Kā TSH var mainīties
Vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH) ražo jūsu hipofīze, kas palīdz regulēt hormonu ražošanu un metabolismu visā jūsu ķermenī.
TSH palīdz jūsu vairogdziedzerim padarīt citus hormonus, kas nepieciešami jūsu metabolismam, piemēram, tiroksīnu. Tas arī veicina jūsu vispārējo enerģijas līmeni, nervu funkcijas un daudz ko citu.
Tipiskais TSH līmeņa atsauces diapazons ir jebkur no 0,45 līdz 4,5 mili vienībām litrā (mU / L). Nesenais pētījums liecina, ka normālajam diapazonam vajadzētu būt vairāk kā 0,45 līdz 4,12 mU / L.
TSH var mežonīgi atšķirties atkarībā no jūsu vecuma, dzimuma un dzīves posma. Piemēram, 29 gadus vecai sievietei normāls TSH var būt aptuveni 4,2 mU / L, savukārt 88 gadus vecam vīrietim to augšējā robeža var sasniegt 8,9 mU / L. Un stress, diēta, medikamenti un mēnešreizes var izraisīt TSH svārstības.
TSH līmenis mainās apgriezti atkarībā no tā, cik daudz vairogdziedzera hormonu ir jūsu ķermenī. Padomājiet par savu hipofīzi kā vairogdziedzera termometru:
- Neparasti augsts TSH līmenis parasti nozīmē, ka jūsu vairogdziedzera darbība ir nepietiekama. Jūsu hipofīze reaģē uz vairogdziedzera hormonu trūkumu, saražojot papildus TSH, lai kompensētu atšķirību. To sauc par hipotireozi.
- Zems TSH līmenis parasti nozīmē, ka jūs saražojat pārāk daudz vairogdziedzera hormonu. Jūsu hipofīze attiecīgi reaģē, samazinot TSH ražošanu, lai kontrolētu vairogdziedzera darbību. To sauc par hipertireozi.
Uzzināsim vairāk par TSH līmeņa diapazonu dažādām cilvēku grupām un ko darīt, ja jūsu līmenis ir pārāk augsts vai pārāk zems.
Šeit ir aprēķināti normāli, zemi un augsti TSH līmeņi pieaugušajiem, pamatojoties uz 2013. gada pētījumu:
| Vecumu grupa | Normāli | Zems | Augsts |
| 18–30 gadi | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 31–50 gadi | 0,5–4,1 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,1 mU / L |
| 51–70 gadi | 0,5–4,5 mU / L | <0,5 mU / L | > 4,5 mU / L |
| 71–90 gadi | 0,4–5,2 mU / L | <0,4 mU / L | > 5,2 mU / L |
TSH līmenis sievietēm
Sievietēm ir lielāks risks saslimt ar nenormālu TSH līmeni menstruāciju laikā, dzemdējot un pēc menopauzes. Apmēram 5 procentiem sieviešu Amerikas Savienotajās Valstīs ir kāda veida vairogdziedzera slimība, salīdzinot ar 3 procentiem vīriešu.
Neskatoties uz apgalvojumiem, ka augsts TSH palielina jūsu sirds slimību risku, 2013. gada pētījumā netika atklāta saikne starp augstu TSH un sirds slimībām, piemēram, sirdslēkmi. Bet 2017. gada pētījums parādīja, ka vecāka gadagājuma sievietes ir īpaši pakļautas vairogdziedzera vēža attīstības riskam, ja viņiem kopā ar vairogdziedzera mezgliņiem ir augsts TSH līmenis.
TSH līmenis vīriešiem
Gan augsta, gan zema TSH var ietekmēt auglību. Vīriešiem ar hipo- vai hipertireozi abiem bija mazāk normālas formas spermas.
Un vīrieši nekā sievietes ir jutīgāki pret tādām komplikācijām kā neregulāra dzimumorgānu attīstība, ja viņiem ir augsts TSH. Vairogdziedzera hormonu aizstājterapijas veikšana var būt nepieciešama vīriešiem, lai līdzsvarotu TSH.
TSH līmenis bērniem
TSH līmenis bērniem var mainīties atkarībā no viņu vecuma:
| Vecumu grupa | Normāli | Zems | Augsts |
| 0–4 dienas | 1,6–24,3 mU / L | <1 mU / L | > 30 mU / L |
| 2–20 nedēļas | 0,58–5,57 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
| 20 nedēļas - 18 gadi | 0,55–5,31 mU / L | <0,5 mU / L | > 6,0 mU / L |
2008. gada pētījumā, kurā tika precīzi izmērīts TSH līmenis bērniem no dzimšanas līdz pat 18 gadu vecumam, tika atklāts mežonīgi atšķirīgs TSH līmenis visā viņu dzīvē.
Un, lai gan TSH mēdz būt augsts jau pirmo mēnesi pēc bērna piedzimšanas, bērna TSH līmenis pakāpeniski samazināsies, jo viņš tuvojas pieauguša cilvēka vecumam, pirms viņš atkal palielināsies, pieaugot vecumam.
TSH līmenis grūtniecības laikā
Zemāk redzamā diagramma parāda, kā zināt, kad TSH līmenis ir normāls, zems un augsts grūtniecības laikā, īpaši vecumā no 18 līdz 45 gadiem:
| Grūtniecības posms | Normāli | Zems | Augsts |
| Pirmais trimestris | 0,6–3,4 mU / L | <0,6 mU / L | > 3,4 mU / L |
| Otrais trimestris | 0,37–3,6 mU / L | <0,3 mU / L | > 3,6 mU / L |
| Trešais trimestris | 0,38–4,0 mU / L | <0,3 mU / L | > 4,0 mU / L |
Grūtniecības laikā ir svarīgi uzraudzīt TSH līmeni. Augsts TSH līmenis un hipotireoze var īpaši ietekmēt aborta iespējas.
Tā rezultātā neliels procents grūtnieču var saņemt levotiroksīnu (Synthroid), metamzolu (Tapazolu) vai propiltiiouracilu (PTU), lai palīdzētu kontrolēt TSH un vairogdziedzera hormonu līmeni, īpaši, ja viņiem ir hipo- vai hipertireoze.
Ja esat grūtniece un jau lietojat šīs zāles pret vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanos, ārsts var ieteikt palielināt devu par aptuveni 30 līdz 50 procentiem.
Veiksmīga augsta TSH un hipotireozes ārstēšana grūtniecības laikā var mazināt aborta iespējamību. TSH līmeņa kontrole var arī palīdzēt novērst citas grūtniecības komplikācijas, piemēram:
- preeklampsija
- dzemdēt priekšlaicīgi
- bērna piedzimšana ar mazu svaru
Kā ārstē nenormālu TSH līmeni?
Ārsts var ieteikt vienu vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm, lai noteiktu patoloģisku TSH līmeni:
Hipotireoze (augsts TSH)
- ikdienas zāles, piemēram, levotiroksīns
- dabiskie tiroksīna hormonu ekstrakti un piedevas
- patērē mazāk tādu vielu, kas ietekmē levotiroksīna uzsūkšanos, piemēram, šķiedrvielu, sojas, dzelzs vai kalcija
Hipertireoze (zems TSH)
- perorāls radioaktīvs jods, lai saruktu vairogdziedzeri
- metimazols vai propiltioacils, lai jūsu vairogdziedzeris neveidotu pārāk daudz vairogdziedzera hormonu
- vairogdziedzera noņemšana, ja regulāras ārstēšanas metodes nedarbojas vai var būt bīstamas jūsu veselībai, piemēram, grūtniecības laikā
Līdzņemšana
Nenormāla TSH var norādīt, ka vairogdziedzeris nedarbojas pareizi. Tas var izraisīt ilgstošas komplikācijas, ja jums ir pamatslimība, kas izraisa hipo- vai hipertireozi.
Pārliecinieties, ka jūsu TSH līmenis tiek regulāri pārbaudīts, īpaši, ja jums ir vairogdziedzera darbības traucējumi anamnēzē vai ja iepriekšējos testa rezultātos esat novērojis nenormālu TSH līmeni.
Izpildiet visus norādījumus, ko ārsts sniedz, lai pārtrauktu noteiktu zāļu lietošanu vai noteiktu pārtikas produktu ēšanu pirms TSH testa, lai pārliecinātos par rezultātu precizitāti. Tādā veidā ārsts var jums noteikt ārstēšanas plānu, kas ir vislabākais, lai izraisītu patoloģisku TSH.
