Pārskats
Angiodysplasia ir anomālija ar asinsvadiem kuņģa-zarnu traktā (GI). GI traktā ietilpst mute, barības vads, mazās un resnās zarnas, kuņģis un tūpļa. Šis stāvoklis izraisa pietūkušu vai paplašinātu asinsvadu veidošanos, kā arī asiņojošu bojājumu veidošanos resnās zarnās un kuņģī.
Angiodysplāzijas veids ir atkarīgs no asinsvadu paplašināšanās vietas. Ārsts var klasificēt jūsu gadījumu kā resnās zarnas angiodysplāziju (asinsvadu paplašināšanos resnajā zarnā) vai kuņģa angiodysplasia (asinsvadu paplašināšanos kuņģī). Turklāt šo nosacījumu atkarībā no atrašanās vietas var iedalīt šādās kategorijās:
- resnās un kuņģa angiodysplāzija
- kuņģa un zarnu angiodysplāzija
- cecal angiodysplasia
- divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas angiodysplāzija
Angiodysplāzijas simptomi
Angiodisplāzija var rasties bez sāpēm un tikt neatklāta, vai arī jums var būt smalki simptomi. Anēmija ir viens no šī stāvokļa simptomiem, jo tas izraisa bojājumus un asiņošanu GI traktā.
Anēmija ir tad, kad sarkano asins šūnu skaits ir zemāks nekā parasti. Tas var izraisīt skābekļa plūsmas samazināšanos visā ķermenī un izraisīt virkni simptomu. Ar angiodysplasia var rasties kāds no šiem simptomiem:
- elpas trūkums
- nogurums
- vājums
- bāla āda
- vieglprātība
- reibonis
- ātra sirdsdarbība
Angiodysplāzija var izraisīt arī asiņošanu no taisnās zarnas. Asins zudums var mainīties no vieglas līdz smagai, un asinis var parādīties spilgti sarkanā vai melnā krāsā un nokarenas.
Taisnās zarnas asiņošana var būt arī resnās zarnas vēža un citu GI trakta traucējumu pazīme.
Angiodysplāzijas cēloņi un riska faktori
Angiodysplāzijas cēlonis nav zināms. Bet normālas spazmas, kas rodas GI traktā, var būt atbildīgas par asinsvadu paplašināšanos. Šī paplašināšanās noved pie nelielu ceļu veidošanās starp vēnu un artēriju, kas var noplūst ar asinīm. Turklāt ar vecumu saistīta asinsvadu vājināšanās var izraisīt arī angiodysplāziju. Tas varētu izskaidrot, kāpēc šis nosacījums ir raksturīgāks gados vecākiem cilvēkiem.
Pie citiem angiodysplāzijas riska faktoriem pieder sirds slimības anamnēzē, piemēram, aortas stenoze, kā arī antikoagulācijas vai asiņu atšķaidīšanas zāļu lietošana.
Kā diagnosticēt angiodysplāziju
Ja Jums ir angiodysplāzijas simptomi, ārsts var pasūtīt testu sēriju, lai pārbaudītu novirzes un asiņošanu kuņģa-zarnu traktā. Tie var ietvert:
- Augšējā endoskopija. Šajā pārbaudē ārsts pārbauda jūsu barības vada un kuņģa gļotādu, ievietojot caurulīti ar pievienotu kameru kaklā un vēderā.
- Izkārnījumu pārbaude. Ārsts var lūgt jums izkārnījumu paraugu, lai pārbaudītu asiņu pēdas.
- Pilnīga asins analīze (CBC). Ar šo asins analīzi tiek novērtēts jūsu sarkano asins šūnu skaits. Rezultāti var apstiprināt vai izslēgt anēmiju.
- Kolonoskopija. Šī procedūra ietver mēģenes ar pievienotu kameru ievietošanu tūpļa daļā, lai pārbaudītu zarnas. Ārsts var apskatīt resno zarnu gļotādu un pārbaudīt, vai nav asiņošanas un citas novirzes.
- Angiogramma. Šis rentgenstūris veido jūsu asinsvadu attēlus un palīdz noteikt asiņošanas vietu. Ārsts var ieteikt angiogrammu, ja kolonoskopija neatklāj bojājumus, tomēr ārstam ir aizdomas par aktīvu asiņošanu.
Angiodysplasia ārstēšanas iespējas
Dažreiz angiodysplāzijas izraisīta asiņošana apstājas pati bez medicīniskas iejaukšanās. Bet jums var būt nepieciešama ārstēšana, lai kontrolētu asiņošanu un apgrieztu anēmiju.
Ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa smaguma un no tā, vai Jums nav anēmijas. Ja jums nav anēmijas, ārsts var apturēt stāvokļa ārstēšanu, līdz sākat simptomus. Ārstēšana var ietvert:
- Angiogrāfija. Šajā procedūrā ārsts izmanto plānu plastmasas caurulīti, lai piegādātu zāles asiņojošam asinsvadam. Šīs zāles aizver asinsvadu un aptur asiņošanu.
- Cauterizing. Kad ārsts ir identificējis asiņošanas vietu, viņi var izmantot cauterization, lai aizvērtu daļu no vēnas un apturētu asiņošanu. Šo procedūru var veikt, izmantojot endoskopu - elastīgu cauruli, kas caur muti nonāk kuņģī un tievo zarnu augšējā daļā.
- Ķirurģija. Ja Jums ir smaga asiņošana no resnās zarnas, operācija var būt vienīgā iespēja asiņošanas apturēšanai. Šajā gadījumā ārsts var noņemt jūsu resnās zarnas labo pusi.
Ārsts anēmijas gadījumā var arī izrakstīt vai ieteikt bezrecepšu dzelzs piedevas. Dzelzs var stimulēt sarkano asins šūnu veidošanos.
Šķiet, ka nav nekādu veidu, kā novērst angiodysplasia.
Angiodysplāzijas komplikācijas
Ir svarīgi neignorēt angiodysplāzijas pazīmes. Sazinieties ar ārstu, ja rodas neparasts nogurums, vājums, reibonis vai taisnās zarnas asiņošana. Ja angiodysplāzija netiek ārstēta, tā var izraisīt smagu asins zudumu. Un ārkārtējas anēmijas gadījumos jums var būt nepieciešama asins pārliešana.
Angiodysplasia perspektīva
Angiodysplāzijas prognoze ir laba, ja ārstēšana veiksmīgi kontrolē asiņošanu. Tiklīdz asiņošana apstājas, anēmija var izzust, un šajā brīdī jūs varat atgūt enerģiju. Paturiet prātā, ka pat ar ārstēšanu nākotnē jūs varētu atkal piedzīvot asiņošanu.
