Kas ir spondiloartrīts?
Spondiloartrīts ir termins iekaisuma slimību grupai, kas izraisa locītavu iekaisumu, vai artrītu. Tiek uzskatīts, ka vairums iekaisuma slimību ir iedzimtas. Pagaidām nav zinātnisku pierādījumu, kas liecinātu par šīs slimības novēršanu.
Spondiloartrītu var klasificēt kā aksiālu vai perifērisku. Aksiālā forma galvenokārt ietekmē iegurņa locītavas un mugurkaulu. Perifēriskā forma ietekmē ekstremitātes. Stāvoklis var izraisīt arī iekaisumu acīs, kuņģa-zarnu traktā un vietās, kur saites un cīpslas piestiprinās pie jūsu kauliem.
Visbiežākais spondiloartrīta veids ir ankilozējošais spondilīts (AS). Šis tips galvenokārt ietekmē mugurkaula locītavas. Tas var ietekmēt arī citas lielās ķermeņa locītavas.
Citi spondiloartrīta veidi ir:
- reaktīvs artrīts
- psoriātiskais artrīts
- enteropātiskais artrīts
- ar juvenīlo entezītu saistīts artrīts
- nediferencēts spondiloartrīts
Spondiloartrīta simptomi
Galvenie spondiloartrīta simptomi ir sāpes, stīvums un pietūkums. Var rasties arī kaulu bojājumi. Tas, kur jūtat simptomus organismā, ir atkarīgs no jūsu spondiloartrīta veida.
AS sāpes bieži sākas sēžamvietā un muguras lejasdaļā. Tas var izplatīties uz krūtīm un kaklu. Var būt iesaistīti arī cīpslas un saites. Retos gadījumos AS ietekmēs sirdi un plaušas.
Enteropātiskais artrīts var izraisīt sāpes mugurkaula, roku un kāju locītavās. Tas var izraisīt arī asiņainu caureju un sāpes vēderā zarnu iekaisuma slimības dēļ.
Nepilngadīgo artrīts bieži izraisa sāpes iegurnī, gurnos, potītēs un ceļgalos. Stāvoklis var izraisīt arī nogurumu.
Psoriātiskais artrīts var ietekmēt mugurkaulu. Kad tas notiek, tas ir pazīstams kā psoriātiskais spondiloartrīts. Tas var izraisīt arī sāpes kaklā.
Reaktīvais artrīts var izraisīt iekaisumu urīnceļos, locītavās un acīs. Tas var izraisīt mugurkaula locītavu iekaisumu.
Nediferencēts artrīts bieži izraisa simptomus, kas līdzīgi AS. Tas ietver sāpes muguras lejasdaļā, sēžamvietā un papēžos.
Kas izraisa spondiloartrītu?
Precīzs spondiloartrīta cēlonis nav skaidrs, kaut arī ģenētika spēlē to. Galvenais gēns, kas iesaistīts visos spondiloartrīta veidos, ir HLA-B27.
Kaut arī HLA-B27 gēns neizraisa šo stāvokli, tas var palielināt jūsu attīstības risku. Notiek pētījumu veikšana, lai noteiktu, kā citi gēni var izraisīt spondiloartrītu.
Daži pētījumi liecina par saikni starp jūsu mikrobioma nelīdzsvarotību un spondiloartrīta vai citu iekaisuma slimību attīstību. Nepieciešami vairāk pētījumu, lai izprastu saistību starp zarnu baktērijām un sistēmisko iekaisumu.
Reaktīvais artrīts ir vienīgais spondiloartrīta veids, par kuru zināms, ka to izraisa bakteriāla infekcija. Visbiežāk tas rodas pēc hlamīdijas vai pārtikas izraisītas infekcijas.
Kurš ir pakļauts spondiloartrītam?
Ne vienmēr ir skaidrs, kāpēc kādam rodas spondiloartrīts. Jūsu risks saslimt var būt lielāks, ja:
- ir ģimenes loceklis ar spondiloartrītu
- ir no Aļaskas, Sibīrijas eskimosu vai Skandināvijas Lapps izcelsmes
- testa pozitīvs HLA-B27 gēnam
- Jums ir biežas bakteriālas infekcijas zarnās
- ir cits iekaisuma stāvoklis, piemēram, psoriāze vai zarnu iekaisuma slimība
Diagnosticē spondiloartrītu
Agrīna diagnostika ir svarīga, lai palīdzētu pārvaldīt simptomus un samazinātu komplikāciju vai invaliditātes risku. Ārstam var būt aizdomas, ka jums ir spondiloartrīts, pamatojoties uz simptomiem, slimības vēsturi un medicīnisko pārbaudi.
Nosacījumu var apstiprināt ar:
- Sacroiliac locītavu rentgenstūris iegurnī
- magnētiskās rezonanses attēlveidošanas
- asins analīze, lai pārbaudītu HLA-B27 gēnu
Spondiloartrīta ārstēšanas iespējas
Nav spondiloartrīta izārstēt. Ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu, mobilitātes uzlabošanu vai saglabāšanu un komplikāciju riska samazināšanu.
Lai arī tas var šķist pretintuitīvs, regulāra pārvietošanās ir kritiska, lai pārvaldītu diskomfortu, kas saistīts ar šo stāvokli.
Ārstēšanas plāni ir individuāli, bet lielākajā daļā to iekļaus:
- Fizioterapija
- vingrinājums ar zemu ietekmi
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
- kortikosteroīdu injekcijas
- antireimatiskas zāles
- TNF alfa blokatori
Antibiotikas lieto aktīvas bakteriālas infekcijas ārstēšanai ar reaktīvo artrītu. Smagos spondiloartrīta gadījumos var būt nepieciešama operācija kaulu iznīcināšanas vai skrimšļa bojājumu ārstēšanai.
Smēķēšana ir zināms ķermeņa iekaisuma cēlonis. Ja jūs smēķējat, ir svarīgi apstāties. Ārsts var palīdzēt atrast jums piemērotu smēķēšanas atmešanas programmu.
Uzziniet vairāk: Pretiekaisuma līdzekļi artrīta ārstēšanai »
Vai tas, ko jūs ēdat, palīdz spondiloartrītam?
Nav specifiska spondiloartrīta diētas. Tomēr veselīga ēšana ir vitāli svarīga jūsu vispārējai veselībai un palīdz novērst svara pieaugumu. Liekais svars rada papildu spiedienu jūsu locītavām.
Daži pārtikas produkti un sastāvdaļas var izraisīt iekaisumu, un to vajadzētu ierobežot. Tie ietver:
- cukuri
- cepti ēdieni
- piesātinātie tauki un transtauki
- rafinēti ogļhidrāti
- mononātrija glutamāts
- aspartāms
- alkohols
Lai palīdzētu cīnīties ar ķermeņa iekaisumu, mēģiniet ēst diētu, kas bagāta ar:
- krāsains augļu un dārzeņu klāsts
- pilngraudi
- šķiedra
- liesās olbaltumvielas
- treknas zivis
Spondiloartrīts var izraisīt kaulu retināšanu un osteoporozi, tāpēc ir svarīgi arī uzturā iegūt pietiekami daudz kalcija. Nacionālā ankilozējošā spondilīta biedrība iesaka katru dienu iegūt 700 miligramus kalcija.
Piena produkti ir labs kalcija avots. Pētījumi liecina, ka piena produkti var izraisīt iekaisumu cilvēkiem, kas ir alerģiski pret laktozi. Ja esat jutīgs pret laktozi, izvēlieties augu bāzes kalcija avotus, piemēram:
- zaļie lapu dārzeņi
- pākšaugi
- žāvētas vīģes
Jūs varat arī iegūt kalciju no stiprinātas apelsīnu sulas. Spinātos ir daudz kalcija, bet tie satur arī daudz oksalātu. Oksalāti saistās ar kalciju un novērš tā uzsūkšanos.
Uzziniet vairāk: Pārtika, kas mazina iekaisumu »
Vai palīdzība bez lipekļa palīdzēs spondiloartrīta gadījumā?
Daži cilvēki apgalvo, ka bezglutēna lietošana mazina viņu spondiloartrīta simptomus. Lai gan ir nenoliedzami, ka no lipekļa vajadzētu izvairīties, ja jums ir celiakija, jutīgums pret glutēnu cilvēkiem, kuriem nav celiakijas, ir pretrunīgs.
Dažos gadījumos cilvēki var domāt, ka lipeklis liek viņiem justies slikti pēc ēšanas, kad vainīgais faktiski ir kvieši vai cits alergēns. Ja jūtat, ka lipeklis pasliktina simptomus, konsultējieties ar ārstu par to, kā pārbaudīt celiakiju un izmēģināt diētu bez lipekļa.
Pārbaudiet: kurkuma un citas pretiekaisuma garšvielas »
Kāda ir perspektīva?
Spondiloartrīts ir progresējošs stāvoklis. Tās gaitu ir grūti paredzēt. Pat ja tā, vairumam cilvēku prognoze ir laba, ja viņi rīkojas, lai pārvaldītu savus simptomus un paliktu pēc iespējas veselīgāki.
Regulāras fiziskās aktivitātes un fiziskā terapija ir tāls ceļš, lai atbalstītu kustīgumu un samazinātu stīvumu un sāpes. Bieži vien izdevīgi ir arī bezrecepšu un recepšu medikamenti iekaisuma mazināšanai.
Tāpat kā daudzi citi hroniski stāvokļi, spondiloartrīta simptomi var nākt un iet. Simptomi var atšķirties arī katru dienu. Komplikācijas, piemēram, sirds problēmas un plaušu rētas ilgstoša iekaisuma dēļ, ir reti.
Spondiloartrīts ir nopietns. Bet ar pareizajām pārvarēšanas stratēģijām un konsekventu ārstēšanas plānu vairums cilvēku ar šo stāvokli dzīvo pilnvērtīgu dzīvi.
