Pārskats
Dzimumzīmes ir ļoti izplatītas, un lielākajai daļai cilvēku ir viena vai vairākas. Moli ir pigmentus veidojošu šūnu (melanocītu) koncentrācija jūsu ādā. Cilvēkiem ar gaišu ādu mēdz būt vairāk dzimumzīmju.
Mola tehniskais nosaukums ir nevus (daudzskaitlī: nevi). Tas nāk no latīņu vārda dzimumzīme.
Dzimumzīmju cēlonis nav labi saprotams. Tiek uzskatīts, ka vairumā gadījumu tā ir ģenētisko faktoru un saules kaitējuma mijiedarbība.
Moli parasti rodas bērnībā un pusaudža gados, un, augot, mainās lielums un krāsa. Jaunas dzimumzīmes parasti parādās brīžos, kad mainās hormonu līmenis, piemēram, grūtniecības laikā.
Lielākās daļas molu diametrs ir mazāks par 1/4 collas. Molu krāsa svārstās no rozā līdz tumši brūnai vai melnai. Tās var atrasties jebkur uz ķermeņa, atsevišķi vai grupās.
Gandrīz visi moli ir labdabīgi (nekancerozīvi). Bet jauni moli pieaugušajam, visticamāk, kļūst par vēzi nekā veci moli.
Ja jauns mols parādās, kad esat vecāks, vai ja mols mainās pēc izskata, jums jāredz dermatologs, lai pārliecinātos, ka tas nav vēzis.
Dzimumzīmju veidi
Pastāv daudz veidu dzimumzīmju, kuras var klasificēt pēc to parādīšanās, izskata un vēža risku.
Iedzimtas dzimumzīmes
Šos dzimumzīmes sauc par dzimumzīmēm un tās ļoti atšķiras pēc lieluma, formas un krāsas. Aptuveni 0,2–2,1 procents zīdaiņu piedzimst ar iedzimtu dzimumzīmi.
Dažas dzimumzīmes var ārstēt kosmētisku iemeslu dēļ, kad bērns ir vecāks, piemēram, no 10 līdz 12 gadu vecumam un labāk panes vietējo anestēziju. Ārstēšanas iespējas ietver:
- operācija
- ādas atjaunošana (dermabrāzija)
- ādas augšējo slāņu skūšana (izgriešana)
- ķīmiska miza mizošanai
- lāzera ablācija apgaismošanai
Risks
Lielākiem iedzimtiem dzimumzīmēm ir lielāks risks kļūt ļaundabīgiem pieaugušā vecumā (4 līdz 6 procenti dzīves laikā). Dzimumzīmes izaugsmes, krāsas, formas vai sāpju izmaiņas jānovērtē ārstam.
Iegūtie dzimumzīmes (sauktas arī par kopīgajām dzimumzīmēm)
Iegūtie dzimumzīmes ir tie, kas parādās uz ādas pēc piedzimšanas. Viņus sauc arī par parastajiem dzimumzīmēm. Tās var parādīties jebkur uz jūsu ādas.
Cilvēkiem ar gaišu ādu parasti var būt no 10 līdz 40 šiem dzimumzīmēm.
Parasti dzimumzīmes ir:
- apaļa vai ovāla
- plakana vai nedaudz pacelta vai dažreiz kupola formas
- gluda vai raupja
- viena krāsa (dzeltenbrūna, brūna, melna, sarkana, rozā, zila vai ādas krāsā)
- nemainīgs
- mazs (1/4 collas vai mazāks; zīmuļa dzēšgumijas izmērs)
- var būt matiņi
Ja jums ir tumšāka āda vai tumši mati, jūsu dzimumzīmes var būt tumšākas nekā cilvēkiem ar gaišāku ādu.
Risks
Ja jums ir vairāk nekā 50 parasto dzimumzīmju, jūs esat pakļauts lielākam ādas vēža riskam. Bet reti kurš parastais mols kļūst par vēzi.
Netipiski dzimumzīmes (saukti arī par dysplastic nevi)
Netipiski moli var parādīties jebkur uz ķermeņa. Netipiski moli bieži atrodas uz stumbra, bet jūs varat tos iegūt arī uz kakla, galvas vai galvas ādas. Viņi reti parādās uz sejas.
Labdabīgiem netipiskiem dzimumzīmēm var būt dažas tās pašas pazīmes kā melanomai (ādas vēža veidam). Tāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīt ādu un uzraudzīt jebkādas izmaiņas dzimumzīmēs.
Netipiskiem dzimumzīmēm ir potenciāls kļūt par vēzi. Bet tiek lēsts, ka tikai viens no 10 000 netipiskiem dzimumzīmēm pārvēršas par vēzi.
Viņu izskata dēļ netipiski moli ir raksturoti kā molu “neglīti pīlēni”.
Parasti netipiski moli ir:
- neregulāras formas ar nevienmērīgām malām
- krāsa atšķirīga: dzeltenbrūnas, brūnas, sarkanas un rozā krāsas maisījumi
- oļi tekstūrā
- lielāks par zīmuļu dzēšgumiju; 6 milimetri vai vairāk
- biežāk sastopami taisnīgas ādas cilvēkiem
- biežāk sastopami cilvēkiem ar augstu saules iedarbību
Risks
Jums ir lielāks risks saslimt ar melanomu, ja:
- četri vai vairāk netipiski moli
- asinsradinieks, kuram bija melanoma
- iepriekš bija melanoma
Ja jūsu ģimenes locekļiem ir daudz netipisku dzimumzīmju, jums var būt ģimenes netipisks vairāku moļu melanomas (FAMMM) sindroms. Jūsu melanomas risks ir 17,3 reizes lielāks nekā cilvēkiem, kuriem nav FAMMM sindroma.
Jaunu dzimumzīmju cēloņi
Jaunā molu cēlonis, kas parādās pieaugušā vecumā, nav labi saprotams. Jauni moli var būt labdabīgi vai tie var būt vēzis. Melanomas cēloņi ir labi izpētīti, taču ir maz pētījumu par to, kas izraisa labdabīgus dzimumzīmes.
Iespējams, ka ir iesaistītas ģenētiskās mutācijas. 2015. gada pētījums ziņoja, ka BRAF gēna ģenētiskās mutācijas bija 78 procentos labdabīgi iegūto dzimumzīmju.
Ir zināms, ka BRAF mutācijas ir saistītas ar melanomu. Bet molekulārie procesi, kas saistīti ar labdabīga molu pārveidošanu par vēža molu, vēl nav zināmi.
Ir zināms, ka gan dabiskā, gan mākslīgā ultravioletās gaismas (UV) mijiedarbība ar DNS rada ģenētiskus bojājumus, kas var izraisīt melanomas un citu ādas vēža attīstību. Saule var notikt bērnībā vai jaunībā, un tikai daudz vēlāk tas var izraisīt ādas vēzi.
Iemesli, kāpēc jums varētu būt jauns mols, ir šādi:
- pieaugošs vecums
- gaiša āda un gaiši vai sarkani mati
- netipisku dzimumzīmju ģimenes anamnēze
- reakcija uz zālēm, kas nomāc imūnsistēmu
- reakcija uz citām zālēm, piemēram, dažām antibiotikām, hormoniem vai antidepresantiem
- ģenētiskās mutācijas
- saules apdegumu, saules iedarbības vai sauļošanās gultas lietošana
Jaunas dzimumzīmes, visticamāk, kļūst par vēzi. 2017. gada pārskatā par gadījumu izpēti tika atklāts, ka 70,9 procenti melanomu radās no jauna molu. Ja esat pieaugušais ar jaunu dzimumzīmi, ir svarīgi, lai ārsts vai dermatologs to pārbaudītu.
Brīdinājuma zīmes, kas saistītas ar dzimumzīmēm
Kad vecs mols mainās vai kad jauns mols parādās pieaugušā vecumā, jums jāredz ārsts, lai to pārbaudītu.
Ja mols niez, asiņo, izplūst vai ir sāpīgs, nekavējoties apmeklējiet ārstu.
Melanoma ir nāvējošākais ādas vēzis, bet jaunie dzimumzīmju vai plankumu cēloņi var būt arī bazālo šūnu vai plakanšūnu vēzis. Parasti tās parādās vietās, kuras ir pakļautas saulei, piemēram, sejai, galvai un kaklam. Viņi ir viegli ārstējami.
Melanomas
Tālāk ir sniegts Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas izstrādātais ABCDE melanomas ceļvedis par to, ko meklēt.
- Asimetriska forma. Katra mola puse ir atšķirīga.
- Robeža. Kurmim ir neregulāras robežas.
- Krāsa. Dzimumzīme ir mainījusi krāsu vai tai ir daudz vai jauktas krāsas.
- Diametrs. Kurmis kļūst lielāks - diametrs pārsniedz 1/4 collas.
- Attīstās. Dzimumzīme mainās pēc lieluma, krāsas, formas vai biezuma.
Ādas pašpārbaudes
Regulāri pārbaudot ādu, jūs varat pamanīt izmaiņas dzimumzīmēs. Vairāk nekā puse no ādas vēža gadījumiem notiek tajās ķermeņa daļās, kuras jūs varat viegli redzēt.
Retāk ir melanomu atrašana ķermeņa daļās, kas aizsargātas no saules. Visbiežākās melanomas ķermeņa vietas sievietēm ir rokas un kājas.
Vīriešiem visbiežāk sastopamās melanomas vietas ir mugura, stumbrs, galva un kakls.
Citiem cilvēkiem, kas nav kaukāzieši, ir mazāks melanomas risks kopumā. Bet melanomas atrašanās vietas cilvēkiem ar krāsu ir atšķirīgas. Tipiskas melanomas vietas starp ne-kaukāziešiem ir:
- zoles
- plaukstas
- starp pirkstiem un pirkstiem
- zem nagiem vai nagiem
Ņemiet vērā, ka saskaņā ar 2000. gada pētījumu par cilvēkiem, kuriem ir augsts melanomas risks, pēc pašpārbaudēm var pietrūkt dzimumzīmju izmaiņas.
Kad jāredz ārsts
Dzimumzīmes, kas parādās pieaugušā vecumā, vienmēr jāpārbauda ārstam. Ieteicams, lai dermatologs katru gadu pārbaudītu ādu. Ja jūs esat pakļauts melanomas riskam, ārsts var ieteikt ādas pārbaudi veikt ik pēc sešiem mēnešiem.
Ja jums ir dzimumzīme, kas mainās, it īpaši tāda, kas atbilst vienam vai vairākiem kritērijiem, kas norādīti iepriekš minētajā ABCDE rokasgrāmatā, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Labā ziņa ir tā, ka melanomas agrīna atklāšana rada ievērojamus ieguvumus izdzīvošanai. 10 gadu melanomas izdzīvošanas rādītājs, kas tiek atklāts agri, ir 93 procenti.
