Jūsu cirksnis atrodas apgabalā, kur beidzas jūsu vēders un sākas jūsu kājas. Ja staigājot jūtat sāpes šajā jomā, tās var izraisīt ievainojumi vai problēmas ar vienu vai vairākiem muskuļiem, saitēm, cīpslām vai kauliem jūsu cirkšņā.
Sāpes cirkšņos var izraisīt arī trūces veids vai infekcija vai iekaisums vēdera rajonā.
Šajā rakstā tiks tuvāk apskatīti visbiežāk sastopamie cirkšņu sāpju cēloņi, kad staigājat, kā arī šāda veida sāpju ārstēšanas iespējas un veidi, kā jūs varat palīdzēt atvieglot sāpes cirkšņos mājās.
Bieži cēloņi cirkšņa sāpēm
Ja jūsu cirkšņa sāpes ir īpaši sāpīgas, ejot, pastāv liela iespējamība, ka tās var būt ievainoti muskuļi vai skrimšļi, kas savieno kaulus jūsu gūžas locītavās.
Sāpes cirkšņos, kas jūtas sliktāk, ejot, var izraisīt arī apstākļi, kas ietekmē vēdera un cirkšņa orgānus un audus.
Daži no visbiežāk sastopamajiem cirkšņu sāpju cēloņiem, ejot, ir šādi:
1. Cirkšņa celms
Jebkurš no jūsu cirkšņa muskuļiem var kļūt saspringts. Cirkšņa celms notiek, kad viens vai vairāki muskuļi šajā apgabalā ir izstiepti vai saplēsti. To var izraisīt pārāk liela muskuļa lietošana vai pēkšņas kustības, piemēram, strauji pagriežot vai pagriežot.
Cirkšņa celms ir bieži sastopama sporta trauma. Tas parasti nav nopietns, bet smaga celma dziedēšana var aizņemt ilgu laiku.
Sāpes ir visizplatītākais simptoms un parasti parādās augšstilba iekšējā daļā, bet sāpes var būt jūtamas arī jebkur starp gūžas un ceļa. Citi cirkšņa celma simptomi ir:
- samazināta izturība augšstilbā
- zilumi netālu no skartā muskuļa
- pietūkums
Galvenie cirkšņa muskuļi ir:
- Adductor brevis. Atrodas augstu uz augšstilba, tas palīdz kājai virzīties uz viduslīniju un no priekšpuses uz aizmuguri.
- Adductor longus. Tas atrodas augšstilba iekšējā pusē un palīdz augšstilbam virzīties uz viduslīniju.
- Adductor magnus. Šis lielāks muskulis, kas atrodas netālu no augšstilba vidus, velk augšstilbu uz ķermeņa centru. Tas ir galvenais adduktora muskulis, ko izmanto staigāšanai, skriešanai un kāpšanai.
- Gracilis. Šis garais jūsu augšstilba muskulis palīdz ievilkt kājas uz iekšu un palīdz saliekt jūsu ceļgalu.
- Pectineus. Šis mazākais muskulis, kas atrodas augšstilba vidusdaļā, palīdz saliekt augšstilbu pie gūžas locītavas, kā arī pārvieto augšstilbu viduslīnijas virzienā.
2. Gūžas kaula asaru
Gūžas labrums ir daļēji nepārtraukta skrimšļa mala, kas izliek jūsu gūžas locītavas kontaktligzdas ārpusi. Tas darbojas kā spilvens, kā arī blīvē locītavu un palīdz noturēt jūsu augšstilba kaula bumbiņu gūžas ligzdas iekšpusē.
Gūžas ievainojums vai deģenerācija laika gaitā var izraisīt gūžas locītavas labralisko plīsumu. Dažiem cilvēkiem var nebūt sāpju vai diskomforta, bet citi var pamanīt:
- gūžas vai cirkšņa sāpes, kas pasliktinās, staigājot vai ilgstoši sēžot vai stāvējot
- stīvums gūžas rajonā un ierobežots kustību diapazons
- noklikšķināšanas vai bloķēšanas sajūta gūžas locītavā
3. Gūžas locītavas bojājums
Ja bumba un kontaktligzda neder un gludi pārvietojas kopā gūžas locītavā, tā var izraisīt sāpīgu stāvokli, ko sauc par gūžas locītavas sabojāšanu. To sauc arī par femoroacetabular impingment (FAI).
Gūžas locītavas bojājumus var izraisīt kroplība bumbā augšstilba augšdaļā, ko sauc arī par augšstilbu. Ja bumba ir nepareizi atvērta, tā var iestrēgt gūžas ligzdā, it īpaši, ja noliecaties.
Šo stāvokli var izraisīt arī gūžas ligzda, kas nav pareizi veidota vai kurai ir papildu kauls. Tas var novērst augšstilba augšstilba lodes gludu slīdēšanu gūžas ligzdas iekšpusē. Tas savukārt var nolietot skrimšļus, kas savieno kontaktligzdu.
Gūžas locītavas problēmas var izraisīt sāpes un stīvumu cirkšņa apvidū, it īpaši, ja staigājat vai noliecaties uz priekšu pie gūžas. Tas var izraisīt arī osteoartrītu.
4. Asinsvadu trūce
Cirkšņa trūce ir trūces veids, kas rodas netālu no jūsu cirkšņa zonas. Tas attīstās, kad audi, piemēram, jūsu zarnas vai taukaudi no vēdera dobuma, virzās uz priekšu caur vāju vēdera priekšējo daļu.
Cirkšņa trūce var izraisīt cirkšņa sāpes, kas pastiprinās, ejot, saliekot, paceļot vai klepojot. Pie citiem simptomiem pieder:
- izspiesšanās cirkšņa apvidū, kas kļūst lielāka, kad piecelties vai klepojat
- smaguma vai diskomforta sajūta cirkšņa apvidū
- pietūkušais sēklinieks
5. Osteoartrīts
Nodilums locītavās, ieskaitot gūžas, laika gaitā var izraisīt skrimšļa nolietošanos, izraisot osteoartrītu. Kad skrimšļi ir ievērojami nolietojušies, locītavas kaulu gali vairs nekustas. Tā vietā viņi berzē kopā, izraisot sāpes un stīvumu.
Ar gūžas artrītu sāpes un stīvums parasti ir jūtams gūžas un cirkšņa apvidū. Tas var justies sliktāk, ejot, stāvot vai kāpjot pa kāpnēm. Sāpes var justies labāk, ja atpūšaties.
Vēl viens simptoms, ko varat pamanīt, ir slīpēšanas vai noklikšķināšanas skaņa vai sajūta gūžā, kad pārvietojaties. Jūs varat arī sajust sāpes, kas saistītas ar augšstilba apakšstilbu un ceļgalu tajā pašā ķermeņa pusē kā skarto gūžu.
6. Tendinīts
Cīpslas piestiprina muskuļus pie kauliem. Kad šīs biezās auklas kļūst kairinātas un iekaisušas, to sauc par tendinītu.
Tas var attīstīties jebkurā cīpslā, un sāpes parasti sākas kā trulas sāpes ap skarto zonu. Biežāk tas notiek plecā, ceļgalā, elkoņā vai plaukstas locītavā, bet var attīstīties arī gūžas vai cirkšņa apvidū.
Tendinītu visbiežāk izraisa atkārtotas kustības, piemēram, bumbas saliekšana, mešana, pagriešana vai sitieni. Jūs esat pakļauts lielākam riskam, ja jums ir tendence regulāri darīt tādas pašas kustības, spēlējot sportu, trenējoties vai veicot savu darbu.
Ar gūžas tendinītu sāpes parasti ir pakāpeniskas. Tam ir tendence pasliktināties, ja staigājat vai veicat kādu aktivitāti, un jūtaties labāk, atpūšoties. Skartā zona var justies maiga uz tausti, un jūs varat arī pamanīt nelielu pietūkumu.
Mazāk izplatīti cēloņi
Vairāki citi apstākļi var izraisīt sāpes cirkšņos, kad staigājat. Daudzos gadījumos sāpes var būt nemainīgas, bet, pārvietojoties, tās var pasliktināties.
Daži citi iespējamie šāda veida cirkšņa sāpju cēloņi ir šādi:
- Urīnceļu infekcija (UTI). UTI rodas bakteriālas infekcijas dēļ, kas var attīstīties jebkur urīnceļos. Biežāk tas notiek sievietēm. Papildus sāpēm cirkšņā simptomi var ietvert sāpes vai dedzināšanu urinēšanas laikā, kā arī izmaiņas urinācijas biežumā vai steidzamībā.
- Epididimīts. Šis stāvoklis izraisa vienas vai abu sēklinieku iekaisumu. Epididimīts izraisa sāpes skartajos sēkliniekos, kas var izstarot līdz cirksnim un vēdera lejasdaļai.
- Nierakmeņi. Nieru akmeņus veido cieti, kristāliem līdzīgi akmeņi, kas veidojas no minerālu atradnēm. Šie akmeņi bieži neizraisa simptomus, līdz tie pārvietojas uz vietu, kur nieres sastopas ar urīnvadu un ārpus tās. Sāpes, kas var būt intensīvas, var būt jūtamas vienā vēdera pusē vai muguras lejasdaļā. Sāpes var izstarot arī cirksnī.
- Olnīcu cista. Olnīcu cista ir ar šķidrumu piepildīts maisiņš, kas var veidoties uz vienas vai abām olnīcām. Lielākoties viņi ir nesāpīgi, bet simptomi var parādīties, ja cista aug. Simptomi var būt sāpes cirkšņos vai muguras lejasdaļā, vēdera uzpūšanās un sāpīgas zarnu kustības.
- Nospriegota apaļa saite. Atrodas starp dzemdi un cirkšņa priekšpusi, apaļā saite pārvietojas un maina formu, ejot. Grūtniecības laikā tas stiepjas, lai pielāgotos paplašināmajai dzemdei, un staigājot var kļūt saspringts un sāpīgs.
Kā ārstēt sāpes cirkšņos mājās
Ja jums ir vieglas cirkšņa sāpes, ko izraisa muskuļu celms, savainotā muskuļa atpūtināšana var palīdzēt. Īpaši vēlaties izvairīties no liekām, atkārtotām kustībām vai kustībām, kas jums rada sāpes.
Ir svarīgi neapstāties pilnībā, jo nevēlaties, lai ievainotais muskulis vājinātu. Jūs arī vēlaties pārliecināties, ka savainotajam muskulim tiek nodrošināta laba asins plūsma, kas var palīdzēt paātrināt dziedināšanu.
Sāpju un pietūkuma mazināšanā var palīdzēt arī ledus pakas vai aukstas kompreses uzklāšana ievainotajam muskulim. Lai to izdarītu, varat izmantot:
- ledus iepakojums vai saldēts dārzeņu maiss, kas iesaiņots mitrā dvielī
- dvieli, kas iemērc aukstā ūdenī
- ledus gabaliņi plastmasas maisiņā
Uzklājiet aukstu kompresi iekaisušajai zonai vismaz 10 līdz 15 minūtes vienlaikus, vairākas reizes dienā. Nelietojiet ledu tieši uz ādas.
Bezrecepšu sāpju zāles, piemēram, NPL, var justies ērtāk, kā arī mazināt iekaisumu un pietūkumu.
Kad meklēt aprūpi?
Noteikti sazinieties ar ārstu, ja:
- sāpes cirkšņos neuzlabojas ar atpūtu un ledus terapiju
-
sāpes cirkšņos papildina citi simptomi, piemēram:
- drudzis
- slikta dūša vai vemšana
- sāpes urinējot
- izspiesties, ko var sajust starp gūžas un kaunuma kaulu
- vēdera uzpūšanās
- sāpes sēkliniekos
- noklikšķinoša vai bloķējoša skaņa vai sajūta, kad staigājat
Lai diagnosticētu cirkšņa sāpju avotu, ārsts pārskatīs jūsu slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Viņi jautās arī par jūsu simptomiem. Ja ir aizdomas par cirkšņa trūci, ārsts var nospiest uz vēdera vai cirkšņa daļām, lai palīdzētu veikt diagnozi.
Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts var pasūtīt attēlveidošanas testu, piemēram, rentgena, ultraskaņas vai CT skenēšanu. Šie testi var palīdzēt ārstam redzēt ķermeņa iekšpuses attēlus, kas var palīdzēt precīzi noteikt sāpju avotu.
Ārstēšanas iespējas cirkšņa sāpēm
Tādiem stāvokļiem kā gūžas locītavas lāpstiņas plīsums, tendinīts vai osteoartrīts steroīda injekcija gūžā var palīdzēt mazināt sāpes un mazināt iekaisumu.
Fizikālā terapija var palīdzēt nostiprināt ievainotos muskuļus un palielināt kustību diapazonu skartajā zonā. Fizikālās terapijas sesijās jūs uzzināsit par vingrinājumiem, kurus varat veikt katru dienu, lai atvieglotu sāpes vai stīvumu locītavās vai muskuļos.
Smagākām labraliskām asarām var būt nepieciešama operācija, lai tās varētu izlabot. Dažos gadījumos var būt iespējamas artroskopiskas (slēgtas vai minimāli invazīvas) procedūras.
Parasti ķirurģiska iejaukšanās ir labākā izvēle, lai labotu cirkšņa trūci.
Vai ir veidi, kā novērst sāpes cirkšņos?
Vissvarīgākais solis, ko varat veikt, lai samazinātu cirkšņa celma vai ievainojuma risku, ir izstiepties pirms un pēc jebkura veida aktivitātēm, treniņiem vai sporta. Tas palīdz palielināt jūsu muskuļu elastību, kas, savukārt, var samazināt muskuļa ievainojuma iespējamību.
Citas profilaktiskās darbības, kas var palīdzēt, ir šādas:
- Uzturiet veselīgu svaru. Tas ļauj izvairīties no pārāk lielas slodzes gūžas locītavām.
- Palieciet labi hidratēti. Dzeramais ūdens var samazināt nieru akmens, UTI vai muskuļu krampju rašanās risku.
- Izmantojiet pareizu ķermeņa mehāniku. Paceļot smagus priekšmetus, pievērsiet īpašu uzmanību ķermeņa mehānikai. Salieciet ceļus, izmantojiet kāju spēku, lai paceltu, un turiet priekšmetu tuvu ķermenim. Drošas pacelšanas metodes var samazināt cirkšņa trūces veidošanās risku vai sasprindzināt muskuļus vai saites.
Apakšējā līnija
Sāpes cirkšņos, ejot, bieži izraisa saspringti muskuļi, saites vai cīpslas vēdera lejasdaļā. Skrimšļa asaras, gūžas locītavas bojājums, cirkšņa trūce un osteoartrīts ir arī bieži vainīgie.
Ja sāpes cirkšņos izraisa muskuļu sasprindzinājums, atpūta un ledus terapija var palīdzēt savainojumam dziedēt.
Ja sāpes cirkšņos ir smagākas vai tām pievienoti citi simptomi, noteikti konsultējieties ar ārstu. Viņi var diagnosticēt jūsu sāpju cēloni un sadarboties ar jums, izstrādājot pareizā veida ārstēšanas plānu.
