Kas ir hipertensīva sirds slimība?
Hipertensīva sirds slimība attiecas uz sirds slimībām, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens.
Sirds, kas strādā paaugstināta spiediena ietekmē, izraisa dažāda veida sirdsdarbības traucējumus. Hipertensīvā sirds slimība ietver sirds mazspēju, sirds muskuļa sabiezēšanu, koronāro artēriju slimību un citus nosacījumus.
Hipertensīva sirds slimība var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Tas ir galvenais nāves cēlonis no paaugstināta asinsspiediena.
Hipertensīvas sirds slimības veidi
Kopumā sirds problēmas, kas saistītas ar paaugstinātu asinsspiedienu, attiecas uz sirds artērijām un muskuļiem. Pie hipertensīvas sirds slimības veidiem pieder:
Artēriju sašaurināšanās
Koronārās artērijas pārvadā asinis uz jūsu sirds muskuli. Kad paaugstināts asinsspiediens asinsvadus sašaurina, asins plūsma sirdī var palēnināties vai apstāties. Šis stāvoklis ir pazīstams kā koronārā sirds slimība (CHD), ko sauc arī par koronāro artēriju slimību.
CHD apgrūtina jūsu sirds darbību un pārējo orgānu piegādi ar asinīm. Tas var pakļaut sirdslēkmes riskam asins recekļa dēļ, kas iestrēgst vienā no sašaurinātajām artērijām un pārtrauc asins plūsmu jūsu sirdī.
Sirds sabiezēšana un paplašināšanās
Augsts asinsspiediens apgrūtina sirds darbību asinīs. Tāpat kā citi ķermeņa muskuļi, regulārs smags darbs liek jūsu sirds muskuļiem sabiezēt un augt. Tas maina sirds darbību. Šīs izmaiņas parasti notiek sirds galvenajā sūknēšanas kamerā, kreisajā kambara. Stāvoklis ir pazīstams kā kreisā kambara hipertrofija (LVH).
CHD var izraisīt LVH un otrādi. Kad jums ir CHD, jūsu sirdij ir jāstrādā smagāk. Ja LVH paplašina jūsu sirdi, tas var saspiest koronārās artērijas.
Komplikācijas
Gan CHD, gan LVH var izraisīt:
- sirds mazspēja: jūsu sirds nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu pārējam ķermenim
- aritmija: tava sirds pukst nenormāli
- išēmiska sirds slimība: jūsu sirds nesaņem pietiekami daudz skābekļa
- sirdslēkme: asins plūsma sirdī tiek pārtraukta, un sirds muskuļi mirst no skābekļa trūkuma
- pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās: jūsu sirds pēkšņi pārstāj darboties, pārstājat elpot un zaudējat samaņu
- insults un pēkšņa nāve
Kurš ir pakļauts hipertensīvas sirds slimības riskam?
Sirds slimības ir galvenais vīriešu un sieviešu nāves iemesls Amerikas Savienotajās Valstīs. Katru gadu no sirds slimībām mirst vairāk nekā 610 000 amerikāņu.
Galvenais hipertensīvās sirds slimības riska faktors ir paaugstināts asinsspiediens. Jūsu risks palielinās, ja:
- jums ir liekais svars
- jūs nepietiekami vingrojat
- tu smēķē
- jūs ēdat pārtiku ar augstu tauku un holesterīna līmeni
Jums ir lielāka nosliece uz sirds slimībām, ja tā notiek jūsu ģimenē. Vīrieši, visticamāk, saslimst ar sirds slimībām, nekā sievietes, kuras nav izgājušas cauri menopauzei. Vīrieši un sievietes pēc menopauzes ir vienlīdz pakļautas riskam. Sirds slimību risks palielināsies, novecojot, neatkarīgi no jūsu dzimuma.
Hipertensīvas sirds slimības simptomu identificēšana
Simptomi atšķiras atkarībā no stāvokļa smaguma un slimības progresēšanas. Jums var nebūt simptomu, vai arī šie simptomi var ietvert:
- sāpes krūtīs (stenokardija)
- sasprindzinājums vai spiediens krūtīs
- elpas trūkums
- nogurums
- sāpes kaklā, mugurā, rokās vai plecos
- pastāvīgs klepus
- apetītes zudums
- kāju vai potīšu pietūkums
Jums nepieciešama neatliekamā palīdzība, ja jūsu sirds pēkšņi strauji vai neregulāri pukst. Nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību vai zvaniet pa tālruni 911, ja jums ir ģībonis vai stipras sāpes krūtīs.
Regulāri fiziski eksāmeni norādīs, vai ciešat no paaugstināta asinsspiediena. Ja jums ir paaugstināts asinsspiediens, rīkojieties īpaši uzmanīgi, lai pievērstu uzmanību sirds slimības simptomiem.
Pārbaude un diagnostika: Kad jāredz ārsts
Ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi, veiks fizisko eksāmenu un veiks laboratorijas testus, lai pārbaudītu nieres, nātriju, kāliju un asins daudzumu.
Lai palīdzētu noteikt jūsu simptomu cēloni, var izmantot vienu vai vairākus no šiem testiem:
- Elektrokardiogramma uzrauga un reģistrē jūsu sirds elektrisko aktivitāti. Ārsts piestiprinās plāksterus jūsu krūtīm, kājām un rokām. Rezultāti būs redzami uz ekrāna, un ārsts tos interpretēs.
- Ehokardiogrammā tiek veikts detalizēts jūsu sirds attēls, izmantojot ultraskaņu.
- Koronārā angiogrāfija pārbauda asiņu plūsmu caur jūsu koronārajām artērijām. Caur cirksni vai artēriju rokā un augšup uz sirdi tiek ievietota plāna caurule, ko sauc par katetru.
- Vingrojumu stresa testā tiek apskatīts, kā vingrinājumi ietekmē jūsu sirdi. Jums var lūgt pedēt velosipēdu vai staigāt pa skrejceļš.
- Kodolstresa testā tiek pārbaudīta asiņu pieplūde sirdī. Pārbaudi parasti veic atpūšoties un vingrojot.
Ārstē hipertensīvu sirds slimību
Hipertensīvas sirds slimības ārstēšana ir atkarīga no jūsu slimības nopietnības, vecuma, slimības vēstures.
Zāles
Medikamenti palīdz jūsu sirdij dažādos veidos. Galvenie mērķi ir novērst asins recēšanu, uzlabot asins plūsmu un samazināt holesterīna līmeni asinīs.
Izplatītāko sirds slimību zāļu piemēri:
- ūdens tabletes, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu
- nitrāti, lai ārstētu sāpes krūtīs
- statīni, lai ārstētu paaugstinātu holesterīna līmeni
- kalcija kanālu blokatori un AKE inhibitori, lai palīdzētu pazemināt asinsspiedienu
- aspirīns, lai novērstu asins recekļu veidošanos
Ir svarīgi vienmēr lietot visas zāles precīzi, kā noteikts.
Operācijas un ierīces
Ekstremālākos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, lai palielinātu asins plūsmu sirdī. Ja jums nepieciešama palīdzība sirdsdarbības ritma vai ritma regulēšanā, ārsts var ķirurģiski implantēt ar akumulatoru darbināmu ierīci, ko sauc par elektrokardiostimulatoru. Elektrokardiostimulators rada elektrisku stimulāciju, kas izraisa sirds muskuļa saraušanos. Elektrokardiostimulatora implantācija ir svarīga un noderīga, ja sirds muskuļa elektriskā aktivitāte ir pārāk lēna vai tās vispār nav.
Kardioverteru defibrilatori (ICD) ir implantējamas ierīces, kuras var izmantot nopietnu, dzīvībai bīstamu sirds aritmiju ārstēšanai.
Koronāro artēriju šuntēšanas operācija (CABG) ārstē aizsprostotas koronārās artērijas. Tas tiek darīts tikai smagas CHD gadījumā. Ja jūsu stāvoklis ir īpaši smags, var būt nepieciešama sirds transplantācija vai citas sirdi palīdzošas ierīces.
Ilgtermiņa perspektīvas
Atveseļošanās no hipertensīvas sirds slimības ir atkarīga no precīzā stāvokļa un tā intensitātes. Dzīvesveida izmaiņas dažos gadījumos var palīdzēt pasliktināt stāvokli. Smagos gadījumos medikamenti un operācijas var nebūt efektīvas slimības kontrolē.
Hipertensīvas sirds slimības novēršana
Asinsspiediena pārmērīga līmeņa kontrole un novēršana ir viens no vissvarīgākajiem hipertensīvās sirds slimības profilakses veidiem. Asinsspiediena un holesterīna līmeņa pazemināšana, ēdot veselīgu uzturu un uzraugot stresa līmeni, iespējams, ir labākie veidi, kā novērst sirdsdarbības traucējumus.
Kopīgi dzīvesveida ieteikumi ir veselīga svara uzturēšana, atbilstoša miega un regulāras fiziskās aktivitātes. Konsultējieties ar ārstu par veidiem, kā uzlabot vispārējo veselību.
