Mēs jums to tūlīt pateiksim: Grūtniecība var sajaukt ar galvu. Un mēs nerunājam tikai par smadzeņu miglu un aizmāršību. Mēs runājam arī par galvassāpēm - it īpaši migrēnas lēkmēm.
Migrēna ir galvassāpju veids, kas var izraisīt intensīvu pulsāciju, parasti vienā galvas pusē. Iedomājieties, ka aiz acs kontaktligzdas dzīvo 3 gadus vecs bērns un nerimstoši dauza bungas. Katrs sitiens sūta mokas viļņus caur tavu galvaskausu. Sāpes var likt dabiskām dzemdībām šķist pastaigai pa parku.
Nu, gandrīz. Varbūt mums nevajadzētu tik tālu iet, bet migrēnas lēkmes var būt ļoti sāpīgas.
Migrēna ietekmē apmēram 30 miljonus amerikāņu, no kuriem 75 procenti ir sievietes. Kamēr daudzas sievietes (līdz 80 procentiem) atklāj, ka viņu migrēnas lēkmes uzlabojas līdz ar grūtniecību, citas cīnās.
Faktiski apmēram 15 līdz 20 procenti grūtnieču piedzīvo migrēnu. Pēc ekspertu domām, sievietēm, kurām ir migrēnas lēkmes ar “auru” - neiroloģiskiem notikumiem, kas pavada vai turpina migrēnu un var izpausties kā mirgojošas gaismas, viļņotas līnijas, redzes pasliktināšanās un tirpšana vai nejutīgums - parasti eksperti neuzskata, ka viņu galvassāpes uzlabojas grūtniecības laikā.
Tātad, kas topošajai mammai jādara, kad rodas migrēnas lēkme? Ko droši ņemt, bet ko nē? Vai migrēna kādreiz ir pietiekami bīstama, ka jums vajadzētu meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību?
Lielākā daļa galvassāpju grūtniecības laikā - ieskaitot migrēnu - nav par ko uztraukties. Bet tas nenozīmē, ka migrēnas lēkmes nav neticami kaitinošas un dažos gadījumos bīstamas grūtniecēm un viņu mazuļiem.
Šeit ir viss, kas jums jāzina par migrēnu grūtniecības laikā, lai jūs varētu cīnīties ar sāpēm - dodies uz priekšu.
Kas izraisa migrēnas galvassāpes grūtniecības laikā?
Šķiet, ka migrēnas galvassāpēm ir ģenētiska sastāvdaļa, kas nozīmē, ka tās mēdz palaist ģimenēs. Tomēr parasti notiek iedarbinošs notikums, kas viņus atlaiž. Viens no biežākajiem izraisītājiem - vismaz sievietēm - ir svārstīgs hormonu līmenis, jo īpaši estrogēna līmeņa paaugstināšanās un pazemināšanās.
Topošajām māmiņām, kuras saņem migrēnas lēkmes, tās visbiežāk rodas grūtniecības pirmajā trimestrī, kad hormonu, ieskaitot estrogēnu, līmenis vēl nav stabilizējies. (Faktiski galvassāpes daudzām sievietēm ir agrīnas grūtniecības pazīme.)
Asins tilpuma palielināšanās, kas ir raksturīga arī pirmajā trimestrī, var būt papildu faktors. Tā kā smadzeņu asinsvadi paplašinās, lai pielāgotos papildu asins plūsmai, tie var nospiest pret jutīgiem nervu galiem, izraisot sāpes.
Citi bieži sastopami migrēnas izraisītāji neatkarīgi no tā, vai esat stāvoklī vai nē, ietver:
- Nepietiekami gulēt. Amerikas ģimenes ārstu akadēmija grūtniecības laikā iesaka 8–10 stundas naktī. Atvainojiet, Džimijs Fallons - mēs jūs satversim.
- Stress.
- Neuzturas hidratēts. Saskaņā ar Amerikas Migrēnas fonda datiem, trešdaļa no tiem, kuri saņem migrēnas galvassāpes, saka, ka dehidratācija ir sprūda. Grūtniecēm katru dienu jācenšas sasniegt 10 tases (vai 2,4 litrus) šķidruma. Mēģiniet tos dzert agrāk dienā, lai miegu nepārtrauc nakts apmeklējumi vannas istabā.
- Daži pārtikas produkti. Tajos ietilpst šokolāde, nogatavināti sieri, vīni (nevis tas, ka jums vajadzētu dzert kādu no tiem), kā arī pārtikas produkti, kas satur mononātrija glutamātu (MSG).
- Pakļaušana spilgtai, intensīvai gaismai. Ar gaismu saistīti trigeri ietver saules gaismu un dienasgaismas apgaismojumu.
- Iedarbība uz spēcīgu smaku. Piemēri ir krāsas, smaržas un mazuļa sprādzienbīstamais autiņš.
- Laika apstākļu izmaiņas.
Kādi ir grūtniecības migrēnas lēkmju simptomi?
Migrēnas lēkme grūtniecības laikā izskatīsies daudz līdzīgi migrēnas lēkmei, kad neesat stāvoklī. Jums ir iespējas piedzīvot:
- pulsējošas galvas sāpes; parasti tas ir vienpusējs - piemēram, aiz vienas acs -, bet tas var notikt visā
- slikta dūša
- jutība pret gaismu, ožām, skaņām un kustību
- vemšana
Kādas ir grūtniecības laikā drošas migrēnas?
Kad esat stāvoklī, jums divreiz jāpārdomā viss, ko jūs ieliekat savā ķermenī. Vai ir labi, ja ir otrā kafijas tase? Kas par brieža brūci? Kad esat skāris visu galvassāpju - migrēnas - māti, ātri vēlaties īstu atvieglojumu. Bet kādas ir jūsu iespējas?
Ārstniecības līdzekļi mājās
Šīm vajadzētu būt jūsu pirmajai aizsardzības līnijai, lai izvairītos no migrēnas un to ārstētu:
- Ziniet savus sprūdus. Palieciet hidratēts, gulējiet, ēdiet regulāri un izvairieties no visiem pārtikas produktiem, par kuriem jūs zināt, ka tie izraisa migrēnas lēkmi.
- Karstas / aukstas kompreses. Izdomājiet, kas jums atvieglo migrēnas sāpes. Auksts iepakojums (iesaiņots dvielī), kas novietots virs galvas, var remdēt sāpes; sildīšanas spilventiņš ap kaklu var mazināt saspringumu saspringtajos muskuļos.
- Paliec tumsā. Ja jums ir greznība, atkāpieties tumšā, klusā telpā, kad piemeklē migrēnas lēkme. Gaisma un troksnis var pasliktināt galvassāpes.
Zāles
Ja jūs esat tāds pats kā daudzām grūtniecēm, jūs varat nepatikt idejai par medikamentu lietošanu. Neskatoties uz to, migrēnas lēkmes var būt intensīvas, un dažreiz vienīgais, kas izslāpē sāpes, ir medikamenti.
Droši ņemt
Saskaņā ar Amerikas Ģimenes ārstu akadēmijas (AAFP) datiem, zāles, kuras droši lietot migrēnas gadījumā grūtniecības laikā, ir:
- Acetaminofēns. Tas ir zāļu vispārīgais nosaukums Tylenol. Tas tiek pārdots arī ar daudziem citiem zīmoliem.
- Metoklopramīds. Šo narkotiku bieži lieto, lai palielinātu kuņģa iztukšošanās ātrumu, bet dažreiz to izraksta arī migrēnas ārstēšanai, īpaši, ja nelabums ir blakusparādība.
Iespējams, drošs ņemt noteiktos apstākļos
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Tajos ietilpst ibuprofēns (Advil) un naproksēns (Aleve), un tie ir piemēroti tikai grūtniecības otrajā trimestrī. Iepriekš ir palielināta aborta iespējamība; vēlāk var būt tādas komplikācijas kā asiņošana.
- Triptāni. Tajos ietilpst Imitrex un Amerge. Kaut arī to lietošana grūtniecības laikā ir nedaudz pretrunīga - nav daudz labi veiktu pētījumu, kas pierādītu viņu drošību, daudzi ārsti domā, ka to lietošanas priekšrocības pārsniedz riskus.
Nē
- Pilnas devas aspirīns. Ja jūs vēlaties to izlaist no vecās skolas un uzpūst kādu aspirīnu, nedariet to. Tās lietošana grūtniecības laikā ir saistīta ar daudzām problēmām, ieskaitot abortu un asiņošanu jums un jūsu mazulim. Pirms kombinēto zāļu, piemēram, Excedrin Migraine, lietošanas konsultējieties ar ārstu.
- Opioīdi. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) opioīdu lietošana grūtniecības laikā var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības, nedzīvi dzimušas sievietes un noteiktus iedzimtus defektus. Ja tiek noteikts opioīds, tas ir paredzēts ierobežotai lietošanai un ārsts to rūpīgi jāuzrauga.
Kad man vajadzētu uztraukties?
Saskaņā ar 2019. gada pētījumu grūtniecēm ar migrēnas lēkmēm ir paaugstināts noteiktu komplikāciju risks, tostarp:
- paaugstināts asinsspiediens grūtniecības laikā, kas var progresēt līdz preeklampsijai
- dzemdēt mazu bērnu ar mazu dzimšanas svaru
- veicot ķeizargriezienu
Vecāki pētījumi liecina, ka grūtniecēm ar migrēnu ir lielāks insulta risks. Bet - dziļi elpojiet - eksperti saka, ka risks joprojām ir ļoti zems.
Tā ir sliktā ziņa - un ir svarīgi to saglabāt perspektīvā. Lieta ir tāda, ka lielākajai daļai sieviešu ar galvassāpēm migrēnā grūtniecības laikā būs labi. Jūs varat novērst ļoti nopietnas problēmas (kā paredzēts), kad zināt, uz ko jāuzmanās. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja:
- grūtniecības laikā jums pirmo reizi ir galvassāpes
- Jums ir stipras galvassāpes
- Jums ir paaugstināts asinsspiediens un galvassāpes
- jums ir galvassāpes, kas nepazūd
- Jums ir galvassāpes, ko papildina redzes izmaiņas, piemēram, neskaidra redze vai jutība pret gaismu
Līdzņemšana
Pateicoties pastāvīgākai hormonu piegādei, vairums sieviešu grūtniecības laikā saņem pārtraukumu no migrēnas lēkmēm. Neskatoties uz dažiem neveiksmīgiem, viņu migrēnas cīņas turpinās. Ja jūs esat viens no viņiem, jums būs ierobežotāki to, ko varat un kad varat lietot, taču ārstēšanas iespējas ir pieejamas.
Sāciet migrēnas pārvaldības plānu kopā ar ārstu grūtniecības sākumā (un ideālā gadījumā - pirms tam), tāpēc jums ir gatavi rīki.
