Limfmezgli darbojas kā filtri mūsu ķermenī, ieslodzot infekciju un slimības, lai novērstu to izplatīšanos. Šie gludie zirņu lieluma dziedzeri var palielināties, pietūkot tikpat lieli kā vīnogu vai tenisa bumba.
Pietūkušiem limfmezgliem cirkšņā sievietēm ir daudz tādu pašu iemeslu kā vīriešiem. Visticamākais cēlonis ir ķermeņa apakšdaļas infekcija, piemēram, rauga infekcija vai sportista pēda.
Zema pakāpes infekcija, ko izraisa ievainojumi, skūstot kājas vai kaunuma matus, var izraisīt arī cirkšņa limfmezglu pietūkumu.
Citi iespējamie cēloņi ir seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) un vēzis.
Šajā rakstā ir aprakstīti visi šie iespējamie cēloņi, citi simptomi, kas jāapzinās un kad jāgriežas pie ārsta.
Cēloņi
Pietūkums ir raksturīgs limfmezglos, kas ir vistuvāk infekcijas vietai. Cirkšņa limfmezglus, ko sauc arī par cirkšņa mezgliem, parasti ietekmē infekcija vai slimības ķermeņa apakšdaļā.
Šie ir visbiežākie cēloņi, kas izraisa pietūkušos cirkšņa limfmezglus sievietēm:
- maksts rauga infekcija, ko izraisa sēnīšu kandidāta aizaugšana
- baktēriju vaginosis - izplatīta infekcija, kas rodas, ja pārāk daudz noteiktu baktēriju maina jūsu maksts pH līdzsvaru
- zemas pakāpes infekcija no kaunuma matu vai kāju skūšanās
- sportista pēda, sēnīšu ādas infekcija, kas sākas ar zvīņainiem izsitumiem starp pirkstiem
- urīnceļu infekcija (UTI), infekcija, kas var ietekmēt jebkuru jūsu urīnceļa daļu
- celulīts, potenciāli nopietna ādas infekcija, kas visbiežāk ietekmē apakšstilbus un, ja tā netiek ārstēta, var izplatīties asinsritē
- gonoreja, bieži sastopama STI, kas bieži neizraisa simptomus, bet, ja tā netiek ārstēta, var sabojāt sievietes reproduktīvo sistēmu
- dzimumorgānu herpes, STI, ko izraisa herpes simplex vīruss, kas bieži sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem un pietūkušiem cirkšņa limfmezgliem
- sifiliss, nopietna STI, kas sākas ar sāpi un attīstās posmos ar iespējamu kaitējumu visam ķermenim, ja to neārstē
- HIV, vīruss, kas izraisa AIDS un sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem un pietūkušiem limfmezgliem divas līdz četras nedēļas pēc sākotnējās inficēšanās
Lai arī citi cēloņi ir biežāki, vēzis var izraisīt pietūkušus limfmezglus cirkšņā sievietēm un vīriešiem.
Vēzis iegurnī, aizmugurē un apakšējās ekstremitātēs var izplatīties jūsu cirkšņa limfmezglos. Šādu vēža piemēri:
- melanoma
- olnīcu vēzis
- dzemdes kakla vēzis
- vulvas vēzis
- maksts vēzis
Pietūkušu limfmezglu cēlonis var būt arī limfoma un leikēmija, lai gan šie vēža veidi, visticamāk, izraisa ģeneralizētu limfadenopātiju. Tas ir tad, kad uzbriest vairāk nekā viens limfmezglu apgabals, piemēram, paduses un cirksnis.
Citi apstākļi, kas var izraisīt vairāk nekā vienu pietūkušu limfmezglu zonu, ir:
- sistēmiskas vīrusu infekcijas, piemēram, vējbakas, mononukleoze un tuberkuloze
- autoimūnas slimības, piemēram, vilkēde, Sjögrena sindroms un reimatoīdais artrīts
- noteiktas baktēriju un parazitāras infekcijas, piemēram, Laima slimība, kaķu skrāpējumu slimība un toksoplazmoze
Simptomi
Limfmezgls tiek uzskatīts par patoloģisku, ja tā izmērs ir lielāks par 1 centimetru (0,4 collas). Kopā ar pietūkušiem limfmezgliem cirkšņā var rasties citi simptomi atkarībā no tā, kas izraisa pietūkumu.
Infekcijas izraisīti pietūkuši limfmezgli, ieskaitot STS, visticamāk, būs maigi, un āda virs tiem ir silta un sarkana.
Ja pietūkušos cirkšņa mezglus izraisa infekcija, jums var būt arī viens vai vairāki no šiem simptomiem:
- drudzis
- ādas izsitumi
- ādas abscess
- inficēts griezums
- ādas apsārtums un siltums
- maksts nieze
- izdalījumi no maksts
- cirkšņa sāpes
- pūtītes vai čūlas uz dzimumorgāniem vai ap tiem
- iegurņa sāpes
- sāpīga urinācija
- duļķains urīns
Brīdinošas vēža pazīmes ir:
- limfmezgli, kas ir pietūkuši vairāk nekā divas nedēļas
- mezgli, kas jūtas grūti un fiksēti savā vietā
- strauji augoši limfmezgli
- pastāvīgs drudzis
- nogurums
- nakts svīšana
- neizskaidrojams svara zudums
Diagnoze
Lai diagnosticētu pietūkušu limfmezglu cēloni cirkšņā, ārsts sāks ar jūsu slimības vēstures pārskatīšanu, ieskaitot informāciju par jūsu seksuālo praksi.
Viņi vēlēsies uzzināt, cik ilgi jūsu limfmezgli ir pietūkuši, un citiem simptomiem, kas jums rodas.
Nākamais solis ir fizisks eksāmens, lai pārbaudītu mezglus:
- Izmērs
- konsekvence
- sāpes
- apsārtums
Ārsts var arī pārbaudīt limfadenopātiju un citas traumas vai infekcijas pazīmes.
Citas pārbaudes, kuras ārsts var lūgt, ietver:
- iegurņa eksāmens, kas ietver jūsu reproduktīvo un seksuālo orgānu vizuālu un fizisku pārbaudi
- pap tests, lai pārbaudītu šūnu izmaiņas un patoloģiskas šūnas dzemdes kaklā
- STI testi, kas var ietvert tamponu, asins vai urīna analīzes
- urīna analīze, lai pārbaudītu UTI un citas infekcijas
- asins analīzes, lai pārbaudītu infekciju vai noteiktu vēža pazīmju parādīšanos
- attēlveidošanas testi, piemēram, ultraskaņa vai CT skenēšana, lai apskatītu vēderu, iegurni un cirksni
- limfmezglu biopsija, ja citi testi neatrod iemeslu un izslēdz vēzi
Procedūras
Ārstēšana ir atkarīga no pietūkušo limfmezglu pamatcēloņa.
Ja infekcija izraisa pietūkušus limfmezglus, atkarībā no infekcijas veida ārstēšana var ietvert vienu no šīm metodēm vai to kombināciju:
- lokālas antibiotikas
- ārpusbiržas pretsēnīšu krēms
- Ārstēšana ārpus rauga infekcijas
- perorālās antibiotikas
- IV antibiotikas smagām infekcijām
- pretvīrusu zāles dzimumorgānu herpes ārstēšanai
- pretretrovīrusu terapija (ART) HIV ārstēšanai
Ja vēzis ir jūsu pietūkušo limfmezglu cēlonis, ārstēšanu nosaka vairāki faktori, ieskaitot vēža veidu un stadiju, vecumu un vispārējo veselību.
Vēža ārstēšanā var ietilpt:
- ķīmijterapija
- staru terapija
- imunoterapija
- mērķtiecīga terapija
- cilmes šūnu transplantācija
- operācija
Kad jāredz ārsts
Jebkurš jauns cirkšņa vienreizējs audits jānovērtē, īpaši, ja vienreizējs kauliņš ir ciets un nostiprināts vietā vai tas ir bijis vairāk nekā divas nedēļas.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja:
- jūsu pietūkušie limfmezgli parādījās bez acīmredzama iemesla
- pastāv iespēja, ka esat pakļauts STI
- pietūkušos limfmezglus pavada pastāvīgs drudzis, svīšana naktī vai neizskaidrojams svara zudums
- Jums ir nopietnas infekcijas pazīmes, piemēram, augsts drudzis, ātra sirdsdarbība un elpošana
Apakšējā līnija
Lielāko daļu laika sieviešu pietūkumu limfmezglos cirkšņos sievietēm izraisa ķermeņa apakšdaļas infekcija. Tā var būt viegla ādas infekcija, ko izraisa ādas bojājums vai ievainojums, skūtot kājas vai bikini zonu, līdz nopietnākai infekcijai, ko izraisa STI.
Vēzis var izraisīt arī to, ka jūsu zarnu mezgli uzbriest, bet tas ir daudz retāk sastopams iemesls. Konsultējieties ar ārstu, ja jums ir bažas par pietūkušu limfmezglu. Viņi var palīdzēt noteikt cēloni.
