Kā Sagatavoties Darba Indukcijai: Ko Gaidīt Un Ko Jautāt

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Darbaspēka indukcija, kas pazīstama arī kā dzemdību izraisīšana, ir dzemdes kontrakciju sākšana pirms dabiskas dzemdības, lai panāktu veselīgu maksts piegādi.

Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji, ārsti un vecmātes varētu ieteikt pamudināt uz darbu vairāku iemeslu dēļ - gan medicīnisku, gan nemedicīnisku (ievēlētu).

Lūk, kas jums jāzina, lai sagatavotos darba ierosināšanai.

Kāpēc tiek izraisīts darbaspēks?

Veselības aprūpes sniedzējs, ārsts vai vecmāte novērtēs jūsu un mazuļa veselību visos pirmsdzemdību gadījumos. Tas ietver mazuļa gestācijas vecuma, lieluma, svara un stāvokļa dzemdē pārbaudi.

Vēlākajās tikšanās reizēs tas var ietvert dzemdes kakla pārbaudi un kopējā attēla apsvēršanu, lai noteiktu, vai jūs vai mazulis esat pakļauti riskam un vai ir nepieciešama dzemdību ierosināšana.

Kā vērtē jūsu dzemdes kakla?

Dzemdes kakls sāk nogatavoties (mīkstināties), izliekties un atvērties, jo tas sagatavojas dzemdībām un dzemdībām. Lai noteiktu dzemdes kakla gatavību, daži ārsti izmanto Bishop rezultātu. Novērtējiet gatavību skalā no 0 līdz 13, jūsu dzemdes kakls iegūst punktus, pamatojoties uz dilatāciju, tekstūru, izvietojumu, leņķi un garumu.

Var ierosināt darbaspēka ierosināšanu, ja ir pamats bažām par jūsu vai jūsu mazuļa veselību. Vai varbūt jūs dzīvojat tālu no savas slimnīcas, un būtu saprātīgi kontrolēt dzemdību un piegādes laiku.

Pie citiem iemesliem var pieskaitīt:

• Paredzamais termiņš ir pienācis un pagājis.
• Gestācijas diabēts.
• Chorioamnionitis (infekcija dzemdē).
• Mazulis aug pārāk lēni.
• Oligohidramniji (zems vai noplūdes amnija šķidrums).
• Placentas obstrukcija vai abrupcija.
• Salauzts ūdens, bet nav kontrakciju.
• Ātru, īsu piegāžu vēsture.

Sievietes ar noteiktiem veselības traucējumiem nevajadzētu ieteikt indukcijai, tāpēc ir svarīgi uzdot jautājumus (skatīt zemāk) un ar savu veselības aprūpes sniedzēju pārrunāt visas iespējas, ieguvumus un iespējamos riskus, kas saistīti ar darbaspēka izraisīšanas procedūru.

Vai tu zināji?

Sievietes tagad vairāk laika pavada darbā, nekā to darīja pirms 50 gadiem!

Darbaspēka indukcijas metodes

Ir daudzas dzemdību ierosināšanas metodes, un tas, kas der vienai sievietei vai vienai dzemdībai, var nedarboties citai.

Papildus dabiskām ierosināšanas metodēm (gan pārbaudītām, gan nepierādītām), piemēram, dzimumaktam, rīcineļļai, karstām vannām, krūšu un krūtsgalu stimulēšanai, akupunktūrai, augu piedevām un baklažānu sautējumiem, ir arī daudzas medicīnas / ķirurģijas metodes.

Ārsts vai vecmāte var izmantot zāles un citus līdzekļus, lai palīdzētu atvērt dzemdes kaklu un stimulētu kontrakcijas. Dažas metodes ietver:

• Amniotomija jeb “ūdens sašķelšana”, kur jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieliek nelielu caurumu jūsu amnija maisiņā. Tas arī padarīs jūsu dzemdes kontrakcijas stiprākas.
• Pitocīns, ko sauc arī par oksitocīnu, kas ir hormons, kas paātrina dzemdības. Pitocin tiek piegādāts caur jūsu rokas IV.
• Dzemdes kakla nogatavošanās, ko veic, lietojot zāles perorāli vai ievietojot zāles (prostaglandīnu analogus) maksts, lai dzemdes kakls izstieptu, mīkstinātu un paplašinātu.
• Katetra vai balona ievietošana no jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja puses, kas pēc tam izplešas, piemēram, Foley spuldzes indukcija.
• Noņemošās membrānas, kurās veselības aprūpes sniedzējs izmanto pirkstu ar cimdiem, lai no dzemdes sienas atdalītu plānos amnija maisiņa audus.

Laiku pa laikam ārsts izmantos vairāk nekā vienu metodi, lai izraisītu dzemdības un dzemdības.

Cik ilgs laiks ir darba ierosināšana?

Katrs darbs norit savā tempā. Ja jūsu dzemdes kakls ir mīksts un nogatavojies, maigs spiediens var būt viss, kas jums nepieciešams, lai ātri sāktu šīs kontrakcijas. Ja jūsu dzemdes kaklim ir nepieciešams vairāk laika, var paiet dienas pirms dzemdības.

Izraisīts darbs var ilgt no dažām stundām līdz dažām dienām. Dažreiz darbaspēka stimulēšana nedarbojas vispār, vai arī izmantotā metode ir jāatkārto. Viss atkarīgs no tā, cik nobriedis dzemdes kakls ir indukcijas laikā un cik labi jūsu ķermenis reaģē uz indukcijai izvēlēto metodi.

Kontrakcijas var sākties 30 minūšu laikā pēc oksitocīna lietošanas, un vairumam sieviešu dzemdības sāksies stundu laikā pēc ūdens pārtraukuma.

Visiem veselības aprūpes sniedzējiem vajadzētu ļaut jums 24 stundas vai ilgāk dzemdību agrīnajā fāzē, pirms apsvērt krūšu indukciju un pāriet uz citu iejaukšanos.

Ja jūs un jūsu mazulis esat vesels un labi darbojaties pēc neveiksmīgas ievadīšanas, jūs varat nosūtīt mājās un lūgt pārplānot indukciju vēlākam datumam. (Jā, tas faktiski var notikt.)

Potenciālie riski

Tāpat kā visā dzīvē, darba ierosināšana ir saistīta ar dažiem riskiem.

• Var rasties spēcīgākas, sāpīgākas un biežākas kontrakcijas.
• Jums, iespējams, ir paaugstināts pēcdzemdību depresijas risks, liecina viens 2017. gada pētījums.
• Jums var būt neveiksmīga ievadīšana un nepieciešama ķeizargrieziena piegāde (tas nāk ar savu problēmu sarakstu, ieskaitot ilgāku atkopšanas laiku).

Saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas datiem pirmo reizi mātei, kuras dzemdes kakls nav gatavs dzemdībām, ir palielināta izdalīšanās iespējamība, kas izraisa ķeizargriezienu. Tāpēc ir tik svarīgi uzdot jautājumus (skatīt zemāk) - īpaši par jūsu dzemdes kakla stāvokli.

Visā indukcijas procesā jūsu veselības aprūpes sniedzējs, ārsts vai vecmāte uzraudzīs jūs un jūsu mazuli, lai noteiktu, vai nepieciešama maksts vai ķeizargrieziena palīdzība.

Citi iespējamie indukcijas riski ietver:

• Infekcija. Atsevišķas indukcijas metodes, piemēram, membrānu plīsumi, rada paaugstinātu infekcijas risku gan mātei, gan mazulim.
• Dzemdes plīsums. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kurām iepriekš ir veikta ķeizargrieziena piegāde vai cita dzemdes operācija.
• Komplikācijas ar augļa sirdsdarbības ātrumu. Pārāk daudz kontrakciju var izraisīt izmaiņas mazuļa sirds ritmā.
• Augļa nāve.

Pirms piekrītat jebkurai procedūrai, ir svarīgi detalizēti pārrunāt iespējamo risku jums un jūsu mazulim indukcijas laikā ar veselības aprūpes sniedzēju, ārstu vai vecmāti.

Kā sagatavoties

Uzdot jautājumus

Pirms piekrītat pamudināt, apsveriet iespēju uzzināt no sava veselības aprūpes sniedzēja:

• Kāds ir indukcijas iemesls?
• Kādas ir pazīmes, kas padara jūs par labu kandidātu indukcijai?
• Kādus indukcijas veidus jūsu veselības aprūpes sniedzējs apsver?
• Kāds ir jūsu termiņš? (Pārliecinieties, ka ievadīšanas datums patiešām ir noteikts pēc 39. grūtniecības nedēļas.)
• Kāds ir jūsu dzemdes kakla stāvoklis?
• Kāda ir mazuļa pozīcija?
• Cik reizes ārsts vai vecmāte ir veicis šo procedūru?
• Vai jūs varēsit pārvietoties?
• Kādi ir katras ievadīšanas procedūras riski un ieguvumi?
• Vai tas prasīs pastāvīgu vai neregulāru uzraudzību?
• Vai tas sāp? Kādas ir jūsu iespējas mazināt sāpes?
• Kāds ir ārsta vai vecmātes plāns, ja izvēlētā indukcijas metode neizdodas?
• Kurā brīdī jūs varētu sūtīt mājās, kad tiks ieplānota vēl viena ievadīšana?
• Vai ārsts vai vecmāte būs pieejama visas procedūras laikā?
• Ja procedūra prasa ļoti ilgu laiku, vai jūs varēsit izmantot tualeti?
• Vai jums ir iepriekšējs medicīnisks stāvoklis vai apsvērumi, kas ietekmēs šo ievadīšanu?

Jūs arī vēlēsities uzzināt, kur notiks darba ierosināšana, parasti slimnīcā vai dzemdību centrā. Tomēr dažreiz izvēles iespēja var būt piegāde mājās ar dabīgām indukcijas metodēm.

Uzstādiet reālas cerības

Varbūt ievadīšana nav tas, kas jums bija prātā. Nu… mēģiniet saglabāt atvērtu prātu! Iedvesmots dzemdības ir ļoti atšķirīgas nekā dabiskas dzemdības, taču tas nenozīmē, ka jums viss lozēšanas plāns ir jāizmet pa logu.

Veltiet laiku, lai apsvērtu, kā jūs domājat un jūtaties par savu darbu un piegādes plānu. Dzemdības un dzemdību garīgie un emocionālie aspekti ir pietiekami sarežģīti, un pamudināšanai ir savi ieguvumi un riski.

Iesaiņojiet izklaidi

Iespējams, ka tas notiek, bet tas ne vienmēr notiek ātri. Neļaujiet gaidīšanas laikam nokļūt pie jums. Ielieciet elektronisko ierīci ar filmām, šoviem pēc pieprasījuma un grāmatām un pievienojiet tos slimnīcas somai.

Iesaiņojiet žurnālu un plānojiet pēc dažām minūtēm pierakstīt savas pašreizējās darba un piegādes domas. Izveidojiet mūzikas atskaņošanas sarakstu, kad nepieciešams, lai jūs nomierinātos, kā arī dziesmai “You Can Do This Oomph and Push”.

Neaizmirstiet iesaiņot visu elektronisko ierīču lādētājus, austiņu pāri un ērtu, vaļīgu apģērbu.

Ēdiet kaut ko vieglu un pēc tam mēģiniet iet poo

Lielākā daļa praktizējošo ārstu apgalvo, ka, sākot kontrakcijas, pārtika netiek lietota. Neapstājieties iecienītajā ātrās ēdināšanas vietā ceļā uz slimnīcu. Jūs nevēlaties, lai šajā biznesā tiktu organizēti skrējieni.

Pirms došanās uz slimnīcu mājās paēdiet vieglu maltīti … un pēc tam dodiet labu vizīti porcelāna traukā. Jūs jutīsities daudz labāk.

Dodiet savam partnerim atļauju scoot

Ja indukcija ilgst vairāk nekā 12 līdz 24 stundas, apsveriet iespēju savam partnerim dabūt svaigu gaisu. Garlaicīgs indukcijas partneris var kļūt par kaitinošu darba un piegādes pavadoni, tāpēc ļaujiet partnerim iesaiņot savu slimnīcas somu.

Sakiet, lai viņi iesaiņo dažas uzkodas (nekas smirdošs!) Un labu spilvenu. Atrodoties slimnīcā, pēc iespējas labāk paziņojiet par savām sajūtām, un pēc tam sakiet, lai viņi meklē pēc jums saldējumu.

Tas notiek

Piekrītiet, ka tas var aizņemt vairāk laika, nekā jūs vēlētos, un tas var būt grūtāk, nekā jūs iedomājaties. Tas būs labi! Sarunājieties ar draugiem un ģimenes locekļiem, kuri kādā brīdī ir rosinājuši darbu, un mēģiniet pārtraukt googling. Tas ir normāli, lai justos satraukti un nervozi.

Tikai atceraties: jums ir iespējas un izvēles iespējas.