Kas Ir Medicare C Daļa? Izmaksas, Segums, FAQ

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Medicare C daļas pārklājums ir papildu Medicare pārklājums, ko piedāvā privātas apdrošināšanas kompānijas. Izmantojot šo plānu, jūs varat saņemt recepšu medikamentu, zobārstniecības un redzes pakalpojumu, kā arī citu ar veselību saistītu pakalpojumu klāstu.

Ja jums ir nepieciešams vairāk nekā tikai pamata slimnīcas un medicīniskā apdrošināšana, Medicare C daļa ir būtiska apdrošināšanas iespēja.

Vai jūs esat tiesīgs saņemt Medicare C daļu?

Jūs varat pretendēt uz Medicare C daļu, ja jums jau ir Medicare A un B daļa un ja jūs dzīvojat Medicare C daļas pakalpojumu sniedzēja apkalpes zonā, kuru apsverat.

Ir svarīgi atzīmēt, ka pat tad, ja jūs atbilstat abām šīm prasībām, cilvēki ar nieru slimību beigu stadijā parasti neatbilst Medicare C daļai.

Kādi Medicare C daļas plāni ir pieejami?

Vienkāršākais veids, kā uzzināt, kādi Medicare C daļas plāni ir pieejami, ir izmantot Medicare rīku: Atrodiet 2020 Medicare plānu.

Sistēma ņems jūsu atbildes uz noteiktiem jautājumiem un sašaurinās uzņēmumus, kas piedāvā Medicare C daļas plānus, kas atbilst jūsu vajadzībām. Šis Medicare rīks ir noderīgs, lai salīdzinātu plānus jūsu reģionā.

Ātra Google meklēšana pēc “Medicare Advantage plāniem (ievietojiet savu pilsētu, štatu vai pasta indeksu)” var arī sašaurināt, kuri uzņēmumi jūsu pilsētā un štatā piedāvā Medicare Advantage plānus.

Ja jūs jau saņemat segumu ar citas lielas apdrošināšanas kompānijas starpniecību, viņi var piedāvāt Medicare C daļas plānus. Dažas lielākās apdrošināšanas kompānijas, kas piedāvā Medicare C daļu, ir:

• Aetna
• BCBS
• Cigna
• HealthPartners
• Kaizers Permanente
• SelectHealth
• UnitedHealthcare
• UPMC

Medicare Advantage HMO plāni

HMO jeb veselības uzturēšanas organizācijas plāni ir populāra iespēja tiem, kuri vēlas papildu pārklājumu, ko nepiedāvā oriģinālais Medicare. Medicare Advantage HMO plānā jūs varat saņemt aprūpi no sava plāna esošajiem veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, taču, lai redzētu speciālistu, jums būs jāsaņem nosūtījums.

Medicare Advantage HMO plāniem katrā štatā ir daudz iespēju, ieskaitot plānus ar 0 USD prēmijām, bez atskaitījumiem un zemām līdzmaksājumiem. Lai reģistrētos Medicare Advantage HMO plānā, jums jau jābūt reģistrētam oriģinālajā Medicare.

Medicare Advantage PPO plāni

PPO vai vēlamās pakalpojumu sniedzēju organizācijas ir populārākā veselības aprūpes plāna izvēle papildu segumam. Šāda veida plāns pircējiem nodrošina lielāku brīvības līmeni.

Izmantojot PPO plānu, jūs varat vērsties pie vēlamajiem ārstiem, speciālistiem un veselības aprūpes iestādēm neatkarīgi no tā, vai viņi atrodas jūsu plāna tīklā. Tomēr PPO plāni iekasē dažādas likmes, pamatojoties uz tīkla vai ārpus tīkla pakalpojumu sniedzēju sarakstu.

PPO ir ērti arī tāpēc, ka, lai redzētu speciālistu, jums nav nepieciešams nosūtījums.

Cik maksā Medicare C daļa?

Ar Medicare C daļas plānu ir saistītas dažādas izmaksas, kas nozīmē, ka jūsu izmaksas ārpus kabatas var atšķirties.

Daži Medicare C daļas plāni segs daļu no jūsu B daļas ikmēneša piemaksas. Tomēr arī dažiem no šiem plāniem ir sava prēmija un tie ir atskaitāmi.

Papildus šīm izmaksām pakalpojumu saņemšanas laikā jums var būt parādā arī līdzmaksājumu.

Medicare C daļai ir daudz priekšrocību, ieskaitot gada maksimālo robežu, cik daudz jūs maksāsit no kabatas. Šīs sākotnējās izmaksas laika gaitā var palielināties, pirms tiek sasniegts šāds pārsegs, tāpēc, izvēloties Medicare C daļas plānu, ir svarīgi ņemt vērā visus faktorus.

Kādas ir citas Medicare daļas?

Medicare C daļa atšķiras no citiem plāniem, ko Medicare var piedāvāt. Pārējās Medicare pārklājuma daļas ir zināmas kā A daļa, B daļa, D daļa un Medigap.

A daļa (slimnīcas apdrošināšana)

Šī apdrošināšana sedz ar slimnīcām saistītus pakalpojumus, piemēram, neatliekamās palīdzības dienesta braucienus vai stacionāro aprūpi. Veselības aprūpe mājās, aprūpes iestādes un slimnīcas pakalpojumi ir iekļauti arī A daļā. Medicare A daļa ir iekļauta Medicare C daļas plānā.

B daļa (medicīniskā apdrošināšana)

Šī apdrošināšana sedz profilaktisko veselības aprūpi, kā arī veselības stāvokļa diagnostikas un ārstēšanas pakalpojumus. Šajā segumā ir iekļautas arī medicīniskās transportēšanas izmaksas. Medicare B daļa ir iekļauta Medicare C daļas plānā.

D daļa (recepšu medikamenti)

Šis recepšu medikamentu klāsts parasti vislabāk tiek izmantots kā papildinājums Original Medicare cilvēkiem, kuri nav ieinteresēti Medicare C daļā. To var pievienot arī kā Medicare Advantage plāna segumu, kas neattiecas uz recepšu medikamentiem.

Medigap (papildu apdrošināšana)

Medigap un Medicare C daļa ir atšķirīgas. Medigap ir papildu nodrošinājums tam, kas jums jau ir ar Medicare, savukārt Medicare C daļa aptver visas Medicare priekšrocības. Ja esat apmierināts ar savu Medicare segumu, bet vēlaties tikai papildu apdrošināšanu, Medigap ir laba iespēja.

Ja jums nav nepieciešama Medicare C daļa

Ja esat apmierināts ar savu pašreizējo Medicare pārklājumu un interesējaties tikai par recepšu medikamentu saņemšanu, var pietikt ar Medicare D daļu.

Ja jums ir Medicare pārklājums, bet jums nepieciešama tikai papildu palīdzība izmaksu segšanā, Medigap politika varētu jums noderēt.

Dažiem cilvēkiem Medicare C daļa ir papildu izmaksas, kuras viņi vienkārši nevar atļauties - šajā gadījumā ietaupot naudu var palīdzēt iepirkšanās D daļas un Medigap pārklājuma jomā.

Galvenie izņemšanas gadījumi

• Medicare C daļas plāni, kas pazīstami arī kā Medicare Advantage plāni, ir izvēles apdrošināšanas plāni, kas piedāvā gan sākotnējā, gan papildu Medicare seguma priekšrocības.
• Medicare C daļa ir lieliska iespēja cilvēkiem, kurus interesē recepšu medikamentu klāsts, redzes un zobārstniecības pakalpojumi un daudz kas cits.
• C daļas plāna izmaksas ir atkarīgas no dažādiem faktoriem, ieskaitot mēneša un gada izmaksas, iemaksas un jūsu medicīniskās vajadzības.
• Apmeklējiet vietni Medicare.gov, lai atrastu Medicare C daļas plānu, kas der jums.

Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.