Hlamīdijas un grūtniecība
Seksuāli transmisīvās slimības (STS) var radīt unikālus riskus kādai grūtniecei. Grūtniecēm jābūt īpaši uzmanīgām, lai grūtniecības laikā pasargātu sevi no STS.
Ir svarīgi, lai visām grūtniecēm tiktu pārbaudīti STS pirmajā trimestrī, kā arī citi pirmsdzemdību skrīningi. Tas var nodrošināt, ka pirms grūtniecības iestāšanās nebija infekcijas.
Grūtniecības laikā infekciju var pārnest jaunattīstības bērnam. Hlamīdijas gadījumā tas var izraisīt acu iekaisumu un pneimoniju jaundzimušajiem.
Agrīna ārstēšana ir svarīga. Jo agrāk tiek diagnosticēta, jo ātrāk var sākt ārstēšanu, lai nodrošinātu, ka infekcija netiek pārnesta mazulim vai komplikācijas nerodas.
Riska faktori
Lai gan ikviens var slēgt STD, ir daži faktori, kas pakļauj jūs lielākam riskam.
Sievietēm biežāk tiek diagnosticēta hlamīdija nekā vīriešiem. Seksuāli aktīvām sievietēm līdz 25 gadu vecumam ir vislielākais hlamīdijas un gonorejas risks.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka veikt abu gadu skrīningu. Viņi arī iesaka visām grūtniecēm pārbaudīt sifilisu, HIV un B hepatītu.
Simptomi
Hlamīdija parasti ir asimptomātiska, kas nozīmē, ka lielākajai daļai cilvēku ar hlamīdiju nebūs nekādu simptomu. Ja parādās simptomi, viņi to var nedarīt vairākas nedēļas pēc transmisijas.
Ja ir simptomi, tie var ietvert:
- dedzinoša sajūta urinējot
- dzeltena vai zaļa izdalījumi no maksts
- sāpes vēdera lejasdaļā
- sāpes dzimumakta laikā
Noteikti nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem, īpaši, ja esat stāvoklī.
Kā hlamīdijas jāārstē grūtniecības laikā?
Hlamīdijas ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas.
Lai mazinātu simptomus un ārstētu infekciju, var izmantot antibiotikas. Tomēr ir svarīgi runāt ar ārstu par to, vai antibiotikas būtu efektīvas jums.
Jūs arī vēlēsities pārliecināties, ka visas novērotās blakusparādības nekaitēs jaunattīstības bērnam. Piemēram, doksiciklīns nav ieteicams grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī.
Iespējama arī alerģiska reakcija uz zālēm, ko lieto hlamīdijas ārstēšanai. Ikviena ķermenis ir atšķirīgs, un dažreiz cilvēki ziņo par noteiktu zāļu blakusparādībām.
CDC iesaka veselības aprūpes sniedzējiem ārsta kabinetā dot zāles hlamīdijas ārstēšanai. Tas ir tāpēc, ka ir svarīgi pārliecināties, ka pēc pirmās devas nav reakcijas.
Antibiotiku zāles var mainīt arī baktērijas, kas parasti apdzīvo maksts vai zarnas. Tas var atvieglot rauga infekciju iegūšanu.
Antibiotikas, ko lietot grūtniecības laikā
Hlamīdijas ārstēšanai grūtniecības laikā ir ieteicamas trīs antibiotikas: azitromicīns, eritromicīns vai amoksicilīns.
Lielākā daļa pētījumu ir ierosinājuši, ka azitromicīns ir droša un efektīva ārstēšana. Sliktas reakcijas uz vienas devas azitromicīnu ir reti sastopamas.
Ziņotās blakusparādības ir:
- caureja
- slikta dūša
- vemšana
- sāpes vēderā
- izsitumi
Eritromicīna blakusparādības var būt:
- ādas izsitumi
- caureja
- slikta dūša vai vemšana
- apgrūtināta elpošana
- neregulāra sirdsdarbība vai sāpes krūtīs
- mutes čūlas
- aknu iekaisums
Ja jums ir izrakstīts eritromicīns, jums būs jāpārtestē trīs nedēļas pēc zāļu lietošanas pabeigšanas, lai pārliecinātos, ka infekcija nav izzudusi.
Amoksicilīna blakusparādības ir:
- ādas izsitumi
- caureja
- apgrūtināta elpošana
- grūtības nodot urīnu
- krampji
- reibonis
- galvassāpes
- kuņģa darbības traucējumi
Visām grūtniecēm ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi 3 mēnešus pēc ārstēšanas.
Antibiotikas, no kurām jāizvairās grūtniecības laikā
Doksiciklīnu un ofloksacīnu grūtniecības laikā nevajadzētu lietot, jo tie var traucēt augļa attīstību.
Doksiciklīns var nokrāsot zīdaiņa zobus. Ofloksacīns var kavēt DNS veidošanos un var savainot bērna saistaudus.
Iespējamās doksiciklīna blakusparādības ir:
- caureja
- slikta dūša vai vemšana
- aknu toksicitāte
- barības vada čūlas
- izsitumi
Iespējamās ofloksacīna blakusparādības ir:
- caureja
- slikta dūša vai vemšana
- galvassāpes
- bezmiegs
- nemiers
- reibonis
- aknu toksicitāte
- krampji
Sievietēm, kuras nav grūtnieces
Sievietes ar hlamīdiju, kas nav grūtnieces, var lietot jebkādas antibiotikas, ja vien tām iepriekš nav bijusi reakcija uz vienu no tām.
Azitromicīna priekšrocība ir tā, ka to parasti lieto kā vienu devu. Doksiciklīns jālieto septiņas dienas.
Konsultējieties ar ārstu par jums piemērotāko antibiotiku.
Nākotnes hlamīdijas infekcijas novēršana
Lai samazinātu hlamīdijas rašanās un pārnešanas risku, jāizvairās no dzimumakta, līdz ārstēšana ir pabeigta.
Ja jums ir diagnosticēta, vislabāk ir arī sazināties ar seksuālajiem partneriem, kas jums bija 60 dienu laikā pirms pārbaudes. Ir stingri ieteicams šos partnerus pārbaudīt un ārstēt, ja nepieciešams.
Visuzticamākais hlamīdijas novēršanas veids ir izvairīties no seksa ārstēšanas laikā. Ja esat diagnosticēts gan jums, gan partnerim, jums jāizvairās no seksuāla kontakta, kamēr visi nav pabeiguši ārstēšanu.
Dažas metodes, lai novērstu inficēšanos ar hlamīdijām, ir šādas:
- izmantojot prezervatīvus
- praktizē drošu seksu
- regulāru seansu iegūšana
Ja partneris ir inficēts, prezervatīva lietošana ir ieteicama, lai palīdzētu aizsargāties no infekcijas vai atkārtotas inficēšanās, kaut arī tas nav simtprocentīgi efektīvs.
Outlook
Hlamīdija ir ārstējama STS, un to var ārstēt ar antibiotikām. Ja jūs šobrīd esat stāvoklī, vislabāk ir runāt ar ārstu par to, kuras iespējas jums būtu vislabākās.
Pirmajā grūtniecības trimestrī noteikti pārbaudiet STS un jāapzinās visu iespējamo antibiotiku iespējamās blakusparādības.
