Pārskats
Endometrioze ir traucējumi, kad audi, kas parasti saista dzemdi, ko sauc par endometriju, aug ārpus dzemdes dobuma. Tas var pielipt dzemdes, olnīcu un olvadu ārpusei. Olnīcas ir atbildīgas par olšūnas izdalīšanos katru mēnesi, un olvadi pārnēsā olu no olnīcām uz dzemdi.
Ja kāds no šiem orgāniem ir bojāts, aizsprostots vai kairināts ar endometriju, tas var kļūt grūtāk nokļūt un palikt stāvoklī. Jūsu vecums, veselība un stāvokļa smagums ietekmēs arī jūsu iespējas iznēsāt bērnu.
Vienā pētījumā atklājās, ka, lai arī katru mēnesi 15–20 procenti auglīgu pāru, kuri mēģina iestāties grūtniecība, būs veiksmīgi, tas pāriem, kurus skārusi endometrioze, samazinās līdz 2–10 procentiem.
Vai grūtniecības laikā simptomi pasliktināsies vai pasliktināsies?
Grūtniecība uz laiku aptur sāpīgus periodus un smagu menstruāciju asiņošanu, kas bieži ir raksturīga endometriozei. Tas varētu sniegt arī kādu citu atvieglojumu.
Dažas sievietes gūst labumu no paaugstināta progesterona līmeņa grūtniecības laikā. Tiek uzskatīts, ka šis hormons nomāc un, iespējams, pat sarauj endometrija izaugumus. Faktiski progestīnu, kas ir sintētiska progesterona forma, bieži lieto, lai ārstētu sievietes ar endometriozi.
Citas sievietes tomēr neatradīs uzlabojumus. Var pat secināt, ka grūtniecības laikā simptomi pastiprinās. Tas ir tāpēc, ka, dzemdei paplašinoties, lai pielāgotos augošajam auglim, tā var izvilkt un izstiept nepareizi novietotos audus. Tas var radīt diskomfortu. Estrogēna palielināšanās var arī barot endometrija izaugumus.
Jūsu pieredze grūtniecības laikā var ļoti atšķirties no citām grūtniecēm ar endometriozi. Jūsu stāvokļa smagums, ķermeņa hormonu veidošanās un tas, kā jūsu ķermenis reaģē uz grūtniecību, viss ietekmē jūsu pašsajūtu.
Pat ja grūtniecības laikā simptomi uzlabojas, tie atsāksies pēc mazuļa piedzimšanas. Zīdīšana var aizkavēt simptomu atgriešanos, bet, atjaunojoties mēnešreizēm, arī jūsu simptomi, iespējams, atjaunosies.
Riski un komplikācijas
Endometrioze var palielināt grūtniecības un dzemdību komplikāciju risku. To var izraisīt iekaisums, dzemdes struktūras bojājumi un endometriozes cēloņi, kas ietekmē hormonu.
Aborts
Vairākos pētījumos ir dokumentēts, ka aborts ir lielāks sievietēm ar endometriozi nekā sievietēm bez stāvokļa. Tas attiecas arī uz sievietēm ar vieglu endometriozi. Vienā retrospektīvā analīzē secināts, ka sievietēm ar endometriozi abortu iespējamība bija 35,8%, salīdzinot ar 22% sievietēm bez traucējumiem. Jūs vai ārsts nevarat kaut ko darīt, lai apturētu abortu, taču ir svarīgi atpazīt pazīmes, lai jūs varētu meklēt medicīnisko un emocionālo palīdzību, kas jums varētu būt nepieciešama, lai pareizi atgūtuos.
Ja esat grūtniece mazāk nekā 12 nedēļas, aborta simptomi atgādina menstruāciju simptomus:
- asiņošana
- krampjveida
- sāpes muguras lejasdaļā
Jūs varētu arī pamanīt dažu audu pāreju.
Simptomi pēc 12 nedēļām lielākoties ir vienādi, bet asiņošana, krampjveida veidošanās un audu caurlaidība varētu būt smagāka.
Priekšlaicīgas dzemdības
Saskaņā ar vairāku pētījumu analīzi, grūtnieces ar endometriozi 1,5 reizes biežāk nekā citas topošās māmiņas dzemdē pirms 37 grūtniecības nedēļām. Zīdainis tiek uzskatīts par priekšlaicīgu, ja viņš vai viņa ir dzimis pirms 37 grūtniecības nedēļām.
Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem parasti ir mazs dzimšanas svars, un viņiem, visticamāk, rodas veselības un attīstības problēmas. Priekšlaicīgas dzemdības vai priekšlaicīgas dzemdības ir šādas:
- Regulāras kontrakcijas. Kontrakcijas ir savilkšanās ap jūsu vidusdaļu, kas var vai nevar sāpināt.
- Izmaiņas maksts izdalījumos. Tas var kļūt asiņains vai gļotu konsistence.
- Spiediens iegurnī.
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, sazinieties ar ārstu. Viņi, iespējams, var lietot zāles, lai apturētu dzemdības vai atbalstītu jūsu mazuļa attīstību, ja drīzumā iestājas dzimšana.
Placenta previa
Grūtniecības laikā jūsu dzemdē attīstīsies placenta. Placenta ir struktūra, kas piegādā skābekli un barību jūsu augošajam auglim. Parasti tas piestiprinās dzemdes augšdaļā vai sānos. Dažās sievietēs placenta piestiprinās pie dzemdes dibena dzemdes kakla atvērumā. To sauc par placentas previa.
Placenta previa palielina risku saslimt ar placentu dzemdību laikā. Plīsusi placenta var izraisīt smagu asiņošanu un radīt briesmas jums un jūsu mazulim.
Sievietēm ar endometriozi var būt paaugstināts šī dzīvībai bīstamā stāvokļa risks. Galvenais simptoms ir spilgti sarkana asiņošana no maksts. Ja asiņošana ir minimāla, jums var ieteikt ierobežot aktivitātes, ieskaitot seksu un fizisko aktivitāti. Ja asiņošana ir smaga, jums var būt nepieciešama asins pārliešana un ārkārtas C sadaļa.
Ārstēšana
Operācijas un hormonālā terapija, kas ir endometriozes standarta terapija, grūtniecēm parasti nav ieteicamas.
Bezrecepšu sāpju mazinātāji var palīdzēt mazināt endometriozes diskomfortu, taču ir svarīgi pajautāt savam ārstam, kurus no tiem un cik ilgi var droši lietot grūtniecības laikā.
Daži no pašpalīdzības pasākumiem ir šādi:
- siltu vannu uzņemšana
- ēdot šķiedrvielām bagātu pārtiku, lai palīdzētu samazināt aizcietējumu risku
- maigi ejot vai veicot pirmsdzemdību jogu, lai izstieptu muguru un mazinātu ar endometriozi saistītas muguras sāpes
Outlook
Grūtniecības iestāšanās un veselīga bērna piedzimšana ir iespējama un izplatīta endometriozes gadījumā. Endometrioze var apgrūtināt grūtniecību, nekā sievietēm bez šī stāvokļa. Tas var arī palielināt nopietnu grūtniecības komplikāciju risku. Grūtnieces ar šo stāvokli tiek uzskatītas par paaugstinātu risku. Jums vajadzētu gaidīt biežāku un rūpīgāku uzraudzību visā grūtniecības laikā, lai ārsts varētu ātri noteikt visas komplikācijas, ja tās rodas.
