Pārskats
Kalcificēta granuloma ir specifisks audu iekaisuma veids, kas laika gaitā ir kļuvis kalcificēts. Ja kaut kas tiek saukts par “kalcificētu”, tas nozīmē, ka tajā ir kalcija elementa nogulsnes. Kalcijam ir tendence uzkrāties dziedinošos audos.
Granulomu veidošanos bieži izraisa infekcija. Infekcijas laikā imūnās šūnas ieskauj un izolē svešus materiālus, piemēram, baktērijas. Granulomas var izraisīt arī citi imūnsistēmas vai iekaisuma apstākļi. Tās visbiežāk sastopamas plaušās. Bet tos var atrast arī citos ķermeņa orgānos, piemēram, aknās vai liesā.
Kalcificētas un nekalcificētas granulomas
Ne visas granulomas ir kalcificētas. Granulomas veido sfērisks šūnu kopums, kas ieskauj iekaisušos audus. Viņi laika gaitā var kalcificēt. Kalcificētai granulomai ir līdzīgs blīvums kā kaulam un rentgenogrāfijā tā parādīsies spilgtāk nekā apkārtējie audi.
Tā kā nekalcificētās granulomas nesatur kalcija nogulsnes, tās rentgenogrammā vai CT skenēšanā var parādīties kā mazāk izteikts šūnu sakopojums. Sakarā ar to, šādā veidā tie bieži tiek nepareizi diagnosticēti kā vēža izaugumi.
Kādi ir simptomi?
Ja jums ir kalcificēta granuloma, jūs, iespējams, to pat nezināt un neredzat nekādus simptomus. Parasti granuloma simptomus izraisa tikai tad, ja tā lieluma vai atrašanās vietas dēļ ietekmē orgāna spēju pareizi darboties.
Ja jums ir kalcificēta granuloma un rodas simptomi, tas var būt saistīts ar pastāvīgu pamata stāvokli, kas izraisīja granulomas veidošanos.
Bieži sastopamie cēloņi
Kalcificētu granulomu veidošanās plaušās bieži notiek infekciju dēļ. Tās var būt no bakteriālas infekcijas, piemēram, tuberkulozes (TB). Kalcificētas granulomas var veidoties arī no sēnīšu infekcijām, piemēram, histoplazmozes vai aspergilozes. Neinfekciozi plaušu granulomu cēloņi ir tādi apstākļi kā sarkoidoze un Vegenera granulomatoze.
Kalcificētas granulomas var veidoties arī citos orgānos, izņemot plaušas, piemēram, aknās vai liesā.
Visbiežākie aknu granulomu infekcijas cēloņi ir bakteriāla infekcija ar TB un parazitāras infekcijas šistosomiāze. Turklāt sarkoidoze ir visizplatītākais aknu granulomu neinfekciozais cēlonis. Atsevišķi medikamenti var izraisīt arī aknu granulomu veidošanos.
Kalcificētas granulomas var veidoties liesā TB baktēriju infekcijas vai sēnīšu infekcijas histoplazmozes dēļ. Sarkoidoze ir neinfekciozs granulomu cēlonis liesā.
Kā tas tiek diagnosticēts
Cilvēki, kas ir kalcificējuši granulomas, iespējams, pat nezina, ka viņi tur atrodas. Tos bieži atklāj, kad tiek veikta attēlveidošanas procedūra, piemēram, rentgena vai CT skenēšana.
Ja ārsts atklāj pārkaļķošanās zonu, viņš var izmantot attēlveidošanas tehnoloģiju, lai novērtētu pārkaļķošanās lielumu un modeli, lai noteiktu, vai tā ir granuloma. Kalcificētas granulomas gandrīz vienmēr ir labdabīgas. Tomēr retāk tos var ieskaut vēža audzējs.
Ārsts var veikt arī papildu pārbaudes, lai noteiktu, kas ir izraisījis granulomu veidošanos. Piemēram, ja aknās tiek atklātas kalcificētas granulomas, ārsts var jautāt par jūsu medicīnisko un ceļojuma vēsturi. Viņi var arī veikt laboratorijas testus, lai novērtētu jūsu aknu darbību. Ja nepieciešams, var veikt arī biopsiju, lai apstiprinātu pamata stāvokli, kas izraisījis granulomas veidošanos.
Ārstēšanas iespējas
Tā kā kalcificētās granulomas gandrīz vienmēr ir labdabīgas, tām parasti nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja jums ir aktīva infekcija vai stāvoklis, kas izraisa granulomu veidošanos, ārsts strādās pie tā ārstēšanas.
Ja jums ir aktīva baktēriju vai sēnīšu infekcija, ārsts izrakstīs atbilstošu antibiotiku vai pretsēnīšu. Pretparazītu medikamentu prazikvantelu var izmantot parazitāras infekcijas ārstēšanai šistosomiāzes dēļ.
Neinfekciozi granulomu cēloņi, piemēram, sarkoidoze, tiek ārstēti ar kortikosteroīdiem vai citām imūnsupresīvām zālēm, lai kontrolētu iekaisumu.
Iespējamās komplikācijas
Dažreiz granulomas veidošanās var izraisīt komplikācijas. Komplikācijas no granulomas veidošanās bieži rodas pamata stāvokļa dēļ, kas tos izraisīja.
Granulomas veidošanās process dažreiz var traucēt audu darbību. Piemēram, parazitāras infekcijas šistosomiāze var izraisīt granulomu veidošanos ap parazīta olām aknās. Granulomas veidošanās process savukārt var izraisīt aknu fibrozi. Tas ir tad, kad lieko saistaudu uzkrājas rētu audos aknās. Tas var izjaukt aknu struktūru un darbību.
Ja jums ir aktīva infekcija vai cits stāvoklis, kas izraisa granulomu veidošanos, ir ļoti svarīgi to ārstēt, lai novērstu jebkādas komplikācijas.
Kāda ir perspektīva?
Ja jums ir viena vai vairākas pārkaļķotas granulomas, iespējams, ka nezināt, ka tās ir. Ja jums ir diagnosticēta kalcificēta granuloma, tad pati granuloma, iespējams, nebūs nepieciešama ārstēšana.
Ja jums ir pamatslimība vai infekcija, kas izraisa granulomu veidošanos, ārsts strādās pie tā ārstēšanas. Individuālais skatījums ir atkarīgs no ārstējamā stāvokļa. Ārsts sadarbosies ar jums, lai izveidotu ārstēšanas plānu un novērstu visas problēmas.
