēm.
- Sirpjveida šūnu slimība. Šī slimība izraisa neregulāras formas RBC.
- Vīrusu hepatīts. Vīrusu infekcijas var iekaisīt aknas un izraisīt asiņu daudzumu urīnā.
- Urīnpūšļa vai nieru vēzis. Abas no tām dažreiz var izraisīt RBC urīnā.
Dažas zāles var izraisīt arī eritrocītu klātbūtni urīnā. Piemēri:
- asins atšķaidītāji
- aspirīns
- antibiotikas
Pirms urīna parauga ņemšanas noteikti pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem, ko lietojat, ieskaitot visus ārpusbiržas medikamentus.
Kādas ir nākamās darbības pēc RBC atrašanas urīnā?
Ja jūsu urīna paraugā ir pozitīvs RBC, ārsts, visticamāk, sāks, pārbaudot pārējos testa rezultātus. Piemēram, ja jūsu urīnā bija arī noteiktas baktērijas vai baltas asins šūnas, iespējams, ka jums ir infekcija.
Ārsts var arī pasūtīt asins analīzi, piemēram, pilnīgu asins šūnu skaitu vai metabolisma pamata paneli, lai iegūtu labāku priekšstatu par to, cik labi darbojas jūsu nieres.
Atkarībā no citiem simptomiem un slimības vēstures jums var būt nepieciešami vairāk invazīvu testu. Piemēram, cistoskopija ietver mazu kameru ievietošanu urīnceļos, lai labāk uztvertu urīnpūsli.
Ārsts var veikt arī audu biopsiju uz jūsu urīnpūsli vai nierēm, lai pārbaudītu, vai nav vēža pazīmju. Tas ietver nelielu audu paraugu ņemšanu no šiem orgāniem un mikroskopā to aplūkošanu.
Apakšējā līnija
Vairāki apstākļi var izraisīt RBC parādīšanos urīnā, sākot ar smagu fizisko slodzi un beidzot ar asiņošanas traucējumiem. Noteikti pastāstiet ārstam par visiem citiem simptomiem, kā arī par visām receptēm vai ārpusbiržas medikamentiem, ko lietojat.
Ja urīna paraugā ir pozitīvs RBC, ārsts, iespējams, veiks dažus papildu testus, lai palīdzētu noteikt pamatcēloņu.
