Saspiests nervs muguras lejasdaļā vai jostas daļas radikulopātija var būt sāpīgs un novājinošs. Šis stāvoklis rodas, kad kaut kas rada spiedienu uz nerviem netālu no pēdējiem pieciem skriemeļiem mugurā.
Šī stāvokļa simptomi var ietekmēt jūsu:
- atpakaļ
- gurniem
- kājas
- potītes
- pēdas
Bieži vien jūs varat ārstēt stāvokli ar bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, fizisko terapiju un citām dzīvesveida korekcijām. Dažreiz ārsts būs jāārstē satverto nervu ar vairāk invazīviem pasākumiem, piemēram, ar mugurkaula injekciju vai operāciju.
Simptomi
Ir vairāki simptomi, kas var rasties, saspiežot nervu muguras lejasdaļā:
-
išiass, kas ietver sāpes, tirpšanu, nejutīgumu un vājumu, kas rodas:
- muguras lejasdaļa
- gurniem
- sēžamvieta
- kājas
- potītes un pēdas
- asas sāpes
- vājums
- muskuļu spazmas
- refleksu zudums
Cēloņi
Šis stāvoklis var parādīties no nekurienes vai arī tas var būt traumatiskas traumas iemesls. Biežāk simptomi rodas, ja esat vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Tas notiek tāpēc, ka skriemeļi ar vecumu saspiež un diski jūsu skriemeļos laika gaitā deģenerējas.
Daži muguras lejasdaļas nerva satvertu cēloņi:
- herniated disks
- uztūcis disks
- trauma vai ievainojums, piemēram, no kritiena
- mugurkaula stenoze
- mehāniskā stiepšanās
- kaulu stimulācijas veidošanās, pazīstama arī kā osteophytes
- spondilolisteze
- foraminal stenoze
- deģenerācija
- reimatoīdais artrīts
Bieži saspiesta nerva muguras lejasdaļā iemesls ir herniated disks. Šis stāvoklis var rasties novecošanās, skriemeļu defekta vai nodiluma dēļ.
Spilvens starp jūsu mugurkaulu novecojot samazinās un var noplūst, izraisot nervu sāpes. Kaulu spurs un citi deģeneratīvi apstākļi var rasties arī novecojot, kā rezultātā var saspiest nervu.
Diagnoze
Ārsts vispirms veiks fizisko eksāmenu, lai noteiktu jūsu stāvokli. Ārsts pārbaudīs simptomus mugurkaula tuvumā. Tie ietver:
- ierobežots kustību diapazons
- līdzsvara problēmas
- izmaiņas refleksos kājās
- vājums muskuļos
- sajūtu izmaiņas apakšējās ekstremitātēs
Iespējams, ka ārsts nevar diagnosticēt satvertu nervu tikai no fiziskas pārbaudes. Turklāt viņi, iespējams, vēlēsies uzzināt vairāk par satvertā nerva cēloni.
Lai iegūtu papildinformāciju, ārsts var izmantot šādus testus:
- X-ray: parāda kaulus jūsu skriemeļos
- MRI: parāda jūsu mīkstos audus, ieskaitot diskus skriemeļos, muguras smadzenēs un nervus muguras lejasdaļā.
- CT skenēšana: parāda ļoti detalizētu muguras lejasdaļas attēlu un mēra nervu funkcijas
Fiziskā pārbaude un attēlveidošanas procedūras palīdzēs ārstam noteikt pareizu saspiesta nerva ārstēšanu muguras lejasdaļā.
Procedūras
Kad ārsts ir diagnosticējis satvertu nervu muguras lejasdaļā, varat sākt apsvērt ārstēšanas iespējas.
Sākuma ārstēšanas procedūras
Vispirms ārsts, iespējams, ieteiks neinvazīvas, sākotnējās ārstēšanas procedūras jūsu satītajam nervam. 95 procentos gadījumu neķirurģiski pasākumi atvieglos jūsu simptomus.
Zāles
Lai vispirms ārstētu saspiestu nervu, varat izmēģināt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Šāda veida zāles var mazināt iekaisumu un mazināt sāpes.
Ārsts var arī nozīmēt perorālos steroīdus, lai ārstētu stāvokli, ja NPL un citas ārstēšanas metodes nav efektīvas.
Fizioterapija
Jūs varat strādāt kopā ar fizioterapeitu, lai vērstu simptomus, ko izraisa jūsu satverts nervs. Jūsu fizioterapeits sniegs jums norādījumus par stiepšanos un vingrinājumiem, kas stabilizēs jūsu mugurkaulu.
Ārstēšanas līdzekļi mājās
Ārsts var ieteikt jums mainīt dzīvesveidu, lai palīdzētu ar saspiesta nerva simptomiem muguras lejasdaļā. Daži no šiem ārstēšanas veidiem var palīdzēt jūsu pārvaldības plānā.
- Atpūta. Var gadīties, ka noteiktas sēdus pozīcijas vai darbības, kas liek jums sagriezties vai pacelt, pasliktina satvertu nervu. Lai atvieglotu simptomus, ārsts var ieteikt gultas režīmu dienu vai divas vai kādu laiku izvairīties no aktivitātēm.
- Ledus un karstums. Ledus vai karstuma lietošana 20 minūtes pāris reizes dienā var mazināt sāpes un muskuļu spazmas.
- Bieža kustība. Regulāra vingrošana var palīdzēt izvairīties no nervu sāpēm vai simptomu atkārtošanās.
- Miega stāvokļa modifikācijas. Jūsu gulēšanas pozīcija var saasināt nervu sāpju simptomus. Pārrunājiet ar ārstu labāko sāpju gulēšanas stāvokli un nosakiet, kā pareizi praktizēt gulēšanu. Tas var ietvert miega stāvokļa pielāgošanu vai gulēšanu ar spilvenu starp kājām.
Augstāka līmeņa procedūras
Kad satvertā nerva sākotnējā ārstēšana nepiedāvā atvieglojumu, ārsts var ieteikt agresīvākas ārstēšanas stratēģijas.
Injicējamie steroīdi
Ārsts var ieteikt injicējamu steroīdu, ja simptomi saglabājas. Spēcīgas sāpes var ārstēt, saņemot epidurālu steroīdu injekciju ārsta kabinetā vai veicot fluoroskopiju rentgena nodaļā. Tas var mazināt pietūkumu un citus simptomus skartajā zonā.
Ķirurģija
Pēdējais līdzeklis, lai ārstētu saspiestu nervu muguras lejasdaļā, ir jāveic operācija. Ir daudz ķirurģisku metožu, un ārsts ieteiks procedūru, kas būs vērsta uz stāvokļa cēloni.
Piemēram, tie, kuriem ir herniated disks muguras lejasdaļā, var būt kandidāti uz mikrodiskektomiju. Šī procedūra ietver nelielu griezumu mugurā.
Ņemiet vērā, ka operācijas ir saistītas ar riskiem un dažreiz arī ilgiem atveseļošanās periodiem, tāpēc pirms operācijas izvēlaties izmēģināt mazāk invazīvas metodes.
Stiepjas un vingrinājumi
Pirms izmēģināt tos, pārrunājiet šos vingrinājumus un vingrinājumus ar savu ārstu. Pārliecinieties, ka nepasliktinat simptomus vai nedarāt neko tādu, kas rada vairāk sāpju.
Izmantojiet jogas paklāju, dvieli vai paklāju, lai gulētu, iesaistoties šajos posmos. Katru reizi jums vajadzētu veikt divus līdz trīs šo izstiepumu atkārtojumus un, izstiepjot, pārliecinieties, ka esat veicis dziļu elpu.
1. Ceļa līdz krūtīm
- Guļus uz grīdas.
- Nedaudz paceliet galvu ar spilvenu vai citu priekšmetu un ielieciet krūtīs.
- Salieciet abus ceļus un pavērsiet tos pret griestiem. Jūsu kājām jābūt uz grīdas.
- Paceliet vienu ceļgalu līdz krūtīm un turiet to tur 20 līdz 30 sekundes.
- Atlaidiet kāju un atkārtojiet stiept uz otras kājas.
2. Mobilizējošs stiept
- Saglabājiet to pašu neaktīvo stāvokli kā ceļa līdz krūškurvja stiepšanai.
- Tā vietā, lai celtu pie krūtīm, pagariniet kāju, lai pēda būtu vērsta uz griestiem - nelieciet uz pirksta.
- Turiet to gaisā 20 līdz 30 sekundes un pēc tam atlaidiet stiprinājumu.
- Atkārtojiet to ar otru kāju.
3. Gūžas stiepums
Šis vingrinājums sākas arī tādā pašā stāvoklī ar galvas atbalstu un ceļiem, kas vērsti uz griestiem.
- Paceliet vienu no kājām uz augšu un balstiet pēdu uz otru saliekto kāju. Paceltās kājas ceļgalis būs perpendikulārs ķermenim.
- Satveriet augšstilbu, kas tur jūsu kāju, un velciet to pret jūsu krūtīm un galvu.
- Turiet pozīciju 20 līdz 30 sekundes un atlaidiet.
- Atkārtojiet to otrā ķermeņa pusē.
Kad jāredz ārsts
Jums vajadzētu redzēt ārstu, ja saspiestā nerva simptomi traucē ikdienas dzīvi vai ja simptomi saglabājas pēc mēģinājuma ārstēt stāvokli mājās.
Apakšējā līnija
Ir daudz dažādu iespīlētu nervu ārstēšanas veidu muguras lejasdaļā. Pirms uzsākt vairāk invazīvu ārstēšanas metožu, jūs vēlaties izmēģināt sākotnējās pieejas mājās.
NPL lietošana, stiepšanās un uzturēšanās aktīvā stāvoklī, kā arī muguras atpūtināšana var būt pirmā jūsu stāvokļa ārstēšanas līnija. Ārstam vajadzētu diagnosticēt un ārstēt pastāvīgas vai stipras sāpes, ko izraisa iespiests nervs muguras lejasdaļā.
