Delīrijs ir pēkšņas izmaiņas smadzenēs, kas izraisa garīgu apjukumu un emocionālus traucējumus. Tas apgrūtina domāšanu, atcerēšanos, gulēšanu, uzmanības pievēršanu un daudz ko citu.
Jūs varētu izjust delīriju alkohola lietošanas pārtraukšanas laikā, pēc operācijas vai ar demenci.
Delīrijs parasti ir īslaicīgs, un to bieži var efektīvi ārstēt.
Delīrija veidi
Delīrijs tiek klasificēts pēc tā cēloņa, smaguma pakāpes un īpašībām:
- Delīrijs tremens ir smaga stāvokļa forma, ko piedzīvo cilvēki, kuri cenšas pārtraukt alkohola lietošanu. Parasti viņi daudzus gadus dzer lielu daudzumu alkohola.
- Hiperaktīvam delīrijam raksturīga liela modrība un nedarbošanās.
- Biežāk sastopams hipoaktīvs delīrijs. Izmantojot šo tipu, jūs mēdzat gulēt vairāk un kļūt neuzmanīgs un dezorganizēts ikdienas uzdevumos. Jums var pietrūkt maltītes vai tikšanās.
Dažiem cilvēkiem ir gan hiperaktīva, gan hipoaktīva delīrija (saukta par jauktu delīriju) kombinācija, pārmaiņus mainoties starp diviem stāvokļiem.
Kas izraisa delīriju?
Slimības, kas izraisa iekaisumu un infekciju, piemēram, pneimonija, var traucēt smadzeņu darbību. Turklāt, lietojot noteiktus medikamentus (piemēram, asinsspiediena zāles) vai nepareizi lietojot narkotikas, smadzenēs var tikt sagrauti ķimikālijas.
Alkohola lietošana un indīgu ēšana vai dzeršana var izraisīt arī delīriju.
Ja jums ir apgrūtināta elpošana astmas vai cita stāvokļa dēļ, jūsu smadzenes nesaņem vajadzīgo skābekli. Jebkurš stāvoklis vai faktors, kas ievērojami maina jūsu smadzeņu darbību, var izraisīt smagu garīgu apjukumu.
Kurš ir pakļauts delīrija riskam?
Ja esat vecāks par 65 gadiem vai ja jums ir daudz veselības traucējumu, jūs vairāk riskējat ar delīriju.
Pie citiem, kam ir paaugstināts delīrija risks, ietilpst:
- cilvēki, kuriem ir bijusi operācija
- cilvēki, kas atsakās no alkohola un narkotikām
- tie, kas pieredzējuši smadzenes bojājošus apstākļus (piemēram, insults un demence)
- cilvēki, kuri ir pakļauti ārkārtējam emocionālajam stresam
Delīriju var izraisīt arī šādi faktori:
- miega trūkums
- noteiktas zāles (piemēram, sedatīvi līdzekļi, asinsspiediena zāles, miegazāles un pretsāpju līdzekļi)
- dehidratācija
- slikta uztura
- infekcijas, piemēram, urīnceļu infekcija
Delīrija simptomi
Delīrijs ietekmē jūsu prātu, emocijas, muskuļu kontroli un miega modeļus.
Jums varētu būt grūti koncentrēties vai jūs varat sajaukties par savu atrašanās vietu. Jūs varat arī pārvietoties lēnāk vai ātrāk nekā parasti, un izjust garastāvokļa izmaiņas.
Pie citiem simptomiem var piederēt:
- nedomājot un nerunājot skaidri
- slikti guļ un ir miegaina
- samazināta īstermiņa atmiņa
- muskuļu kontroles zaudēšana (piemēram, nesaturēšana)
Kā tiek diagnosticēts delīrijs?
Apjukuma novērtēšanas metode
Ārsts novēros jūsu simptomus un pārbaudīs, vai jūs varat normāli domāt, runāt un pārvietoties.
Daži veselības aprūpes speciālisti izmanto apjukuma novērtēšanas metodi (CAM), lai diagnosticētu delīriju vai izslēgtu to. Tas viņiem palīdz novērot, vai:
- jūsu uzvedība mainās visu dienu, it īpaši, ja esat hospitalizēts
- jums ir grūti pievērst uzmanību vai sekot citiem, kad viņi runā
- jūs tramdāt
Pārbaudes un eksāmeni
Smadzeņu ķīmijas izmaiņas var izraisīt daudzi faktori. Ārsts mēģinās noteikt delīrija cēloni, veicot testus, kas attiecas uz jūsu simptomiem un slimības vēsturi.
Lai pārbaudītu nelīdzsvarotību, var būt nepieciešams viens vai vairāki no šiem testiem:
- asins ķīmijas pārbaude
- galvas skenēšana
- narkotiku un alkohola testi
- vairogdziedzera testi
- aknu testi
- krūškurvja rentgenogramma
- urīna analīzes
Kā ārstē delīriju?
Atkarībā no delīrija cēloņa, ārstēšana var ietvert noteiktu zāļu lietošanu vai pārtraukšanu.
Gados vecākiem pieaugušajiem precīza diagnoze ir svarīga ārstēšanai, jo delīrija simptomi ir līdzīgi demencei, bet ārstēšanas veidi ir ļoti atšķirīgi.
Zāles
Ārsts izrakstīs zāles delīrija pamatcēloņa ārstēšanai. Piemēram, ja delīriju izraisa smags astmas lēkme, jums, iespējams, būs nepieciešams inhalators vai elpošanas mašīna, lai atjaunotu elpošanu.
Ja delīrija simptomus izraisa bakteriāla infekcija, var izrakstīt antibiotikas.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt pārtraukt alkohola lietošanu vai pārtraukt noteiktu medikamentu lietošanu (piemēram, kodeīns vai citas zāles, kas nomāc jūsu sistēmu).
Ja esat uzbudināts vai nomākts, jums var ordinēt mazas devas ar vienu no šiem medikamentiem:
- antidepresanti depresijas mazināšanai
- nomierinoši līdzekļi, lai atvieglotu alkohola lietošanu
- dopamīna blokatori, lai palīdzētu saindēšanās ar narkotikām gadījumā
- tiamīns, lai palīdzētu novērst neskaidrības
Konsultācijas
Ja jūtaties dezorientācija, konsultācijas var palīdzēt nostiprināt jūsu domas.
Konsultācijas izmanto arī kā ārstēšanu cilvēkiem, kuru delīriju izraisīja narkotiku vai alkohola lietošana. Šādos gadījumos ārstēšana var palīdzēt atturēties no tādu vielu lietošanas, kas ieveda delīrijā.
Visos gadījumos konsultācijas ir paredzētas, lai jūs justos ērti un dotu jums drošu vietu, kur pārrunāt savas domas un jūtas.
Atveseļošanās no delīrija
Pareizi ārstējot, ir iespējama pilnīga atveseļošanās no delīrija. Var paiet dažas nedēļas, kamēr jūs domājat, runājat un fiziski jūtaties kā vecais es.
Jums varētu būt blakusparādības no medikamentiem, ko lieto šī stāvokļa ārstēšanai. Konsultējieties ar ārstu par visām iespējamām bažām.