Pārskats
Hašimoto slimība kaitē jūsu vairogdziedzera funkcijām. To sauc arī par hronisku autoimūnu limfocītu tireoidītu. Amerikas Savienotajās Valstīs Hashimoto ir visizplatītākais hipotireozes (nepietiekama vairogdziedzera) cēlonis.
Jūsu vairogdziedzeris izdala hormonus, kas regulē jūsu metabolismu, ķermeņa temperatūru, muskuļu spēku un daudzas citas ķermeņa funkcijas.
Kas izraisa Hašimoto slimību?
Hašimoto slimība ir autoimūna slimība. Stāvoklis izraisa balto asins šūnu un antivielu kļūdainu uzbrukumu vairogdziedzera šūnām. Ārsti nezina, kāpēc tas notiek, taču daži zinātnieki uzskata, ka var būt iesaistīti ģenētiski faktori.
Vai es esmu pakļauts Hašimoto slimības attīstības riskam?
Hašimoto slimības cēlonis nav zināms. Tomēr šai slimībai ir noteikti vairāki riska faktori. Sievietēm tas ir septiņas reizes biežāk nekā vīriešiem, īpaši sievietēm, kuras ir bijušas stāvoklī. Jūsu risks var būt arī lielāks, ja jums ģimenes anamnēzē ir autoimūnas slimības, tai skaitā:
- Graves slimība
- 1. tipa cukura diabēts
- sarkanā vilkēde
- Sjögren sindroms
- reimatoīdais artrīts
- vitiligo
- Adisona slimība
Kādi ir Hašimoto slimības simptomi?
Hašimoto simptomi nav raksturīgi tikai šai slimībai. Tā vietā tas izraisa nepietiekama vairogdziedzera simptomus. Pazīmes, kas liecina, ka jūsu vairogdziedzeris nedarbojas pareizi, ir šādas:
- aizcietējums
- sausa, bāla āda
- aizsmakusi balss
- augsts holesterīna līmenis
- depresija
- apakšējā ķermeņa muskuļu vājums
- nogurums
- sajūta gausa
- auksta neiecietība
- retināšanas mati
- neregulāri vai smagi periodi
- problēmas ar auglību
Jums var būt Hashimoto's daudzus gadus, pirms rodas kādi simptomi. Slimība var progresēt ilgu laiku, pirms tā izraisa ievērojamus vairogdziedzera bojājumus.
Dažiem cilvēkiem ar šo stāvokli attīstās palielināts vairogdziedzeris. Pazīstams kā goiter, tas var izraisīt pietūkumu jūsu kakla priekšpusē. Goiter reti rada sāpes, lai arī pieskāries tas var būt maigs. Tomēr tas var apgrūtināt rīšanu vai izraisīt rīkles pilnīgu sajūtu.
Hašimoto slimības diagnoze
Ārstam var rasties aizdomas par šo stāvokli, ja jums ir pavājināta vairogdziedzera simptomi. Ja tā, viņi pārbaudīs jūsu vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeni ar asins analīzi. Šis kopīgais tests ir viens no labākajiem veidiem, kā pārbaudīt Hashimoto. TSH hormonu līmenis ir augsts, ja vairogdziedzera aktivitāte ir zema, jo ķermenis smagi strādā, lai stimulētu vairogdziedzeri, lai ražotu vairāk vairogdziedzera hormonu.
Ārsts var izmantot arī asins analīzes, lai pārbaudītu:
- citi vairogdziedzera hormoni
- antivielas
- holesterīns
Šīs pārbaudes var palīdzēt apstiprināt diagnozi.
Hašimoto slimības ārstēšana
Lielākajai daļai cilvēku ar Hashimoto ir nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja jūsu vairogdziedzeris darbojas normāli, ārsts var novērot izmaiņas.
Ja vairogdziedzeris neražo pietiekami daudz hormonu, jums nepieciešami medikamenti. Levotiroksīns ir sintētisks hormons, kas aizstāj trūkstošo vairogdziedzera hormonu tiroksīnu (T4). Tam praktiski nav blakusparādību. Ja jums ir nepieciešama šī narkotika, jūs, iespējams, to lietosit visu atlikušo dzīvi.
Regulāra levotiroksīna lietošana var normalizēt vairogdziedzera hormonu līmeni. Kad tas notiks, jūsu simptomi parasti izzudīs. Tomēr jums, iespējams, būs vajadzīgas regulāras pārbaudes, lai kontrolētu hormonu līmeni. Tas ļauj ārstam pēc vajadzības pielāgot devu.
Lietas, kas jāņem vērā
Daži papildinājumi un medikamenti var ietekmēt jūsu ķermeņa spēju absorbēt levotiroksīnu. Ir svarīgi runāt ar ārstu par visām citām zālēm, kuras lietojat. Daži produkti, kas, kā zināms, rada problēmas ar levotiroksīnu, ir:
- dzelzs piedevas
- kalcija piedevas
- protonu sūkņa inhibitori, skābes refluksa ārstēšana
- daži holesterīna līmeņa medikamenti
- estrogēns
Jums, iespējams, būs jāpielāgo dienas laiks, kad lietojat vairogdziedzera zāles, kad lietojat citas zāles. Atsevišķi pārtikas produkti var ietekmēt arī šo zāļu uzsūkšanos. Konsultējieties ar ārstu par labāko veidu, kā jūs varat lietot vairogdziedzera zāles, pamatojoties uz diētu.
Komplikācijas, kas saistītas ar Hašimoto
Ja to neārstē, Hašimoto slimība var izraisīt komplikācijas, dažas no tām var būt smagas. Tie var ietvert:
- sirds problēmas, ieskaitot sirds mazspēju
- anēmija
- apjukums un samaņas zudums
- augsts holesterīna līmenis
- samazināts libido
- depresija
Hašimoto var izraisīt problēmas arī grūtniecības laikā. Jaunākie pētījumi liecina, ka sievietes ar šo stāvokli biežāk dzemdē mazuļus ar sirds, smadzeņu un nieru darbības traucējumiem.
Lai ierobežotu šīs komplikācijas, sievietēm, kurām ir vairogdziedzera darbības traucējumi, grūtniecības laikā ir svarīgi uzraudzīt vairogdziedzera darbību. Saskaņā ar Amerikas Dzemdniecības un ginekoloģijas koledžas datiem sievietēm, kurām nav zināmi vairogdziedzera darbības traucējumi, grūtniecības laikā nav ieteicama vairogdziedzera ikdienas skrīninga pārbaude.
