Asinis, kas redzamas jūsu mazuļa pogā, var satraukt, taču asiņu cēloņi mazuļa izkārnījumos ne vienmēr ir nopietni. Faktiski tas ir diezgan izplatīts.
Anālās plaisas, kas ir niecīgas anālās atveres asaras, kuras parasti izraisa cietas izkārnījumi, ir visbiežākais mazuļa izkārnījumu asiņu cēlonis. Tas var rasties mazulim, kuram ir aizcietējums.
Daži pārtikas produkti, dzērieni un recepšu medikamenti var mainīt izkārnījumu krāsu, izraisot to izskatu kā asinis. Reti asinis izkārnījumos var liecināt par nopietnāku pamata stāvokli. Mēs apskatīsim visas iespējas šeit.
Asins simptomi mazuļa izkārnījumos
Asinis mazuļa izkārnījumos var izskatīties atšķirīgi atkarībā no cēloņa. Krāsa un tās intensitāte var palīdzēt ārstiem sašaurināt to, no kurienes varētu nākt asinis.
Spilgti sarkanās asinis visbiežāk izraisa kuņģa-zarnu trakta apakšējā (GI) asiņošana, piemēram, asiņošana no taisnās zarnas, bet melnā darvas izkārnījumi parasti rodas no kuņģa vai citur GI augšējā traktā.
Citi simptomi, piemēram, sāpes un jutīgums un izmaiņas zarnu paradumos, arī var palīdzēt ārstam noteikt, no kuras GI zonas asinis nāk.
Asinis izkārnījumos var būt:
- koši sarkans virs izkārnījumiem
- izkārnījumos sajauktas tumšas sarkanbrūnas asinis
- melna vai dārgaina izkārnījumi
Asins cēloņi mazuļa izkārnījumos
Šie ir asins cēloņi mazuļa izkārnījumos un citi simptomi, kas jums jāzina.
Anālā plaisa
Anālās plaisas ir atbildīgas par asinīm mazuļa izkārnījumos 90 procentus laika. Anālā plaisa ir neliela asara tūpļa iekšējā oderē. Ejot garām cietam vai lielam izkārnījumam, var izstiept un saplēst trauslo trauslo oderi. Caureja var arī kairināt oderi un izraisīt plaisas.
Ja bērnam ir anāla plaisa, pēc noslaukšanas uz izkārnījumiem vai tualetes papīra varat pamanīt koši sarkanu asiņu svītras. Anālās plaisas var izraisīt sāpes un niezi arī tajā vietā, kas ir sliktāka zarnu kustības laikā vai tūlīt pēc tās.
Infekcija
Baktēriju infekcijas, vīrusi un parazīti gremošanas traktā var izraisīt asiņainu caureju maziem bērniem. Biežas bakteriālas infekcijas ir:
- Salmonellas
- E. coli
- šigeloze
Rotavīruss ir izplatīta vīrusu infekcija. Giardia lamblia ir parasts parazīts, kas ietekmē visu vecumu cilvēkus, ieskaitot mazuļus un mazuļus.
Ja jūsu bērnam ir kāda no šīm infekcijām, viņiem var būt arī paaugstināts drudzis un sāpes vēderā, viņi var būt letarģiski un aizkaitināmi.
Iekaisīga zarnu slimība
Zarnu iekaisuma slimība (IBD) ir hronisks stāvoklis, kas izraisa zarnu iekaisumu. Ir divi galvenie IBD veidi, no kuriem abi saistīti ar patoloģisku imūnsistēmas darbību:
- Krona slimība, kas var ietekmēt jebkuru kuņģa-zarnu trakta daļu no mutes līdz anālajai daļai
- čūlains kolīts, kas ietver tikai resno zarnu
IBD parasti tiek diagnosticēts pusaudžiem un pieaugušajiem, bet simptomi, kas pirms 5 gadu vecuma iestājas aptuveni 4 procentos bērnu.
Biežie IBD simptomi ir:
- asiņaina caureja
- gļotas izkārnījumos
- svara zudums
- zems enerģijas līmenis
- krampji vēderā un sāpes
Anālais abscess un fistula
Maziem bērniem, kuriem anamnēzē ir bieži aizcietējumi vai caureja, ir paaugstināts anālo un taisnās zarnas abscesu attīstības risks. Abscesi rodas, kad dobumā tūpļa piepildās ar infekciju, parasti baktēriju, un strutas. Anālā fistula var veidoties, kad abscess nedziedē un nelīst uz ādas virsmas. Abas var būt ļoti sāpīgas.
Ja jūsu mazulim ir anālais abscess vai fistula, tie var būt uzbudināmi un ap anālo atveri ir vienreizēji vai pietūkums, kā arī anālā izdalījumi.
Polipi
Zarnu polipi ir biežāk sastopami pieaugušajiem nekā bērniem, taču tie rodas. Nepilngadīgie polipi ir visizplatītākais zarnu polipu veids bērniem. Tie aug resnajā zarnā un parasti attīstās pirms 10 gadu vecuma, īpaši vecumā no 2 līdz 6.
Nepilngadīgo polipi var izraisīt sarkano asiņu un audu nodošanu izkārnījumos un sāpes vēderā.
Caureja un asinis mazuļa izkārnījumos
Asinis bērna izkārnījumos, ko pavada caureja, var izraisīt:
- baktēriju vai vīrusu infekcija
- parazīts
- Krona slimība
- čūlains kolīts
Gļotas un asinis mazuļa izkārnījumos
Gļotas ir biezas un želejveidīgas. To ražo ķermenis, lai eļļotu un aizsargā audus no vīrusu un baktēriju radītiem bojājumiem. Gļotas un asinis izkārnījumos var izraisīt:
- zarnu infekcijas
- anālās vai taisnās zarnas fistulas
- Krona slimība
- čūlains kolīts
Kad tās nav asinis
Sarkana vai melna makšķerēšana ne vienmēr nozīmē asinis - daudz ēdienu, dzērienu un noteiktas zāles var mainīt maisa krāsu un padarīt to sarkanu vai melnu.
Sarkano podu var izraisīt:
- Kool-Aid un līdzīgi sarkanie dzērieni
- ogas
- bietes
- apledojums, kas satur sarkanu pārtikas krāsvielu
- antibiotikas, piemēram, amoksicilīns un cefdinirs (Omnicef)
Melno podu var izraisīt:
- apledojums, kas satur melnu vai tumšu pārtikas krāsvielu
- melnā lakrica
- dzelzs tabletes
- bismuta bāzes medikamenti, piemēram, Pepto-Bismol
Svešķermeņu, piemēram, krītiņu, uzņemšana var mainīt arī jūsu mazuļa pogas krāsu.
Asins apstrāde mazuļa izkārnījumos
Ārstēšana būs atkarīga no asiņošanas cēloņa. Mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt mazināt diskomfortu, ko rada anālās plaisas, kā arī ārstēt un novērst aizcietējumus. Šiem un citiem stāvokļiem, kas izraisa asiņu izkārnījumos, ir pieejamas arī medicīniskas procedūras.
Trīs F
Labākais veids, kā ārstēt un novērst aizcietējumus, ir lietot “trīs F”, kas apzīmē šķidrumu, šķiedrvielas un fizisko sagatavotību. Pārliecinieties, ka bērns dzer daudz šķidruma un ēd pārtiku ar daudz šķiedrvielām.
Regulāri vingrinājumi, kas piemēroti vecumam, var arī palīdzēt uzturēt zarnu kustīgumu regulārāku, kas arī samazina anālo plaisu risku.
Uzturiet vietu tīru
Apkārt anālo atveri tīrīšana pēc zarnu kustībām var palīdzēt samazināt infekcijas risku, ja bērnam ir anālās plaisas. Pēc katras zarnu kustības maigi nomazgājiet un nosusiniet.
Sica vanna
Mērcēšana sitz vannā var palīdzēt mazināt diskomfortu, ko rada anālās plaisas. Sitz vanna ir silta, sekla vanna, ko izmanto starpenes tīrīšanai. Jūs varat dot bērnam sitz vannā vai ar plastmasas komplektu, kas der virs tualetes. Lai nomierinošu efektu, siltajam ūdenim var pievienot sāli vai cepamais sodas.
Uzklājiet krējumu vai vazelīnu
Kamēr anālā plaisa nav sadzijusi, ap anālo atveri uzklāj vazelīnu vai cinka oksīda krēmu. Krējuma vai želejas slānis palīdzēs aizsargāt anālo atveri no kairinājuma un padarīt izkārnījumos ietošo mazāk sāpīgu.
Pretmikrobu līdzekļi
Pretparazītu un antibiotiku zāles tiek izmantotas attiecīgi parazītu un baktēriju izraisītu gremošanas trakta infekciju ārstēšanai. Antibiotikas lieto arī baktēriju abscesu un fistulu, kā arī IBD, īpaši kreisās puses čūlaina kolīta un perianāla slimības, ārstēšanai. Tie nav efektīvi pret vīrusiem.
IBD zāles
Ārstējot bērnus ar Krona slimību un čūlaino kolītu, var lietot tādas zāles kā 5-aminosalicilāti. Citas zāles, ko lieto IBD ārstēšanai, ietver:
- kortikosteroīdi
- imūnmodulatori
- bioloģika
Jūsu bērna ārsts var ieteikt zāļu shēmu, kas pārvalda simptomus ar minimālu negatīvu ietekmi.
Ķirurģija
Var noņemt polipus vai asiņot. Dažreiz asiņošanu var apturēt, injicējot ķīmisku vielu asiņošanas vietā augšējās vai apakšējās GI endoskopijas laikā. GI endoskopija tiek izmantota arī, lai diagnosticētu asiņu cēloņus izkārnījumos.
Cēloņa diagnosticēšana
Ārsts, iespējams, varēs noteikt asiņošanas cēloni, pārbaudot anālās atveres ārpusi un veicot taisnās zarnas eksāmenu.
Citas pārbaudes, kuras var ieteikt jūsu bērna ārsts, ietver:
- izkārnījumu kultūra
- asins analīzes
- vēdera rentgenstūris
- vēdera dobuma ultraskaņa
- datortomogrāfija
- augšējā GI endoskopija
- kolonoskopija
Kad redzēt pediatru
Visas asinis bērna izkārnījumos jānovērtē pediatram, lai izslēgtu nopietnu pamatslimību. Nekavējoties sazinieties ar bērna pediatru, ja jūsu bērns ir ļoti slims vai viņam ir:
- melna vai dārgaina izkārnījumi
- asiņaina caureja
- sāpes vēderā
- rozā vai tējas krāsas urīns
Zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu bērns ir pārāk vājš, lai stāvētu, vai iztukšotu, vai ja uzskatāt, ka viņu stāvoklis ir dzīvībai bīstams.
Informācija, kas jums jāapkopo pirms zvana
Ārsts, iespējams, pasūtīs izkārnījumu paraugu. Savācot bērna izkārnījumu paraugu pirms zvana uz tikšanos, varat paātrināt diagnozes noteikšanu.
Izņemšana
Lielāko daļu laika mazuļa izkārnījumos asinis izraisa anālās plaisas no aizcietējumiem, kas parasti nav nopietni un kurus var ārstēt mājās. Jebkuras asinis izkārnījumos joprojām jānovērtē jūsu bērna pediatram.
