Kas ir imunoterapija?
Imunoterapija ir terapeitiska terapija, ko lieto dažu plaušu vēža formu, īpaši nesīkšūnu plaušu vēža, ārstēšanai. To dažreiz sauc par bioloģisko terapiju vai bioterapiju.
Imunoterapijā tiek izmantotas zāles, kas stimulē jūsu imūnsistēmu, lai identificētu un iznīcinātu vēža šūnas. Imunoterapija ir ārstēšanas iespēja, tiklīdz ir diagnosticēts plaušu vēzis. Citos gadījumos to lieto pēc tam, kad cita veida ārstēšana ir izrādījusies neveiksmīga.
Kā darbojas plaušu vēža imūnterapija?
Jūsu imūnsistēma darbojas, lai aizsargātu jūs no infekcijām un slimībām. Jūsu imūnās šūnas ir apmācītas mērķēt un uzbrukt svešām vielām, piemēram, mikrobiem un alergēniem, kas nonāk jūsu ķermenī.
Jūsu imūnsistēma var arī mērķēt un uzbrukt vēža šūnām. Tomēr vēža šūnas rada noteiktas problēmas. Tās var izskatīties līdzīgas veselīgajām šūnām, padarot tās grūti pamanāmām. Turklāt tiem ir tendence ātri augt un izplatīties.
Imunoterapija var palīdzēt uzlabot imūnsistēmas spēju cīnīties ar vēža šūnām. Ir dažādi imunoterapijas veidi, kas darbojas dažādos veidos.
Imūnā kontrolpunkta inhibitori
Jūsu imūnsistēma izmanto uz olbaltumvielām balstītu “kontrolpunktu” sistēmu, lai pārliecinātos, ka tā neuzbrūk veselām šūnām. Lai sāktu imūnsistēmas uzbrukumu, ir jāaktivizē vai jāatslēdz noteiktas olbaltumvielas.
Vēža šūnas dažreiz izmanto šos kontrolpunktus, lai izvairītos no iznīcināšanas. Imunoterapijas zāles, kas kavē kontrolpunktus, padara to daudz grūtāku.
Monoklonālās antivielas
Monoklonālās antivielas ir laboratorijā izgatavotas olbaltumvielas, kas saistās ar specifiskām vēža šūnu daļām. Tos var izmantot medikamentu, toksīnu vai radioaktīvo vielu pārvadāšanai tieši vēža šūnās.
Plaušu vēža vakcīnas
Vakcīnas darbojas tāpat kā citu slimību vakcīnas. Viņi ievieš antigēnus, kas ir svešas vielas, kuras lieto imūnsistēmas reakcijas ierosināšanai pret šūnām. Vēža vakcīnās tos var izmantot, lai uzbruktu vēža šūnām.
Citas imūnterapijas
Citas imūnterapijas zāles stiprina jūsu imūnsistēmu, padarot to efektīvāku cīņā pret vēža šūnām.
Kurš ir labs imūnterapijas kandidāts?
Pētnieki pilnībā nesaprot, kam un kāpēc ir noderīga imūnterapija. Pētījumi liecina, ka imūnterapija var palīdzēt cilvēkiem ar nesīkšūnu plaušu vēzi, kas ir visizplatītākais plaušu vēža veids.
Mērķtiecīga terapija tiek uzskatīta par efektīvāku ārstēšanas iespēju cilvēkiem ar plaušu audzējiem, kuriem ir noteiktas gēnu mutācijas.
Imunoterapija var nebūt droša cilvēkiem ar autoimūniem traucējumiem - piemēram, Krona slimību, vilkēdi vai reimatoīdo artrītu - un tiem, kam ir akūtas vai hroniskas infekcijas.
Vai tas strādā?
Imunoterapija joprojām ir salīdzinoši jauna plaušu vēža ārstēšanas metode, pašlaik notiek desmitiem pētījumu. Pagaidām rezultāti ir diezgan daudzsološi.
Pilotpētījumā tika pētīta divu imūnterapijas devu efektivitāte indivīdiem ar agrīnas stadijas nesīkšūnu plaušu vēzi, kuriem bija paredzēta operācija. Lai gan parauga lielums bija mazs, pētnieki atklāja, ka 45 procenti dalībnieku uzrādīja ievērojamu vēža šūnu skaita samazināšanos, kad viņu audzēji tika noņemti.
Citā pētījumā tika atlasīti 616 indivīdi ar progresējošu, neārstētu nesīkšūnu plaušu vēzi. Dalībnieki tika nejauši izvēlēti, lai saņemtu ķīmijterapiju ar imūnterapiju vai ķīmijterapiju ar placebo.
Starp tiem, kuri saņēma imūnterapiju, aplēstais izdzīvošanas rādītājs 12 mēnešu laikā bija 69,2 procenti. Turpretī placebo grupas izdzīvošanas rādītājs pēc 12 mēnešiem bija 49,4 procenti.
Imunoterapija jau maina ārstniecības ainavu cilvēkiem ar plaušu vēzi. Tomēr tas nav ideāls. Pēdējā pētījumā cilvēkiem, kuri saņēma ķīmijterapiju ar imūnterapiju, biežāk bija smagas blakusparādības un viņi ārstēšanu izbeidz priekšlaicīgi, salīdzinot ar placebo grupu.
Imūnterapijas zāļu blakusparādības
Imunoterapijas zāles var izraisīt blakusparādības. Daži no tiem ietver:
- aizcietējums
- caureja
- nogurums
- nieze
- locītavu sāpes
- apetītes trūkums
- slikta dūša
- izsitumi uz ādas
Dažos gadījumos imūnterapija izraisa imūnsistēmas uzbrukumu jūsu orgāniem. Tas var izraisīt smagas un dažreiz dzīvībai bīstamas blakusparādības.
Ja Jums tiek veikta imūnterapija, jums nekavējoties jāziņo par jaunām blakusparādībām. Jūsu ārsts var palīdzēt jums izlemt, vai jums jāpārtrauc ārstēšana.
Kā sākt ārstēšanu
Imunoterapija joprojām nav tik izplatīta kā citi vēža ārstēšanas veidi. Tomēr arvien vairāk ārstu to tagad nodrošina. Lielākā daļa šo ārstu ir onkologi, kas nozīmē, ka viņi specializējas vēža ārstēšanā.
Lai atrastu ārstu, kurš var sniegt imūnterapiju, sazinieties ar veselības aprūpes iestādi, kas specializējas vēža ārstēšanā. Varat arī lūgt ieteikumu ārstam.
Imunoterapija var būt dārga, un to ne vienmēr sedz apdrošināšana. Tas ir atkarīgs no tā, kur jūs dzīvojat, un no jūsu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēja.
Pievienošanās klīniskajam izmēģinājumam
Daudzas imunoterapijas zāles joprojām tiek pakļautas klīniskajiem izmēģinājumiem. Tas nozīmē, ka tos nav apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde, un ārsti tos nevar izrakstīt.
Pētnieki izmanto klīniskos pētījumus, lai novērtētu viena vai vairāku zāļu efektivitāti. Dalībnieki parasti ir brīvprātīgie. Ja vēlaties piedalīties klīniskajā izpētē, ārsts var palīdzēt jums uzzināt vairāk, ieskaitot iesaistīšanās riskus un ieguvumus.
Kāda ir perspektīva?
Tikai laiks rādīs, cik efektīva imūnterapija ir plaušu vēža ārstēšanā. Pagaidām šķiet, ka imunoterapija var uzlabot izredzes cilvēkiem ar nesīkšūnu plaušu vēzi. Pētījumi strauji progresē, bet ilgtermiņa rezultāti prasīs gadus.
