Pārskats
Jūsu cirksnis ir vieta, kur satiekas augšstilba augšdaļa un vēdera lejasdaļa. Gūžas locītava atrodas tajā pašā līnijā zem cirkšņa. Tā kā gūžas priekšējā vai priekšējā daļa un cirksnis ir aptuveni vienā un tajā pašā zonā, sāpes cirkšņos un priekšējās gūžas locītavas bieži notiek kopā.
Dažreiz sāpes sākas vienā ķermeņa daļā un izplatās citā. To sauc par sāpju izstarošanu. Var būt grūti pateikt, kas izraisa cirkšņa un gūžas sāpes, jo sāpes no problēmas gūžā bieži izstaro uz jūsu cirksni un otrādi.
Mēs apskatīsim daudzos iespējamos cirkšņu un gūžas sāpju cēloņus, ko jūs varat darīt viņu labā, kā arī sadaļu par ārstēšanu mājās, kas paredzēta biežākajiem jautājumiem, kas saistīti ar muskuļiem un kauliem šajā apgabalā.
Cēloņi cirkšņa sāpēm, kas rodas no gūžas
Sāpes cirkšņa un gūžas rajonā vai tās izstarošana var būt asas vai blāvas, un laika gaitā tās var sākties pēkšņi vai veidoties.
Sāpes no muskuļiem, kauliem, cīpslām un bursae parasti palielinās, kad pārvietojaties. Gūžas un cirkšņa sāpju veids un stiprums mainās atkarībā no cēloņa.
Zemāk ir uzskaitītas sāpju īpašības un ar tām saistītie simptomi īpašiem cēloņiem, kā arī kopējās ārstēšanas iespējas.
Avaskulārā nekroze (osteonekroze)
Avaskulārā nekroze notiek, kad augšstilba augšstilbs nesaņem pietiekami daudz asiņu, tāpēc kauli mirst. Mirušais kauls ir vājš un var viegli saplīst.
Avaskulāras nekrozes simptomi
Tas izraisa pulsāciju vai sāpes gūžā un cirksnī. Sāpes ir smagas un pastāvīgas, bet tās pasliktinās, stāvot vai pārvietojoties.
Bursīts
Trochanteric bursīts ir ar šķidrumu pildīta maisa, ko sauc par bursu, iekaisums gūžas ārpusē. Bursae samazina berzi starp cīpslu un kaulu. Parasti tas ir pārmērīgas traumas. Bursa tiek kairināta atkārtotu kustību dēļ, kas izraisa sāpes.
Bursīta simptomi
Bursīts ir asas sāpes, kas pasliktinās ar kustību, ilgstošu stāvēšanu vai guļot uz skartās puses. Sāpes var būt smagas.
Femoroacetabular impingment
Šajā stāvoklī divi gūžas locītavas kauli nonāk neparasti ciešā kontaktā, kas var saspiest mīkstos audus vai kairināt locītavu, izraisot sāpes. To var izraisīt patoloģiska kaulu attīstība, kad esat jauns.
Femoroacetabular impingment simptomi
Sāpes pastiprinās pēc ilgstoša sēdēšanas, ilgstoša stāvēšanas un ar tādām kustībām kā izkāpšana no automašīnas. Sāpes var ierobežot gūžas kustību.
Gūžas kaula lūzums
Ciskas kaula augšdaļas pārrāvums var notikt, ja tas ir cietis ļoti smagi, no kritiena vai ja kaulu iznīcina vēzis.
Ja Jums ir osteoporoze, kauli ir vājāki, un tiem ir lielāks risks izlauzties. Osteoporoze un gūžas kaula lūzumi visbiežāk rodas gados vecākām sievietēm.
Gūžas kaula lūzuma simptomi
Kaula lūzums gūžā var būt ļoti sāpīgs. Tas pasliktinās, mēģinot ar to pārvietot kāju vai lāča svaru.
Labral asara
Labrum ir apaļi skrimšļi, kas ieskauj jūsu gūžas ligzdu. To var saplēst traumas, pārmērīgas traumas vai femoroacetabular traucējumu dēļ.
Labral asaru simptomi
Sāpes var būt blāvas vai asas, un tās palielinās ar aktivitāti, svaru izturot un iztaisnojot kāju. Jūs varat sajust klikšķus, uzliesmojumus vai aizķeršanos locītavā, un tas var justies vājš, tāpat kā tas izdalīsies.
Osteoartrīts
Kļūstot vecākam, skrimšļi - kas palīdz kauliem locītavā vienmērīgi pārvietoties - nolietojas. Tas var izraisīt osteoartrītu, kas izraisa sāpīgu iekaisumu locītavā.
Osteoartrīta simptomi
Tas izraisa pastāvīgas sāpes un stīvumu gūžas locītavā un cirksnī. Jūs varat sajust vai dzirdēt slīpēšanu vai noklikšķināšanu gūžā. Sāpes uzlabojas ar atpūtu un pasliktinās ar kustību un stāvēšanu.
Stresa lūzums
Stresa lūzums notiek, kad gūžas locītavas kauli pakāpeniski vājina no atkārtotām kustībām, piemēram, no skriešanas. Ja tas netiek diagnosticēts, tas galu galā kļūst par patiesu lūzumu.
Stresa lūzuma simptomi
Sāpes palielinās ar aktivitāti un svaru. Tas var kļūt tik smags, ka vairs nevarat veikt darbības, kas to izraisīja.
Gūžas sāpju cēloņi, kas rodas no cirkšņa
Sasprindzināts cirksnis
Cirkšņa celms notiek, kad kāds no cirkšņa muskuļiem, kas savieno iegurni un augšstilbu, tiek ievainots, izstiepjot vai saplēšot. Tas izraisa iekaisumu un sāpes.
Bieži vien tas notiek pārmērīgas trenēšanās vai sporta laikā, parasti skrienot vai mainot virzienu, vai neveikli pārvietojot gūžas. Muskuļu celms var būt viegls vai smags atkarībā no tā, cik muskuļi ir iesaistīti un cik daudz spēka tiek zaudēts.
Par sāpēm muskuļos
Sāpes, ko izraisa muskuļu celms, pasliktinās ar kustībām, it īpaši, ja:
- izstiept cirksni
- pievelciet augšstilbu
- salieciet ceļgalu pie krūtīm
- velciet kājas kopā
Sāpes rodas pēkšņi. Var rasties muskuļu spazmas. Jūs varat pamanīt zilumu veidošanos vai pietūkumu cirkšņā un augšstilba augšdaļā. Var samazināties gūžas kustības diapazons, un kāja var justies vāja. Sāpju dēļ jums varētu būt grūtības stāvēt vai staigāt.
Tendonīts
Tendonīts ir tad, kad cīpsla, kas savieno muskuļus ar kauliem, kļūst iekaisusi, pārmērīgi izmantojot muskuļus. Tā kā cīpslas ir piestiprinātas pie kaula gūžā un muskuļa cirksnī, sāpes var sākties arī gūžā un izstarot uz jūsu cirksni.
Par tendinīta sāpēm
Sāpes sākas pakāpeniski. Tas pasliktinās ar aktivitāti un uzlabojas ar atpūtu.
Iekšējie apstākļi var izraisīt cirkšņa un gūžas sāpes
Sāpes no orgāniem un audiem, kas neietilpst muskuļu un skeleta sistēmā, parasti nepalielinās ar kustību, bet tās var pasliktināties ar citām lietām, piemēram, menstruālo ciklu. Tas jo īpaši attiecas uz endometriozi vai olnīcu cistām.
Endometrioze
Endometrioze ir stāvoklis, kad audi, kas parasti izvada dzemdi, ko sauc par endometriju, kaut kur aug ārpus dzemdes. Parasti tas aug uz orgāna iegurnī. Kad tas aug netālu no gūžas vai cirkšņa, tas var izraisīt sāpes šajās vietās.
Par sāpēm endometriozē
Sāpes sākas tur, kur atrodas endometrioze, un tās var izstarot uz gūžas un cirksni. Intensitāte bieži mainās kopā ar mēnešreizēm. Pie citiem simptomiem pieder smaga menstruālā asiņošana un krampji vēderā.
Olnīcu cista
Olnīcu cistas ir ar šķidrumu pildītas maisi, kas aug uz olnīcām. Viņi ir bieži, un parasti tiem nav simptomu. Ja viņiem ir simptomi, tie var izraisīt sāpes, dažreiz stipras, kas var izstarot līdz gūžas un cirkšņa apvidū.
Par olnīcu cistu sāpēm
Tas parasti izraisa sāpes apakšējā iegurņā sānos ar cistu. Sāpes var izstarot līdz gūžai un cirksnim. Pie citiem simptomiem pieder pilnīga un uzpampa. Sāpes var būt sliktākas menstruāciju laikā.
Retāk sastopami gūžas un cirkšņa sāpju cēloņi
Retāk sastopami vienlaicīgu gūžas un cirkšņa sāpju cēloņi ir:
- gūžas locītavas infekcija
- iekšējā snapping gūžas sindroms
- psoriātiskais artrīts
- reimatoīdais artrīts
- audzējs gūžas kaula vai apkārtējā muskulī, ieskaitot iegurni vai vēderu
Ārstēšana mājās cirkšņu un gūžas sāpju gadījumos
Vieglas vai vidēji smagas muskuļu un skeleta sistēmas traumas, piemēram, muskuļu celms, bursīts, femoroacetabular impingment un tendinīts, parasti var ārstēt mājās. Samazinot iekaisumu, jūs varat īslaicīgi uzlabot simptomus un bieži izārstēt stāvokli. Starp iespējamām ārstēšanas metodēm ietilpst:
- bezrecepšu NPL, piemēram, naproksēnu vai ibuprofēnu, lai mazinātu sāpes un iekaisumu
- ledus pakešu vai karstuma uzklāšana ievainotajā vietā uz īsu laika posmu var mazināt pietūkumu, iekaisumu un sāpes
- vairākas nedēļas atpūtina ievainoto vai sāpīgo zonu, ļaujot tai dziedēt
- kompresijas ietīšana, lai kontrolētu pietūkumu
- Fizioterapija
- stiepšanās vingrinājumi var palīdzēt uzlabot simptomus
- neatsāciet fiziskās aktivitātes pārāk agri, lai izvairītos no atkārtotas traumas
Ja jūs neuzlabojaties vai jūsu simptomi ir smagi vai pasliktinās, jums jāredz ārsts, lai diagnosticētu un ārstētu. Dažreiz ārsts var ieteikt nošaut kortizonu, lai mazinātu iekaisumu, vai nopietnām asarām un ievainojumiem - artroskopisko operāciju, lai neatgriezeniski novērstu problēmu.
Fizikālā terapija palīdz uzlabot vairuma muskuļu un skeleta stāvokļu simptomus. To izmanto arī, lai stiprinātu muskuļus un uzlabotu gūžas locītavas kustības diapazonu. Jums var parādīt vingrinājumus, kurus varat veikt mājās.
Redzot ārstu
Ja jums ir sāpes cirkšņos un gūžās, vissvarīgākais, ko ārsts dara, ir noteikt, kas to izraisa. Tā kā tik daudz struktūru jūsu cirkšņa un gūžas rajonā un simptomi var būt līdzīgi, tas var būt grūti, ja vien nav acīmredzamu iemeslu, piemēram, salauztu gūžu. Pareiza diagnoze ir būtiska, lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu.
Jūsu ārsts var lūgt jums:
- kas notika
- ja nesen esat guvis traumu
- cik ilgi tev ir bijušas sāpes
- kas padara sāpes labākas vai sliktākas, it īpaši, vai īpašas kustības palielina sāpes
Jūsu vecums ir noderīgs, jo dažas lietas dažās vecuma grupās ir raksturīgākas. Piemēram, osteoartrīts un lūzumi ir biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem. Mīksto audu, piemēram, muskuļu, bursa un cīpslu, problēmas biežāk rodas jaunākiem un aktīvākiem cilvēkiem.
Testi cirkšņa un gūžas sāpēm
Eksāmenā parasti ietilpst sajūta par precīzu sāpju atrašanās vietu, kāju pārvietošana dažādos veidos, lai atkārtotu sāpes, un spēka pārbaude, liekot pretoties, kad viņi mēģina pārvietot kāju.
Dažreiz ārstam ir nepieciešama papildu informācija un viņš saņem attēlveidošanas pētījumu, piemēram:
- Rentgens. Tas parāda, vai ir lūzums vai skrimšļi ir nolietojušies.
- MR. Tas ir labs, lai parādītu mīksto audu problēmas, piemēram, muskuļu pietūkumu, asaras vai bursītu.
- Ultraskaņa. To var izmantot, lai meklētu tendinītu vai bursītu.
Lai meklētu gūžas iekšpusē, var izmantot artroskopiju, kur apgaismotā caurule ar kameru caur ādu tiek ievietota gūžā. To var izmantot arī dažu gūžas locītavas problēmu novēršanai.
Līdzņemšana
Lielāko daļu laika gūžas un cirkšņa sāpes izraisa problēmas ar gūžas kauliem vai citām struktūrām gūžas locītavā vai ap to. Vēl viens izplatīts iemesls ir muskuļu celms. Reizēm to izraisa sāpes, ko izstaro kaut kas netālu no gūžas un cirkšņa.
Gūžas un cirkšņa sāpju cēloņa noteikšana var būt ļoti sarežģīta. Ja simptomi ir smagi vai sāpes, ārstējoties mājās, neuzlabojas, jums jāredz ārsts, lai iegūtu precīzu diagnozi un piemērotu ārstēšanu sāpēm cirkšņos un gūžās. Pareizi un ātri ārstējot, lielākajai daļai cilvēku ar gūžas un cirkšņa sāpēm ir labs rezultāts.
