Sirds Murmi Un Citu Patoloģisku Sirds Skaņu Cēloņi

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Pārbaudes laikā ārsts izmantos stetoskopu, lai klausītos jūsu sirdsdarbību, lai noteiktu, vai jūsu sirds pukst pareizi un vai tai ir normāls ritms. Tas ārstam sniedz informāciju par jūsu sirds veselību.

Sirds murmināšana ir neparasta skaņa, kas dzirdama starp sirdspukstiem.

Ja ārsts dzird “murmu” vai citas nepatīkamas skaņas, kas nāk no jūsu sirds, tas var būt agrīns nopietna sirds stāvokļa indikators.

Patoloģiskas sirds skaņas simptomi

Daudzos gadījumos sirds murmuļus un citas patoloģiskas sirds skaņas var noteikt tikai tad, kad ārsts klausās jūsu sirdi, izmantojot stetoskopu. Jūs, iespējams, nepamanīsit nekādas ārējas pazīmes vai simptomus.

Dažos gadījumos jūs varat pamanīt pamata sirds stāvokļa pazīmes vai simptomus. Tie var ietvert:

• sāpes krūtīs
• hronisks klepus
• elpas trūkums
• reibonis vai ģībonis
• smaga svīšana ar nelielu piepūli
• āda, kas izskatās zila, it īpaši uz lūpām vai pirkstu galiem
• pēkšņs svara pieaugums vai pietūkums
• paplašinātas kakla vēnas
• palielinātas aknas

Kādi ir sirds murmu un citu patoloģisku skaņu veidi?

Normālai sirdsdarbībai ir divas skaņas: lub (dažreiz to sauc par S1) un dub (S2). Šīs skaņas izraisa vārstu aizvēršana jūsu sirdī.

Ja sirdī ir problēmas, var būt papildu vai patoloģiskas skaņas.

Sirds murmina

Visizplatītākā sirds patoloģija ir sirds murmināšana. Murkšķēšana ir pūšoša, gaudojoša vai murgojoša skaņa, kas rodas jūsu sirdsdarbības laikā.

Ir divu veidu sirds murmuļi:

• nevainīgs (saukts arī par fizioloģisku)
• nenormāli

Nevainīgu murmu var atrast bērniem un pieaugušajiem. To izraisa asiņu skaņa, kas normāli pārvietojas caur sirdi. Pieaugušajiem nevainīgu sirds murmu var izraisīt fiziskas aktivitātes, drudzis vai grūtniecība.

Nenormāla bērna murmināšana ir saistīta ar iedzimtām sirds malformācijām, kas nozīmē, ka viņi ir piedzimstot. Iespējams, ka tas būs jākoriģē ar operāciju.

Nenormālu murmu pieaugušajiem parasti izraisa problēmas ar vārstiem, kas atdala jūsu sirds kambarus. Ja vārsts nav cieši noslēgts un dažas asinis noplūst atpakaļ, to sauc par regurgitāciju.

Ja vārsts ir kļuvis pārāk šaurs vai kļuvis stīvs, to sauc par stenozi. Tas var izraisīt arī murmu.

Murmurs tiek šķirots atkarībā no tā, cik skaļa ir skaņa. Vērtēšanas skala ir no 1 līdz 6, kur viens ir ļoti vājš un seši ir ļoti skaļi - tik skaļi, ka, iespējams, nav nepieciešams stetoskops, lai to dzirdētu.

Murmuļi tiek klasificēti arī kā tādi, kas rodas vai nu pirmās skaņas laikā (S1), kā sistoles murmumi, vai otrās skaņas laikā (S2) kā diastoliski murmumi.

Galloping ritmi

Citas sirds skaņas ietver “galoping” ritmu, kas ietver papildu sirds skaņas, S3 un S4:

• S3 galops vai “trešā sirds skaņa” ir skaņa, kas rodas pēc diastoles S2 “dub” skaņas. Jauniem sportistiem vai grūtniecēm tas, iespējams, ir nekaitīgs. Gados vecākiem pieaugušajiem tas var norādīt uz sirds slimībām.
• S4 galops ir papildu skaņa pirms S1 sistoles “lub” skaņas. Tas vienmēr ir slimības pazīme, iespējams, sirds kreisā kambara mazspēja.

Jums var būt gan S3, gan S4 skaņa. To sauc par “summācijas galopu”, kas var rasties, kad jūsu sirds pukst ļoti ātri. Summēšanas galops ir ļoti reti sastopams.

Citas skaņas

Kārtas sirdsdarbības laikā var dzirdēt arī klikšķus vai īsas, augstas skaņas. Tas varētu norādīt uz mitrālā vārstuļa prolapsi, kad viens vai abi mitrālā vārsta atloki ir pārāk gari. Tas var izraisīt asiņu regurgitāciju kreisajā ātrijā.

Cilvēki ar noteikta veida infekcijām var dzirdēt berzes skaņas. Berzes skaņu parasti izraisa infekcija jūsu perikardā (maisiņš, kas apņem jūsu sirdi) vīrusa, baktēriju vai sēnītes dēļ.

Kādi ir sirds murmuļu un citu skaņu cēloņi?

Jūsu sirdi veido četras palātas. Divas augšējās kameras sauc par ātriju, bet divas apakšējās kameras - par sirds kambariem.

Starp šīm kamerām atrodas vārsti. Viņi pārliecinās, ka jūsu asinis vienmēr plūst vienā virzienā.

• Trikuspidālais vārsts iet no labā atriuma uz labo kambara.
• Mitrālais vārsts ved no kreisā atriuma uz kreiso kambara.
• Plaušu vārsts iziet no labā kambara uz plaušu stumbru.
• Aortas vārsts iet no kreisā kambara uz aortu.

Jūsu perikarda maiss apņem jūsu sirdi un aizsargā to.

Problēmas ar šīm sirds daļām var izraisīt neparastas skaņas, kuras ārsts var noteikt, klausoties jūsu sirdi ar stetoskopu vai veicot ehokardiogrammas testu.

Iedzimtas malformācijas

Murmurs, īpaši bērniem, var izraisīt iedzimtas sirds kroplības.

Tās var būt labdabīgas un nekad neizraisīt simptomus, vai arī tās var būt smagas kroplības, kurām nepieciešama operācija vai pat sirds transplantācija.

Nevainīgi murmuļi ietver:

• plaušu plūsma nomurmina
• a joprojām murmu
• venozs hum

Viena no nopietnākām iedzimtām problēmām, kas izraisa sirds murmuļus, tiek saukta par Fallot tetraloģiju. Tas ir četru sirds defektu komplekts, kas izraisa cianozes epizodes. Cianoze rodas, ja zīdaiņa vai bērna āda kļūst zila no skābekļa trūkuma aktivitātes laikā, piemēram, raudot vai barojot.

Vēl viena sirds problēma, kas izraisa murmu, ir atklātais ductus arteriosus, kurā savienojums starp aortu un plaušu artēriju pēc dzimšanas neizdodas pareizi aizvērties.

Pie citām iedzimtām problēmām pieder:

• priekškambaru starpsienas defekts
• aortas koarktācija
• kambaru starpsienas defekts

Sirds vārstuļa defekti

Pieaugušajiem murmuļi parasti ir sirds vārstuļu problēmu rezultāts. To var izraisīt infekcija, piemēram, infekciozs endokardīts.

Vārstu problēmas var rasties arī novecošanās procesa laikā sirds nodiluma dēļ.

Regurgitācija vai atpakaļplūsma notiek, ja jūsu vārsti netiek aizvērti pareizi:

• Jūsu aortas vārstam var būt aortas regurgitācija.
• Jūsu mitrālā vārsta stāvoklī var būt akūta regurgitācija, ko izraisa sirdslēkme vai pēkšņa infekcija. Tam var būt arī hroniska regurgitācija, ko izraisa paaugstināts asinsspiediens, infekcija, mitrālā vārstuļa prolapss vai citi cēloņi.
• Jūsu trikuspidālais vārsts var piedzīvot arī regurgitāciju, ko parasti izraisa labā labā kambara paplašināšanās (dilatācija).
• Plaušu regurgitāciju izraisa asiņu aizplūšana labajā kambara, kad plaušu vārsts nevar pilnībā aizvērties.

Stenoze ir jūsu sirds vārstuļu sašaurināšanās vai stīvināšanās. Jūsu sirdī ir četri vārsti, un katram vārstam var būt stenoze unikālā veidā:

• Mitrālā stenoze parasti rodas reimatiskā drudža, neārstēta strep rīkles vai skarlatīna komplikācijas dēļ. Mitrālā stenoze var izraisīt šķidruma uzkrāšanos plaušās, izraisot plaušu edēmu.
• Aortas stenoze var rasties arī reimatiskā drudža dēļ, un tā var izraisīt sirds mazspēju.
• Trikuspidāla stenoze var rasties reimatiskā drudža vai sirds traumas dēļ.
• Plaušu vārstuļa stenoze parasti ir iedzimta problēma, un tā notiek ģimenēs. Aortas un trikuspidālā stenoze var būt arī iedzimta.

Vēl viens sirds murmuļu cēlonis ir stenoze, ko izraisa hipertrofiska kardiomiopātija. Šajā stāvoklī jūsu sirds muskuļi sabiezē, kas apgrūtina asiņu izsūknēšanu caur sirdi. Tā rezultātā notiek sirds murmināšana.

Šī ir ļoti nopietna slimība, kuru bieži pārnēsā ģimenes.

Klikšķu cēloņi

Sirds klikšķu cēlonis ir mitrālā vārstuļa problēmas.

Mitrālā vārstuļa prolapss ir visizplatītākais iemesls. Tas rodas, ja viens vai abi mitrālā vārsta atloki ir pārāk gari. Tas var izraisīt asiņu regurgitāciju kreisajā ātrijā.

Cīņas cēloņi

Sirds berzes izraisa berze starp jūsu perikarda slāņiem, maisiņš ap sirdi. Parasti to izraisa infekcija jūsu perikardā vīrusa, baktēriju vai sēnītes dēļ.

Galloping ritmu cēloņi

Galloping ritms sirdī ar trešās vai ceturtās sirds skaņu ir ļoti reti sastopams.

S3 skaņu, iespējams, izraisa palielināts asiņu daudzums jūsu kambarī. Tas var būt nekaitīgs, bet tas var arī norādīt uz pamata sirds problēmām, piemēram, sastrēguma sirds mazspēju.

S4 skaņu izraisa asiņu piespiešana stīvā kreisā kambara vietā. Tas ir nopietnas sirds slimības pazīme.

Kā tiek vērtēti sirds murmuļi un citas skaņas?

Ārsts klausīsies jūsu sirdi ar stetoskopu, medicīnisku ierīci, ko izmanto sirds, plaušu un citu ķermeņa orgānu klausīšanai.

Ja viņi atklāj problēmas, ārsts var pasūtīt ehokardiogrammu. Šis ir tests, kurā skaņas viļņi tiek izmantoti, lai izveidotu kustīgu sirds attēlu, lai ārsts varētu labāk izprast atklātās novirzes.

Ja ārsts dzird kādas sirds patoloģijas, viņš var uzdot jums jautājumus par ģimeni. Ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijušas patoloģiskas sirds skaņas vai sirdsdarbības traucējumi anamnēzē, ir svarīgi par to pastāstīt ārstam. Tas var atvieglot sirds patoloģisko skaņu cēloņa diagnosticēšanu.

Jūsu ārsts jautās arī, vai jums ir bijuši citi sirdsdarbības traucējumu simptomi, piemēram:

• zilgana āda
• sāpes krūtīs
• ģībonis
• paplašinātas kakla vēnas
• elpas trūkums
• pietūkums
• svara pieaugums

Ārsts var arī noklausīties jūsu plaušas un pārbaudīt jūs, lai redzētu, vai jums nav aknu palielināšanās pazīmju. Šie simptomi var sniegt norādes par to, kāda veida sirdsdarbības problēmas jums rodas.

Ko var sagaidīt ilgtermiņā?

Patoloģiskas sirds skaņas bieži norāda uz kāda veida pamata sirds slimībām. To var ārstēt ar medikamentiem vai arī tai var būt nepieciešama operācija.

Lai uzzinātu sīkāku informāciju par savu stāvokli, ir svarīgi sazināties ar sirds speciālistu.