Limfmezgli palīdz jūsu ķermenim cīnīties ar infekcijām. Šie sīkie dziedzeri darbojas kā filtri un aiztur baktērijas, vīrusus un citus slimību cēloņus, lai neļautu viņiem inficēt citas ķermeņa daļas.
Limfmezgli parasti ir mazāki par ½ collu šķērsgriezumā, kas ir aptuveni zirņa lielumā. Viņi var ievērojami pieaugt, dažreiz kļūstot tikpat lieli kā tenisa bumba.
Limfmezglus cirkšņā sauc arī par cirkšņa limfmezgliem. Pietūkušos mezglus cirkšņos var izraisīt ievainojums vai ādas infekcija, piemēram, sportista pēda. Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) un vēzis var izraisīt arī pietūkušus limfmezglus cirkšņā.
Cēloņi
Biežāk pietūkušos cirkšņa limfmezglus izraisa infekcijas vai ievainojumi, kas ietekmē ķermeņa apakšdaļu. Tas var ietvert:
- cirksnis
- dzimumorgāni
- urīnceļu
- kāju
- pēdu
To piemēri:
- Sportista pēda: sēnīšu infekcija, kas parasti sākas ar zvīņainiem izsitumiem starp kāju pirkstiem
- Jock nieze: sēnīšu infekcija, kas izraisa sarkanus, niezošus izsitumus cirkšņa zonā
- Maksts vai dzimumlocekļa rauga infekcija: izplatīta infekcija, ko izraisa Candida sēnītes pāraugšana
- Urīnceļu infekcija (UTI): izplatīta infekcija, kas var ietekmēt jebkuru urīnceļa daļu
- Celulīts: bieži sastopama un potenciāli nopietna ādas infekcija, kas visbiežāk ietekmē apakšstilbus un izraisa apsārtumu un pietūkumu
- Balanīts: ādas kairinājums priekšādiņā un dzimumlocekļa galvā, kas biežāk sastopams neapgraizītajiem
- Prostatīts: prostatas dziedzera pietūkums, ko var izraisīt bakteriāla infekcija vai ievainojums
- Cistīts: urīnpūšļa iekaisums, ko visbiežāk izraisa UTI, bet to var izraisīt arī noteiktas zāles vai kairinoši higiēnas līdzekļi
- Dzimumorgānu herpes: STI, kas bieži sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem un pietūkušiem limfmezgliem cirkšņā pirms dzimumorgānu pūslīšu uzliesmojuma
- Gonoreja: ļoti izplatīta STI, kas bieži neizraisa simptomus, bet var izraisīt izdalījumus un sāpīgu urinēšanu
- Sifiliss: nopietna STI, kas sākas ar iekaisumu, ko sauc par šarnu, un attīstās pakāpeniski, izraisot nopietnas komplikācijas, ja to neārstē
- HIV: vīruss, kas ietekmē imūnsistēmu un sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem un pietūkušiem limfmezgliem
Retos gadījumos pietūkuši limfmezgli cirkšņā varētu būt vēža dēļ. Vēzis aizmugurē, iegurnī un apakšējās ekstremitātēs var izplatīties uz cirkšņa limfmezgliem. Daži no šiem vēža veidiem ir:
- melanoma
- sēklinieku vēzis
- olnīcu vēzis
Pietūkušos limfmezglus var izraisīt arī citi vēži, piemēram, limfoma un leikēmija. Šāda veida vēzis, visticamāk, izraisa vairāku mezglu pietūkumu.
To var izraisīt arī imūndeficīta traucējumi un infekcijas, piemēram, mononukleoze un vējbakas.
Vairāk par limfmezgliem
Normāli limfmezgli ir mazi, nesāpīgi un, nospiežot, pārvietojas zem ādas.
Lielāko daļu laika limfmezgli uzbriest vienā apgabalā, tuvu traumas vai infekcijas vietai. Kad uzbriest vairāk nekā viens mezglu apgabals, to sauc par ģeneralizētu limfadenopātiju.
Atsevišķas infekcijas un vēzis, visticamāk, izraisa vairāku limfmezglu pietūkumu, tai skaitā limfomu, leikēmiju un HIV. Masalas, apstākļi, kas ietekmē imūnsistēmu, un daži medikamenti var izraisīt arī vispārēju limfadenopātiju.
Citi simptomi
Pēc Klīvlendas klīnikas datiem, limfmezgls, kas lielāks par 0,4 collas vai 1 centimetru diametrā, tiek uzskatīts par patoloģisku.
Pietūkuši limfmezgli cirkšņos var būt sāpīgi uz tausti, un āda virs tiem var izskatīties sarkana un iekaisusi, atkarībā no cēloņa.
Ja pietūkušie mezgli rodas ķermeņa apakšdaļas infekcijas vai ievainojuma dēļ, citi simptomi var ietvert:
- izsitumi uz ādas, kairinājums vai ievainojums dzimumorgānu vai ķermeņa apakšdaļas tuvumā
- izdalījumi no maksts vai dzimumlocekļa
- ādas pūtītes vai čūlas uz dzimumorgāniem vai ap tiem
- ādas apsārtums un iekaisums
- nieze
- drudzis
Citi simptomi ir raksturīgāki, ja pietūkušos limfmezglus izraisa vēzis. Tie ietver:
- limfmezgli, kas ir pietūkuši vairāk nekā divas nedēļas
- nogurums
- nakts svīšana
- pastāvīgs drudzis
- mezgli, kas ir cieti un nekustīgi vai nekustīgi
- mezgli, kas ātri aug
- ģeneralizēta limfadenopātija
- neizskaidrojams svara zudums
Diagnoze
Lai diagnosticētu pietūkušu limfmezglu cēloni cirkšņā, ārsts sāks ar jūsu medicīnisko un seksuālo vēsturi. Viņi jautās par jūsu simptomiem, ieskaitot to, cik ilgi jūsu limfmezgli ir pietūkuši.
Tā kā noteiktas zāles var izraisīt limfadenopātiju, ārsts arī vēlēsies uzzināt, kādus medikamentus lietojat.
Iespējams, ka ārstam būs jāveic arī papildu pārbaude, kas var ietvert:
- Fiziskais eksāmens. Ārsts pārbaudīs jūsu pietūkušos limfmezglus pēc lieluma, konsistences, sāpēm un siltuma. Viņi pārbaudīs arī citas limfadenopātijas un infekcijas un slimības pazīmes, ieskaitot STS.
- Urīna analīze. Jums var lūgt iesniegt urīna paraugu, lai pārbaudītu UTI vai citas infekcijas pazīmes, ieskaitot STS.
-
Pap tests. Pap tests pārbauda dzemdes kakla patoloģiskas šūnas un dzemdes kakla vēzi. Var veikt arī HPV testu. HPV ir saistīts ar:
- vulva
- maksts
- dzemdes kakla
- tūpļa
- STI pārbaude. Ja ir aizdomas par STI, kopā ar dzemdes kakla tamponiem un urīna un asins paraugiem var veikt urīnizvadkanāla uztriepes un citus STI testus.
- Asins analīzes. Dažas asins analīzes var palīdzēt diagnosticēt pamata stāvokli, ieskaitot infekcijas un leikēmiju. Pasūtītās asins analīzes būs atkarīgas no tā, ko ārsts domā, ka tas izraisa jūsu pietūkušos mezglus. Tas var ietvert pilnīgu asins analīzi (CBC), asins kultūru un HIV testus.
- Attēlveidošanas testi. Ārsts var pasūtīt vienu vai vairākus attēlveidošanas testus, lai palīdzētu noteikt iespējamos infekcijas avotus vai noteikt audzējus. Izmantotajos attēlu testos var ietilpt vēdera, iegurņa un cirkšņa ultraskaņa vai skartās vietas CT skenēšana.
- Limfmezglu biopsija. Ja citi testi nesniedz diagnozi vai ir aizdomas par vēzi, ārsts var ieteikt biopsiju. Var noņemt paraugu no limfmezgla vai visa limfmezgla. Ārsts parasti izvēlas biopsēt lielāko limfmezglu.
Procedūras
Pietūkuši limfmezgli cirkšņā ir simptoms, nevis stāvoklis. Ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisa jūsu mezglu pietūkumu.
Ja iemesls ir infekcija, ārstēšana ir atkarīga no infekcijas veida, un tā var ietvert lokālu ārstēšanu, perorālu ārstēšanu vai abu kombināciju.
Ārstēšana ietver:
- aktuālas antibiotikas ādas infekcijai
- Ārpusbiržas pretsēnīšu krēms sportista pēdai vai džeka niezei
- Raugu infekcijas ārpusbiržas procedūras, piemēram, krēmi vai svecītes
- perorālās antibiotikas infekciju ārstēšanai, ieskaitot dažus STI
- pretvīrusu zāles, piemēram, valaciklovirs (Valtrex) un aciklovirs (Zovirax) dzimumorgānu herpes ārstēšanai
- pretretrovīrusu terapija HIV ārstēšanai
Ja vēzis izraisa pietūkušos limfmezglus, ārstēšana ir atkarīga no vēža veida, stadijas, kā arī no jūsu vecuma un vispārējās veselības. Iespējas var ietvert:
- ķīmijterapija
- staru terapija
- imunoterapija
- mērķtiecīga terapija
- cilmes šūnu transplantācija
- operācija
Kad jāredz ārsts
Pietūkuši limfmezgli parasti normalizējas, kad pamata stāvoklis uzlabojas. Piemēram, ja jums ir neliela ādas infekcija, piemēram, sportista pēda, pēc infekcijas ārstēšanas jūsu limfmezgliem vajadzētu atgriezties normālā lielumā.
Jebkurš vienreizējs jūsu cirkšņš jānovērtē ārstam. Sazinieties ar ārstu, ja:
- pietūkums parādījās bez acīmredzama iemesla, piemēram, ādas infekcijas vai ievainojuma
- pietūkums pastāv vairāk nekā divas nedēļas vai turpina palielināties
- jūsu limfmezgli jūtas grūti vai nepārvietojas, kad tos nospiežat
- pietūkumu papildina pastāvīgs drudzis, neizskaidrojams svara zudums vai svīšana naktī
- jūs esat bijis pakļauts STI
Apakšējā līnija
Lielāko daļu pietūkušo limfmezglu cirkšņā izraisa ķermeņa apakšdaļas infekcija vai ievainojums, taču tas varētu būt kaut kas nopietnāks. Konsultējieties ar ārstu, īpaši, ja rodas citi simptomi.
